BAB IV

GAMBARAN UMUM PUSKESMAS PAMPANG

I. Keadaan Geografi Puskesmas Pampang

Puskesmas Pampang termasuk dalam wilayah Kecamatan Panakkukang

tepatnya di Kelurahan Pampang dengan luas wilayah ± 2,71 km2.

Wilayah kerja Puskesmas Pampang terdiri atas tiga kelurahan yaitu :

- Kelurahan Pampang

- Kelurahan Panaikang

- Kelurahan Karampuang

Dengan batas-batas wilayah sebagai berikut :

- Sebelah Utara : Berbatasan dengan Kelurahan Rappokalling

- Sebelah Selatan : Berbatasan dengan Kelurahan Sinrijala

- Sebelah Barat : Berbatasan dengan Kelurahan Karuwisi

- Sebelah Timur: Berbatasan dengan Kelurahan Panaikang

Wilayah kerja Puskesmas Pampang terdiri dari sejumlah RW dan RT sebagai

berikut :

Tabel ILuas Wilayah Kerja dan Jumlah RW, RT

Puskesmas Pampang 2009

No Kelurahan Luas Wilayah RW RT

123

PampangPanaikang

Karampuang

271 Ha233 Ha145 Ha

879

405540

Jumlah 659 Ha 24 135

LUAS WILAYAH KERJA PUSKESMAS PAMPANG BERDASARKAN KELURAHAN

271

233

145

Pampang

Panaikang

Karampuang

 

  

II. Keadaan Demografi Puskesmas PampangJumlah penduduk di wilayah kerja Puskesmas Pampang sebagai berikut :

Tabel IIDistribusi Jumlah Penduduk Wilayah Kerja

Puskesmas Pampang Tahun 2010

No. Nama Kelurahan / RW Jumlah Penduduk

1 Pampang 13.611RW IRW IIRW IIIRW IVRW VRW VIRW VIIRW VIII

1.8952.3261.7152.2751.0261.0241.3561.994

2 Panaikang 15.160RW IRW IIRW IIIRW IVRW VRW VIRW VII

1.3912.5602.6182.8052.7621.6201.404

3 Karampuang 9.831RW IRW II

9521.099

RW IIIRW IVRW VRW VIRW VIIRW VIIIRW IX

897928854989

1.0921.5871.433

Total 38.602

III. Susunan Organisasi Puskesmas Pampang

Pelaksanaan fungsi dan tugas masing-masing tenaga disusun dalam Organisasi

sebagai berikut :

