تدريب إدارة الوالدين ( التربية الوالدية ) - متلازمة...

تدريب إدارة الوالدين

لتأهيل والدي األطفال

ذوي متالزمة أسبرجر

«كوا وايتينجهام»و «كيت سوفرونوف»

(Handbook of Parent Training, Third Edition, 2007, Chapter 4, P:107-125)

إسالم أنور املهديترمجة:

ترمجة: إسالم أنور املهدي تدريب إدارة الوالدين

2

كبري عىل ر بدورهم أث طفالالشك أيضا أن لأل ن، وبعيد عطفاهلمعىل صالح وفعالية أبعيد عن الشك أن للوالدين أثر هائل

عالوة عىل أنه يالحظ عىل نطاق واسع أن األطفال ذوي االضطرابات النامئية يظهرون مشكالت سلوكية بمعدل والدهيم.

املشخصني من األطفال %04ولقد أظهرت تقارير الوالدين أن عن أولئك األطفال ذوي النمو العادي. معنوياعال

ؤالء ولقد وجد أن ه سلوك املعضل بشكل يومي.فإهنم يشرتكون يف بعض أنواع من الباضطراب ضمن طيف التوحد

ة، األذية الهاتي أكثر احتامال إلظهار مشكالت سلوكية مثلهم ادة من االضطراب الههني احلستويات األطفال ذوي امل

ب األكثر اعتداال هم أكثر احتامال لظهور طرابينام األطفال ذوو االض، لسلوكيات التوحدية والطقسيةالعدوانية، وا

مشكالت و سلوكيات القلق، السلوكية العناد والتخريباضطرابات طرابات نفسية شائعة، مثل اضطراب األخالق أو اض

. وتشكل املشكالت السلوكية عبئا معنويا إضافيا لألطفال ذوي االضطرابات النامئية العقلية حيث مع إدارة الغضب

اإلعداد صاءه من مما قد يسبب اقتعرتض املشكالت السلوكية قابلية الطفل لتعلم املهارات االجتامعية والدراسية األساسية

وأيضا هيدد الصحة البدنية. يواملجتمع درايسال

ضا أن أكثر املشكالت السلوكية حتديا لدى األطفال ذوي االضطرابات النامئية تظهر يف الطفولة املبكرة دون وقد وجد أي

ية الطفل ذي االضطراب النامئي من مستويات معنو وأشقاءويعاين كل من الوالدين تدخل وتستمر يف االتضاح مع الوقت.

اجه والدا الطفل يو ائالت باستمرار إىل خدمات ممتدة.تاج الع؛ وليتمكنوا من التغلب عىل وضعهم حتمن الضغوط العصبية

ر ماملشخصة حالته ضمن االضطرابات النامئية الشائعة حتديات ضخمة ومتطلبات تتعلق بعملية النمو غري املستقيمة التي ي

%23.3قرر فيها دراسة «2442ستودارت »ذكر وهم يف خطر متزايد أن يتطور لدهيم أنفسهم تعقيدات نفسية. طفلهم هبا

. وكان التشخيصمن والدي أطفال متالزمة أسربجر أهنم تم تشخيصهم هم كحاالت عىل يد متخصيص صحة عقلية

التشخيص أكثر شيوعا يف األمهات عنه يف اآلباء. نوالقلق، وكا االكتئاباألكثر شيوعا مها

تأريخ

وهم .لتخاطب وتكون القدرة الههنية يف نطاق طبيعييتجىل الطفل املشخص بمتالزمة أسربجر عموما بنمط من تطور ا

لتطوير عىل قابليتهم باستمراركهلك رغم تعرضهم لصعوبات يف الفهم والتعاطف مع أفكار ومشاعر اآلخرين مما يؤثر

يف .مشكالت اأهنالوالدان، املدرسون، واآلخرون عتربهاغالبا إىل سلوكيات ي اإلعاقاتوتؤدي ههه وصيانة الصداقات.

، التقمص العاطفي، واالهتاممات اخلاصة، أو قلق يف األداء االجتامعي إعاقةبعض احلاالت، قد ينبع عوز السلوك من


2

نايشء عن االحتياج إىل روتني أو سلوك تكراري؛ لكن يف بعض األحيان األخرى، فإن الطفل قد يستجيب بشكل غري

مناسب خلقيا لإلشارات االجتامعية.

ربامج التدريبية للوالدين عرب عقود، لكن منه وقت ليس ببعيد فقط تم تطوير برامج لوالدي أطفال متالزمة وقد توافرت ال

كثري من املؤسسات حول العامل تعقد جلسات توعية للوالدين لتمدهم باملعونة الالزمة إلدارة املشكالت العاطفية أسربجر.

. ورغم أن الربامج قد تكون ممتازة، لكنها ال تكون متوافرة جلميع اآلباء ومل يتم قياس كفاءهتا يف والسلوكية لدى طفلهم

يف إدارة ودعم طفل اضطراب طيف التوحد مثل متالزمة أسربجر. ةمهم وسيلةجتربة قياسية. معروف أن الوالدين مها

ذوي اضطرابات لالسلوكيات التخريبية لدى األطفاأوضحت عديد من الدراسات أثر التدخل السلوكي العائيل يف حتجيم

ابة الطارئة للسلوك جدرب الوالدين عىل االستتي ت، ال«CMT ئةالطار اإلدارةتدريب »طريقة كل من توكاننامئية.

