KARYA TULIS ILMIAH PERBEDAAN WAKTU TERJADINYA KEHAMILAN PADA IBU PASCA MENGGUNKAAN KB SUNTIK 1 BULAN...
-
Upload
ning-tanpa-nama -
Category
Education
-
view
1.986 -
download
6
description
Transcript of KARYA TULIS ILMIAH PERBEDAAN WAKTU TERJADINYA KEHAMILAN PADA IBU PASCA MENGGUNKAAN KB SUNTIK 1 BULAN...
PERBEDAAN WAKTU KEMBALINYA KESUBURAN PADA IBU PASCA
MENGGUNAKAN KB SUNTIK 1 BULAN DAN KB SUNTIK 3 BULAN DI PUSKESMAS
MOJOPURNO KECAMATAN WUNGU KABUPATEN MADIUN
MARMININGSIH0201.10.00106
BAB IPENDAHULUAN
Keluarga Berencana (KB) adalah
suatu tindakan
untuk menghindari
atau mendapatkan
kelahiran, mengatur interval
kehamilan dan
menentukan jumlah anak
dalam keluarga.
Keunggulan : aman, efektif,
sederhana dan murah
Efek samping yang sering ditimbulkan
adalah gangguan siklus haid (amenorea, spotting)
Meskipun secara
langsung KB suntik
berpengaruh terhadap
kesuburan, tetapi tidak
terbukti bahwa KB
suntik menyebabkan
infertilitas secara
permanen (Hartanto: 2010: 166).
Wilayah KB suntik (%)
Amerika (30%)
Nasional (46,94%)
Jawa Timur
(56,94%)
Madiun (49,47%)
Lanjutan,,,
Kembalinya kesuburan:
KB suntik
1 bulan:± 3-5 bulan
KB suntik
3 bulan± 6-12 bulan
Hasil study pendahuluanDari 7 ibu hamil , 3 orang sebelumnya menggunakan
KB suntik 1 bulan dan 4 orang menggunakan KB
suntik 3 bulanTerdapat 1 ibu hamil
mengalami kehamilan > 5 bulan dan 2 ibu mengalami
kehamilan > 12 bulan
Solusi :Setelah menggunakan 10 kali suntikan (KB suntik 3bulan) harus
menngantinya dengan KB non hormonal.
• Apakah Ada Perbedaan waktu kembalinya kesuburan ??
Rumusan masalah
• Tujuan Umum•Mengetahui perbedaan waktu kembalinya kesuburan pada ibu pasca menggunakan KB sunik 1 bulan dan KB suntik 3 bulan
Tujuan Tujuan Khusus :1. Mengidentifikasi waktu kembalinya
kesuburan pada ibu pasca menggunakan
KB suntik 1 bulan2. Mengidentifikasi waktu kembalinya
kesuburan pada ibu pasca menggunakan KB suntik 3 bulan.
3. Menganalisa perbedaan waktu
kembalinya kesuburan pada ibu pasca
menggunakan KB suntik 1 bulan dan KB
suntik 3 bulan.
Manfaat....
