Askep Keluarga Dengan Ibu Hamil Fix

download Askep Keluarga Dengan Ibu Hamil Fix

of 22

Transcript of Askep Keluarga Dengan Ibu Hamil Fix

  • 8/12/2019 Askep Keluarga Dengan Ibu Hamil Fix

    1/22

    ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

    PADA KELUARGA TN. R DENGAN IBU HAMIL NY. C G1P0A1

    DI RT 01 RW 03 DUSUN III DESA KUTALIMAN

    KECAMATAN KEDUNGBANTENG

    Oleh :

    TRI NANDA KAPORINA, S. KepGD01301

    KEMENTRIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

    UNI!ERSITAS "ENDERAL SOEDIRMAN

    #AKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN

    "URUSAN KEPERAWATANPROGRAM PRO#ESI NERS

    PURWOKERTO

    $01

  • 8/12/2019 Askep Keluarga Dengan Ibu Hamil Fix

    2/22

    Nama Mahasiswa : Tri Nanda Kaporina

    Tanggal pengkajian : 2 Mei 2014

    I PENGKA"IAN

    A. D%&% U'('

    1. Nama Kepala Keluarga : Tn. R

    2. Jenis Kelamin : Lakilaki

    !. "mur : 2# $ahun

    4. %lama$ Rumah : &esa Ku$aliman RT 1 R' !

    (. )ekerjaan Kepala Keluarga : *uruh

    +. )endidikan Kepala Keluarga : ,&-. %gama : slam

    /. ,uku *angsa : Jawa

    #. Komposisi Keluarga :

    No Nama JK uungan

    dengan KK

    TT"mur )endidikan kondisi

    1 Tn. R L ,uami 2# $ahun ,& seha$

    2 N3. ) s$ri 21 $ahun ,M) seha$

    10. 5enogram :

  • 8/12/2019 Askep Keluarga Dengan Ibu Hamil Fix

    3/22

    Ke$erangan:

    : Lakilaki

    : )erempuan

    : Meninggal

    : uungan keluarga

    : $inggal sa$u rumah

    : klien

    11. Tipe Keluarga : extended family $erdiri dari a3ah dan

    iu dari N3. 6 Kakak N3. ersama is$rin3a N3. & dengan kedua anakn3a.

    &i rumah $erdapa$ $iga kepala keluarga.

  • 8/12/2019 Askep Keluarga Dengan Ibu Hamil Fix

    4/22

  • 8/12/2019 Askep Keluarga Dengan Ibu Hamil Fix

    5/22

    C. L)(%

    1. Karak$eris$ik rumah

    a. &enah rumah

    . Terdiri dari $eras depan rumah dengan halaman dan $erdapa$ kandang

    a3am di seelah kiri rumah6 1 ruang $amu dan 1 ruang keluarga6 ! kamar

    $idur6 1 kamar mandi6 lan$ai seagian dengan kramik6 seagian semen6

    seagian lagi $anah.

    . Tipe rumah permanen6 $erdiri dari seagian lan$ai erkeramik dan

    seagian semen6 dinding permanen6 era$ap gen$eng.

    2. Keadaan Lingkungan luar rumah

    a. )eman;aa$an halaman

    Ruangkeluarga

    Kamar $idur

    Ruang T

    seagai sumer air minum6 memasak dan kadangkadang mandi.

    . )emuangan sampah

    Keluarga Tn. R memuang sampah organik ke keun un$uk dijadikan

    pupuk dan un$uk sampah anorganik diakar di keun.

    d. JamanKeluarga Tn. R elum memiliki jaman priadi dan un$uk *%* di sungai.

    e. ,umer penemaran

    'alaupun keluarga Tn. R memasak dengan kompor gas akan $e$api

    $erkadang mereka menggunakan pawon un$uk memasak.

    ;. ,ani$asi

    ,ani$asi keluarga Tn.R aik6 jendela rumah se$iap pagi diuka6 per$ukaran

    udara dan sinar ma$ahari aik.

    !. Karak$eris$ik $e$angga dan komuni$as R'

    Keluarga Tn. R sering mengiku$i perkumpulan warga seper$i arisan6 3asinan

    $ermasuk kerja ak$i ila Tn. N erada di rumah. ,edangakan N3. jarang

    mengiku$i perkumpulan warga semenjak hamil.