درب الوالدين عىل إنشاء نشاطات تقلل فرص تي ت، ال«PAT املدبرةتدريب األنشطة »طريقة املرغوب وغري املرغوب؛ و

برنامج «9191 ساندرز وبالنت»وقد نفه .برامج كتلكطريقتان فعالتان يف امها تمشكلة السلوكيات التخريبية، كلحدوث

دا . أجريت الدراسة عىل والدين ألطفال ذوي اضطرابات نامئية التأهيلخالل للسيادةتدريب والدين تضمن تدريبا حمد

امج الربنوقد نفهت هه العشرية من األطفال.هلمشكلة معلومة يه تأهيلالخالل سيادةالومشكالت سلوكية خاصة أن

دتعائالت بنجاح و مخس انخفاضا معنويا يف املشكالت ووجدوا االسرتاتيجيات خالل أهداف تأهيل متعددة سو

السلوكية.

ف متالزمة أسربجر أدى ذلة إلدارة سلوك أطفاهلم ولتغلب أفضل عىل اأدى تعليم الوالدين اسرتاتيجيات فع لك إىل تكش

زيادة معنوية يف الكفاءة الهاتية للوالدين.

ؤثرا. عىل إدارة سلوك أطفاهلم فعاال وم الوالدينوقد تم توثيق أنه يف جماالت أخرى من اضطرابات الطفولة يكون تدريب

طراب قصور مثل: اض اخلارجيةالسلوكيات بات يف اضطرامعنويا ل اأن تدريب الوالدين فع بالدراسة اإلمبرييقية وقد وجد

ف(، اضطراب ADHDاالنتباه وفرط احلركة ) وكهلك وجد أن (.ODDاضطراب العناد اجلريء )(، CD) الترص

جتامعيالقلق االلقلق العام، اقلق االنفصال، مثل: الداخليةتدريب الوالدين فعال يف حاالت اضطرابات السلوكيات

هاب. جراء تطبيق برنامج خمصص لألطفال عن التدخل حديثة، أظهر الوالدان رىض أكرب ونتائجا أفضل يف دراسة والر

تطبيق برنامج تدريب للوالدين. متزامنا معللقلق وذلك ألطفال متالزمة أسربجر


0

النظرية

قرتنة موالبناء النظري له يعتمد عىل نظرية التعليم االجتامعي الربهانسنناقش هنا برنامج تدريب والدين يتأسس عىل

نظريات النمو الطفويل.

أ برنامج خاص ملتالزمة أسربجر-1برنامج تدريب الوالدين

،تم تطوير هها الربنامج مستهدفني والدي األطفال ذوي متالزمة أسربجر. شارك واحد ومخسون عائلة يف جتربة الربنامج

مستشفى ماتر »بواسطة استشاري طب األطفال بـ املرحلة االبتدائية وتم تشخيصة بمتالزمة أسربجر كل له طفل يف

زمة حل، كوينزالند، أسرتاليا. تلقى كل الوالدين دليل والدين حيتوي عىل كل املعلومات حتت املكونات الستة «لألطفال

ل: التدخ

م.همتالزمة أسربجر وتم رشح املصاعب التي يمكن أن تواجهتم تعريف الوالدين بطبيعة النفيس: ثقيفالت .9

، تفاعليا: استخدمنا كال من العرض املرئي واملناقشة تم الطلب من الوالدين لتقديم أمثلة عن . كان هها املكو

هها االضطراب غري متجانس، وذلك مهم ليتمكنوا من نتم التنبيه عىل أجوانب املتالزمة التي تؤثر بطفلهم.

وين منظور كامل عن طفلهم يف كل حاالت مشكلته.تك

، وتتأسس عىل أن الرؤيا والدعم البرصي «9119كارول جراي » أبدعتهاههه التقنية حمادثات رشيط الرسوم: .2

ف أرشطة الرسوم ما حيسنان فهم وإدراك املحادثة. حيث يصنع رسم بسيط لتصوير حمادثة بني شخصني. وتعر

ضا ما قد يفكرون فيه.يقوله األشخاص وتوضح أي

يع الفهم االجتامعي عرب صياغة قصة قصرية تعرب عن موقف حمدد فيستط ههه التقنية لتيسري القصص االجتامعية: .2

ههه القصص تكتب وفق مباديء توجيهية تستخدم عبارات شارحة الطفل بواسطتها متييز هها املوقف.

ف الطفل املعلومات عن ماذا حيدث وملاذا كام يتم رشح املوقبعبارة توجيهية واحدة فقط. بحيث يمنح ، توضيحيةو

بمصطلحات إلشارات اجتامعية وأفعال متوقعة.

تم رشح بعض سلوكيات املشكلة للوالدين، والتي تتكشف مع متالزمة أسربجر. وهها إدارة سلوكيات املشكلة: .0

مع لموتم عرض طرق للتعانوم. يشمل: املقاطعة، نوبات الغضب، احلنق، عدم االمتثال، ومشكالت وقت ال


5

ن يكون وثيق الصلة بطفلهم وم ههه املشكالت والطلب من الوالدين اختيار سلوك حمدد من سلوكيات املشكلة

ثم رشح وتنفيه اسرتاتيجية إدارة لهلك السلوك.

