PR DR.KOTE

21

Click here to load reader

description

dveder

Transcript of PR DR.KOTE

Saraf kranial dan kelainannya yang berhubungan dengan THT- KLSaraf Tipe dan tempat lesi Temuan abnormalCN I Fraktur lamina cribrosa Anosmia; CSF rhinorrheaCN II Trauma langsung pada orbita ataubola mata; fraktur yang mengikutsertakan kanal optikTekanan pada traktus optikus; laserasi atau trombus intraserebral pada lobus temporal,parietal, atau oksipital serebriHilangnya konstriksi pupilelainan lapangan pandangCN III Tekanan pada saraf oleh unkus yang mengalami herniasi; fraktur yang mengenai sinus ca!ernosus; aneurisma"ilatasi pupil, ptosis; re#eks pupil pada sisi lesi menghilangCN I$ %egangan pada saraf; fraktur tulang orbitaetidakmampuan melihat ke ba&ah saat mata adduksiCN $ Cedera pada cabang terminal 'terutana N $() pada atap dari sinus maksilaris; proses patologis ehilangan sensasi sentuhan; parestesia; muskulus masseter dan temporalis tidak bisa berkontraksi; yang mengenai gangglion trigeminusde!iasi mandibula ke sisi lesi ketika mulut dibukaCN $I elainan pada basis cranii; fraktur pada sinus ca!ernosus atau tulang orbita*ata tidak bisa bergerak ke lateral; diplopia ketika melihat ke lateralCN $II +aserasi atau kontusio pada regio parotisFraktur tulang temporalisHematoma intra kranial,aralisisi muskulus fasialis; mata tidak bisa menutup penuh; sudut mulut -atuh; dahi tidak bisa mengerutSama seperti di atas ditambah adanya keterlibatan gangguan ner!us koklearis dan corda timpani; kornea kering dan kehilangan sensasirasa pada (./ anterior lidah "ahi dapat berkerut karena inner!asibilateral dari muskulus frontalis; atauparalisis muskulus fasialis sisi kontralateral CN $III Tumor pada serabut saraf 'neuroma akustika)ehilangan pendengaran progresi! yang bersifat unilateral; tinitusCN I0 +esi pada batang otak atau laserasi yang dalam pada leherehilangan pengecapan pada 1./ posterior lidah; kehilangan kemampuan sensorik pada palatum molle sisi lesiCN 0 +esi pada batang otak atau laserasi yang dalam pada leher"e!iasi u!ula ke sisi yang normal, suara serak oleh karena paralisis pitasuaraCN 0I +aserasi leher elumpuhan muskulus sternokleidomastoideus dan muskulus trape2ius bagian superior; bahu -atuhCN 0II +aserasi leher; fraktur basis cranii +idah yang di-ulurkan mengalami de!iasi ke sisi lesi; disatria sedang Tanda3tanda mastoiditis 4 demam, nyeri dan gangguan pendengaran menyertai otitis media akut,membran timpani menon-ol keluar, dinding posterior kanalis menggantung, pembengkakanpostaurikulamendorongpinnakeluar dankedepan, dannyeri tekanpadamastoidterutamadiposterior dan sedikit di atas liang telinga 'segitiga *ace&en)Ro untuk mastoida5 Law 'merupakan foto yang sering untuk melihat mastoiditis akuta, hampir sama dengan 6direct lateral!ie&, sampai sekarang sering digunakan foto ini untuk menentukan batas penting seperti tegmen mastoiddan sinus sigmoid)b5 Schuller 'ele!asi lateral tambahan sehingga tidak hanya melihat foto dihasilkan oleh +a& tetapi -ugaepitimpanum atau attic)c5Mayer 'dengan cara angulasi kepala 78 dera-at, dapat melihat anthrum dan caput os5 *aleus, denganmemodi9kasi arah sinar 0ray maka dapat terlihat inkus dan area epitimpanum)d5 :&ens 'hampir mirip dengan *ayer yang dimodi9kasi tapi dengan sedikit angulasi dari datangnya sinarmenyebabkan !isualisasi yang lebih baik dari tulang3tulang pendengaran dan recessus epitimpani)e5 Chausse III 'membantu melihat struktur pada telinga tengah)f5To&ne 'memperlihatkan kedua petrous piramid dan canalis akusticus internus)g5 Sten!ers 'memperlihatkan canalis akustikus internus, labirin, dan anthrum)5 'Adams ;+,