    4. Moili$as geogra;is keluarga

    N3. sendiri merupakan penduduk asli desa ku$aliman6 namun selama 2

    $ahun ekerja di Jakar$a menjadi baby sitter. ,elanju$n3a kurang leih 1 $ahun

    N3. elajar jahi$. ,ejak $ahun 2011 Tn. R menikah dengan N3. dan

    mene$ap di &usun &esa Ku$aliman.

    (. )erkumpulan keluarga dan in$eraksi dengan mas3araka$

  • 8/12/2019 Askep Keluarga Dengan Ibu Hamil Fix

    7/22

    N3. menga$akan semenjak hamil jarang mengiku$i perkumpulan keluarga6

    namun un$uk aara pos3andu iu hamil N3. selalu mengiku$i.

    +. ,3s$em pendukung keluarga

    Ke$ika keluarga mengalami masalah maka N3. akan mengkomunikasikan

    dengan Tn. R kemudian mereka selesaikan semampu mereka apaila memang

    harus melia$kan keluarga esar makan N3. mengkomunikasikan kepada

    keluarga esar un$uk saling meman$u. Keadaan saa$ ini dengan kondisi N3.

    sedang hamil6 Tn. R sanga$ mendukung kehamilan N3. egi$u pula 3ang

    dilakukan oleh keluarga esar.

    D. S&-(&(- Kel(%-%

    1. )ola komunikasi keluargaKeluarga Tn.N erkomunikasi menggunakan ahasa jawa.

    2. ,$ruk$ur kekua$an keluarga

    N3. menga$akan jika ada masalah selalu dimus3awarahkan dengan Tn.R dan

    un$uk keseha$an jika saki$ langsung eroa$ ke idan6 puskesmas a$au rumah

    saki$.

    !. ,$ruk$ur peran

    Tn.R dalam keluarga er$indak seagai kepala keluarga dan N3. seagai iu

    rumah $angga.

    4. Nilai dan norma uda3a

    Kepera3aan dan ke3akinan 3ang dianu$ oleh keluarga Tn.R adalah slam.

    Jika saki$ keluarga Tn. R selalu eroa$ ke pela3anan keseha$an $erdeka$.

    E. #() el(%-%

    1. ?ungsi iologis

    a. Keadaan keseha$an saai ini dari anggo$a keluarga Tn. R semuan3a dalam

    keadaan seha$6 namun akhirakhir ini N3. selalu mengeluh lemas.

    . Keersihan perorangan6 seara keseluruhan keersihan keluarga Tn.R

    ersih karena mandi sehari 2 kali.

  • 8/12/2019 Askep Keluarga Dengan Ibu Hamil Fix

    8/22

    . )en3aki$ 3ang sering dideri$a6 N3. menga$akan anggo$a keluarga sering

    mengalami pusing.

    d. )en3aki$ kronismenular6 keluarga menga$akan $idak memiliki pen3aki$

    menular.

    e. Keaa$an6 keluarga Tn.R $idak memiliki anggo$a 3ang aa$

    ;. )ola makan6 N3. menga$akan pola makan keluarga Tn.N sehari ! kali.

    Menu makanann3a disesuaikan dengan keuangan6 iasan3a 3ang waji

    dalam menu makanan adalah nasi dengan sa3ur. N3. memiliki na;su

    makan 3ang aik .

    2. )ola s$iraha$6 N3. menga$akan $idurn3a n3en3ak6 $api semenjak hamil N3.

    jarang $idur siang karena merasa sering kepanasan.!. ?ungsi )sikologis

    a. Keadaan emosi

    Tn. R dan N3. selalu ermus3awarah dalam mengamil kepu$usan6

    emosin3a semakin s$ail se$elah kehamilan.

    . Keiasaan uruk

    N3. menga$akan jika memuang sampah ke keun pekarangan deka$.

    ,emen$ara un$uk *%*6 N3. sering ke sungai.

