BBL
3
PENGKAJIAN FISIK BAYI BARU LAHIR A. IDENTITAS Nama ibu/keluarga : Ny. E dan Tn. A Tanggal lahir dan jam : 23 September 2015 jam 10.05 WIB B. RIWAYAT KESEHATAN APGAR Score 1 menit : 8 APGAR Score 5 menit : 10 Berat badan lahir : 3500 gram Panjang badan : 46 cm C. PEMERIKSAAN FISIK 1. Berat badan sekarang : 3500 gram 2. Lingkar kepala : 35 cm 3. Lingkar dada : 34 cm 4. Ubun-ubun Simfisis : 32 cm 5. Denyut jantung : 140 x/menit 6. Suhu : 36,5°C 7. Pernafasan : 50 x/menit 8. Bunyi pernafasan : regular 1 menit 5 menit Appearance 1 2 Pulse 2 2 Grimace 1 2 Activity 2 2 Respiration 2 2 Total 8 10 KEPALA 9. Moulding : normal 10. Caput suksadenum : ada 11. Caput hematoma : tidak ada 12. Ubun-ubun besar : ada 13. Ubun-ubun kecil : ada
-
Upload
peronika-sari-barus -
Category
Documents
-
view
216 -
download
0
description
ff
Transcript of BBL
PENGKAJIAN FISIK BAYI BARU LAHIR
A. IDENTITASNama ibu/keluarga : Ny. E dan Tn. A Tanggal lahir dan jam : 23 September 2015 jam 10.05 WIB
B. RIWAYAT KESEHATANAPGAR Score 1 menit : 8APGAR Score 5 menit : 10Berat badan lahir : 3500 gramPanjang badan : 46 cm
C. PEMERIKSAAN FISIK1. Berat badan sekarang : 3500 gram2. Lingkar kepala : 35 cm3. Lingkar dada : 34 cm4. Ubun-ubun Simfisis : 32 cm5. Denyut jantung : 140 x/menit6. Suhu : 36,5°C7. Pernafasan : 50 x/menit8. Bunyi pernafasan : regular
1 menit 5 menitAppearance 1 2Pulse 2 2Grimace 1 2Activity 2 2Respiration 2 2Total 8 10
KEPALA9. Moulding : normal10. Caput suksadenum : ada11. Caput hematoma : tidak ada12. Ubun-ubun besar : ada13. Ubun-ubun kecil : ada14. Sutura : normal15. Mata : lengkap/tidak cacat. Simetris, tidak ikterik16. Telinga : lengkap/tidak cacat, simetris17. Mulut : tidak cacat, langit-langit intak18. Hidung : tidak cacat, tidak ada pernafasan cuping hidung19. Pergerakan leher : baik
TUBUH20. Warna : merah muda21. Pergerakan : aktif22. Lanugo : banyak23. Pengeluaran meconium : tidak ada24. Keadaan kulit : kemerahan25. Bentuk dada : simetris, terlihat cembung, pergerakan simetris, terlihat retraksi
intercostal26. Keadaan perut : datar, lembut, terlihat retraksi epigastrium
TUNGKAI27. Jari tangan : jumlah jari lengkap, tidak teerlihat akrosianosis, akral hangat28. Jari kaki : jumlah jari lengkap, tidak teerlihat akrosianosis, akral hangat29. Pergerakan : tonus otot ekstremitas baik30. Nadi brakhialis : teraba dengan frekuensi 140 x/menit31. Tremor : tidak ada32. Rotasi paha : normal33. Garis telapak tangan : garis melintang dibagian anterior34. Posisi kaki : normal
PUNGGUNG35. Fleksibilitas tulang punggung : normal36. Bentuk tulang punggung : normal37. Lubang anus : ada
GENITALIAWANITA38. Keluaran : tidak ada39. Labia : lengkap, normal
REFLEKS40. Menghisap : ada41. Moro : ada42. Menggenggam : ada43. Tonus leher : baik44. Babinski : ada45. Swallowing : ada
D. RINGKASAN RIWAYAT KEHAMILAN DAN PERSALINANMasalah kehamilan : tidak adaLama kala I : 9 jam 55 menitLama kala II : 5 menitKetuban pecah diniJenis persalinan : spontan