Kepala Puskesmas : drg. Murni A. Saleh, MARS

Urusan Tata Usaha : Hj. Sri Kabdarin Djuharini

Bendahara Pengeluaran Pembantu : Supriatin Supriadi

Unit Pelaksana

- Unit Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit

P2M : Nurmala

Imunisasi : Aswida Achmad, AMKep

Kesehatan Lingkungan : Supriatin supriadi

Penyuluhan Kesehatan : Hawaedah. SKM

Perkesmas : Andi Resky Idrus, AMKep

- Unit Peningkatan Kesehatan Keluarga

Kesehatan Ibu dan Anak : Marlinawati

Kesehatan Usila : Emma Ruspanah

Gizi : Suriani, SKM

UKS/UKGS : Erna Bte Gapar

Keluarga Berencana : Idha

- Unit Pelayanan Kesehatan dan Rujukan

Pelayanan Rawat Jalan : dr. Abdiati

: dr.Arwi Amiruddin

Pelayanan Kesehatan Gimul : drg. Marji Rumpak

Pelayanan Rujukan : dr. Arwi Amiruddin

: dr. Abdiati

Pelayanan Gawat Darurat : Emma Ruspanah

- Unit Pelayanan Khusus

Kesehatan Mata : dr. Abdiati

Kesehatan Jiwa : dr. Arwi Amiruddin

- Unit Penunjang

Loket Kartu : Hj. Sri Kabdarin Djuharini

Laboratorium : Patimah

Apotik : Hj. Darnisah Baharuddin

Pengelolaan SIK : Andi Resky Idrus, AMKep

IV. Data Tenaga Kesehatan di Puskesmas Pampang

- Dokter Umum : 2 orang

- Dokter Gigi : 2 orang

- Perawat : 9 orang

- Perawat Gigi : 1 orang

- Bidan : 3 orang

- Asisten Apoteker : 2 orang

- Analisi Farmasi : - orang

- Administrator Kesehatan : - orang

- Sanitarian : 1 orang

- Gizi : 2 orang

- Penyuluh Kesehatan : 1 orang

- Perekam Medis : 1 orang

- Tenaga Magang : 1 orang

V. Fasilitas Pelayanan Kesehatan Yang Ada Di Wilayah Kerja Puskesmas

1. Pemerintah

a.Puskesmas : 1 buah

b. Posyandu : 21 buah

c.Rumah Bersalin : 1 buah

2. Swasta

a. Rumah Sakit Swasta : 1 buah

b. Poliklinik Bidan : 4 buah

c. Praktek Dokter : 3 buah

d. Apotik : 4 buah

e. Toko Obat : 3 buah

3. Masyarakat

a.Kader Kesehatan : 110 orang

b. Dukun Bayi Terlatih : 1 orang

VI. Sarana dan Prasarana Puskesmas

1. Gedung Puskesmas : 1 buah

2. Kendaraan Roda Dua : 3 buah

3. Ambulance : 1 buah

4. Pesawat Telepon : 1 buah

5. Inventaris Kantor

a.Kursi Tamu : 1 set

b. Lemari Kayu : 9 buah

c.Rak Kayu : 5 buah

d. Kursi : 22 buah

e.Tempat Tidur : 3 buah

f. Meja : 20 buah

g. Bangku Ruang Tunggu : 6 buah

6. Alat-Alat Medis

a.PHN KIT : 1 buah

b. UKS KIT : 2 buah

c.Medical KIT : 2 buah

d. Perkesmas KIT : 2 buah

e.Gizi KIT : 1 buah

f. Miskroskop : 3 buah

g. Lansia Set : 1 buah

h. Sterilisator Kering/Basah : 1 buah/2 buah

i. Timbangan Berdiri : 2 buah

j. Dental Unit : 1 buah

i. Bidan Kit / IUD Kit : 2 buah

BAB V

PELAKSANAAN KEGIATAN DOKTER MUDA

 DI PUSKESMAS PAMPANG

5.1.      Jenis Kegiatan

Kegiatan-kegiatan yang dilaksanakan oleh dokter muda selama stase di

Puskesmas Pampang antara lain :

1.      Poliklinik ( Health Care and Effective Communication with

pasien ).

2.      Survailans P2M

3.      Pengendalian Obat

4.      Imunisasi dan Posyandu

5..      Kesehatan Ibu dan Anak

6.      Keluarga Berencana

7.      Penyuluhan Kesehatan

8.      Kesehatan lingkungan

5.2.      Gambaran Pelaksanaan Kegiatan

5.2.1.   Poliklinik

Merupakan pelayanan kesehatan rawat jalan dengan tujuan utama

menyembuhkan penyakit dan pemulihan kesehatan perorangan, tanpa

mengabaikan pemeliharaan dan pencegahan penyakit.

Pelaksanaan kegiatan poloklinik dilaksanakan setiap hari Senin-Sabtu

pada pukul 07.45 – 13.30 WITA, kecuali pada hari Jumat pada pukul 07.45 –

11.00 WITA. Kegiatan yang dilakukan pada poliklinik antara lain anamnesis,

pemeriksaan fisis, diagnosis, dan penulisan resep terhadap pasien di bawah

bimbingan dr. Abdi dan dr. Arwi..

5.2.2.   Survailans P2M

           Pendataan dari hasil pelaksannan kegiatan rawat jalan tersebut

berfungsi sebagai program survailans P2M. Sistem pendataan distribusi

penyakit wilayah kerja Puskesmas Pampang ini meliputi program survailans

yang dijalankan untuk Pemberantasan dan Pencegahan Penyakit menular

(P2M).

Distribusi 10 penyakit terbanyak di Puskesmas Pampang triwulan I

tahun 2009

NoKODE

NAMA PENYAKIT Jumlah %PENYAKIT

1 1302Infeksi Akut lain Pada Saluran Pernapasan Bagian Atas 2258 33

2 1303Penyakit Lain Pada saluran Pernapasan Bagian Atas 878 13

3 21 Penyakit pada Sistem Otot dan Jaringan Pengikat 1079 164 1503 Ginggivitis dan Penyakit Perodental 711 10

5 102 Diare 293 4,36 2001 Penyakit Kulit Infeksi 549 8,17 2002 Penyakit Kulit Alergi 285 4,28 12 Penyakit Tekanan Darah Tinggi 296 4,39 1901 Kecelakaan dan Rudapaksa 165 2,410 1005 Penyakit Mata Lain-Lain 227 3,3    Jumlah 6741 100%

