Anamnesis & Pemeriksaan Fisik Kelainan Kulit
-
Upload
rifki-akbar -
Category
Documents
-
view
175 -
download
7
description
Transcript of Anamnesis & Pemeriksaan Fisik Kelainan Kulit
![Page 1: Anamnesis & Pemeriksaan Fisik Kelainan Kulit](https://reader030.fdokumen.com/reader030/viewer/2022033007/563db80c550346aa9a901364/html5/thumbnails/1.jpg)
ANAMNESIS & PEMERIKSAAN FISIK KELAINAN KULIT
Oleh:dr. Aryo Sudrajad, SpKK
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
![Page 2: Anamnesis & Pemeriksaan Fisik Kelainan Kulit](https://reader030.fdokumen.com/reader030/viewer/2022033007/563db80c550346aa9a901364/html5/thumbnails/2.jpg)
Tujuan
1. Mengetahui gambaran umum dan klasifikasi penyakit kulit
2. Mengetahui keluhan utama pada penyakit kulit
3. Mengetahui guideline diagnosis pada Penyakit kulit
4. Mengetahui UKK (Ujud Kelainan Kulit)
![Page 3: Anamnesis & Pemeriksaan Fisik Kelainan Kulit](https://reader030.fdokumen.com/reader030/viewer/2022033007/563db80c550346aa9a901364/html5/thumbnails/3.jpg)
Gambaran umum & klasifikasi penyakit kulit
GAMBARAN UMUM• Kulit : organ tubuh yang paling luar dan membatasi dari
lingkungan hidup manusia.• Luas kulit dewasa 1,5 m² dengan berat kira –kira 15% berat
badan.• Ketebalan kulit bervariasi:
– Kulit yang elastis & longgar palpebra, bibir, preputium– Kulit yang tebal dan tegang telapak tangan & kaki – Kulit tipis wajah– Kulit lembut leher– Kulit berambut & kasar kepala
![Page 4: Anamnesis & Pemeriksaan Fisik Kelainan Kulit](https://reader030.fdokumen.com/reader030/viewer/2022033007/563db80c550346aa9a901364/html5/thumbnails/4.jpg)
Anatomi kulit secara histopatologi terbagi atas:1. Lapisan epidermis (str korneum, lusidum, granulosum,
spinosum basale)2. Lapisan dermis (pars papilare & pars reticulare)3. Lapisan subcutis (jaringan ikat longgar dan lemak)
Adneksa kulit:4. Kelenjar kulit (gld. Sudorifera dan gld. Sebacea)5. Kuku6. Rambut
![Page 5: Anamnesis & Pemeriksaan Fisik Kelainan Kulit](https://reader030.fdokumen.com/reader030/viewer/2022033007/563db80c550346aa9a901364/html5/thumbnails/5.jpg)
![Page 6: Anamnesis & Pemeriksaan Fisik Kelainan Kulit](https://reader030.fdokumen.com/reader030/viewer/2022033007/563db80c550346aa9a901364/html5/thumbnails/6.jpg)
Fungsi kulit:1. Proteksi2. Absorbsi3. Ekskresi4. Persepsi5. Pengaturan suhu tubuh6. Pembentukan pigmen7. Keratinisasi8. Pembentukan vit D
![Page 7: Anamnesis & Pemeriksaan Fisik Kelainan Kulit](https://reader030.fdokumen.com/reader030/viewer/2022033007/563db80c550346aa9a901364/html5/thumbnails/7.jpg)
• Faktor resiko penyakit kulit:– Kongenital– Didapat– Penuaan
Keluhan utama pada penyakit kulit berupa bercak merah, bintil, lepuh, benjolan, perubahan warna yang bisa disertai rasa gatal, nyeri, panas, mati rasa dll
![Page 8: Anamnesis & Pemeriksaan Fisik Kelainan Kulit](https://reader030.fdokumen.com/reader030/viewer/2022033007/563db80c550346aa9a901364/html5/thumbnails/8.jpg)
ORGAN ORGAN SENSORIS
- Badan badan Ruffini : rangsangan panas- Badan badan Krause : rangsangan dingin- Badan badan Meissner: rangsangan raba
kuat/dalam - Badan badan Merkel Ranvier untuk: rangsangan
raba halus- Badan badan Vater paccini : untuk tekanan
![Page 9: Anamnesis & Pemeriksaan Fisik Kelainan Kulit](https://reader030.fdokumen.com/reader030/viewer/2022033007/563db80c550346aa9a901364/html5/thumbnails/9.jpg)
Klasifikasi penyakit kulit:
• Kelainan kelenjar sebacea dan ekrin• Penyakit kulit alergi, autoimun dan reaksi obat• Infeksi bakteri dan jamur• Penyakit eritroskuamosa dan vesikobulosa• Gangguan keratinasi dan pigmentasi• Infeksi parasit dan virus• Neoplasma kulit• Reaksi kulit akibat trauma• Penyakit kulit lainnya (jar konektif, Pityriasis alba,
Subcorneal pustular dermatosis, dll)
