Perihal : Permohonan Translate Ijazah

Kepada : Yth. Bapak DekanFakultas Kedokteran Universitas BrawijayaM a l a n g

Untuk kelengkapan administrasi, maka dengan ini saya

N a m a : _____________________________________________EX. N I M : ____________________________________________Tanggal lulus : ____________________________________________No Telp : ____________________________________________

dengan ini mengajukan permohonan kepada bapak Dekan, agar dapat dibuatkan Translate ___________________________________________.

Demikian permohonan saya, atas perhatian dan kebijaksanaan Bapak Dekan, saya mengucapkan terima kasih.

Malang , ____________________

Hormat sayaPemohon ,

____________________________EX. NIM :