perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

PRO

ASUHAN

AB

Diajuk

P

OGRAM ST

N KEBIDAN

BORTUS IN

kan Sebagai

Program Stu

TUDI DIPLO

UNIVERS

NAN IBU H

NKOMPLET

RSUD

KARYA

Salah Satu P

di Diploma

Univers

R

OMA III K

SITAS SEBE

HAMIL PA

TUS DI BAN

D SUKOHA

A TULIS IL

Persyaratan U

III Kebidana

sitas Sebelas

Oleh :

Partini

R 0310025

KEBIDANAN

ELAS MAR

2013

ADA NY. D

NGSAL BO

ARJO

LMIAH

Untuk Meng

an Fakultas

Maret

N FAKULT

RET SURA

D G1P0A0 D

OUGENVIL

gikuti Pendid

Kedokteran

TAS KEDO

AKARTA

ENGAN

LE

dikan

n

KTERAN

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

iv

ABSTRAK

Partini. R0310025. ASUHAN KEBIDANAN IBU HAMIL PADA NY. D G1P0A0 DENGAN ABORTUS INKOMPLETUS DI BANGSAL BOUGENVILE RSUD SUKOHARJO. Program Studi Diploma III Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret. Surakarta. Tujuan studi kasus ini untuk memahami dan menerapkan asuhan kebidanan pada ibu hamil dengan Abortus Inkompletus secara komprehensif dengan menggunakan manajemen kebidanan Varney. Metodologi penelitian yang digunakan observasional deskriptif dengan pendekatan studi kasus. Asuhan kebidanan dengan 7 Langkah Varney dan data perkembangan SOAP. Teknik pengambilan data dengan wawancara, observasi, pemeriksaan fisik, studi pustaka dan studi dokumentasi. Hasil studi kasus, keadaan ibu membaik. Ibu mengatakan keadaannya sudah sehat. Hasil KU dan VS serta PPV ibu normal tidak terjadi perdarahan lebih lanjut. Hasil konsepsi sudah dikeluarkan semua dengan cara kuretase. Kesimpulan yang didapat yaitu tidak terdapat kesenjangan antara teori dan praktek. Asuhan kebidanan yang dilakukan pada Ny. D sudah sesuai dengan rencana asuhan dan sudah efektif. Kata Kunci : Asuhan Kebidanan Ibu Hamil, Abortus Inkompletus

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

v

ABSTRACT

Partini. R0310025. PREGNANCY MIDWIFERY CARE TO MRS. D G1P0A0 WITH ABORTUS INCOMPLETUS IN THE BOUGENVILE ROOM OF HOSPITAL OF SUKOHARJO. Study Programme Of DIII Midwife Medical Faculty Of Sebelas Maret University.

The purposes of this case study are to understand and implement midwifery care for pregnant women with incompletus abortion comprehensively by using Varney’s management midwifery.

Research methodology are used descriptive observational with case study approach. Midwifery care with Varney’s seven steps and SOAP development data. Data collection techniques with interviews, observation, physical examination, libraries study and documentation study.

The results of case studies, mother conditions improved. Mother says the situation is healthy. KU, VS and PPV normal, there is no further bleeding. Product of conception had been taken off by curretage.

The conclusions there are not gap between theory and practice. Midwifery care was conducted in accordance with Ny. D the care plan and are effective.

Keywords: Pregnancy Midwifery Care, Abortus Incompletus.

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

vi

KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat, taufik dan

hidayah-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah untuk

mengikuti pendidikan Program Studi Diploma III Kebidanan Fakultas Kedokteran

di Universitas Sebelas Maret Surakarta.

Dalam proses penyelesaian Karya Tulis Ilmiah ini, penulis banyak mendapat

bantuan dan bimbingan yang sangat berharga dari berbagai pihak. Oleh karena itu,

penulis mengucapkan terima kasih kepada :

1. Dr. H. Soetrisno, dr., Sp.OG (K), Ketua Program Studi Diploma III

Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret.

2. E. Listyaningsih S., dr, M.Kes, Sekertaris Progam Studi Diploma III

Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret.

3. M. Nur Dewi K, SST, M.Kes, pembimbing utama.

4. Sri Mulyani, S. Kep., Ns., M.Kes, pembimbing pendamping.

5. Dosen pengajar dan karyawan Program Studi D III Kebidanan Fakultas

Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.

6. Pihak RSUD Sukoharjo yang telah memberikan ijin pengambilan kasus.

7. Rekan-rekan seperjuangan angkatan 2010 yang selalu mendukung dan

membantu dalam setiap permasalahan dalam penyelesaian Karya Tulis Ilmiah

ini.

8. Semua pihak yang terkait yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang

telah membantu dalam penulisan Karya Tulis Ilmiah ini.