![Page 10: Anamnesis & Pemeriksaan Fisik Kelainan Kulit](https://reader030.fdokumen.com/reader030/viewer/2022033007/563db80c550346aa9a901364/html5/thumbnails/10.jpg)
![Page 11: Anamnesis & Pemeriksaan Fisik Kelainan Kulit](https://reader030.fdokumen.com/reader030/viewer/2022033007/563db80c550346aa9a901364/html5/thumbnails/11.jpg)
![Page 12: Anamnesis & Pemeriksaan Fisik Kelainan Kulit](https://reader030.fdokumen.com/reader030/viewer/2022033007/563db80c550346aa9a901364/html5/thumbnails/12.jpg)
![Page 13: Anamnesis & Pemeriksaan Fisik Kelainan Kulit](https://reader030.fdokumen.com/reader030/viewer/2022033007/563db80c550346aa9a901364/html5/thumbnails/13.jpg)
Pemeriksaan penunjang pada penyakit kulit:1. Pengecatan Gram (bakteri G (+/-)2. Pengecatan KOH (elemen jamur)3. Pengecatan Giemsa/Tzank ( virus multinucleated giant
cell)4. Biopsi kulit dan Histopatologi5. Pengecatan Ziehl-Neelsen (ZN) M. leprae6. Patch test & Prick test
Evaluasi sistemik diperlukan pada kelainan kulit yang berhubungan dengan penyakit sistemik
![Page 14: Anamnesis & Pemeriksaan Fisik Kelainan Kulit](https://reader030.fdokumen.com/reader030/viewer/2022033007/563db80c550346aa9a901364/html5/thumbnails/14.jpg)
MORFOLOGI LESI KULIT
EFLORESENSI / Ujud kelainan kulit PRIMER1. Makula/patch2. Papul 3. Nodul4. Tumor5. Plak 6. Urtika 7. Vesikel8. Bula9. Pustula 10. Abses 11. Kista
![Page 15: Anamnesis & Pemeriksaan Fisik Kelainan Kulit](https://reader030.fdokumen.com/reader030/viewer/2022033007/563db80c550346aa9a901364/html5/thumbnails/15.jpg)
EFLORESENSI /Ujud Kelainan kulit SEKUNDER
1. Skuama2. Krusta 3. Erosi4. Ekskoriasi5. Ulkus 6. Sikatrik
![Page 16: Anamnesis & Pemeriksaan Fisik Kelainan Kulit](https://reader030.fdokumen.com/reader030/viewer/2022033007/563db80c550346aa9a901364/html5/thumbnails/16.jpg)
Ujud Kelainan Kulit
Bila ukuran > 0,5 cm dapat disebut Patch
![Page 17: Anamnesis & Pemeriksaan Fisik Kelainan Kulit](https://reader030.fdokumen.com/reader030/viewer/2022033007/563db80c550346aa9a901364/html5/thumbnails/17.jpg)
Papula: lesi padat yang menonjol pada permukaan kulitdengan ukuran < 0,5 cm
Terjadi karena:Deposit metabolik (A)Infiltrat terbatas pada dermis (B)Hiperplasi lokalisata elemen seluler epidermis dan dermis
![Page 18: Anamnesis & Pemeriksaan Fisik Kelainan Kulit](https://reader030.fdokumen.com/reader030/viewer/2022033007/563db80c550346aa9a901364/html5/thumbnails/18.jpg)
![Page 19: Anamnesis & Pemeriksaan Fisik Kelainan Kulit](https://reader030.fdokumen.com/reader030/viewer/2022033007/563db80c550346aa9a901364/html5/thumbnails/19.jpg)
![Page 20: Anamnesis & Pemeriksaan Fisik Kelainan Kulit](https://reader030.fdokumen.com/reader030/viewer/2022033007/563db80c550346aa9a901364/html5/thumbnails/20.jpg)
![Page 21: Anamnesis & Pemeriksaan Fisik Kelainan Kulit](https://reader030.fdokumen.com/reader030/viewer/2022033007/563db80c550346aa9a901364/html5/thumbnails/21.jpg)
![Page 22: Anamnesis & Pemeriksaan Fisik Kelainan Kulit](https://reader030.fdokumen.com/reader030/viewer/2022033007/563db80c550346aa9a901364/html5/thumbnails/22.jpg)
![Page 23: Anamnesis & Pemeriksaan Fisik Kelainan Kulit](https://reader030.fdokumen.com/reader030/viewer/2022033007/563db80c550346aa9a901364/html5/thumbnails/23.jpg)
![Page 24: Anamnesis & Pemeriksaan Fisik Kelainan Kulit](https://reader030.fdokumen.com/reader030/viewer/2022033007/563db80c550346aa9a901364/html5/thumbnails/24.jpg)
![Page 25: Anamnesis & Pemeriksaan Fisik Kelainan Kulit](https://reader030.fdokumen.com/reader030/viewer/2022033007/563db80c550346aa9a901364/html5/thumbnails/25.jpg)
Erosi : hilangnya jaringan kulit tidak melampaui str. basaleEkskoriasi: hilangnya jaringan kulit sampai pars papilaris dermis sehinggaTampak bintik2x perdarahan.
