Askep Keluarga Fix

15
7/21/2019 Askep Keluarga Fix http://slidepdf.com/reader/full/askep-keluarga-fix 1/15 ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Untuk Memenuhi Tugas Individu Clinical Study I Dibimbing oleh Ns.  

description

Askep Keluarga Fix

Transcript of Askep Keluarga Fix

Page 1: Askep Keluarga Fix

7/21/2019 Askep Keluarga Fix

http://slidepdf.com/reader/full/askep-keluarga-fix 1/15

ASUHAN KEPERAWATAN

KELUARGA

Untuk Memenuhi Tugas Individu Clinical Study I

Dibimbing oleh

Ns.

 

Page 2: Askep Keluarga Fix

7/21/2019 Askep Keluarga Fix

http://slidepdf.com/reader/full/askep-keluarga-fix 2/15

Skala u!uk "##!uka $%&'%&!a( a(k#$ k#$#%a)a!a k#lua%*a +Ba,l' - Ma*la,a.

1/

N'3 01 K#!&4ak##k!&a $#"6#%&a ASI

N' K%&!#%&a Sk'%&* B'6'! P#"6#a%a

1. Sifat masalah

Skala :

- Tidak/ kuang sehat/ aktual

- !n"amanan kese#ahteaan/

esiko

- $eadaan se#ahteah/ %otensial

&

'

1

1

( &/& ) 1

( 1) 1

( 1

'. $emungkinan masalah da%at diubah

Skala :

- Mudah

- Sebagian- Tidak da%at

'

1*

1

( + ) '

( 1

&. ,otensial masalah untuk da%at di"egah

Skala :

- Tinggi

k

&

'

1

( '/& ) 1

( '/&

 

Page 3: Askep Keluarga Fix

7/21/2019 Askep Keluarga Fix

http://slidepdf.com/reader/full/askep-keluarga-fix 3/15

Page 4: Askep Keluarga Fix

7/21/2019 Askep Keluarga Fix

http://slidepdf.com/reader/full/askep-keluarga-fix 4/15

. Menon#ol masalah

Skala :

- Masalah beat0 haus segea

ditangani

- !da masalah0 teta%i tidak

%elu ditangani

- Masalah tidak diasakan

'

1

*

*

Total skoing '

$eteangan

S$OIN

  S"oe 2obot

 !ngka tetinggi

D&a*'(a P&'%&!a( Ma(ala7 K#$#%a)a!a

N' Ta**al Ma(ala7 D&a*'(a K#$#%a)a!a

1. & Novembe '*13 K#!&4ak##k!&a $#"6#%&a ASI

'. & Novembe '*13 Ga**ua $%'(#( k#lua%*a

&. & Novembe '*13 P#u%ua K'$&* K#lua%*a

 

Page 5: Askep Keluarga Fix

7/21/2019 Askep Keluarga Fix

http://slidepdf.com/reader/full/askep-keluarga-fix 5/15

Ibu measa tidak %uas dalam

%oses %embeian !SI

7

$etidakefektifan %embeian

 !SI

Ds :- N6 T mengatakan Tn 2 sekita & bulan

teakhi disibukkan dengan %eke#aan

sehingga 5aktu besama keluaga

bekuang dan %oses mea5at anak

meeka total di %egang oleh N6 T dan

Ibun6a.- N6 T measa suamin6a sudah #aang

menangga%i bila ia mengeluh0 "ontohn6a

sa#a 5aktu meminta %enda%at bah5a ia

measa fustasi !SI untuk ba6in6a tidak

lan"e dan measa kesulitan men6usui

b i T 2 i d t

Melahikan anak kedua

Stess dikaenakan suami #aang

menangga%i keluhan isti

7

 !si tidak kelua dan suami sibuk

dengan uusan kanto 

7

Isti measa suami tidak measa ikut

betanggung #a5ab

7

T # di b h

Ga**ua$%'(#(

k#lua%*a 6:4

(&!ua(&!%a(&(&

 

Page 6: Askep Keluarga Fix

7/21/2019 Askep Keluarga Fix

http://slidepdf.com/reader/full/askep-keluarga-fix 6/15

bah5a dukungan suami sangat %enting

untuk %oses men6usui.

DO :

- N: 8)/menit

- Tam%ak %u"at dan "a%ek

DS:

- N6.T mengatakan

bah5a suamin6a

tidak %eduli saat ia

be"eita tentang

 !SIn6a 6ang tidakkelua.