    . )engamilan kepu$usan

    &alam mengamil kepu$usan dalam keluarga6 Tn.R mengamil kepu$usan

    dengan mus3awarah

    d. Ke$ergan$ungan oa$

    N3. menga$akan keluargan3a $idak ada 3ang mengalami ke$ergan$ungan

    oa$.

    e. Menari pela3anan keseha$an

    N3. menga$akan jika saki$ langsung diawa kepela3anan keseha$an

    seper$i idan6 puskesmas dan rumah saki$.

    4. ?ungsi sosial

    a. Tingka$ pendidikan

    Tn. R lulus ,& dan N3. lulus ,M).

  • 8/12/2019 Askep Keluarga Dengan Ibu Hamil Fix

    9/22

    . uungan in$ernal keluarga

    N3. menga$akan jika $idak ada kon;lik dalam keluarga diselesaikan

    dengan mus3awarah dan selama ini $idak ada kon;lik dalam keluarga.

    . uungan dengan orang lain

    Keluarga Tn. N menga$akan jika huungan dengan $e$angga selama ini

    aik dan $idak ada kon;lik

    d. Kegia$an organisasai sosial

    N3. , menga$akan iku$ dalam arisan namun semenjak hamil jarang da$ang

    ke aaraaara perkumpulan iuiu.

    (. ?ungsi ,piri$ual

    a. Ke$aa$an iadahN3. menga$akan keluarga $aa$ eriadah.

    . Ke3akinan keseha$an

    N3. menga$akan jika ada anggo$a keluarga 3ang saki$ diawa ke pusa$

    pela3anan keseha$an aik idan6 puskesmas6 maupun dok$er.

    +. ?ungsi Kul$ural

    a. N3. menga$akan jika pengamilan kepu$usan dari keluarga dilakukan

    seara mus3awarah

    . %da$ 3ang erpengaruh dalam keseha$an

    Keluarga Tn. N masih mempera3ai dukun a3i dalam merawa$ a3in3a.

    . Tau$au

    Keluarga N3.T masih mempera3ai halhal $au 3ang harus dihindari oleh

    iu hamil namu $idak semua 3ang dianggap $au $idak dilakukan oleh

    N3.T.

    -. ?ungsi reproduksi

    N3. , menga$akan se$elah mengalami keguguran eliau memakai ala$

    kon$rasepsi sun$ik selama ! ulan.

    /. ?ungsi ekonomi

    a. )enghasilan

  • 8/12/2019 Askep Keluarga Dengan Ibu Hamil Fix

    10/22

    Tn. R adalah seorang uruh. )enghasilan keluarga Tn.R seulan @ Rp

    1.000.000600

    . Keadaan ekonomi

    ukup aik

    #. ?ungsi perawa$an keseha$an keluarga

    a. Kemampuan mengenal masalah

    Tn. R dan N3. egi$u mengenal keadaan kehamilan N3. saa$ ini6 N3.

    mengaku senan$iasa memeriksaan kandungan seara ru$in pada idan

    desa dan N3. egi$u memperha$ikan segala en$uk peruahan

    keseha$ann3a jika ia merasa ada 3ang eruah pada keseha$an hal ini

    dilakukan iu T sema$ama$a demi janin dalam kandungann3a.. Mengamil kepu$usan 3ang $epa$

    &alam mengamil kepu$usan dilakukan dengan mus3awarah6 jika ada

    3ang saki$ langsung diawah ke puskesmas a$au pusa$ pela3anan

    keseha$an $erdeka$.

    . Merawa$ anggo$a keluarga 3ang saki$

    Keluarga Tn. R langsung mmeriksakan ke pela3anan keseha$an apaila

    ada anggo$a keluargan3a 3ang saki$. Jika mengeluh saki$ N3. masih

    memin$a an$uan kakak iparn3a N3. & 3ang merupakan kader pos3andu

    un$uk memeriksan3a.

    d. Memelihara lingkungan rumah 3ang mendukung keseha$an

    Rumah Keluarga Tn.R ersih6 rapi. Namun6 masih $erdapa$ kandang a3am

    3ang di depan rumah meskipun aun3a $idak men3enga$.

    e. Meman;aa$kan ;asili$as keseha$an

    Tn.% menga$akan jika ada anggo$a keluargan3a 3ang saki$ langsung

    diawa ke ;asili$as keseha$an.