Manfaat Teoritis
Sebagai pengembangan ilmu
pengetahuan dibidang kebidanan terkait dengan perbedaan waktu kembalinya
kesuburan pada ibu pasca menggunakan
KB suntik 1 bulan dan KB suntik 3 bulan
Manfaat Praktis :
Bagi IbuBagi PenelitiBagi Institusi
Bagi Puskesmas
BAB 3Kerangka Konsep dan
Hipotesis
BAB 4Metodologi penelitian
Jenis penelitianComparatif (perbandingan)
Rancangan penelitianCrossectional (variabel dependen dan independen diukur dalam satu watu)
Tempat dan waktu penelitianPuskesmas MojopurnoWaktu: April-Mei (jadwal Terlampir)
Kerangka Konsep
Hipotesis
Ada perbedaan waktu terjadinya kehamilan pada
ibu pasca menggunakan KB suntik 1 bulan dan KB
suntik 3 Bulan
Kerangka Kerja
KB suntik 1 bulan mengandung 25 mg DMPA dan 5
mg estradiol spinoat
KB suntik 3 bulan
mengandung 150 mg DMPA
Estrogen &
Progesteron
Progesteron
Dinding endometrium
atrofi dan dalam fase poliferasi
Dinding endometriun
dangkal/ atrofi dengan kelenjar yang tidak aktif
Kesuburan
Faktor yang mempengaruhi kesuburan :1. Usia2. Merokok3. Obesitas4. Mengkonsumsi
alkohol5. Kelainan organ
reproduksi6. Penggunaan alat
kontrasepsi :a. KB kondom,
spermiside, diafragma
b. KB pantang berkala, senggama terputus, MAL
c. KB pil, kontap, IUD
d. KB suntik 1 bulan dan KB suntik 3 bulan
KERANGKA
KONSEP
PopulasiSemua ibu hamil di wilayah kerja Puskesmas
Mojopurno sebanyak 160 orang, (36: 1 bulan, 44 :3 bulan)
SampelSebagian ibu hamil pasca menggunakan KB suntik 1 bulan
dan KB suntik 3 bulanMenggunakan probability sampling dengan cluster
sampling
Pengumpulan Data
Peserta KB suntik 1 Bulan 26orang
Peserta KB suntik 3 Bulan 32 orang
Mengidentifikasi Kesuburan
menggunakan lembar observasi
Mengidentifikasi Kesuburan
menggunakan lembar observasi
Pengolahan Data
Kriteria inklusi:
1. Ibu hamil pasca menggunakan KB suntik 1 bulan dan KB suntik 3 bulan
2. Ibu multipara
3. Bersedia menjadi responden
Analisa Data Uji T sampel Independen
Pembahasan
Kesimpulan
Publikasi
Metode pengambilan sampel : Cluster 3 dari 7 desa 3 desa diacak dengan
metode lotre
Variabel penelitian:Independent : KB suntik 1
bulan dan KB suntik 3 bulan
Dependent: waktu terjadinya kehamilan
Populasi : 160 orang
Kriteria inklusi:Pasca mengunakan KB
suntik 1 bulan dan 3bulan, multipara, bersedia menjadi
responden
Sampel
KB suntik 1 bulan 26 orang
KB suntik 3 bulan 32 orang
Variabel Definisi konsep Definisi Oprasional
Alat ukur
parameter
Skala
Independent:KB suntik 1 bulan
KB suntik 3 bulan
Metode KB suntik 1 bulan yang digunakan ibu sebelum hamil berupa suntikan hormonal 1 bulanan yang berisi progesteron dan estrogen
Metode KB suntik 3 bulan yang digunakan ibu sebelum hamil berupa suntikan hormonal 3 bulanan yang berisi progesteron
Metode KB yang digunakan ibu sebelum hamil yang di suntikan setiap 1 dan 3 bulan sekali.
Buku KIA dan buku register KB di Puskesmas
Nominal
Dependent:Waktu terjadinya kehamilan
Lama kembalinya kesuburan dalam satuan bulan setelah akseptor KB suntik 1 bulan dan KB suntik 3 bulan tidak menggunakan KB tersebut.
Hasil rekam medik atau catatan waktu ditetapkannya kehamilan oleh bidan atau tenaga kesehatan lainnya
Lembar observasi.