- N6.T mengatakan

bah5a suamin6a

tidak betanggung

# b d

Ibu melahikan anak kedua

Inginasi 4ksklusif 

7

2elum mem%un6ai

%engetahuan %embeian !SI

72ingung dlm %embeian !SI

7

 !SI tidak kelua 

7

 !nak e5el

P#u%ua K'$&*

K#lua%*a 6:4 ku%a*,a

4uku*a !&"6al 6al&k

 

Page 7: Askep Keluarga Fix

7/21/2019 Askep Keluarga Fix

http://slidepdf.com/reader/full/askep-keluarga-fix 7/15

No. Tu#uan Umum Tu#uan $husus NO NI1. TUM:

Setelah dilakukan

%ea5atan selama 3)

kun#ungan keluaga

mam%u memahamitentang :

- ,entingn6a !SI

- ,ea5atan

%a6udaa

kaena le"et

- ,embeian !SI

TU$ 1:

$eluaga mam%u mengenal

mekanisme dan %oses %embeian

 !SI 6ang te%at seta fakto 6ang

mem%engauhi keluan6a !SI.

Knowledge: Breastfeeding – 1800 

Indikato 1 ' & 3Manfaat dai

mengusui9

Stategi untuk

mengakses

sevi"e

%ela6anan

kesehatan

9

Tesedia

dukungan

kelom%ok

9

$eteangan:1 : No kno5ledge

' : imited kno5ledge

& : Modeate kno5ledge

: Substantial kno5ledge

3 : 4)tensive kno5ledge

Teaching: Infant Nutrition 0-

!onths

1. Identifikasi %engetahuan

%asien mengenai

%emenuhan nutisiba6in6a

'. !#akan %asien dan

keluaga mengenai

%entingn6a susu untuk

ba6in6a&. !#akan %asien dan

keluaga mengenai

keuntungan dan keugian

menggunakan !SI. !#akan %asien "aa

mea5at %a6udaan6a3. !n#ukan %asien dan

keluaga untuk tidak

membeikan asu%an

makanan selain susu'. TU$ ':

$eluaga mam%u mengambil

ke%utusan untuk mengatasi masalah

 !SI

- ,eilaku kesehatan: 2e%atisi%asi

dalam memutuskan %ea5atan

kesehatan ;*<=- $e6akinan kesehatan ;'&=

- Tea%i kognitif:

estuktuisasi kognitif ;1'b=- 2antuan/dukungan untuk

membangun haa%an

;'1>b03*=

&. TU$ &: Breastfeeding "aintenance ? 1**' #actation counseling 

 

Page 8: Askep Keluarga Fix

7/21/2019 Askep Keluarga Fix

http://slidepdf.com/reader/full/askep-keluarga-fix 8/15

$eluaga mam%u menun#ukkan

%eilaku ada%tif saat %oses

men6usui

Indikato 1 ' & 3Measakan

dukungan

keluaga untuk

men6usui

9

,engetahuan

manfaat dai

men6usui 6ang

bekelan#utan

9

,engetahuan

sumbe dai

dukungan

9

$e%uasan

dengan men6usui9

$eteangan:

1 : not ade@uate

' : slightl6 ade@uate

& : modeatel6 ade@uate

: substantiall6 ade@uate

3 : totall6 ade@uate

 $n%iety #e&el 

Indikato 1 ' & 3$esulitan 9

1. Identifikasi %engetauan

dasa %asien mengenai

men6usui'. 2eikan infomasi

mengenai keuntungan dan

keugian men6usui&. $a#i mengenai keinginan

dan motivasi %asien

tentang men6usui. !#akan ibu "ata men6usui

dengan bena dan

an#ukan untuk

mendemonstasikan

dide%an %ea5at

3. Monito kondisi %a6udaa%asien

 

Page 9: Askep Keluarga Fix

7/21/2019 Askep Keluarga Fix

http://slidepdf.com/reader/full/askep-keluarga-fix 9/15

meme"ahkan

masalahDistess 9

. TU$ :

$eluaga mam%u membe dukungan

atau modifikasi lingkungan untuk

mendukung %oses men6usui

'a!ily Nor!ali(ation

Indikato 1 ' & 3Menggunakan

kelom%ok

dukungan

komunitas

9

Mem%etahankan

aktivitas dan

utinitas 6ang sesui

9

$eteangan:1 : neve demonstated

' : ael6 demonstated

& : sometimes demonstated

: Often demonstated

3 : "onsistentl6 demonstated

)arenting )erfor!ance

Indikato 1 ' & 3Men6ediakan

nutisi sesuai umu 9

Men6ediakan 9

)arent *ducation: infant 

1. Tentukan %engetahuan

dan kemam%uan %asien

untuk bela#a tentang

mea5at ba6i'. Monito kebutuhan

%embela#aan dai

keluaga&. !#akan keluaga untuk

kemam%uan menguus

ba6i

. 2eikan infomasi ke%ada%asien untuk bisa

memodifikasi lingkungan

su%a6a aman untuk

ba6in6a3. 2eikan infomasi

mengenai adan6a sumbe

komunitas

 

