8/20/2019 233676061 Indikator Penilaian Mutu Asuhan Keperawatan1

1/3

Indikator Penilaian Mutu Asuhan Keperawatan

Mutu asuhan kesehatan sebuah rumah sakit akan selalu terkait

dengan struktur,proses, dan outcome system pelayanan RS tersebut. Mutu

asuhan pelayanan RS juga dapat dikaji dari tingkat pemanaatan sarana pelayanan oleh masyarakat, mutu pelayanan dan tingkat eisiensi

RS.secara umum aspek penilaian meliputi e!aluasi,

dokumen,,instrument,audit "#$IA%.

&. Aspek instruktur "input%

Struktur adalah semua input untuk system pelayanan sebuah RS yang

meliputi MI "tenaga%, M' "sarana prasarana% , M( "metode asuhan

keperawatan% , M) "dana%, M* "pemasaran%,dan lainnya. Ada sebuah

asumsi yang menyatakan bahwa jika struktur system RS tertata

dengan baik akan lebih menjamin mutu pelayanan. Kualitas struktur

RS diukur dari tingkat kewajaran,kuantitas,biaya"eisiensi%, dan mutu

dari masing+masing komponen struktur.

'. Proses

Proses adalah semua kegiatan dokter,perawat,dan tenaga proesi lain

yang mengadakan interaksi secara proessional dengan pasien.

Interaksi ini di ukur antara lain dalam bentuk penilaian tentang

 penyakit pasien,penegakan diagnosis,rencana tindakan pengobatan

,indikasi pengobatan,indikasi tindakan,penanganan penyakit,da prosedur pengobatan.

(. utcome

utcome adalah hasil akhir kegiatan dokter,perawat,dan tenaga proesi

lain terhadap pasien.

&. Indicator+indikator mutu yang mengacu pada aspek pelayanan

meliputi -

Angka ineksi nosokomial &+'

Angka kematian kasar (+) Kematian pasca bedah &+'

Kematian ibu melahirkan &+'

Kematian bayi baru lahir '/0&///

 1$R "net $eath Rate%',*

A$R "anesthesia $eath Rate% ma2imal &0*///

P$R "Post operation $eath Rate%&

PIR "Post perati!e Inection Rate%&

'. Indicator mutu pelayanan untuk mengukur tingkat eisiensi RS - 3iaya per unit untuk biaya rawat jalan

8/20/2019 233676061 Indikator Penilaian Mutu Asuhan Keperawatan1

2/3

4umlah penderita yang mengalami dekubitus

4umlah penderita yang jatuh dari tempat tidur 

3R 5/+6/

37 "3ed turn !er% *+)* hari atau )/+*/ kali per satutempat tidur0tahun

7I"7urn !er Inter!al%&+( hari 77 yang kosong

8S "8ength o stay%5+&/ hari "komplikasi,ineksi

nosokomial,gawat darurat,tingkat kontaminasi darah,tingkat

kesalahan,dan kepuasan pasien%

 1ormal tissue remo!al rate &/

(. Indicator mutu yang berkaitan dengan kepuasan pasien dapat

diukur dengan jumlah keluhan dari pasien0keluarganya,surat

 pembaca di Koran,surat kaleng,surat masuk dikotak saran,dan

lainnya.

). Indicator cakupan pelayanan sebuah RS terdiri atas -

4umlah dan presentase kunjungan rawat jalan0inap menurut

 jarak RS dengan asal pasien.

4umlah pelayanan dan tindakan seperti jumlah tindakan

 pembedahannya dan jumlah kunjungan SM9 specialis

:ntuk mengukur mutu pelayanan sebuah RS,angka+angka

standar tersebut diatas dibandingkan dengan standar indicatornasional.jika bukan standar internasional,penilaian dapat

dilakukan dengan menggunakan hasil pencatatan mutu tahun+

tahun sebelumnya di RS yang sama,setelah dikembangkan

kesepakatan pihak manajemen 0direksi RS yang bersangkutan

dengan masing+masing SM9 dan sta lainnya yang terkait.

*. Indicator mutu yang mengacu pada keselamatan pasien-

Pasien terjtuh dari tempat tidur0kamar mandi

Pasien diberi obat salah 7idak ada obat0alat emergensi

7idak ada oksigen

7idak ada suction0penyedot lender 

7idak tersedia alat pemadam kebakaran

Pemakaian obat

Pemakaian air,listrik,gas,dll

Indicator keselamatan pasien,sebagaimana dilaksanakan di S;

8/20/2019 233676061 Indikator Penilaian Mutu Asuhan Keperawatan1

3/3

"Singapore general hospital%,'//= meliputi -

Pasien jatuh disebabkan kelalaian perawat,kondisi kesadaran

 pasien,beban kerja perawat,model tempat tidur,tingkat

 perlukaan,dan keluhan keluarga Pasien melarikan diri atau pulang paksa,disebabkan

kurangnya kepuasan pasien,tingkat ekonomi pasien,respon

 perawat terhadap pasien dan peraturan RS.

>linical incident di antaranya jumlah pasien phlebitis,jumlah

 pasien ulkus dekubitus,jumlah pasien pneumonia,jumlah

 pasien tromboli,dan jumlah pasien edema paru karena

 pemberian cairan yang berlebih.

Sharp injury ,meliputi bekas tusukan inuse yang berkali+

kali,kurangnya keterampilan perawat,dan complain pasien.

Medication incident,meliputi * tidak tepat"jenis

obat,dosis,pasien,cara,waktu%

7abel. Standar 1asioanal Indikator Mutu Pe layanan

Standar 1asioanal

? 3R 

? A8S

? 7I "7urn !er Internal%

? 37 "3ed 7urn !er%

? 1$R "1et $eath Rate%

? ;$R ";ross $eath Rate%

? A$R "Anesthesia $eath Rate%

? P$R "Post perati!e $eath Rate%

? PIR "Post perati!e Inection Rate%

? 17RR "1ormal 7issue Remo!al Rate%? M$R "Maternal $eath Rate%

? I$R "Inant $eath Rate%

5*+6/

&+&/ hari

&+( hari

*+)* hari

@ ',*

@ (

&,&*///

@ &

@ &

@ &/@ /,'*

@ '