KEhamilan
Interval
Kriteria pengujian:ρ ≤ α (0,05), Ho ditolak dan Ha
diterimaρ ≥ α (0,05) Ho
diterima Ha ditolak
HASIL PENELITIAN
DATA UMUM
Variabel Mean Median Modus Min-Max SD
Usia ibu hamil pasca menggunakan KB Suntik 1
Bulan30,58 31,00 24 24-38 4,658
1) Distribusi Usia
1 Bulann= 26
3 Bulann= 32
Variabel Mean Median Modus Min-Max SD
Usia ibu hamil pasca menggunakan KB Suntik 3
Bulan31,34 30,00 28 25-42 4,308
HASIL PENELITIAN
2) Distribusi Parietas
1 Bulann= 26
3 Bulann= 32
No Parietas Ibu Jumlah Prosentase (%)
1 Ibu Hamil kedua 19 73,12 Ibu hamil ketiga 4 15,43 Ibu hamil keempat 3 11,5
Jumlah 26 100
No Parietas Ibu Jumlah Prosentase (%)
1 Ibu Hamil kedua 22 68,82 Ibu hamil ketiga 9 28,13 Ibu hamil keempat 1 3,1
Jumlah 32 100
HASIL PENELITIAN
3) Distribusi Lama Penggunaan
Variabel Mean Median Modus Min-Max SD
Lama penggunaan KB Suntik 1 Bulan oleh Ibu
(n : 26 orang)19,19 16,00 8 2-48 12,687
Lama penggunaan KB Suntik 3 Bulan oleh ibu
(n : 32 orang)42,66 31,50 12 6-132 35,36
DATA KHUSUS1) Distribusi Lama Waktu Kembalinya
Variabel Mean Median Modus Min-Max SD
Lama kembalinya kesuburan pada ibu paca menggunakan KB suntik 1 bulan ( n : 26 orang)
9,42 8,50 18 1-18 5,81
Lama kembalinya kesuburan pada ibu paca menggunakan KB suntik 3 bulan( n : 32 orang)
20,84 4,50 5 3-108 20,08
Analisis Perbedaan:
UJI F
ρ sebesar 0,013 ≤ α 0,05.
H0 ditolak artinya varian kedua
sampel berbeda.
UJI T BEDA VARIAN
Hasil : ρ 0,004 ≤ 0,05
Artinya H0 ditolak dan Ha diterima
RATA-RATA:
1 : 9,42 bulan3 : 20,84 BulanSelisih : 11,42
bulan
Usia : 30,58 tahun Parietas : 73,1% adalah G2Lama Pemakaian : 19,19 bulan
KB 1 Bulan
Usia : 31,34 Parietas : 68,8%Lama Pemakaian : 42,66
KB 3 Bulan
BAB 6 PEMBAHASAN
Lanjutan.... Dari 26 ibu pasca menggunakan KB suntik 1 bulan didapatkan rata-rata kembalinya kesuburan 9,42 bulan ≠ teori (3-4 bulan)Hal ini bisa saja daripengaruh usia, parietas, lama penggunaan, obesitas dll
Dari 32 ibu pasca menggunakan KB suntik 3 bulan didapatkan rata-rata kembalinya kesuburan selama 20,84 bulan ≠ teori (6-12 bulan)Pengaruh dari usia, parietas,dan lama penggunaan yang melebihi normal.
Analisis statistik didapatkan ρ 0,004 ≤ α 0,05
KESIMPULAN“ada perbedaan yag signifikan waktu kembalinya kesuburan pasca menggunakan KB suntik 1 bulan dan KB suntik 3 bulan”
BAB 7KESIMPULAN
26 ibu suntik 1 bulan rata2 kembali kesuburan 9,42 bulan
32 ibu pasca suntik 3 bulan rata-rata kembalinya kesuburan 20,84 bulan
Dari hasil uji t beda varian didapatkan ρ 0,004 ≤ 0,05
“ada perbedaan yang signifikan kembalinya
kesuburan pada ibu pasca menggunakan KB suntik 1
bulan dan KB suntik 3 bulan”
SARAN :
1. BAGI IBU
2. BAGI PENELITI
3. BAGI TENAGA PUSKESMAS
4. BAGI INSTITUSI
PENDIDIKAN
TERIMAKASIH......