Tabel 3 Distribusi 10 penyakit terbanyak di Puskesmas Pampang

triwulan I tahun 2009

5.2.3    Pengendalian Obat

            Minimnya jenis dan jumlah obat-obatan merupakan kendala dalam

pelayanan rawat jalan tersebut, sehingga yang pasien memerlukan obat yang

tidak dimiliki puskesmas akan diberikan resep luar untuk mendapatkan obat

tersbut. Jenis obat-obatan yang dimiliki puskesmas dalam kegiatan poliklinik

disajikan dalam table berikut ini

Daftar nama obat-obatan yang tersedia di Puskesmas Pampang Tahun 2009

No Nama Obat No Nama Obat1 Antalgin 24 Amoxicillin2 CTM 25 Hidrochlorthiazide3 Vit B Kompleks 26 Furosemide4 Vit B 6 27 Vit K5 Vit C 28 PTU6 Chloramphenicol 29 Captopril7 Paracetamol 30 Metronidazole8 SF 31 Salep kulit9 INH 32 Salep mata10 Rifampicin 33 Prednison11 Dexamethasone 34 Tetracyclin12 Vit B 1 35 Oralit13 Luminal 36 Bedak Salisilat14 Cotrimoxazole A 37 Asam Mefenamat15 Cotrimoxazole P 38 Betametason16 Diazepam 39 Asiklovir

17 Antasida 40 Hidrokortison18 glyceril guaiacolat 41 Piridoksin19 Pyrantel 42 Nistatin20 Codein 43 garam oralit21 Vit B 12 44 Dekstran22 Dextrometorphan    23 Ibuprofen    

5.2.4     Imunisasi

Kegiatan Kegiatan posyandu dilaksanakan pada tanggal 2-14

November 2009 selama stase di Puskesmas Pampang. Kegiatan ini berupa

penimbangan bayi dan balita, pencatatan berat badan dalam KMS (Kartu

Menuju Sehat) dan imunisasi.

Kegiatan Imunisasi dilakukan pada posyandu yaitu berdasarkan

pembagian RW dalam kelurahan. Kegiatan ini diikuti oleh ibu-ibu yang

mempunyai bayi berusia 1 bulan-1 tahun. Imunisasi yang diberikan antara

lain :

a.    DPT yang dikombinasikan dengan vaksin Hepatitis B diberikan

pada bayi > 2 bulan, disuntikkan sebanyak 0,5 cc intramuscular.

b.   BCG, diberikan pada bayi berumur ≤ 2 bulan, disuntikkan

sebanyak 0,05 cc intrakutan.

c.    Polio, diberikan sebanyak 4 kali yaitu masing-masing diberikan

pada usia hari pertama, 2, 4, 6 bulan, diberikan sebanyak 2 tetes

tiap kali pemberian oral.

d.   Campak, diberikan pada bayi berusia 9 bulan, disuntikkan

sebanyak 0,5 cc subkutan

Kegiatan Imunisasi juga dilakukan melalui pelaksanaan BIAS di

sebagian besar Sekolah Dasar yang terletak di wilayah kerja Puskesmas

Pampang. Imunisasi yang diberikan meliputi pemberian DT pada anak SD

kelas 1 dan 2, serta pemberian Imunisasi TT pada anak kelas 3. Selain kegiatan

imunisasi, juga dilakukan penyuluhan mengenai manfaat Imunisasi pada anak-

anak Sekolah Dasar.

 Hasil Kegiatan Imunisasi Puskesmas Pampang Tahun 2008

No Jenis Imunisasi Jumlah

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

BCG

CAMPAK

HB 0-7 hr

DPT-HB I

DPT-HB II

DPT-HB III

POLIO

TT I

TT II

859

876

169

876

918

964

3666

941

870

  JUMLAH 10139

 

 

 

 