    #. S&-ee 2% p) el(%-%

    1. ,$ressor jangka pendek

    N3. menga$akan $idak saar ingin segera melahirkankan

    2. ,$ressor jangka panjang

  • 8/12/2019 Askep Keluarga Dengan Ibu Hamil Fix

    11/22

    ,ejauh ini $idak ada permasalah 3ang erar$i

    !. Kemampuan keluarga erespon $erhadap masalah

    Keluarga mampu merespon dengan masalah keseha$an 3ang ada sekarang

    3ai$u persiapan ersalin dan menjaga keseha$an N3. $eru$ama asupan

    makanan 3ang dapa$ meningka$kan N3. .

    4. ,$ra$egi koping 3ang digunakan

    Keluarga dapa$ mengiden$i;ikasi masalahn3a sehingga keluarga $erseu$

    memiliki s$ra$egi koping un$uk menghadapi masalah dengan aik. Misaln3a

    saa$ menge$ahui N3. $urun menjadi -62 N3. langsung memin$a

    keluarga un$uk memeli a$i a3am 3ang dike$ahui dapa$ meningka$kan .

    (. ,$ra$egi adap$asi dis;ungsionalKeluarga Tn.R masih menggunakan uda3a jawa seper$i masih pera3a

    eerapa mi$os saa$ kehamilan.

    G. H%-%p% Kel(%-%

    arapan keluarga saa$ ini agar kehamilan N3. erjalan dengan aik sampai

    wak$u persalinan $ia dan isa melahirkan dengan normal dengan a3i dan iu

    seha$.

    H. Pe'e-)%% 4))

    1. N+. C :

    "mur: 21 $ahun

    T& : 110 /0 mmg

    N : /2 A meni$

    , : !+ B

    ** : 4( kg

    a. Kepala

    1. Ramu$ dan kuli$ kepala

    nspeksi : Ramu$ keri$ing6 hi$am6 kuli$ kepala ersih.

    Muka : sime$ris

  • 8/12/2019 Askep Keluarga Dengan Ibu Hamil Fix

    12/22

    2. Ma$a

    nspeksi : kedua ma$a sime$ris6 $idak $ampak anemis.

    !. idung

    nspeksi : kedua luang sime$ris6 $idak ada sekre$6 $idak $erdapa$

    pemesaran polip.

    4. Mulu$ dan ;aring

    nspeksi : $idak $erdapa$ gigi palsu6 $erdapa$ ko$oran 3ang

    menempel pada gigi6 $idak $erjadi s$oma$i$is.

    (. Telinga

    nspeksi : Kedua $elinga sime$ris6 $idak $erdapa$ ko$oran $elinga.

    )alpasi : Tidak ada n3eri $ekan pada os. mas$oideus. Leher

    nspeksi : $idak ada pemesaran nodul.

    )alpasi : Tidak ada peningka$an 8ena jugularis dan pemesaran

    kelenjar $iroid

    . &ada

    nspeksi : en$uk normal

    )alpasi : $idak ada n3eri $ekan6 $idak ada ;rak$ur pada $ulang

    iga.

    )erkusi : $erdengar resonan pada paruparu dan redup pada

    jan$ung.

    ausku$asi : $erdengar 8esikuler.

    d. 5eni$alia

    Tidak ada keluhan

    e. 7ks$remi$as

    nspeksi : $idak $erdapa$ pemengkakan pada eks$remi$as kaki dan$angan

  • 8/12/2019 Askep Keluarga Dengan Ibu Hamil Fix

    13/22

    II D)%% Kepe-%*%&%

    1. T)pl) '%%l%h eeh%&%

    DATA PROBLEM ETIOLOGI

    &9 :

    T&: 110/0

    **: dari !/

    menjadi 4( =-

    kg>

    Tidak Nampak

    pemengkakkan

    pada eks$remi$as

    N3.T

    : -62

    Tidak $ampak

    anemis

    &,:

    N3.

    menga$akan

    rajin %N

    N3.

    menga$akan

    mengkonsumsi

    )o$ensial peningka$an

    s$a$us keseha$an iu

    hamil N3. keluarga

    Tn.R

  • 8/12/2019 Askep Keluarga Dengan Ibu Hamil Fix

    14/22

    makanan seper$i

    a3am6ikan6$elur

    dan sa3uran

    N3.

    menga$akan

    suamin3a selalu

    peka $erhadap

    keseha$an N3.

    selama hamil

    &9:

    N3. nampak

    eria.