Page 10: Askep Keluarga Fix

7/21/2019 Askep Keluarga Fix

http://slidepdf.com/reader/full/askep-keluarga-fix 10/15

%ea5atan

kesehatan

%en"egahanMem%etahankan

komunikasi tebuka9

$eteangan:

1 : Ne&er de!onstrated 

' : +arely de!onstrated 

& : So!eti!es de!onstrated 

: ,ften de!onstrated 

3 : Consistently de!onstrated 

3. TU$ 3:

$eluaga mam%u memanfaatkan

la6anan fasilitas kesehatan untuk

mea5at anggota keluagan6a

Social suort 

Indikato 1 ' & 3Menumbuhkan

hubungan

ke%e"a6aan

9

Sia%a 6ang da%at

membantu saat

membutuhkan

9

$eteangan:1 : not ade@uate

' : slightl6 ade@uate

& : modeatel6 ade@uate

: substantiall6 ade@uate

Consultation

1. Identifikasi tu#uan

konsultasi'. Identifikasi fo"us masalah

6ang akan dibahas dalam

konsultasikan&. akukan konsultasi

dengan komunikasi

tea%iutik. 2eikan altenative solusi

dan biakan %asien

memutuskan3. $laifikasi ke%utusan

%asienA. 2eikan dukungan untuk

men"a%ai kebehasilan

Page 11: Askep Keluarga Fix

7/21/2019 Askep Keluarga Fix

http://slidepdf.com/reader/full/askep-keluarga-fix 11/15

3 : totall6 ade@uate

- $e%uasan klien tehada% la6anan

%sikososial ;131b=- !kses menu#u sumbe %ela6anan

;1*b=

dai stategi 6ang

dise%akati

u#ukan

1. !#akan %ada %asien dan

keluaga mengenai

%entingn6a bekun#ung ke%ela6anan kesehatan

'. 2eikan %en#elasan

mengenai ka%an haus

diba5a ke %ela6anan

kesehatan&. Diskusikan mengenai

keugian dan keuntungan

dai follow-u %ela6anan

kesehatan

Mana#emen Infomasi

1. Identifikasi "aa %asien

mem%eoleh infomasi

mengenai kesehatan'. !n#ukan %asien untuk

mengudate infomasi

mengenai kesehatan&. !#akan "aa

menda%atkan infomasi

kesehatan 6ang bena

%ada %asien dan keluaga

 

Page 12: Askep Keluarga Fix

7/21/2019 Askep Keluarga Fix

http://slidepdf.com/reader/full/askep-keluarga-fix 12/15

No. Tu#uan Umum Tu#uan $husus NO NI1. TUM:

