Tumor Pada Tmj
-
Upload
dwiharrisaputra -
Category
Documents
-
view
54 -
download
9
Transcript of Tumor Pada Tmj
TUMOR PADA TMJ
KELOMPOK 8
TUMOR JINAK
1. HIPERTROPI DAN OSTEOMA
HIPERTROPI PADA
KONDILUS
HIPERTROPI OSTEOMA PADA
KONDILUS
Etiologi Etiologinya tidak diketahui
Gambaran
klinis
terjadi pemanjangan pada
kondilus sehingga terjadi
penurunan sudut rahang
sehingga median line pada dagu
menjadi berubah
pembesaran seluruh lingkar kondilus
sehingga berbentuk globular atau
membengkak
Gejala
klinis
Akan terjadi
Asimetris pada
wajah
Susah membuka
rahang
pada tahap awal tidak banyak
gangguan pada fungsi, dan
kemudian terjadi pembatasan gerak
rahang dan perpindahan rahang
kearah yang sakit pada saat
membuka mulut menjadi sangat
jelas.
Asimetris pada wajah
pengobatan kondilektomi insisi preauricular
2. KONDROMA PADA KONDILUS
• kondroma sangat jarang ada
• tumor ini tumbuh secara lambat tetapi
mempunyai potensial menjadi maligna. Pada
kasus ini disarankan untuk operasi.
3. GIANT CELL TUMOR
• kini dianggap sebagai granuloma reparatif dengan fungsi tertentu
karena menghilangkan sisa perdarahan (hemosiderin)
• ini adalah kejadian yang sangat langka pada kondilus meskipun
pada faktanya, kondilus cukup sering terkena trauma akan
dianggap sebagai faktor etiologi yang mungkin bisa menyebabkan
perdarahan utama
• Pengobatannya yaitu dengan melakukan enuklease dan implant
gelfoam dengan penisilin dan thrombin.
4. HEMANGIOMA PADA KONDILUS
• Pasien mengeluhkan sakit dan nyeri dengan adanya
keterbatasan gerak
• Pada hasil ronsen foto terlihat perluasan kondilus
dengan adanya gelembung busa.
• Perawatan pada kasus ini adalah dengan kondilektomi
TUMOR GANAS
1. CHONDROSARCOMA• adalah kanker tulang rawan
• tumbuh di dalam tulang atau pada permukaan tulang
• Penyakit ini biasanya tumbuh sangat lambaT
• Penyebab dari chondrosarcoma tidak diketahui secara pasti
• Pada pemeriksaan ekstraoral terlihat pembengkakan yang
keras seperti kubah berukuran sekitar 3 × 2 × 1 cm terletak
di depan telinga kanan dengan asimetri wajah
• Gambaran radiografi dari keganasan ini adalah
adanya daerah radiolusen yang berbatas tidak
jelas , bahkan adanya kerusakan tulang yang
terdeteksi dan adanya kekeruhan yang
disebabkan oleh pengapuran tulang.
2. TUMOR SINOVIAL
• berasal dari kapsul joint,selubung tendon
• 2 tipe tumor yaitu synovialoma dan synovial
fibrosarcoma
• Gambaran klinis dari tumor ini adalah nyeri yang
ekstrim dan sakit pada saat di gerakkan tetapi nyeriini
tidak spontan.
• Pengobatan pada kasus ini adalah dengan melakukan
pembedahan
3. MULTIPEL MYLOMA
• Tumor ini melibatkan skleton
• Pada hasil ronsen terlihat multiple di berbagai
tulang
• Pengobatan pada kasus ini adalah dengan
kemoterapi.
PEMERIKSAAN
• Anamnesa
• Pemeriksaan Klinis
• Pemeriksaan Penunjang
• Pemeriksaan radiografi
• Computerised Tomography (CT scan)
• Magneting Resonance Imaging (MRI)
TINDAKAN PEMBEDAHAN
KONDILEKTOMI
Pengambilan sebagian kondilus atau
membentuk kondilus kembali sesuai dengan
fosa artikularis
Tahap-tahap kondilektomi
• Dilakukan di bawah anestesi umum• Sebuah tampon dimasukkan kedalam rongga
telingga luar.• insisi bersudut untuk menghindari nervus
• insisi kapsul artikularis dengan horizontal
• pemotongan kondilus
• kondilus telah dipotong
• kondilus sudah diambil
• jahitan kapsul dan subkutan
• jahitan kutan.
Rekonstruksi TMJ
• Tujuan dari pengobatan ini yaitu mengembalikan bentuk TMJ dan mandibula mendekati anatomi normalnya.
• Metode yang dapat digunakan yaitu Gap anthroplasti
• Gap anthroplasti yaitu memotong secara
aproksimal sepanjang 1 cm dari sigmoid notch
sampai ramus posterior. Setelah di potong
bisa diletakkan bahan seperti silastik atau
crome cobalt cap.
TERIMA KASIH