    N3. nampak

    ersemanga$

    meneri$akan

    kehamilann3a

    &,:

    N3.

    menga$akan ini

    kelahiran 3ang

    dinan$i karena

    dikehamilan

    per$ama N3.

    mengalami

    keguguran

    N3.

    menga$akan

    ingin segera

    menimang

    a3in3a

    Kesiapan meningka$kan

    proses kehamilan

    persalinan

    ke$idakmampuan

    keluarga merawa$ a3i

    aru lahir

  • 8/12/2019 Askep Keluarga Dengan Ibu Hamil Fix

    15/22

    N3.

    menga$akan

    ingin

    memerikan

    %, pada

    a3in3a.

  • 8/12/2019 Askep Keluarga Dengan Ibu Hamil Fix

    16/22

    $. S--)

    )o$ensial peninggka$an s$a$us keseha$an iu hamil N3. keluarga Tn.R

    K-)&e-)% S- Pe'/e%-%,i;a$ Masalah: anaman

    keseha$an

    2! A 1 C 2! N3. : -6 2. Namun N3.

    merasakan pusing a$au

    keluhan keseha$an.

    *era$ adan han3a

    meningka$ - kg dari 11 kg

    3ang seharusn3a.

    Tidak didapa$kan

    komplikasi kehamilan pada

    N3. dan N3. rajin %N

    Kemungkinan masalah

    dapa$ diuah: mudah

    22 A 2 C 2 %dan3a keinginan N3.

    un$uk senan$iasa

    menge$ahui kehamilann3a

    dan erespon pada gejala

    kehamilan 3ang $imul

    ser$a ak$i; melakukan

    konsul$asi ke idan desa.

    )o$ensial masalah un$uk

    diegah: $inggi

    !! A 1 C 1 %dan3a kemauan N3.

    selalu eragi ereri$a

    pada suami dan orang $ua

    n3a mengenai

    kehamilann3a

    Menonjoln3a masalah :

    masalah era$ harus segera

    di$angani

    22 A 1 C 1 Menuru$ N3. masalah

    n3a menurun menganggap

    i$u adalah masalah 3ang

    esar. N3. menga$akan

    dengan dia meminum $ale$

    ?e dan mengkonsumsi

  • 8/12/2019 Askep Keluarga Dengan Ibu Hamil Fix

    17/22

    makanan seper$i a$i a3am

    dapa$ meningka$kan .

    Tapia da eerapa makanan

    3ang dihindari."('l%h $53

    Kesiapan meningka$kan proses kehamilanpersalinan erhuungan dengan

    ke$idakmampuan keluarga merawa$ a3i aru lahir

    K-)&e-)% S- Pe'/e%-%

    ,i;a$ masalah: keadaan

    sejah$era

    1! A 1 C 1! *elum $erjadi6N3. elum

    melahirkan dan an3ak

    mendapa$kan masukan dari

    kakak iparn3a 3ang

    memiliki 2 orang.

    Kemungkinan masalah

    dapa$ diuah: mudah

    22 A 2 C 2 %dan3a keingin$ahuan N3.

    un$uk diajarkan $en$ang

    pen$ingn3a pemerian %,

    ekslusi; dan ara men3usui.

    Memiliki kakak ipar 3ang

    sudah pun3a 2 anak.

    Kemungkinan masalah

    dapa$ diegah: $inggi

    !! A 1C 1 %dan3a kemauan iu un$uk

    elajar penge$ahuan $en$ang

    merawa$ a3i aru lahir danN3. ak$i; er$an3a

    mengenai perawa$an a3i.

    Menonjoln3a masalah:

    ada masalah6 $e$api $idak

    12 A 1 C 12 N3. merasakan kurangn3a

    penge$ahuan merawa$ a3i

  • 8/12/2019 Askep Keluarga Dengan Ibu Hamil Fix

    18/22

    perlu segera di$angani merupakan sua$u masalah

    3ang harus di$angani. N3.

    mendapa$kan an3ak

    penge$ahuan $en$ang

    kehamilan dan persiapan

    persalinan dari kakak

    iparn3a 3ang merupakan

    kader. ,elain i$u6 N3.

    selalu mengiku$i %N.

