ASUHAN KEBIDANAN IBU BERSALIN DENGAN PREEKLAMSIA …repository.ump.ac.id/1822/1/Krisnawati Wijaya...

12
ASUHAN KEBIDANAN IBU BERSALIN DENGAN PREEKLAMSIA BERAT PADA NY. M 21 TAHUN G 2 P 0 A 1 UMUR KEHAMILAN 39 MINGGU 6 HARI DI RSUD BANJARNEGARA KARYA TULIS ILMIAH Diajukan untuk memenuhi persyaratan Ujian Akhir Program Pendidikan Diploma III Kebidanan Disusun oleh : KRISNAWATI WIJAYA NIM. 1011030016 PROGRAM STUDI KEBIDANAN DIII FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2013

Transcript of ASUHAN KEBIDANAN IBU BERSALIN DENGAN PREEKLAMSIA …repository.ump.ac.id/1822/1/Krisnawati Wijaya...

Page 1: ASUHAN KEBIDANAN IBU BERSALIN DENGAN PREEKLAMSIA …repository.ump.ac.id/1822/1/Krisnawati Wijaya COVER.pdfiii pengesahan . asuhan kebidanan ibu bersalin dengan preeklamsia berat.

ASUHAN KEBIDANAN IBU BERSALIN DENGAN PREEKLAMSIA BERAT PADA NY. M 21 TAHUN G2P0A1 UMUR KEHAMILAN 39 MINGGU 6 HARI

DI RSUD BANJARNEGARA

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan untuk memenuhi persyaratan Ujian Akhir Program Pendidikan Diploma III Kebidanan

Disusun oleh :

KRISNAWATI WIJAYA NIM. 1011030016

PROGRAM STUDI KEBIDANAN DIII FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO

2013

Page 2: ASUHAN KEBIDANAN IBU BERSALIN DENGAN PREEKLAMSIA …repository.ump.ac.id/1822/1/Krisnawati Wijaya COVER.pdfiii pengesahan . asuhan kebidanan ibu bersalin dengan preeklamsia berat.

ii

PERSETUJUAN

ASUHAN KEBIDANAN IBU BERSALIN DENGAN PREEKLAMSIA BERAT PADA NY. M 21 TAHUN G2P0A1 UMUR KEHAMILAN 39 MINGGU 6 HARI

DI RUANG MENUR RSUD BANJARNEGARA.

Karya Tulis Ilmiah ini diterima dan disetujui untuk diajukan dan dipertahankan di

depan TIM Penguji dalam Ujian Karya Tulis Ilmiah Pendidikan Diploma III

Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto,

pada;

Hari : Kamis

Tanggal : 20 Juni 2013

Pembimbing

Alfi Noviyana, S.ST NIK. 2160423

Asuhan Kebidanan Ibu..., Krisnawati Wijaya, Kebidanan DIII UMP, 2013

Page 3: ASUHAN KEBIDANAN IBU BERSALIN DENGAN PREEKLAMSIA …repository.ump.ac.id/1822/1/Krisnawati Wijaya COVER.pdfiii pengesahan . asuhan kebidanan ibu bersalin dengan preeklamsia berat.

iii

PENGESAHAN

ASUHAN KEBIDANAN IBU BERSALIN DENGAN PREEKLAMSIA BERAT PADA NY. M 21 TAHUN G2P0A1 UMUR KEHAMILAN 39 MINGGU 6 HARI

DI RUANG MENUR RSUD BANJARNEGARA.

Karya Tulis Ilmiah diterima dan disahkan oleh Tim Penguji Ujian Karya Tulis

Ilmiah Pendidikan Diploma III Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Purwokerto, pada;

Hari : Rabu

Tanggal : 26 Juni 2013

Oleh :

Krisnawati Wijaya

1011030016

Penguji I Penguji II

Sawitri Dewi, S.ST Alfi Noviyana, S.ST NIK. 2160426 NIK. 2160423

Mengetahui

Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto

Ns. Jebul Suroso. S.Kp, M.kep NIP. 197703052005011001

Asuhan Kebidanan Ibu..., Krisnawati Wijaya, Kebidanan DIII UMP, 2013

Page 4: ASUHAN KEBIDANAN IBU BERSALIN DENGAN PREEKLAMSIA …repository.ump.ac.id/1822/1/Krisnawati Wijaya COVER.pdfiii pengesahan . asuhan kebidanan ibu bersalin dengan preeklamsia berat.

iv

MOTTO

Musuh yang paling berbahaya di atas dunia ini adalah penakut dan bimbang.