ن إدارة السلوكيات الصارمة واالهتاممات اخلاصة: .5 السلوكيات للتعامل مع خربة الوالدين بهيدف هها املكو

ن عىل التأكيد عىل فواالهتاممات اخلاصةاحلرفية، الصارمة، التزام الروتني، املحاكاة هم . وكان الرتكيز يف هها املكو

ومن هها املنظور يمكن التعامل مع احلاالت احلادة الروتني، وهكها. ؛ ملاذا حيتاج الطفل إىلالوالدين ملنظور الطفل

قدر االهتاممات اخلاصة للطفل كجائزة لتيسري النشاطات األخرى. تشاهدومن املمكن أن ت كتلك. السلوكي

قة . وكثري من مشكالت السلوك هي يف احلقيإفراطيكون الطفل ذو متالزمة أسربجر موهوما بالقلق ب إدارة القلق: .6

لتحديد متى يكون طفلهم ناجتة عن القلق أكثر منها عن الرعونة؛ ونحن نؤكد عىل أن الوالدين يف حاجة ماسة

وإلدارة مثل هها السلوك.أ للحول دون ذلك ومنعهقلقا أو متى قد يصبح قلقا ويكونون جاهزين دوما

نتائج البحث

من الدراسة هو تقييم كفاءة تدريب إدارة الوالدين قصري املدى كتدخل مناسب لألطفال املشخصني األولكان اهلدف

. «ديةاجللسات الفر»نظام و «ورشة العمل» ين كان مقارنة نظامي توصيل التدريب ومها نظامواهلدف الثابحالة أسربجر.

وتم االهتامم أيضا بالتقنيات التي مل يتم تقييمها قبل ذلك يف دراسات سابقة.

لقد و. أسربجرأوال، ترجح الدراسة أن تدريب إدارة الوالدين يمكن أن يكون تدخال فعاال لوالدي األطفال ذوي متالزمة

ل وذلك يف كل متغري ناتج عن التجربة تأبدى الوالدان حتسنا معنويا تبعا لتدريب الوالدين يف كال جمموعت م قياسة: ي التدخ

املرجع أي «راالنتظاقائمة »ومل تظهر جمموعة ورتبة املهارات االجتامعية.عدد سلوكيات املشكلة، شدة سلوكيات املشكلة،

وههه النواتج تدعم بحوثا يف نطاقات أخرى تقرتح أن يكون تدريب إدارة املتغريات الناجتة عن التجربة. حتسن معنوي يف

وهي كهلك تعرض عالقة ههه القطعة األدبية باألطفال املشخصني ال يف إدارة سلوكيات مشكلة الطفل.االوالدين فع

.(0.9)جدول بمتالزمة أسربجر

ات الفردية. العمل وجمموعة اجللس االختالفات الظاهرة بني املتغريات الناجتة بني جمموعة ورشة ضثانيا، حتدد النتائج بع

تكرارية ريرهو تقوقد ظهر فرق معنوي بني جمموعتي التدخل من حيث قياس حتديد الوالدين لشدة سلوكيات املشكلة، و

حيث اعتمدت جمموعة ورشة العمل .«تابعةامل»و «بعد التدخلما » تيمرحل السلوكيات الصعبة، وظهرت الفروق يف


6

ا. إضافة لهلك فإن جمموعة ورشة العمل مل تكن ختتلف معنويا عن جمموعة قائمة االنتظار يف مرحلتي ما تغريات أكرب جد

بعد التدخل واملتابعة عىل ذات املقياس.

1.1جدول

(ECBI scoresسلوكيات املشكلة وشدة سلوكيات املشكلة عرب الزمن )

نقاط املجموعة

ل ل قبل التدخ املتابعة بعد التدخ

املتوسط االنحراف

عياريامل املتوسط

االنحراف


االنحراف

عياريامل

ورشة عمل مشكلة

جلسات فردية مشكلة

قائمة انتظار مشكلة

93.00

96.91

99.92

5.33

5.90

5.91

أ99.39

أ1.22

93.52

5.14

0.12

5.65

ب92.54

أ9.63

99.24

6.16

0.12

6.29

ورشة عمل شدة

جلسات فردية شدة

قائمة انتظار شدة

901.32

904.00

900.32

21.39

22.51

26.21

أ924.00

أ،ج994.66

909.44

25.50

91.95

29.35

أ921.44

أ،د946.00

900.04

99.92

22.11

29.95

ل»معنوي عن فرق أ 4.4449> «قبل التدخ

4.445> «لقبل التدخ »فرق معنوي عن ب

4.45> «جمموعة ورشة العمل»فرق معنوي عن ج

4.49> «جمموعة ورشة العمل»فرق معنوي عن د

ا لصياغة وهناك عدة تفسريات ممكنة هلهه النتائج. الوالدان الهين تلقيا جلسات فردية كان لدهيم فرص أكرب جد

اسرتاتيجيات وجتويد مناهجهم عن سلوكيات املشكلة، وهها عىل األرجح أدى إىل مالءمة أكثر يف تطبيق االسرتاتيجيات

ل إجراء اجللسات الفردية، صار الوالدان أكثر علام بمظاهر املتالزمة وكهلك من املمكن أنه خال .مهاادأكرب يف استخونجاح

ال لبعض السلوكيات. الدى أطفاهلم وبالتايل صارو وهها التحمل املتزايد الهي ظهر ربام أدى إىل ختفيض شدةأكثر حتم

التقييم للسلوكيات التي كانت جارية .

وعة ورشة العمل كان أقل منه يف جمموعة اجللسات الفردية. وكان هها وقد الحظنا أيضا أن تطبيق االسرتاتيجيات يف جمم

هه النتيجة وسبب حمتمل هل رشيط الرسوم. وحمادثاتواضحا خاصة يف االسرتاتيجيات املعقدة مثل القصص االجتامعية

م رشحه يف فضل أن يتهو أن رشح جمموعة كبرية من املواد كههه يعترب كثريا جدا للوالدين كي يستوعبوه يف يوم واحد وي

ورغم أن أكثر الوالدين قد حددوا أهنم يفضلون املشاركة يف ورشة عمل ليوم واحد، حمارضتني أو جمموعات أصغر حجام.


3

ردية حتسني يستطيع الوالدان يف اجللسات الفإال أن ههه قد ال تكون الطريقة املثىل للتدريب عىل االسرتاتيجيات املعقدة.