$eluaga mam%u

mengatasi masalah

dalam

gangguan%oseskeluaga men"aku%

%ean dan hubungan

komunikasi 6ang baik

dalam keluaga

TU$ 1 : keluaga mam%u mengenali

adan6a maslah dalam %oses

keluaga 6ang men"aku% %eubahan

%ean dan tansisi %ekembangan

keluaga

NO : 'a!ily Coing – ./00 

NO Indikato Skala

1 ' & 3

1 Mam%u

menghada%i

masalah dalam

keluaga

9

' Mam%u

men6elesaikan

masalah

keluaga

9

& Mam%u

menggunakan

stategi untuk

men6elesaikan

konflik

9

Mam%u

menggunakan

sumbe

komunikasidengan baik

9

3 Saling

mengungka%kan

9

NI:'a!ily )rocess "aintenance

1. $a#i situasi dan tansisi

%oses keluaga'. Tentukan masalah 6ang

te#adi %ada %oseskeluaga

&. $a#i a%akah teda%at

%eubahan %ean dalam

keluaga. !n#ukan keluaga untuk

selalu teta% men#aga %ola

komunikasi dengan baik3. !n#ukan keluaga untuk

mendiskusikan stategidalam %en6elesaian

masalah /situasi 6ang

sedang dialamiA. !n#ukan keluaga untuk

menggunakan s6stem

%endukung 6ang ada

dalam keluaga ;anggota

keluaga 6ang lain=<. Minimalkan gangguan

6ang te#adi dalam

keluaga dengan "aa

makan besama0 ibadah

'. TU$ ' : keluaga mam%u mengambil

ke%utusan untuk mengatasi masalah

dalam %eubahan %ean dan tugas

%ekembangan&. TU$ & : keluaga mam%u

menun#ukkan %eilaku ada%tif dalam

melaksanakan %ean dan tugas

%ekembangan. TU$ : keluaga mam%u membei

dukungan atau midifikasi lingkungan

untuk melaksanakan %ean dan

tugas %ekembangan3. TU$ 3 : keluaga mam%u

memanfaatkan fasilitas la6anan

kesehatan untuk mea5at anggota

keluaga

 

Page 13: Askep Keluarga Fix

7/21/2019 Askep Keluarga Fix

http://slidepdf.com/reader/full/askep-keluarga-fix 13/15

%easaan dan

emosi dalam

keluaga

'a!ily function : ./0. 

1. $eluaga saling mendukung : 3'. !nggota keluaga mengetahui

fungsi %ean : &. !nggota keluaga saling

membantu satu sama lain : 3. ,eduli tehada% keluaga : 3

besama dan diskusi

tekait dengan

kekeluagaan>. Identifikasi kebutuhan

umah sesuai dengan

kebutuhan keluaga saatini

esicion !aing suort

1. Men#alani hubungan

6ang baik dengan

%asien

'. Membantu %asien untukmem%e#elas nilai-nilai dan

haa%an 6ang da%at

membantu dalam

membuat %ilihan hidu%

6ang kitis&. Infomasikan %ada klien

mengenai solusi

altenative se"aa #elasdan mendukung

. 2antu klien untuk

mengidentifikasi

kekuangan dan kelebihan

 

Page 14: Askep Keluarga Fix

7/21/2019 Askep Keluarga Fix

http://slidepdf.com/reader/full/askep-keluarga-fix 14/15

dai altenative

%en6elesaian masalah3. Basilitasi dalam

%engambilan ke%utusanA. ,ea5at sebaga fasilitato

untuk menghubungkan

antaa klien dan keluaga<. Menghomati hak-hak

%asien untuk meneima

atau tidak meneima

infomasi 6ang dibeikan

No. Tu#uan Umum Tu#uan $husus Indikato Intevensi

1. TUM: %asien mam%umeningkatkan ko%ing

se"aa mandii

TU$ 1 : keluaga mam%umengenal mekaisme ko%ing tanda

dan ge#ala 6ang ada%tif seta

masalah 6ang di alami oleh

keluaga

NO: 'a!ily Coing -'A**No. Indikato 1 ' & 31 4ks%esi

%easaanCemos

i 6g tebuka %d

keluaga

' ,enggunaan

stategi untukmengelola

konflik keluaga

NIC :

1. Nilai eaksi emosi

keluaga tehada% kondisi

klien'. Basilitasi komunikasi untuk

mengungka%kan %easaan

antaa klien dengan

anggota keluaga&. !#akan anggota keluaga

tentang tambahan

keahlihan dalam

'. TU$ ' : keluaga mam%u

mengatasi ketidakefektifan ko%ing

dalam keluaga&. TU$ & : keluaga mam%u

menun#ukkan %eilaku ada%tif saat

mea5at/membantu masalah

anggota keluaga. TU$ : keluaga mam%u membei

 

Page 15: Askep Keluarga Fix

7/21/2019 Askep Keluarga Fix

http://slidepdf.com/reader/full/askep-keluarga-fix 15/15

dukungan / modifikasi lingkungan

untuk meningkatkan ko%ing keluga

& ,enggunaan

s6stem

dukungan

keluaga 6g

tesedia

Menda%atkan

bantuan

keluaga

$eteangan :

1 : Tidak %enah melakukan

' : aang melakukan

& : $adang-kadang melakukan : Seing melakukan

3 : Teus- meneus melakukan

mengatasi ko%ing ada%tif . Ikut setakan anggota

keluaga dengan klien

%ada saat %engambilan

ke%utusan tentang

ke%ea5atan ;#ika %elu=3. 2eikan %engetahuan dai

bebea%a %ilihan ke%ada

keluaga 6ang akan

membantu klien dalam

%engambilan ke%utusan>. 2eikan um%an balik

ke%ada anggota keluaga

mengenai ko%ing 6ang

efektif 

3. TU$ 3 : keluaga mam%u

memanfaatkan fasilitas la6anan

kesehatan untuk mea5at anggota

keluaga