Teman yang paling setia, hanyalah keberanian dan keyakinan yang teguh.

(Andrew Jackson)

*** Banyak kegagalan dalam hidup ini dikarenakan orang-orang tidak menyadari

betapa dekatnya mereka dengan keberhasilan saat mereka menyerah.

(Thomas Alva Edison)

*** Barang siapa menuntut ilmu, maka Allah akan memudahkan

baginya jalan menuju surga. Dan tidaklah berkumpul suatu kaum disalah satu

dari rumah-rumah Allah ,ereka membaca kitabullah dan saling mengajarkannya

diantara mereka, kecuali akan turun kepada meraka ketenangan, diliputi dengan

rahmah, dikelilingi oleh para malaikat, dan Allah akan menyebut-nyebut mereka

kepada siapa saja yang ada disisi-Nya. Barang siapa nerlambat-lambat dalam

amalannya, niscaya tidak akan bisa dipercepat oleh nasabnya.

(H.R Muslim dalam Shahih-nya).

*** Jadilah seperti karang di lautan yang kuat dihantam ombak dan kerjakanlah hal

yang bermanfaat untuk diri sendiri dan orang lain, karena hidup hanyalah sekali.

Ingat hanya pada Allah apapun dan di manapun kita berada kepada Dia-lah

tempat meminta dan memohon.

***

Asuhan Kebidanan Ibu..., Krisnawati Wijaya, Kebidanan DIII UMP, 2013

Page 5: ASUHAN KEBIDANAN IBU BERSALIN DENGAN PREEKLAMSIA …repository.ump.ac.id/1822/1/Krisnawati Wijaya COVER.pdfiii pengesahan . asuhan kebidanan ibu bersalin dengan preeklamsia berat.

v

PERSEMBAHAN

Bismillahirrahmanirrahim,..

Dari semua tlah Kau tetapkan

Hidupku dalam tangan-Mu

Dalam takdir-Mu

Rencana indah yang tlah Kau siapkan

Bagi masa depanku yang penuh harapan

Harapan kesuksesan terpangku di pundak

Sebagai janji kepada mereka…

Ayah dan Bunda

Kini ku persembahkan KARYA TULIS ILMIAH ini

Sebagai ungkapan syukur dan terima kasihku

Untuk semua orang yang ku cintai

Untuk dosen yang tlah berjasa

Untuk Ayah dan Bunda tercinta

Untuk kakak – kakak tersayang, dan

Untuk sahabat terindahku

Terima kasihku tiada terhingga untuk semua

Kembali ke titik sebelumnya

Ku berpasrah diri dan bertawakal kepada-Nya

Hanya kepada-Nya

Dengan niat yang lurus, iklhas dan berani bermimpi

Dan rasa kasih sayang ini yang membuatku sangat bersemangat

Yang mengalahkan rasa takut dihatiku ini

Akhir kata,

Diriku tiada apa-apa tanpa mereka

Dan sujud syukurku padamu Ya Rabb

Alhamdullillahirabbil’alamiin…

Asuhan Kebidanan Ibu..., Krisnawati Wijaya, Kebidanan DIII UMP, 2013

Page 6: ASUHAN KEBIDANAN IBU BERSALIN DENGAN PREEKLAMSIA …repository.ump.ac.id/1822/1/Krisnawati Wijaya COVER.pdfiii pengesahan . asuhan kebidanan ibu bersalin dengan preeklamsia berat.

vi

KATA PENGANTAR

Puja dan puji syukur atas khadirat Allah SWT yang telah memberikan

rahmat serta hidayahnya, sehingga penulis mampu menyelesaikan Karya Tulis

Ilmiah yang berjudul “Asuhan Kebidanan Ibu bersalin dengan Preeklamsia Berat

Pada Ny. M Umur 21 tahun G2P0A1 Umur Kehamilan 39 Minggu 6 Hari di RSUD

Banjarnegara”.

Karya Tulis Ilmiah ini disusun untuk memenuhi salah satu syarat

menyelesaikan program pendidikan Diploma III Universitas Muhammadiyah

Purwokerto Program Studi Kebidanan.

Penulis sadari banyak kesulitan banyak kesulitan yang dihadapi dalam

penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini namun berkat bantuan, bimbingan dan

dorongan dari berbagai pihak maka kesulitan tersebut dapat penulis atasi dan

lalui. Oleh karena itu penulis tidak lupa memberikan ucapan terimakasih kepada

semua pihak yang telah membantu dalam penyelesaian studi kasus ini.