    Jumlah 2 (+

    D)%% epe-%*%&% e(%) p-%-)&%

    1. )o$ensial peningka$an s$a$us keseha$an iu hamil N3. keluarga Tn.R

    2. Kesiapan meningka$kan proses kehamilanpersalinan erhuungan

    dengan ke$idakmampuan keluarga merawa$ a3i aru lahir

  • 8/12/2019 Askep Keluarga Dengan Ibu Hamil Fix

    19/22

    III Pe-e6%%%

  • 8/12/2019 Askep Keluarga Dengan Ibu Hamil Fix

    20/22

    No.

    &iagnosa Keperawa$an

    Tujuan Kri$eria 78aluasi

    Renana n$er8ensiJangka panjang Jangka pendek Kri$eria ,$andar

    1. )o$ensial peningka$an

    s$a$us keseha$an iu

    hamil N3. keluarga

    Tn.R

    ,e$elah dilakukan

    kunjungan6

    keluarga dapa$

    meningka$kan

    s$a$us keseha$an

    N3.

    ,e$elah dilakukan

    $indakan keperawa$an

    selama ! hari dalam

    sa$u minggu

    kunjungan6 keluarga

    mampu:

    1. iu mampu

    menen$ukan

    meningka$kan

    keseha$an iu hamil

    2. iu mampu

    memenuhi keu$uhan

    giDi iu hamil

    !. iu mampu

    melakukan senam

    hamil

    1.

    me

  • 8/12/2019 Askep Keluarga Dengan Ibu Hamil Fix

    21/22

  • 8/12/2019 Askep Keluarga Dengan Ibu Hamil Fix

    22/22

    . W%&( T)2%% Kepe-%*%&% E7%l(%)

    ,enin6 2 Mei 2014

    )k. 10.00 E 11.!0

    '*

    - Menguapkan salam

    - Menjelaskan maksud dan $ujuan

    kunjungan ke keluarga

    - Melakukan )engkajian $en$ang

    s$a$us keseha$an keluarga

    - Melakukan pemeriksaan ;isik pada

    anggo$a keluarga

    ,

    9

    %

    )

    :

    :

    - Keluarga menga$akan senang dilakukan

    keluarga.

    - N3. menga$akan keiasaan suli$ $idur d

    - N3. selalu mengiku$i %N

    - Kakak ipar N3. merupakan kader dan r

    merupakan $empa$ pos3andu

    - N3. menga$akan sering pusing kal

    an3ak erak$i8i$as

    &i dapa$kan da$a pengkajian ;isik

    - *era$ adan N3. sampai dengan $rime

    !/ menjadi 4(

    - : -62

    - Kaki $idak engkak.

    Masalah )o$ensial peningka$an s$a$us kes

    hamil N3. keluarga Tn.R elum $era$asi.

    Kon$rak kepada keluarga un$uk

    selanju$n3a 3ai$u implemen$asi 3ai$u m

    pen3uluhan $en$ang iu hamil

    ,a$u6 21 Mei

    2014

    )k.10.0011.00

    '*

    8 Mengkaji $ingka$ penge$ahuan

    $en$ang iu hamil

    8 Memo$i8asi keluarga Tn. % un$uk

    meningka$kan keseha$an pada iu

    hamil

    ,

    9

    %

    )

    :

    :

    :

    :

    Keluarga Tn. R menga$akan aru ee

    mengiku$i pen3uluhan $en$ang iu hamil

    Keluarga nampak $er$arik dengan eerapa

    dari mahasiswa.

    Keluarga mengiku$i pen3uluhan dengan pen

    semanga$.

    Keluarga Tn. R memahami ara pe

    keseha$an iu hamil

    Masalah )o$ensial peningka$an s$a$us keseh

    hamil N3. keluarga Tn.R elum $era$asi

    Kon$rak kemali kepada keluarga un$uk p

    giDi iu hamil un$uk meningka$kan

    adan N3