 DATA CAKUPAN IMUNISASI

PUSKESMAS PAMPANG TAHUN 2008

BULANBCG

DPT-HB POLIO

CAMPAK

TT HB

0-7

HRI II III I II III IV I II

Januari 60 75 66 87 61 77 82 58 58 88 72 -

Pebruari 53 46 67 74 53 46 81 79 79 84 69 -

Maret 53 45 69 59 53 69 59 36 36 84 72 -

April 45 54 49 71 45 61 82 56 56 85 71 5

Mei 22 36 54 56 29 58 65 48 48 91 81 -

Juni 0 44 37 48 38 47 51 62 62 72 72 -

Juli 90 48 46 39 91 46 43 40 44 68 64 -

Agustus 81 93 45 65 84 92 56 64 93 74 68 14

September 65 96 96 53 65 89 82 83 83 69 71 45

Oktober 81 77 131 130 81 77 131 72 72 62 66 42

Nopember 167 139 127 142 167 139 127 123 123 87 78 28

Desember 142 123 131 140 142 123 131122

122 77 86 35

JUMLAH 859 876 918 964 909 924 990 843 876 941 870 169

Tabel 5b

Hasil Kegiatan Imunisasi Puskesmas Pampang tahun 2008 dengan lebih detail.

 

 

No Jenis Imunisasi Jumlah

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

BCG

CAMPAK

HB 0-7 hr

DPT-HB I

DPT-HB II

DPT-HB III

POLIO

TT I

TT II

617

666

175

685

875

823

2831

872

721

  JUMLAH 8265

 Tabel 5c

Hasil Kegiatan Imunisasi Puskesmas Pampang Tahun 2007

5.2.5     Kesehatan Ibu dan Anak

Kegiatan ini dilakukan setiap har Selasa dan Kamis pada pukul 08.00-

12.00, dimana ibu-ibu hamil yang baru pertama kali berkunjung ke puskesmas

Pampang akan dilayani pada hari Senin dan Selasa dan ibu-ibu hamil ulangan

akan dilayani pada hari Rabu dan Kamis. Namun, tidak menutup kemungkinan

pemeriksaan Ibu Hamil baru dan ulangan dilaksanakan Senin-Sabtu.

Kegiatan kesehatan ibu dan anak tersebut berupa pemeriksaan

kehamilan trimester 1, 2, dan 3 dengan menggunakan pemeriksaan Leopold,

pemberian tablet Fe, pemberian suntikan TT, penimbangan berat badan,

pengukuran tekanan darah dan pemeriksaan darah untuk mengetahui kadar

hemoglobin (Hb) pada ibu hamil, mendeteksi resiko tinggi oleh tenaga

kesehatan atau non kesehatan, jarak kehamilan. Kegiatan ini dibimbing oleh

bidan Lina.

 NO BULAN K1 K2BUMIL RESTI

PERSALINAN NEONATUSTENKES MASY

1 Januari 88 74 12 2 82 79

2 Pebruari 84 69 8 4 79 76

3 Maret 84 72 10 6 62 55

4 April 85 74 10 4 72 67

5 Mei 91 81 13 7 80 77

6 Juni 72 72 8 4 65 48

7 Juli 68 64 5 2 53 44

8 Agustus 74 68 6 5 51 54

9September 69 73 6 6 67 63

10 Oktober 62 66 8 6 72 64

11 Nopember 87 78 8 3 73 69

12 Desember 77 86 5 1 76 74

TOTAL 941877

99 50 832 770

 Tabel 6

Hasil Pementauan Wilayah Setempat KIA Puskesmas Pampang 2008

 

 

 

5.2.6     Keluarga Berencana

Kegiatan ini dilaksanakan setiap hari Senin-Sabtu, berupa konseling

dan penggunaan kontrasepsi (suntikan, IUD, pil, susuk, dan kondom)

Tabel 7

Data Kunjungan Keluarga Berencana Puskesmas Pampang Tahun 2008

No Bulan

Jenis KontrasepsiKomplikasi/

KegagalanPil

Suntik Implant Kondom IUD

1 Januari 78 79 - - - -

2 Pebruari 53 82 - - - -

3 Maret 122 104 - 2 - -

4 April 75 132 - 2 - -

5 Mei 92 87 40 8 - -

6 Juni 119 83 11 - - -

7 Juli 142 82 74 - - -

8 Agustus 176 121 1 - 6 -

9 September 90 73 1 - 1 1

10 Oktober 142 87 - - - -

11 Nopember 120 88 - - - -

12 Desember 126 103 - 1 - -

Total 1335 1121 127 13 7 1

 

 

 

 

5.2.7        Penyuluhan Kesehatan

Kegiatan yang bertemakan tentang imunisasi ini dilaksanakan pada

taggal 6 dan 9 November 2009 bertempat di  SDN Pampang, SD Inpres

Panaikang I/1 dan I/2, SDN Panaikang 2, SD Tamajene, dan SDN  Panaikang

3. Peserta penyuluhan adalah murid-murid sekolah dasar kelas satu, dua dan

tiga sekolah dasar yang juga mendapat imunisasi. Kemudian pada tanggal 11

November 2009 dilakukan penyuluhan kesehatan mengenai diare yang

bertempat di Posyandu dan Puskesmas. Peserta penyuluhan adalah para warga

setempat yang berkunjung ke posyandu untuk penimbangan, pemeriksaan

kesehatan, dan Program Makanan Tambahan (PMT). Sedangkan di

puskesmas adalah para warga yang berkunjung untuk mendapatkan pelayanan

kesehatan di poliklinik.