Perkenankan penulis menngucapkan terima kasih kepada :

1. Drs. H. Syamsuhadi Irsyad, S.H, M.H, selaku rector Universitas

Muhammadiyah Purwokerto.

2. Ns. Jebul Suroso, S.Kp, M.Kep, selaku dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

3. Wilis Dwi Pangesti, S.SiT, M.Keb, selaku ketua program studi Kebidanan D III

Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

4. Alfi Noviana, S.ST, selaku dosen pembimbing Karya Tulis Ilmiah yang telah

memberikan bimbingan dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.

Asuhan Kebidanan Ibu..., Krisnawati Wijaya, Kebidanan DIII UMP, 2013

Page 7: ASUHAN KEBIDANAN IBU BERSALIN DENGAN PREEKLAMSIA …repository.ump.ac.id/1822/1/Krisnawati Wijaya COVER.pdfiii pengesahan . asuhan kebidanan ibu bersalin dengan preeklamsia berat.

vii

5. Inggar Ratna Kusuma, S.ST, selaku pembimbing akademik yang telah

memberikan bimbingan dan motivasi selama menempuh pendidikan.

6. Seluruh Staf pengajar D III Kebidanan Universitas Muhammadiyah

Purwokerto, dan staf-staf bidan diruang bersalin RSUD Banjarnegara yang

telah memberikan ilmu, fasilitas, dan dukungan sehingga studi kasus ini dapat

diselesaikan.

7. Keluarga besarku yang telah memberi dukungan dan motivasi, terutama

kepada kedua orang tuaku yang selalu memberikan do’a disetiap sujudnya

dan kasih sayang sehingga penulis dapat menyelesaikan studi kasus ini.

8. Pasien Ny. M dan keluarga yang telah memberikan respon kepada penulis

sehingga pelaksanaan asuhan kebidanan terbina hubungan baik dan saling

percaya.

9. Seluruh teman-teman seperjuangan Kebidanan D III Universitas

Muhammadiyah Purwokerto 2010, yang telah memberikan dukungan dan

semangat untuk menyelesaikan tugas akhir ini.

10. Semua pihak yang telah membantu penyusunan tugas akhir yang tidak dapat

disebutkan satu persatu.

Penulis menyadari sepenuhnya bahwa dalam pembuatan Karya Tulis

Ilmiah ini masih jauh dari kata sempurna, baik dari materi maupun teknik

penulisan untuk itu penulis berharap kepada pembaca untuk memberikan kritik

dan saran yang bersifat membangun demi sempurnanya Karya Tulis Ilmiah ini.

Akhirnya penulis berharap semoga Karya Tulis Ilmiah ini berguna dalam ilmu

kebidanan pada khususnya dan bidang kesehatan pada umumnya.

Purwokerto, Juni 2013

Penulis

Asuhan Kebidanan Ibu..., Krisnawati Wijaya, Kebidanan DIII UMP, 2013

Page 8: ASUHAN KEBIDANAN IBU BERSALIN DENGAN PREEKLAMSIA …repository.ump.ac.id/1822/1/Krisnawati Wijaya COVER.pdfiii pengesahan . asuhan kebidanan ibu bersalin dengan preeklamsia berat.

viii

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL…………………………………………………………… i

LEMBAR PERSETUJUAN………………………………………………….. ii

LEMBAR PENGESAHAN…………………………………………………… iii

MOTTO……………………………………………………………………….. iv

PERSEMBAHAN…………………………………………………………….. v

KATA PENGANTAR……………………………………………………….... vi

DAFTAR ISI…………………………………………………………………... viii

DAFTAR TABEL……………………………………………………………… xi

DAFTAR LAMPIRAN………………………………………………………… xii

BAB I PENDAHULUAN…………………………………………………….. 1

I. Latar Belakang…………………………………………………... 2

II. Rumusan Masalah………………………………………………. 3

III. Tujuan…………………………………………………………….. 4

IV. Ruang Lingkup…………………………………………………… 4

V. Manfaat………………………………………………………….... 5

VI. Metode Memperoleh Data………………………………………. 6

VII. Sistematika Penulisan…………………………………………… 8

BAB II TINJAUAN PUSTAKA……………………………………………….. 11

A. Tinjauan Teori Medis…………………………………………….. 11

Asuhan Kebidanan Ibu..., Krisnawati Wijaya, Kebidanan DIII UMP, 2013

Page 9: ASUHAN KEBIDANAN IBU BERSALIN DENGAN PREEKLAMSIA …repository.ump.ac.id/1822/1/Krisnawati Wijaya COVER.pdfiii pengesahan . asuhan kebidanan ibu bersalin dengan preeklamsia berat.