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

vii

Penulis menyadari keterbatasan dalam penyusunan studi kasus ini, sehingga

kritik dan saran yang membangun dari berbagai pihak sangat penulis harapkan.

Semoga Sudi Kasus ini dapat bermanfaat bagi penulis khususnya dan bagi

pembaca pada umumnya. Terimakasih.

Surakarta, Juni 2013

Penulis

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

viii

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL......................................................................................... i

HALAMAN PERSETUJUAN......................................................................... ii

HALAMAN PENGESAHAN.......................................................................... iii

ABSTRAK......................................................................................................... iv

ABSTRACT …………...…………………………………………………….. v

KATA PENGANTAR...................................................................................... vi

DAFTAR ISI...................................................................................................... viii

DAFTAR TABEL ............................................................................................ xi

DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... xii

DAFTAR LAMPIRAN.................................................................................... xiii

BAB I PENDAHULUAN................................................................................... 1

A. Latar Belakang …………………………………………………...…….. 1

B. Perumusan Masalah ……………………………………………...…….. 2

C. Tujuan ……………………………………………………………...…... 2

D. Manfaat …………………………………………………………............ 4

BAB II TINJAUAN PUSTAKA……………………..……………………...... 5

A. Teori Medis …………………………………………………...…..... 5

1. Kehamilan normal ………………………………………........... 5

a. Pengertian ……………………………………………....….... 5

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

ix

b. Fisiologi ………………………………………………........... 5

c. Tanda-tanda kehamilan ……………………………………... 6

d. Tanda bahaya kehamilan ……………………………………. 8

e. Asuhan kehamilan normal ....................................................... 9

2. Abortus ……………………………………………………….... 10

a. Pengertian ………………………………………………….. 10

b. Etiologi …………………………………………………….. 10

c. Klasifikasi …………………………………………………. 12

3. Abortus Inkompletus …………………………………………... 14

a. Pengertian …………………………………………………... 14

b. Patofisiologi ……………………………………………….. 14

c. Keluhan subyektif …………………………………………. 14

d. Manifestasi klinik ………………………………………….. 15

e. Prognosis …………………………………………………... 15

f. Penatalaksanaan ………………………………………….... 16

g. Komplikasi ……………………………………………….... 24

B. Teori Manajeman Kebidanan …………………………………….... 25

1. Manajemen Kebidanan Abortus Inkompletus

Asuhan 7 langkah Varney ……………………………………... 25

2. Follow up data Perkembangan Kondisi Klien ………………… 34

BAB III METODOLOGI PENELITIAN …………………………………... 36

A. Jenis Penelitian …………………………………………….. 36

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

x

B. Tempat dan Waktu Penelitian ……………………………... 36

C. Subyek Penelitian ………………………………………….. 36

D. Jenis Data …………………………………………………... 36

E. Teknik Pengambilan Data ………………………………..... 37

F. Analisis Data …………………………………..………….... 38

BAB IV TINJAUAN KASUS DAN PEMBAHASAN.................................... 39

A. Tinjauan Kasus Kebidanan ........................................................... 39

B. Follow Up Catatan Perkembangan ............................................... 56

C. Pembahasan .......................................................................... ....... 64

BAB V PENUTUP .......................................................................................... 71

A. Kesimpulan ............................................................................ ....... 71

B. Saran .............................................................................................. 73

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

xi

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Kunjungan ANC ………………………………………………..…..… 9

Tabel 4.1 Data Kebiasaan Sehari-hari ………………………………………..… 43

Tabel 4.2 Pemeriksaan Laboratorium ………………………………………….. 47

Tabel 4.3 Data Hasil Observasi Keadaan Umum dan Vital Sign ………………. 51

Tabel 4.4 Data Hasil Observasi Pengeluaran Pervaginam ……………………... 51

Tabel 4.5 Data Hasil Observasi Keadaan Umum dan Vital Sign ……………..... 59

Tabel 4.6 Data Hasil Observasi Perdarahan Pervaginam

7 jam 15 menit Post Kuret …………………………………………… 61

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

 

xii

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1. Skema penatalaksanaan kuretase ...................................................... 23

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

xiii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Jadwal Pelaksanaan Kegiatan Studi Kasus

Lampiran 2. Lembar Konsultasi Pembimbing Utama

Lampiran 3. Lembar Konsultasi Pembimbing Pendamping

Lampiran 4. Permohonan Ijin Pengambilan Data di RSUD Sukoharjo

Lampiran 5. Surat Keterangan Pengambilan Data di RSUD Sukoharjo

Lampiran 6. Standar Pelayanan Medis (SPM) dan Standar Opersional Prosedur

(SOP) Obstetri dan Ginekologi RSUD Sukoharjo

Lampiran 7. Lembar Persetujuan ( Informed Concent )