TUMOR PADA TMJ

KELOMPOK 8

TUMOR JINAK

1. HIPERTROPI DAN OSTEOMA

HIPERTROPI PADA

KONDILUS

HIPERTROPI OSTEOMA PADA

KONDILUS

Etiologi Etiologinya tidak diketahui

Gambaran

klinis

terjadi pemanjangan pada

kondilus sehingga terjadi

penurunan sudut rahang

sehingga median line pada dagu

menjadi berubah

pembesaran seluruh lingkar kondilus

sehingga berbentuk globular atau

membengkak

Gejala

klinis

Akan terjadi

Asimetris pada

wajah

Susah membuka

rahang

pada tahap awal tidak banyak

gangguan pada fungsi, dan

kemudian terjadi pembatasan gerak

rahang dan perpindahan rahang

kearah yang sakit pada saat

membuka mulut menjadi sangat

jelas.

Asimetris pada wajah

pengobatan kondilektomi insisi preauricular

2. KONDROMA PADA KONDILUS

• kondroma sangat jarang ada

• tumor ini tumbuh secara lambat tetapi

mempunyai potensial menjadi maligna. Pada

kasus ini disarankan untuk operasi.

3. GIANT CELL TUMOR

• kini dianggap sebagai granuloma reparatif dengan fungsi tertentu

karena menghilangkan sisa perdarahan (hemosiderin)

• ini adalah kejadian yang sangat langka pada kondilus meskipun

pada faktanya, kondilus cukup sering terkena trauma akan

dianggap sebagai faktor etiologi yang mungkin bisa menyebabkan

perdarahan utama

• Pengobatannya yaitu dengan melakukan enuklease dan implant

gelfoam dengan penisilin dan thrombin.

4. HEMANGIOMA PADA KONDILUS

• Pasien mengeluhkan sakit dan nyeri dengan adanya

keterbatasan gerak

• Pada hasil ronsen foto terlihat perluasan kondilus

dengan adanya gelembung busa.

• Perawatan pada kasus ini adalah dengan kondilektomi

TUMOR GANAS

1. CHONDROSARCOMA• adalah kanker tulang rawan

• tumbuh di dalam tulang atau pada permukaan tulang

• Penyakit ini biasanya tumbuh sangat lambaT

• Penyebab dari chondrosarcoma tidak diketahui secara pasti

• Pada pemeriksaan ekstraoral terlihat pembengkakan yang

keras seperti kubah berukuran sekitar 3 × 2 × 1 cm terletak

di depan telinga kanan dengan asimetri wajah

• Gambaran radiografi dari keganasan ini adalah

adanya daerah radiolusen yang berbatas tidak

jelas , bahkan adanya kerusakan tulang yang

terdeteksi dan adanya kekeruhan yang

disebabkan oleh pengapuran tulang.

2. TUMOR SINOVIAL

• berasal dari kapsul joint,selubung tendon

• 2 tipe tumor yaitu synovialoma dan synovial

fibrosarcoma

• Gambaran klinis dari tumor ini adalah nyeri yang

ekstrim dan sakit pada saat di gerakkan tetapi nyeriini

tidak spontan.

• Pengobatan pada kasus ini adalah dengan melakukan

pembedahan

3. MULTIPEL MYLOMA

• Tumor ini melibatkan skleton

• Pada hasil ronsen terlihat multiple di berbagai

tulang

• Pengobatan pada kasus ini adalah dengan

kemoterapi.

PEMERIKSAAN

• Anamnesa

• Pemeriksaan Klinis

• Pemeriksaan Penunjang

• Pemeriksaan radiografi

• Computerised Tomography (CT scan)

• Magneting Resonance Imaging (MRI)

TINDAKAN PEMBEDAHAN

KONDILEKTOMI

Pengambilan sebagian kondilus atau

membentuk kondilus kembali sesuai dengan

fosa artikularis

Tahap-tahap kondilektomi

• Dilakukan di bawah anestesi umum• Sebuah tampon dimasukkan kedalam rongga

telingga luar.• insisi bersudut untuk menghindari nervus

• insisi kapsul artikularis dengan horizontal

• pemotongan kondilus

• kondilus telah dipotong

• kondilus sudah diambil

• jahitan kapsul dan subkutan

• jahitan kutan.

Rekonstruksi TMJ

• Tujuan dari pengobatan ini yaitu mengembalikan bentuk TMJ dan mandibula mendekati anatomi normalnya.

• Metode yang dapat digunakan yaitu Gap anthroplasti

• Gap anthroplasti yaitu memotong secara

aproksimal sepanjang 1 cm dari sigmoid notch

sampai ramus posterior. Setelah di potong

bisa diletakkan bahan seperti silastik atau

crome cobalt cap.

TERIMA KASIH