ويمكنهم أيضا طلب االستيضاح واملناقشة حول اسرتاتيجياهتم بشكل ساعدة ودعم من املعاجلني. وتعديل مناهجهم بم

.(0.2)جدول أكرب باستمرار حتت مسمى اإلخبار بام تم إنجازه وما حيتاج مزيد تطوير

ل، الحظنا التفاوت يف االسرتاتيجيات التي استخدمها خمتلف يف حماولة لتحديد جدوى وقابلية املكونات املختلفة للتدخ

عدد ساحق من الوالدين أيدو انعدام نفع التثقيف النفيس كوسيلة للتمكني لكن كثري منهم قدروا الوالدين وأيدوا فعاليتها.

ل.األكثر نفعا من مكون نأهنا املكو ات التدخ

1.2جدول

ل تقدير الوالدين لالستخدام املنزيل وجدوى املكونات املختلفة للتدخ

املكونات

اجللسات الفردية ورشة العمل

استخدام منزيل

)%(

جدوى

(4-5)

استخدام منزيل

)%(

جدوى

(4-5)

التثقيف النفيس

القصص االجتامعية

حمادثات رشيط الرسوم

إدارة السلوك

القلقإدارة

31

54

54

96

60

0.5

0.2

0.2

0.2

0.9

93

93

35

99

62

0.0

0.2

0.9

0.2

0.9

من تربية طفل ذي متالزمة أسربجر وهل وجدوا «وجدوا جدوى»أو «وجدوا معنى»ل الوالدين كيف ئيف دراسة حديثة س

أي فائدة، عرب عديد منهم عن إجياد اجلدوى واملعنى بأنه ما اكتسبوه من معرفة عن االضطراب وما أصبحوا عليه من حمامني

ن مل يكن يف نرش املعلومات عن متالزمة أسربجر، ولكن دعم منظمتمكنني عن أطفاهلم. ر الطفل ووبام أن تركيز هها املكو

يف كل موقف، فلقد قاد عديدا من الوالدين للنظر إىل السلوك من مناظري خمتلفة ولتجريب اسرتاتيجيات متباينة عند التعامل

مع سلوك أطفاهلم.

م الواضح أهن نا منعندما نظرنا إىل تقييامت الوالدين الهين استخدموا القصص االجتامعية ورشيط القصص املصورة، وجد

إنه يظهر ربجر، فسكون نافعة مع كل طفل من ذوي متالزمة أأننا نعلم أن ههه التقنيات لن تومع هنا فائقة النفع. أشادوا بأ

كانت إجيابية. هلاجتربتهم نتائج من تقييامت هؤالء الوالدين الهين استخدموها أن


9

غم أنه ليس هناك إال تعقيبات ضئيلةوروقد عرب كل من والدين ورشة العمل واجللسات الفردية عن رضاهم عن الربنامج.

ئج مشاهبة.اقات قريبة الصلة يبدو ذا نتاطالوالدين بربامج تعالج متالزمة أسربجر، إال أن الكم الضئيل املتاح من ن اعن رض

لعديد وقد عرب اه. عام تم حتقيق احتى إذا كانت املكاسب ليست بالضخامة التي متناها الوالدين، فإهنم يبقون شاعرين بالرض

تاهبم الشعور بتضييع ؛ مل ينمن الوالدين املشاركني يف الربنامج عن أهنم قد يستخدمون اسرتاتيجيات الربنامج يف املستقبل

الوقت؛ وشعر العديد منهم باالرتياح عند مقابلتهم والدين آخرين يمرون بهات اخلربات.

احلدود والبحث املستقبيل

ظ. وعة ورشة العمل ميل جممينبغي إعالن أن التجربة متت باستخدام أعداد قليلة وأن النتائج ينبغي عرضها ببعض التحف

شهرا. 92إىل 6وبمتابعة من إىل نتائج أقل متانة ينبغي أن يتم معه زيادهتا بعدد عينات أكرب

ل يتأسس عىل املهارات، فإن الوا أنظمة استطالع بتائج املتوقعة ألهنا يتم قياسها نلدين يعرفون المن املهم تسجيل أنه يف تدخ

وال يمكن استنباط أية نتائج عن السلوك احلقيقي للطفل حيث مل يتم قياس ذلك بوسيلة غري تقارير الوالدين. ذاتية البيان.

لب عىل أهنم يستطيعون التغ وما يبدو موثقا هو أن الوالدين شعروا كام توقعوا لهلك ينبغي عرض النتائج مع االحتياط.

نات معنوية. لوا حتس سلوكيات أطفاهلم وسج

ربام العقبة األكرب أمام برنامج كهها هي أنه قارص عن االنتشار بني الوالدين. فهها الربنامج تم تطبيقه يف جامعة بمنحة متويل

ء الطالب قد طبقوا الربنامج يف أعامهلم بعض هؤال ن. ورغم أومعونة من طالب طب من الدراسات العليا عملوا كمعاجلني

هلها وه اليزال غري ممكن نرش الربنامج بجاهزية كاملة عىل نطاق واسع. نيف فرق عمل أخرى يف بلدان أخرى، فإواخلاصة

لتشخيص فصيلهمل يتم تبرنامج قبول وكفاءة السبب، فإننا قررنا جتربة برنامج تدريب والدين واسع االستخدام لتقييم

زمة أسربجر.متال

(Triple Pعتبة الوثب ) – 2برنامج تدريب الوالدين

والهي يستهدف والدي األطفال ذوي «PPPبرنامح الوالدين اإلجيابيني »من هي إصدار حديث «عتبة الوثب»

ل سلوكي عائيل ينبني عىل تعلم أساسات مبادئ ونظريات. وهو منهج يدفع الوالدين للرتكيز عىل .االضطرابات وهو تدخ

ع الوالدين وهلها اهلدف، يتم تشجيق استنتاجية ال تؤذي األطفال. بطرتزويد األطفال باالنتباه اإلجيايب وإدارة سلوكهم


1

اتيجيات فيحتوي االسرت «الوالدين اإلجيابيني -عتبة الوثب»جلديد لتطوير املعرفة، املهارات، والثقة. وأما اإلصدار ا

األساسية للربنامج األم متضمنا اسرتاتيجيات إضافية من أدبيات االضطراب املطورة خصيصا هلهه العشرية.

