GIZI PADA BAYI Nurma Suri

BAYI

TUMBUH DAN KEMBANG DALAM DAUR KEHIDUPAN

NEONATUS : 0 – 28 HARIAdaptasi terhadap lingkungan, perubahan sirkulasi darah, serta mulai berfungsinya organ-organ tubuh

PASCA NEONATUS : 29 hr – 12 BulanTumbuh dan Kembang yang sangat cepat

TUMBUH : PENAMBAHAN DAN PEMBESARAN SELKEMBANG : PENINGKATAN FUNGSI SEL, JARINGAN DAN ORGAN DALAM BENTUK

YANG SANGAT KOMPLEKS

SISTEM PENCERNAAN PADA BAYI

• Otot pencernaan : Tipis, tidak efisien

• Lipatan dan vili usus belum berkembang

• Spingter cardiac antara esophagus dan lambung immature dan kontrol persyarafan belum sempurna

Gerakan peristaltik tidak terkontrol

regurgitasi

SISTEM PENCERNAAN PADA BAYI

• Minggu ke 36-38 Kehamilan : Enzim-enzim penting untuk mencerna karbohidrat, protein, dan lemak sederhana

• Minggu 36 kehamilan : Latktase adekuat

• Usia 3 – 6 bulan : Defisiensi enzime amilase pankreas , enzime lipase

Karbohidrat kompleks, lemak

PARAMETER PERTUMBUHAN BAYI

BERAT BADAN

PANJANG BADAN

Peningkatan atau Penurunan Jaringan di Dalam Tubuh

Beberapa Hari Kelahiran Penurunan BB 10% (Pengeluaran mikonium dan air seni )

0 – 6 bulan : Penambahan 150-210 gram/minggu

Bayi Lahir : 2500 g – 3500 g< 2500 g : BBLR> 3500 g : Makrosomia

Indikator pertumbuhan fisik dan untuk perbandingan terhadap perubahan relatif, seperti nilai berat badan dan lingkar lengan atas

Bayi Lahir : 45 – 50 cm

Pertambahan 2,5 cm setiap bulannya (Hingga usia 9 tahun)

Stunting < Normal

PEMBAGIAN STATUS GIZI BERDASARKAN BERAT BADAN

KATEGORI AMBANG BATAS

GIZI BAIK +2 SD > SKOR Z ≥ -2 SD

GIZI KURANG -2 SD > SKOR Z ≥ -3 SD

GIZI BURUK SKOR Z < -3 SD

GIZI LEBIH SKOR Z ≥ + 2 SD

SKOR Z = BBu - BB rSDr

KETERANGAN :• BBu : Berat Badan• BBr : Berat Badan Berdasarkan Tabel (Median)• SDr : Standar Deviasi yang Diperoleh Dari Selisih Median dengan -1 SD

atau +1 SD dati tabel WHO-NCHS

A. Rujukan Untuk Anak Perempuan B. Rujukan Untuk Anak Laki-Laki

PEMBAGIAN STATUS GIZI BERDASARKAN PANJANG BADAN

KATEGORI AMBANG BATAS

SANGAT PENDEK SKOR Z < -3 SD

PENDEK -2 SD > SKOR Z ≥ -3 SD

NORMAL + 2 SD ≥ SKOR Z ≥ -2 SD

TINGGI SKOR Z ≥ + 2 SD

SKOR Z = TBu - TB rSDr

KETERANGAN :• TBu : Berat Badan• TBr : Berat Badan Berdasarkan Tabel (Median)• SDr : Standar Deviasi yang Diperoleh Dari Selisih Median dengan -1 SD

atau +1 SD dati tabel WHO-NCHS

A. Rujukan Untuk Anak Perempuan B. Rujukan Untuk Anak Laki-Laki

• RAGAM DAN BANYAKNYA ZAT GIZI YANG DIPEROLEH• PROSES PENCERNAAN, ABSORBSI dan METABOLISME

MODEL KONSEPTUAL PENGARUH KEKURANGAN GIZI TERHADAP SIKLUS KEHIDUPAN

Angka Kecukupan Gizi Bayi 2013

BB TB Energi (Kal)