ix

1. Persalinan...................………………………………………. 11

a. Definisi Persalinan………………………………………. 11

b. Mekanisme Persalinan………………………………….. 12

c. Asuhan Persalinan Normal……………………………... 14

2. Preeklamsia...................…………………………………….. 16

a. Definisi Preeklamsia…………………………………….. 16

b. Etiologi……………………………………………………. 17

c. Faktor resiko……………………………………………... 18

d. Tanda dan Gejala……………………………………….. 19

e. Gejala Klinis……………………………………………... 20

f. Patofisiologi……………………………………………… 20

g. Pemeriksaan Penunjang……………………………….. 21

h. Penatalaksanaan Medis………………………………... 22

B. Tinjauan Asuhan Kebidanan……………………………………. 27

1. Manajemen Kebidanan……………………………………… 27

2. Tinjauan Asuhan Kebidanan Ibu Bersalin dengan Preeklamsia…31

C. Landasan Hukum………………………………………………… 61

BAB III TINJAUAN KASUS…………………………………………………… 65

I. Pengkajian………………………………………………………… 65

II. Interprestasi Data………………………………………………… 76

III. Diagnosa Potensial………………………………………………. 78

IV. Identifikasi Tindakan Akan Kebutuhan Segera atau Kolaborasi dan

Konsultasi…………………………………………………………. 78

Asuhan Kebidanan Ibu..., Krisnawati Wijaya, Kebidanan DIII UMP, 2013

Page 10: ASUHAN KEBIDANAN IBU BERSALIN DENGAN PREEKLAMSIA …repository.ump.ac.id/1822/1/Krisnawati Wijaya COVER.pdfiii pengesahan . asuhan kebidanan ibu bersalin dengan preeklamsia berat.

x

V. Perencanaan……………………………………………………… 79

VI. Pelaksanaan……………………………………………………… 80

VII. Evaluasi…………………………………………………………… 82

BAB IV PEMBAHASAN………………………………………………………. 98

I. Pengkajian………………………………………………………… 98

II. Interprestasi Data………………………………………………… 106

III. Diagnosa Potensial………………………………………………. 107

IV. Identifikasi Tindakan Akan Kebutuhan Segera atau Kolaborasi dan

Konsultasi…………………………………………………………. 108

V. Perencanaan……………………………………………………… 108

VI. Pelaksanaan……………………………………………………… 109

VII. Evaluasi…………………………………………………………… 110

BAB V PENUTUP…………………………………………………………….. 112

A. Kesimpulan……………………………………………………….. 112

B. Saran ……………………………………………………………… 114

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

Asuhan Kebidanan Ibu..., Krisnawati Wijaya, Kebidanan DIII UMP, 2013

Page 11: ASUHAN KEBIDANAN IBU BERSALIN DENGAN PREEKLAMSIA …repository.ump.ac.id/1822/1/Krisnawati Wijaya COVER.pdfiii pengesahan . asuhan kebidanan ibu bersalin dengan preeklamsia berat.

xi

DAFTAR TABEL

Halaman

1. Tabel 3.1 Riwayat Kehamilan yang Lalu ……………………………... 67

2. Tabel 3.2 Hasil Laboratorium…………………………………………… 75

3. Tabel 3.3 Pemantauan Persalinan Kala I……………………………... 83

4. Tabel 3.4 Pemantauan Kala IV…………………………………………. 91

Asuhan Kebidanan Ibu..., Krisnawati Wijaya, Kebidanan DIII UMP, 2013

Page 12: ASUHAN KEBIDANAN IBU BERSALIN DENGAN PREEKLAMSIA …repository.ump.ac.id/1822/1/Krisnawati Wijaya COVER.pdfiii pengesahan . asuhan kebidanan ibu bersalin dengan preeklamsia berat.

xii

DAFTAR LAMPIRAN

1. Lampiran 1 : Surat Ijin Pengambilan Data

2. Lampiran 2 : Surat Permohonan Pengambilan Kasus

3. Lampiran 3 : Surat Persetujuan

4. Lampiran 4 : Lembar Konsul

5. Lampiran 5 : Patograf

6. Lampiran 6 : Lembar Revisi Ujian Akhir Program KTI

Asuhan Kebidanan Ibu..., Krisnawati Wijaya, Kebidanan DIII UMP, 2013