كيات ويف سل له أساس برهاين مههل وقد ظهر جليا إنتاجه النخفاضات عالجية معنوية «برنامج الوالدين اإلجيابيني»

د دوما أهنا عديدة ووج للربنامج يف دراسات العامليةوقد تم تكرار اآلثار املشكلة لألطفال الهين تعاطوه عىل مدار الوقت.

ترتافق مع قبول ورضا يف جزئية مشاركة الوالدين.

مكونات الربنامج

ساندرز، »يمكن إمجال االسرتاتيجيات التي يتم تدريب الوالدين عليها يف الربنامج حتت الفئات األربعة كام تصورها

(.0.2واملبينة بـ )جدول «2440مازوتشييل، وستودمان

هل هذا الربنامج حيظى بالقبول لدى والدي طفل ذي متالزمة أسربجر؟

ذوي متالزمة أسربجر لتقييم تقبل برنامج عتبة الوثب. تم تقديم أجريت دراسة استكشافية مع والدي أطفال

االسرتاتيجيات للوالدين عرب الرشح املرئي وتم سؤاهلم لتحديد هل وجدوا كل اسرتاتيجية متقبلة لالستخدام مع أطفاهلم

يف التدريب حال توافر الربنامج. وأيضا تقدير إمكانية اشرتاكهم

ا ووقدر االثنني وأربعني وا دوا التزاما بألدا املشاركني يف الدراسة االستكشافية أن عتبة الوثب هو برنامج مقبول جد

باملشاركة يف برنامج التدريب.

أغلب مع والدين ألطفال مشخصني بمتالزمة أسربجر. 2445تم تطبيق جتربة عشوائية حمكمة لربنامج عتبة الوثب يف

د. والدين عىل تم رؤية الاألطفال تم تشخيصهم بالفعل بمتالزمة أسربجر، لكن كان بينهم عددا تم تشخيصهم بالتوح

لساتانفراد يف مقابلة االستيعبا األولية، ملالحظة التفاعل الطفيل/الوالدي، وللتغهية الراجعة للنتائج من ههه اجل

بواسطة اثنني من املعاجلني، وحتتوي املجموعة جلساتاله مخس جمموعات وتم انجاز ما إمجوالستكامل االستبيانات.

وتم جتميع العائالت بمراعاة التباين قدر املستطاع بني نوعية التشخيص وعمر الطفل. عائالت. 5-2الواحدة عىل

عالقات اإلجيابية ع العىل مهارات تشجي لساتواستمرت مقابلة كل جمموعة ساعتني تقريبا، تم تدريب الوالدين يف ههه اجل

ف. والسلوك املرغوب، وتعليم مهارات وسلوكيات جديدة، وإدارة سوء الترص


94

ون مع تطبيقية فردية قام املعالج خالهلا بمالحظة الوالدين يتفاعل جلساتباإلضافة إىل تلك املجموعات، تم توفري ثالثة

ف متى حدث. أطفاهلم باستخدام اسرتاتيجيات تعهدوا بمشاركتها إجيابيا مع تبع التدريب يف بتالطفل وإدارة سوء الترص

االسرتاتيجيات الوالدية الفردية، ركز الوالدين عىل األنشطة املدبرة للحاالت التي رأوا أهنا عالية اخلطورة ألطفاهلم ذوي

التي اختهوها التدابرياملشكالت السلوكية. تم تشجيع الوالدين عىل التعهد بثالثة حاالت من تلك وتطويرها وجتريب

ن مالحظة الوالدين أثناء حماكاة التدابري التي سنوها وجتريبها ومن ثم تزويد لساتأحد اجل لهلك. التطبيقية الفردية تضم

املقابلة النهائية كانت مقابلة جمموعاتية ختم هبا التدريب وركزت عىل صيانة املكاسب وحل الوالدين بالتغهية الراجعة.

الت للمستقبل.املشك

1.4جدول

«الوالدين اإلجيابيني –برنامج عتبة الوثب »االسرتاتيجيات املضمنة يف

التطبيق الرشح االسرتاتيجية

تطوير عالقات إجيابية

مع األطفال مميزقضاء وقت

التواصل مع طفلك

إبداء التعاطف

قضاء أوقات دورية كافية )صغرية

مشرتكني يف نشاط قة( دقي 2-9بقدر

مفضل للطفل

إجراء حمادثات وافية أو تفاعالت مع

األطفال عن نشاط أو اهتامم خاص

بالطفل

مثل: توفري التعاطف البدين )

االحتضان، اللمس، املالطفة،

الدغدغة، الربت(

فرصة للوالدين ليصبحوا متصلني

بنشاطات وأحداث تعزيزية، وكهلك

اخلربات،فرصة للطفل ليتشارك

ويامرس مهارات املحادثة

تعزيز املفردات، ومهارات املحادثة،

واملهارات االجتامعية

فرص لألطفال ليصبحوا عىل راحتهم

عرب احلميمية والتعاطف اجلسدي

تشجيع السلوك املرغوب

استخدام املدح الوصفي

توفري التشجيع واالعتامد عرب وصف

السلوك الهي جيري تقديره

يث احلدمثل: تشجيع السلوك املرغوب )

