Anamnesis dan pemeriksaan fisik dalam dermatologi

Anamnesis dan pemeriksaan fisik dalam dermatologi

Anamnesis

Umur, Pekerjaan, Ras, hobi (Identitas pasien)

Lesi yang lebih terperinci

Lokasi

Waktu

hilang timbul/menetap

faktor memperberat dan memperingan

Yang berhubungan dengan gejala ( gatal, terbakar, nyeri,kering, ada cairan)

Riwayat penyakit terdahulu dan penyakit yang sama

Adakah keluhan penyerta

Faktor lingkungan dan fisik

Riwayat alergi dan pengobatan

Riwayat penyakit keluarga

Riwayat sosial

PEMERIKSAAN FISIK

INSPEKSI

Lokasi, morfologi, ukuran , batas lesi susunan, penyebaran

PALPASI

Perubahan warna , kondisi kelembaban kulit, tekstur kulit dan elastisitas permukaan kulit (kasar atau halus), suhu kulit, indurasi, konsistensi, turgor kulit, rasa nyeri tekan

Distribusi dan lokalisasi SirkumskripBatas tegasDifus Tidak berbatas tegasGeneralisataTersebar pada sebagian besar badanUniversalSeluruh atau hampir seluruh badanSoliterHanya satu lesiHerpetiformisVesikel berkelompok seperti pada herpes zoosterKonfluensDua atau lebih lesi yang menjadi satuDiskretTerpisah satu dan lainnyaSerpiginosaProses yang menjalar kesatu jurusan diikuti oleh penyembuhan bagian yang ditinggalkan IrisformisEritema yang berbentuk bulat lonjong dengan vesikel yang berwarna lebih gelap ditengahnyaSimetrikMengenai kedua sisi tubuh yang samaBilateralMengenai kedua sisi tubuhunilateralMengenai satu sisi tubuh

Efloresensi

Makula

Patch

vesikel

Bulla

Papul

Plak

Nodus

Erosi

Ekskoriasi

Ulkus

Fisura

Skuama

Krusta

Urtika

Kista

Ekimosis

Sikatriks

Telangiektasis

Likenifikasi

Petechiae

Purpura

Fisura : retakan tipis dalam epidermis tidak sampai keluar darah

5

Ukuran, bentuk, penyebaran

Ukuran :

Miliar

Lentikular

Numular

Plakat

Bentuk :

Teratur , tidak teratur

Penyebaran :

Linear

Sirsinar anular

Arsinar

Polisiklik

korimbiformis

sistematika

Ka M a war Ukur Susu Peny u

Lokasi

Morfologi

Warna dan batas tgas

Ukuran

Susunan / bentuk lesi

Penyebaran