Nama : Rusthavia Afrilianti

NIM : FAA 110 001

1. Sediaan prednison : tablet oral 5 mg

2. Kortikosteroid

Kortikosteroid pertama kali dipakai untuk pengobatan pada tahun 1949 oleh

Hence et al untuk pengobatan rheumatoid arthritis. Kelenjar adrenal mengeluarkan

dua klas steroid yaitu Corticosteroid (glukokortikoid dan mineralo kortikoid) dan sex

hormon. Mineralokortikoid banyak berperan dalam pengaturan keseimbangan cairan

dan elektrolit, sedangkan glukokortikoid berperan dalam metabolisme karbohidrat.

Glukokorticoid dikeluarkan oleh korteks kelenjar adrenal yang dikeluarkan

kedalam sirkulasi secara circadian sebagai respon terhadap stress. Cortisol merupakan

glukokortikoid utama didalam tubuh manusia.

Glukokortikoid alami (hidrokortison dan kortison), umumnya digunakan

dalam terapi pengganti (replacement therapy) dalam kondisi defisiensi

adrenokortikal. Sedangkan analog sintetiknya (prednison) terutama digunakan karena

efek imunosupresan dan anti radangnya yang kuat. Glukokortikoid menyebabkan

berbagai efek metabolik. Glukokortikoid bekerja melalui interaksinya dengan protein

reseptor spesifik yang terdapat di dalam sitoplasma sel-sel jaringan atau organ

sasaran, membentuk kompleks hormon-reseptor. Kompleks hormon-reseptor ini

kemudian akan memasuki nukleus dan menstimulasi ekspresi gen-gen tertentu yang

selanjutnya memodulasi sintesis protein tertentu. Protein inilah yang akan mengubah

fungsi seluler organ sasaran, sehingga diperoleh, misalnya efek glukoneogenesis,

meningkatnya asam lemak, redistribusi lipid, meningkatnya reabsorpsi natrium,

meningkatnya reaktivitas pembuluh terhadap zat vasoaktif, dan efek anti radang.

Apabila terapi prednison diberikan lebih dari 7 hari, dapat terjadi penekanan fungsi

adrenal, artinya tubuh tidak dapat mensintesis kortikosteroid alami dan menjadi

tergantung pada prednison yang diperoleh dari luar.

Tabel 1. Potensi dan dosis ekivalen berbagai jenis glukokortikoid

Jenis

glukokortikoid

Potensi Anti-

inflamasi

Potensi

Retensi Na+

Lama Kerja Dosis ekivalen

(mg)*

Cortisol 1 1 S 20

Cortisone 0,8 0,8 S 25

Prednisone 4 0,8 I 5

Prednisolone 4 0,8 I 5

Metylprednisolone 5 0,5 I 4

Triamcinoleone 5 0 I 4

Betamethasone 25 0 L 0,75

Dexamethasone 25 0 L 0,75

*hanya untuk pemberian oral atau IV

S :short acting (t 8-12 jam)

I : intermediate (t 12-36 jam)

L : long acting (t 36-72 jam)

3. Bacterial vaginosis (BV) merupakan sindrom klinis akibat perubahan flora normal

vagina, yaitu lactobacillus Sp. yang membentuk hidrogen peroksida (H2O2)

digantikan oleh bakteri anaerob seperti G. Vaginalis dan Micoplasma hominis.

Trikomoniasis merupakan infeksi menular seksual, sedangkan BV merupakan infeksi

alat reproduksi wanita yang bersifat endogen, sehingga pengobatan pada mitra seksual

tidak akan memberikan hasil yang diinginkan.

4. Dosis metilprednisolon

Dewasa : dosis awal 4 48 mg perhari, dosis tunggal atau terbagi, tergantung keadaan

penyakit.

Anak : 0,4 1,7 mg/kgBB/hari, terbagi 3 4 dosis.

Sediaan : tablet 4 mg, 8 mg, 16 mg. Injeksi 125 mg, 500 mg