بصوت لطيف، اللعب املتعاون،

املشاركة، رسم الصور، القراءة،

االمتثال(


99

إعطاء االهتامم

توفري جوائز أخرى

جهابةتوفري أنشطة

األنشطةإنشاء خطط

ثل: متوفري اهتامم إجيايب غري لفظي )

االبتسام، الغمز، خبط الوجنة، الربت

عىل الظهر، املشاهدة(

ثل: متوفري امللموسات املفضلة للطفل )

لعبة، مرآة، مصباح يدوي، قطعة

واالنتباهقامش، طعام( مع االهتامم

ترتيب البيئة الطبيعية واالجتامعية

، ةجهابللطفل لتوفري أنشطة جاذبة و

ألعابمثل: مواد، لعب مناسبة للسن )

، ألوان، ارشطة، كتب، ألعاب ةاللوح

إنشائية(

ترتيب سلسلة من الكلامت أو الصور

توضح أنشطة يكن لألطفال االندماج

هبا

كام يف املدخل السابق

كام يف املدخل السابق، خاصة لألطفال

امماالهتالهين ال يستجيبون للمديح أو

تشجيع اللعب املستقل، لتعزيز السلوك

مثل: ) عندما يكون يف مجاعة الصالح

التسوق، السفر(

االشرتاك يف الروتني اليومي تشجيع

لألنشطة

تعليم مهارات وسلوكيات جديدة

إعداد النموذج الصالح

استخدام اإلرشاد البدين

استخدام التعليم الطارئ

عرض السلوك املرغوب عرب حماكاة

الوالدين

بسيط يكفي فقط لتحريك عمل دفع

ذراع الطفل أو ساقه يف سياق احلركة

ملهمة ما

استخدام سلسلة من األسئلة وردود

الفعل استجابة للتفاعالت التي بدأها

الطفل وترقية التعلم

يرى الطفل كيف يترصف بطريقة

مناسبة )مثل: التحدث هبدوء، غسل

األيدي، ضبط اهلندام، حل املشكالت(

تعليم مهارات العناية بالنفس )مثل:

غسل األسنان، ترتيب الرسير(

ومهارات جديدة أخرى )مثل: اللعب

باللعب بطريقة مناسبة( والتأكيد أيضا

عىل االمتثال لألوامر )أنزل يديك(

ترقية اللغة، حل املشكالت، القابلية

املعرفية، اللعب املستقل


92

استخدام: اسأل، قل، افعل.

التعليم عكسيا

استخدام جداول السلوك

استخدام ردود الفعل اللفظية، اإليامئية،

اليدوية لتعليم مهارات جديدة

ات وتعليم مهارات جديدة ابتداءا باخلط

األخرية للمهمة باستخدام ردود الفعل

اللفظي، اإليامئي، واليدوي

إنشاء جدول وتوفري االهتامم االجتامعي

واجلوائز التعزيزية مرشوطة بغياب

سلوك مشكل أو حصول سلوك صالح

:تعليم مهارات العناية بالنفس )مثل

غسل األسنان، ترتيب الرسير(

ومهارات أخرى )مثل: ضبط اهلندام(

كام يف املدخل السابق

تشجيع األطفال عىل السلوك الصالح

)ثل: اللعب بتعاون، الطلب بلطف(

وعىل ترك سلوكيات املشكلة )مثل:

نوبات الغضب، السب، الرضب(

ف إدارة سوء الترص

خرآاستخدام التحويل إىل نشاط

ترسيخ قواعد تأسيسية

استخدام النقاش املوجه عند

كرس القواعد

املدبراستخدام التجاهل

لسلوكيات املشكلة الصغرى

إعطاء تعليامت واضحة وهادئة

استخدام التعليامت، األسئلة، وردود

الفعل لتحويل الطفل الهي أوشك عىل

ف إىل نشاط آخر سوء الترص

احلوار من أجل جمموعة قواعد عادلة،

مةحمددة، ملز

التعريف ومراجعة عن السلوك السليم

تتبع كرس القواعد

بينام يستمر سلوك االهتاممسحب

املشكلة

إعطاء تعليامت حمددة لبدئ مهمة

جديدة، أو لويقف سلوك مشكل،

وبدئ سلوك آخر صحيح

ملنع سلوكيات املشكلة )مثل: سلوك أذية

الهات، تدمري املمتلكات، اهلرب(

الشفافية جتاه األشياء املنتظرة )مثل:

ق، زراة مشاهدة التلفاز، نزهات التسو

األقارب، اخلروج يف السيارة

التصحيح املرتافق مع كرس القواعد

)مثل: ترك حقيبة املدرسة عىل أرضية

املطبخ، اجلري عرب املنزل(

جتاهل السلوك الباحث عن االهتامم

الرشوع يف نشاط )مثل: التجهيز

للخروج، املجيء ملائدة الغهاء(، أو إهناء

العراك عىل اللعب، سلوك مشكل )مثل:


92

تعليم األطفال أن يتواصلوا

بخصوص ما يريدون

نطقيةم بتعقيباتدعم التعليامت

احلجز

الوجيزةاستخدام املقاطعة

استخدام وقت السكون لعالج

ف سوء الترص

استخدام املهلة لعالج سوء

ف الترص

النشاطات املدبرة

تعليم طريقة فعالة مكافئة جلعل

االحتياجات معلومة

ئصال حمددة تتضمن است تعقيباتتوفري

أو مزية من الطفل، أو عزل نشاط

الطفل عن نشاط لوقت حمدد

، واألرجل ملنع احلجز أو تقييد األيدي

استكامل السلوك

جعل الطفل جيلس هبدوء لوقت حمدد

حيث حدثت املشكلة

استبعاد الطفل من النشاط حيث

حدثت املشكلة وجعله جيلس عىل

حافة منطقة النشاط لبعض لوقت حمدد

إىل منطقة بعيدة عن استبعاد الطفل

اآلخرين لوقت حمدد

توفري نشاطات جاذبة يف حاالت حمددة

عالية اخلطر

فعله بدال جهب الشعر( وقول ما جيب

من ذلك )مثل: شارك، ابق يديك عىل

جانبيك(

التعامل مع عدم االلتزام، نوبات

القطاالغضب، سلوك أذية الهات،

التعامل مع مشكالت عدم االلتزام

السلوكي املعتدلة التي ال حتدث كثريا

ال يلتزم الدور()

ي السعالتعامل مع السلوك اخلطر )مثل:

ق، الرشوع يف العدو يف الطريللمكواة،

أو إهناء سلوك مشكل أذية النفس(

)مثل: رضب شخص آخر(

التعامل مع سلوك أذية الهات، السلوك

التكراري، أو املقاومة أثناء اإلرشاد

البدين

التعامل مع عدم االلتزام، تكرار الطفل

لسلوك مشكل بعد التعقيبات املنطقية

للتعامل مع األطفال الهين ال جيلسون

يف وقت السكون، نوبات هبدوء

ف اخلطري الغضب، سوء الترص

ملنع اإلزعاج خارج املنزل )مثل: أثناء

نزهات التسوق، الزيارات، السفر

بالسيارة، احلافلة، القطار(


90

1.1جدول


نقاط املجموعة




االنحراف


االنحراف

عياريامل

ل مشكلة تدخ

ل شدة تدخ

شدةقائمة انتظار

99.46

900.90

91.32

902.91

3.39

29.22

6.92

29.32

أ99.29

ب929.04

99.92

909.62

6.33

25.29

9.22

24.22

أ1.13

999.63[

5.19

22.32

ل»معنوي عن فرق أ 4.445> «قبل التدخ

4.449> «لقبل التدخ »فرق معنوي عن ب

الدراسات املتحصلة

قارير حتسنا معنويا يف ت مع والدين ألطفال ذوي متالزمة أسربجرالتجريب العشوائي املحكم لعتبة الوثب أظهرلقد

«9111بينكوس &إيربج » «ECBIقائمة إيربج لسلوك الطفل »بـ الوالدين عن مشكالت سلوك أبناءهم والتي تم قياسها

.(0.0)جدول يف كلتا اجلانبني: عدد املشكالت وتكرار حدوثها

ا يف حماججة تسالم، )مثل: االس األقل تأثريا األنامطانتقاال من الهي يامرسوهنا الرتبية أنامطوقد سجل الوالدان تغريا معنوي

التوضيح والبيان، )مثل: األكثر تأثريا باستخدام االسرتاتيجيات التي تعلموها يف الربنامج الطفل، الغضب(، إىل األنامط

هه النتائج تظهر يف . وهإعدادات التهدئة واتباع تعليامهتم سواء باملديح الوصفي أو التعزيز أو التعقيبات لغري امللتزمني(

(.0.5)جدول

تعميم ويمكن للوالدينالتطبيقية. لساتتي تم تزويدهم هبا خالل اجلوتم دعم ههه التقارير الوالدية باملالحظات ال

وقد أيد الوالدان جدوى تدريب األنشطة املدبرة يف زيادة ثقتهم املكاسب التي حازوها عىل خمتلف التدابري واملواقف.

.ساندرز، حتت اإلعداد( &)ويتينجهام، سوفرونوف، شيفيلد بقدرهتم عىل إدارة حالة أطفاهلم خالل اإلجراءات


95

1.5جدول

املتوسطات واالنحرافات املعيارية ملؤرشات أنامط الرتبية

املجموعة نمط




االنحراف


االنحراف

عياريامل

ل لتساه تدخ

ل مبالغة رد الفعل تدخ

ل اسرتسال تدخ

قائمة انتظار تساهل

قائمة انتظار مبالغة رد الفعل

قائمة انتظار اسرتسال

2.94

2.13

2.26

2.93

2.14

2.29

4.36

4.35

4.13

4.35

4.96

4.39

أ2.69

ب2.99

أ2.59

2.24

2.49

2.23

4.05

4.51

4.90

4.64

4.95

4.90

أ2.50

أ2.25

أ2.65

4.39

4.94

4.92

4.49> =معنوي فرق أ

4.449> =فرق معنوي ب

دراسة حالة

ة حمكمة الوالد اإلجيايب عرب اشرتاكها يف جتربة عشوائي -تلقت برنامج عتبة الوثبوناثان چالتايل، أليس وابنها العميل

ل يف أغسطس وسبتمرب وتلقت اتاملعاجلعشوائيا يف جمموعات توزيعهمتم بجامعة كوينزالند. .2445التدخ

ل يف جمموعات من أربعة إىل مخسة عائالت )رغم أن املالحظات والتطبيق كانا يف جلسات فردية(تم م عمل . وتالتدخ

-تبة الوثبتم إضافة اسرتاتيجيتان غري متضمنتني يف برنامج عاستيعاب قبل التقسيم عىل املجموعات املشرتكة. جلسات

وتم هها التغيري بناء عىل معلومات تم . «9119جراي، »جتامعية الوالد اإلجيايب: حمادثات أرشطة الرسوم والقصص اال