Protein (g)

Lemak (g)

Omega-6 (g)

Omega-3 (g)

Karbohidrat (g)

Serat (g) Air (mL)

0 – 6 bln

6 61 550 12 34 4,4 0,5 68 0 0

7 – 11 bln

9 71 725 18 36 4,4 0,5 82 100 800

VIT A (mcg)

VIT D (mcg)

VIT E (mg)

VIT K (mcg)

Vit B1

(mg)

VIT B2

(mg)

VIT B3

(mg)

VIT B5

(mg)

Vit B6

(mg)

Vit B9

(mcg)

VIT B12

(mcg)

Biotin (mcg)

Kolin (mg)

VIT C (mg)

0 – 6 bln

375 5 4 5 0,3 0,3 2 1,7 0,1 65 0,4 5 125 40

7 – 11 bln

400 5 5 10 0,4 0,4 4 1,8 0,3 80 0,5 6 150 50

LPUFAs (long chain polyunsaturated fatty), protein, lemak, karbohidrat (laktosa), zat besi, mineral, sodium, kalsium, fosfor dan magnesium, vitamin, taurin, laktobacillus, laktoferin dan lisosim serta air.

ASI

• Laktosa : Pertumbuhan sel saraf otak, pemberian energi untuk kerja sel- sel saraf. Di dalam usus diubah menjadi asam laktat, yang berfungsi mencegah pertumbuhan bakteri yang berbahaya, serta membantu penyerapan kalsium dan mineral lain

•Protein : Mengandung whey yang lunak dan mudah dicerna oleh sistem pencernaan bayi, mengandung laktoferin untuk kesehatan usus halus bayi, mengandung lisosim sebagai zat anti mikroba

• Lemak : omega- 3, omega- 6, dan DHA yang dibutuhkan dalam pembentukan sel- sel jaringan otak

ASI

COLOSTRUM FOREMIK(Air Susu Peralihan)

HINDMILK(Air Susu Matang)

•Disekresi oleh kelenjar mamae H+1 sd H+3/4 (150 – 300 ml/ hari)•Kental berwarna

kuning keemasan/ krem, jumlahnya sangat sedikit, •Protein Tinggi 10%,

Vit A, Mineral Na, IgA•Melapisi Usus Bayi ,

membersihkan mekonium dan melindung bayi dari Bakteri

•Disekresi oleh kelenjar mamae H+4/7 sd H+10/14 •Encer dalam jumlah

yang banyak•1-2% lemak, kadar

karbohidrat meningkat sedangkan kadar protein makin rendah•Menghilangkan rasa

haus pada bayi

•Disekresi oleh kelenjar mamae setelah H+14 sd selesai•Kaya, kental, dan

penuh lemak bervitamin Menghilangkan rasa lapar

PERBANDINGAN KADAR GIZI KOLOSTRUM, FOREMIK, HINDMILK

MP-ASI

Peningkatan Kebutuhan Gizi, seperti FE dan Zn

Pemenuhan zat makanan yang adekuat dan menunjang pertumbuhan yang optimalRewel , waktu menyusui lebih

lama, antusia melihat orang makan, memasukan tangan ke

mulut, kemampuan refleks menelan sudah baik

• Buah-buahan (1-2 x/hari)• Makanan Lunak (6 bulan : 2 x/

hari, 9-12 bulan ; 1x/hari)• Makanan lembek• Makanan padat

POLA PEMBERIAN MP-ASI

• Bubur Tim : tepung beras putih, tepung beras merah, tepung jagung, tepung kedelai, dan tepung kacang hijau dan ditambahkan susu formula kedelai secukupnya, dan gula pasir atau gula jawa (gula aren)

• Jenis sayuran : wortel dan bayam, labu kuning dan kacang polong, serta sumber protein seperti telur, kacang merah, kacang panjang, tahu, atau tempe

• Buah segar: pisang• Jus buah: jeruk, pepaya, tomat matang

CONTOH SUMBER BAHAN BAKU MP-ASI