Jenis materi dan fasilitator pada masing-masing kegiatan penyuluhan

kesehatan tersebut :

         Imunisasi oleh Natalindah J.W.T.

         Demam Berdarah Dengue oleh Subaedah Haehanusa

         Diare oleh Liana Ch. S. dan Venyce Lawrence di Posyandu.

Sedangkan di Puskesmas dibawakan oleh Linda Samma

 5.2.8.   Kesehatan Lingkungan

Aspek sentra penyebaran penyakit menular dalam masyarakat adalah

mekanisme penularan (mode of transmission) yakni berbagai mekanisme

dimana unsur penyebab penyakit dapat mencapai manusia sebagai penjamu

(host) yang potensial. Mekanisme tersebut meliputi cara unsur penyebab

(agent) meninggalkan reservoir, cara penularan untuk mencapai penjamu

potensial, serta cara masuknya penjamu potensial tersebut. Seseorang yang

sehat sebagai salah seorang penjamu potensial dalam masyarakat, mungkin

akan ketularan suatu penyakit menular tertentu sesuai dengan posisinya dalam

masyarakat serta pengaruh berbagai reservoir yang ada disekitarnya.

 Dari observasi selama tempoh kegiatan di Puskesmas Pampang,

didapatkan bahwa masyarakat Kelurahan Pampang mengalami paparan

diantaranya adalah paparan lingkungan tanah apabila kurangnya tempat

pengkhususan pembuangan sampah yang secara tidak langsung menjadi

tempat pembiakan vector penyakit bawaan, antaranya nyamuk, lalat,

meningkatnya potensi bagi kontak langsung penduduk dengan sampah

(beracun, toksik, kuman), pembakaran yang menyumbang pada pencemaran

udara setempat serta pembusukan yang menimbulkan bau yang tidak sedap.

Pengndalian tinja dan air limbah juga berada pada tahap paling

minimal pada bagian tertentu dari kelurahan ini. Ini dapat dilihat dari jarak

antara tempat pembuangan tinja dengan tempat penyimpanan air bagi

kegiunaan sehari-hari yang tidak memenuhi persyaratan standar.

Dari cakupan pengawasan kesehatan lingkungan yang diperoleh dari

puskesmas adalah sebagai berikut:

Data Cakupan Pengawasan kesehatan Lingkingan Puskesmas

Pampang Triwulan I Tahun 2009

No Sarana yang Diawasi Target Jumlah

1 SPAL (Sistem \pembuangan Air Limbah) 5214 1229

2 JAGA (Jamban Keluarga) 5665 1363

3 TPS (Tempat Pembuangan Sampah) 5108 1222

4 PAB (Penyediaan Air Bersih) 6343 1510

5 TPM (Tempat Penyediaan Makanan) 61 29

6 TTU (Tempet-Tempat Uum) 71 33

 

Oleh karena factor waktu yang terbatas, kami tidak dapat melakukan 

pendataan sendiri dan hanya dapat melakukan analisa umum dengan cara

observasi. Pada pengamatan kami terdapat kekuarangan yang jelas pada

pengelolaan sarana kesehatan lingkungan seperti yang telah dipaparkan dalam

table di atas.

Masalah kesehatan lingkungan di wilayah kerja puskesmas ini dapat

diatasi dengan keterlibatan pelbagai pihak, antara lain pemerintah kelurahan

setempat dan masyarakat sendiri. Isu kesehatan lingkungan tidak bisa

dibebani pada puskesmas sendiri karena keterbatasan sarana dan tenaga.

Masalah dasar seperti kesehatan lingkungan merupakan suatu masalah yang

bisa diatasi apabila semua pihak mengambil tanggung jawab masing-masing

supaya dapat melahirkan lingkungan yang bersih dan sehat. Sebagai langkah

permulaan, kerja bakti setiap minggu seperti jumat bersih dan sebagainya

perlu dilakukan.