![Page 26: Anamnesis & Pemeriksaan Fisik Kelainan Kulit](https://reader030.fdokumen.com/reader030/viewer/2022033007/563db80c550346aa9a901364/html5/thumbnails/26.jpg)
![Page 27: Anamnesis & Pemeriksaan Fisik Kelainan Kulit](https://reader030.fdokumen.com/reader030/viewer/2022033007/563db80c550346aa9a901364/html5/thumbnails/27.jpg)
![Page 28: Anamnesis & Pemeriksaan Fisik Kelainan Kulit](https://reader030.fdokumen.com/reader030/viewer/2022033007/563db80c550346aa9a901364/html5/thumbnails/28.jpg)
![Page 29: Anamnesis & Pemeriksaan Fisik Kelainan Kulit](https://reader030.fdokumen.com/reader030/viewer/2022033007/563db80c550346aa9a901364/html5/thumbnails/29.jpg)
![Page 30: Anamnesis & Pemeriksaan Fisik Kelainan Kulit](https://reader030.fdokumen.com/reader030/viewer/2022033007/563db80c550346aa9a901364/html5/thumbnails/30.jpg)
![Page 31: Anamnesis & Pemeriksaan Fisik Kelainan Kulit](https://reader030.fdokumen.com/reader030/viewer/2022033007/563db80c550346aa9a901364/html5/thumbnails/31.jpg)
![Page 32: Anamnesis & Pemeriksaan Fisik Kelainan Kulit](https://reader030.fdokumen.com/reader030/viewer/2022033007/563db80c550346aa9a901364/html5/thumbnails/32.jpg)
![Page 33: Anamnesis & Pemeriksaan Fisik Kelainan Kulit](https://reader030.fdokumen.com/reader030/viewer/2022033007/563db80c550346aa9a901364/html5/thumbnails/33.jpg)
BEBERAPA ISTILAH :UKURAN-SUSUNAN KELAINAN-LOKALISASI
UKURAN - MILIAR : sebesar jarum pentul - LENTIKULER : sebesar biji jagung - NUMULER : sebesar uang logam - PLAKAT : lebih besar numuler
SUSUNAN KELAINAN -LINIER : spt.garis lurus -SIRSINAR: spt lingkaran -ARSINAR: spt bulan sabit -POLISIKLIS: bentuk pinggiran sambung menyambung -KORIMBIFORMIS: lesi induk dikelilingi lesi yg lebih kecil
![Page 34: Anamnesis & Pemeriksaan Fisik Kelainan Kulit](https://reader030.fdokumen.com/reader030/viewer/2022033007/563db80c550346aa9a901364/html5/thumbnails/34.jpg)
Susunan kelainan kulit
![Page 35: Anamnesis & Pemeriksaan Fisik Kelainan Kulit](https://reader030.fdokumen.com/reader030/viewer/2022033007/563db80c550346aa9a901364/html5/thumbnails/35.jpg)
![Page 36: Anamnesis & Pemeriksaan Fisik Kelainan Kulit](https://reader030.fdokumen.com/reader030/viewer/2022033007/563db80c550346aa9a901364/html5/thumbnails/36.jpg)
PENYEBARAN DAN LOKALISASI
-SIRKUMSKRIP : berbatas tegas-DIFUS : tidak berbatas tegas-GENERALISATA:hampir seluruh tubuh-REGIONAL: mengenai baerah badan tertentu-UNIVERSALIS:seluruh tubuh-SOLITER: hanya satu lesi kulit.-HERPETIFORMIS: bergerombol-KONFLUENS : menyatu / bergabung-DISKRET:terpisah satu dg yang lain-SIMETRIK:mengenai belahan badan yg sama-BILATERAL:mengenai kedua belah-UNILATERAL : mengenai sebelah badan.