8/6/2019 atellektasis ok

1/5

8/6/2019 atellektasis ok

2/5

SINDROMA LOBUS MEDIALIS

Sindroma lobus medialis merupakan atelektasis jangka panjang, dimana lobus media

(tengah) dari paru-paru kanan mengkerut. Penyebabnya biasanya adalah penekanan

bronkus oleh suatu tumor atau pembesaran kelenjar getah bening. Paru-paru yang

tersumbat dan mengkerut, dapat berkembang menjadi pneumonia yang tidak dapat

sembuh total dan peradangan kronis, jaringan parut dan bronkiektasis.

ATELEKTASIS PERCEPATAN

Atlektasis percepatan biasanya terjadi pada pilot pesawat tempur.

Penerbangan dengan kecepatan tinggi akan menutup saluran pernafasan yang kecil,

menyebabkan alveoli (kantong udara kecil di paru-paru) menciut.

MIKROATELEKTASIS TERSEBAR ATAU TERLOKALISASI

Pada keadaan ini,sistem surfaktan paru-paru terganggu.

Surfaktan adalah zat yang melapisi alveoli dan berfungsi menurunkan tegangan

permukaan, sehingga mencegah pengkerutan.

Bila bayi prematur kekurangan surfaktan, mereka akan mengalami sindroma gawat

pernafasan.

Orang dewasa juga bisa mengalami mikroatelektsis karena:

- terapi oksigen yang berlebihan

- infeksi berat dan luas (sepsis)

- faktor lainnya yang merusak lapisan alveoli.

PENYEBAB

Sebab utama dari atelektasis adalah penyumbatan sebuah bronkus. Bronkus adalah 2

cabang utama dari trakea yang langsung menuju ke paru-paru.

Penyumbatan juga bisa terjadi pada saluran pernafasan yang lebih kecil.

Penyumbatan bisa disebabkan oleh adanya gumpalan lendir, tumor atau benda asing

8/6/2019 atellektasis ok

3/5

yang terhisap ke dalam bronkus. Atau bronkus bisa tersumbat oleh sesuatu yang

menekan dari luar, seperti tumor atau pembesaran kelenjar getah bening.

Jika saluran pernafasan tersumbat, udara di dalam alveoli akan terserap ke dalam

aliran darah sehingga alveoli akan menciut dan memadat.

Jaringan paru-paru yang mengkerut biasanya terisi dengan sel darah, serum, lendir

dan kemudian akan mengalami infeksi.

Faktor resiko terjadinya atelektasis:

Pembiusan (anestesia)/pembedahan

Tirah baring jangka panjang tanpa perubahan posisi

Pernafasan dangkal

Penyakit paru-paru.

GEJALAAtelektasis dapat terjadi secara perlahan dan hanya menyebabkan sesak nafas yang ringan.

Penderita sindroma lobus medialis mungkin tidak mengalami gejala sama sekali, walaupun

banyak yang menderita batuk-batuk pendek.

8/6/2019 atellektasis ok

4/5

Gejalanya bisa berupa:

- gangguan pernafasan

- nyeri dada

- batuk.

Jika disertai infeksi, bisa terjadi demam dan peningkatan denyut jantung, kadang-kadang

sampai terjadisyok(tekanan darah sangat rendah).

DIAGNOSA

Diagnosis ditegakkan berdasarkan gejala dan hasil pemeriksaan fisik.

Rontgen dada akan menunjukkan adanya daerah bebas udara di paru-paru.

Untuk menentukan penyebab terjadinya penyumbatan mungkin perlu dilakukan pemeriksaan

CTscan atau bronkoskopi serat optik.

PENGOBATAN

Tujuan pengobatan adalah mengeluarkan dahak dari paru-paru dan kembali mengembangkan

jaringan paru yang terkena.

Tindakan yang biasa dilakukan:

Berbaring pada sisi paru-paru yang sehat sehingga paru-paru yang terkena kembali bisa

mengembang

Menghilangkan penyumbatan, baik melalui bronkoskopi maupun prosedur lainnya

Latihan menarik nafas dalam (spirometri insentif)

Perkusi (menepuk-nepuk) dada untuk mengencerkan dahak

Postural drainase

Antibiotik diberikan untuk semua infeksi

Pengobatan tumor atau keadaan lainnya.

Pada kasus tertentu, jika infeksinya bersifat menetap atau berulang, menyulitkan atau

menyebabkan perdarahan, maka biasanya bagian paru-paru yang terkena mungkin perlu

diangkat

Setelah penyumbatan dihilangkan, secara bertahap biasanya paru-paru yang mengempis akan

8/6/2019 atellektasis ok

5/5

kembali mengembang, dengan atau tanpa pembentukan jaringan parut ataupun kerusakan

lainnya.

PENCEGAHAN

Ada beberapa cara yang bisa dilakukan untuk mencegah terjadinya atelektasis:

Setelah menjalani pembedahan, penderita harus didorong untuk bernafas dalam, batuk

teratur dan kembali melakukan aktivitas secepat mungkin.

Meskipun perokok memiliki resiko lebih besar, tetapi resiko ini bisa diturunkan dengan

berhenti merokok dalam 6-8 minggu sebelum pembedahan.

Seseorang dengan kelainan dada atau keadaan neurologis yang menyebabkan pernafasan

dangkal dalam jangka lama, mungkin akan lebih baik bila menggunakan alat bantu mekanis

untuk membantu pernafasannya. Mesin ini akan menghasilkan tekanan terus menerus ke

paru-paru sehingga meskipun pada akhir dari suatu pernafasan, saluran pernafasan tidak

dapat menciut.