Konjungtivitis okuler dekstra ec trauma bahan kimiaBeatrix Flora E.S10.2010.220E4Skenario

Seorang !erem!uan" #n. S 2$ tahun" datang dengan keluhan !englihatan menurun.%#%&'S'S (%S%&%)#ona S"2$ tahun"!englihatan menurun sejak 1 hari *ang lalu"merah"berair dan gatal+ langkah diagnosis !en*akit oku!asi,iagnosis kerja,iagnosis banding-rognosis -enatalaksanaan -encegahan Kecelakaan Kerja

Kecelakaan *ang terjadi berhubung dengan hubungan kerja" termasuk !en*akit *ang timbul karena hubungan kerja" demikian !ula kecelakaan *ang terjadi dalam !erjalanan berangkat dari rumah menuju tem!at kerja" dan !ulang ke rumah melalui jalan *ang biasa atau .ajar dilalui /-asal '" 0ndang10ndang nomor $ tahun 1222 tentang 3aminan Sosial 4enaga Kerja5.-en*ebab kecelakaan kerja

-en*ebab dasar6 Faktor manusia atau !ribadi6 Faktor kerja atau lingkungan

-en*ebab langsung6 0nsa7e condition /Kondisi berbaha*a56 0nsa7e action /4indakan berbaha*a5-endekatan Klinis

0ntuk mendiagnosis !en*akit akibat kerja86 ,iagnosis klinis6 -ajanan *ang dialami6 )ubungan !ajanan dengan diagnosis klinis6 3umlah !ajanan *ang dialami6 -eranan 7aktor individu /genetik" dll56 Faktor lain diluar !ekerjaan6 ,iagnosis -%K atau bukan -%K,iagnosis klinis

%namnesis6 'dentitas !asien 8 #n. S 2$ tahun6 Keluhan utama 8 -enurunan !englihatan sejak 1 hari *ang lalu6 Keluhan tambahan 8 (ata berair" merah" gatal" dan silau 6 9-S6 9-,6 9-K6 9i.a*at obat,iagnosis klinis

-emeriksaan 7isik6 Keadaan umum8 com!os mentis6 -emeriksaan 44: normal6 Status lokalis !ada mata

Kiri dalam batas normal

Kanan8 konjungtiva hi!eremis" visus tan!a koreksi ;7talmosko!6 4es 7luorescein6 -e.arnaan gram dan K>). ,iagnosis klinis

-ada skenario dida!atkan keluhan mata kanan dengan konjungtiva hi!eremis" silau" men*eluarkan cairan kekuningan" dan gatal" mengarahkan diagnosis !ada konjungtivitis.

Konjungtivitis adalah suatu radang konjungtiva *ang da!at disebabkan bakteri" virus" jamur" klamidia" alergi atau iritasi dari bahan1bahan kimia.

Sebelumn*a !ada mata kanan !asientersebut memiliki ri.a*at terci!rat air !el *ang mengandung cairan kimia !embersih lantai. ,iagnosis klinis

?at1@at alkali *ang da!at men*ebabkan trauma !ada mata antara lain semen" soda kuat" ammonia" #a>)" Aa/>)52" cairan !embersih dalam rumah tangga.

-ada kejadian mana!un gejala utama bahan kimia adalah sakit" !elebaran !embuluh darah" 7oto7obia" dan ble7aros!asme.

Working diagnosis8 konjungtivitis okuler dekstra ec trauma bahan kimia,iagnosis klinis Diagnosis differential8 keratitis okuler dekstra ec trauma bahan kimia Keratitis adalah !eradangan !ada kornea" *ang menutu!i !u!il dan iris. Keratitis da!at disebabkan oleh cedera *ang relati7 kecil" se!erti goresan kuku" atau !emakaian lensa kontak *ang terlalu lama *ang da!at menular" bakteri" virus" jamur dan !arasit. Bejala keratitis8 mata kemerahan" sakit mata" lakrimasi" kesulitan membuka kelo!ak mata" !englihatan kabur" 7oto7obia" !erasaan terbakar atau gatal ber!asir !ada mata" !embengkakan di sekitar mata. -ajanan *ang dialami)ubungan !ajanan dengan diagnosis klinis

Bangguan mata kanan si !asien disebabkan oleh terci!ratn*a cairan !embersih lantai !ada saat bekerja sebagai cleaning service di sebuah !erusahaan.

Bahan kimia bersi7at basa da!at mengiritasi mata.

Faktor !sikososial juga da!at ber!eran diantaran*a stress karena tuntutan !ekerjaan.3umlah !ajanan *ang dialami

4idak menggunakan alat !elindung diri beru!a kacamata dan bahan kimia !embersih dalam jumlah sedikit umumn*a sudah bisa men*ebabkan iritasi bila terkena mata.-eranan 7aktor individu

-asien tidak mem!un*ai ri.a*at alergi dan tidak mengetahui a!akah !ekerja lain mengalami gejala *ang sama

anggota keluarga tidak ada *ang mengalami hal *ang seru!a juga

kedua orangtua tidak ada ri.a*at hi!ertensi dan ,(.Faktor lain diluar !ekerjaan

-asien tidak merokok" tidak mengkonsumsi alcohol" dan tidak !ernah ter!ajan selain di tem!at kerja,iagnosis oku!asi

-englihatan menurun !ada mata kanan !asien bukanlah !en*akit akibat kerja melainkan kecelakaan kerja *ang terjadi saat bekerja

hal ini dikarenakan !asien tidak menggunakan alat !elindung diri.-enatalaksanaan

4rauma basa6air bersih atau garam 7isiologik selama mungkin. 'rigasi dilakukan sam!ai !) menjadi normal" selama 1=1$0 menit. Bila dilakukan irigasi lebih lama akan lebih baik.60ntuk mengetahui telah terjadi netralisasi basa da!at dilakukan !emeriksaan dengan kertas lakmus. !) normal air mata +"$

-emberian antibiotika dan debridement

-emberian siklo!legik -enatalaksanaan

-emberian Steroid secara berhati1hati

Kolagenase inhibitor

-emberian :itamin A -encegahan

-en*uluhan dan edukasi mengenai baha*a !otensial di tem!at kerja dengan gangguan kesehatan *ang mungkin timbul

Setia! !ekerja *ang berhubungan dengan bahan kimia" mengerti bahan a!a *ang ada di tem!at kerjan*a.

(emakai alat !elindung saat bekerjaKesim!ulan

Kecelakaan industri secara umum disebabkan oleh 2 hal !okok86!erilaku kerja *ang berbaha*a /unsafe human act56kondisi *ang berbaha*a /unsafe condistions5.

Bebera!a hasil !enelitian menunjukkan bah.a 7aktor manusia memegang !eranan !enting timbuln*a kecelakaan kerja.4erima kasih