.«2446يتينجهام وآخرون، و»احلصول عليها من جتربة اسرتشادية تضمنت جمموعات تركيز

ومعلومات ديموجرافيةخلفية

ل، وچكان . وناثانچالكاملة لـوناثان واحتفظت بحق الرعاية چليس مطلقة من والد أوناثان يف عمر اخلامسة وقت التدخ

ل. چن والد ومل يضم وناثان بوالده يف العطلة كل أسبوعني ويف اإلجازات العامة. چويلتقي ليس هي ربة أوناثان يف التدخ

ل مل تكن أليس قد طلبت من قبل املساعدة يف 0وتعمل كمساعدة معلمة منزل دائمة. ساعات أسبوعيا. خالل وقت التدخ


96

-قبل شهرين من املشاركة يف برنامج عتبة الوثب، 2445وناثان بمتالزمة أسربجر يف يونيو چتم تشخيص . عملية الرتبية

مقابلة تشخيصية كجزء من هها البحث أكدت التشخيص. إجراءالوالد اإلجيايب. وتم

والنمطعرض املشكالت

، حتسني انوناثچالوالد اإلجيايب هو احلد من عدوانية -اك يف برنامج عتبة الوثبرتشأليس أن هدفها األكرب من اال بينت

رشحت ووإضافة لهلك عربت عن قلقها من عدم التزامه. روتني وقت النوم، وإجياد اسرتاتيجية للتعامل مع اهنياراته.

رشحت و بحاالت االهنيار أو حماولة فصله عنها. ةركل أمه، دوما مقرتن ،وناثان عىل أهنا تتكون من رضبچأليس عدوانية

وناثان چيارات أن اهن وبينتالولولة، الرصاخ، العنف ويستمر دوما لعرشين دقيقة. وناثان عىل أنه يتكون من چأليس اهنيار

نادما باحثا عن وناثانچ، يصبح أنه بعد اهنيار ما بينتتتكرر يوميا وتكون مسبوقة دوما باإلحباط والقلق. وإضافة لهلك

وناثان.چوهها يتسق مع مالحظاتنا عن تفاعالت أليس مع تعاطفها.

فت وصبينت أليس أن وقت النوم كان بالتأكيد هو أعىل األوقات خطرا من حيث عدم االلتزام، االهنيار، والعدوانية.

ه كان نن أثاوناچ. وإضافة لهلك بينت أليس وكهلك ا لكنه ال يرغب يف الههاب للنوموناثان بأنه يشعر بالتعب تكرار چ

اءة وناثان خائفا من غرف الفحص حتى يتم إضچخائفا من الظالم ويشعر بالقلق من النوم وحيدا. ومقرتنا بهلك فقد كان

صل وناثان يف الرسير حتى يغط يف النوم مما يستغرق كل ليلة وقتا يچاألنوار. وعند وقت االستيعاب كانت أليس تبقى مع

ا. وناثان يف احلجرة فإنه يبدأ باحلديث معهچلهلك بينت أليس أهنا طاملا تواجدت مع وباإلضافةإىل ساعة أو ساعتني.

ا ويولول ويرصخ. چفيصبح وبينت أن استجابتها حلديثه كانت بقوهلا أن هها هو وقت النوم. غالبا ما ووناثان متطلبا جد

وناثان چمع مالحظاتنا عن سلوكه، فإن نقاط وناثانچوبضم بيانات أليس عن يتم تصعيد الوضع إىل رضب أمه وركلها.

(، ونقاط املشكلة، 929 العالجحد توقف ) 901يف حالتي شدة النقاط، ( ECBIعىل مقياس إيربج جلرد سلوك الطفل )

(.95 العالجحد توقف ) 93

. وض استحامم(وضعه يف ح)مثل: وناثان باحلديث معه هبدوء وحماولة هتدئتهچبينت أليس أهنا تكرارا تستجيب الهنيارات

وتم .تستجيب لسلوكه املتطلب وعدم التزامه بمحاوالت حماججته لساتتساق مع ذلك متت مالحظتها خالل اجلوباال

ام التعقيبات وبنت أليس أيضا أن استخدمالحظتها أيضا حتاول احلد من عدم التزامه عرب هتديده بعقاب مل توقعه يف احلقيقة.

هكها تتحول و. أيضا )مثل: قد خيبئ حافظة نقودها( باستخدام التعقيبات ضدها اسوف يؤدهب اثانونچ يرتد عليها ألن

شمل ذلك ووناثان. چكانت أليس مبدعة وماهرة يف توفري نشاطات وتعزيزات جهابة لـالتعقيبات لسلسلة من الثأر.


93

«جرة اجلائزة»عندما يشعر بامللل، وباملثل وناثانچالهي حيتوي بطاقات تسمي أنشطة خمتارة لـ «صندوق امللل»استخدام

لتأكد من وناثان باستمرار لچوكانت حمتويات ههه الوسائل حمل نقاش مع . ئز موصوفة لسلوك الصالحوالتي حتتوي جوا

زة بالنسبة إليه. كوهنا دوما معتربة ومعز

، نقاط النشاط الزائد، 2.5، .. النقاط العامةالدينملقياس الو العالجفإهنا سجلت نقاطا أعىل من حد توقف أثناء االستيعاب

مستواها يف اإلشباع الوالدي، . 2.1، وكانت نقاطها عىل مقياس التساهل يف النطاق الطبيعي، 0.2نقاط اإلسهاب، ، 2.5

الطبيعي. ، كان يف النطاق 65، فضال عن أن جمموع النقاط، «امقياس كونك والد »، حيث تم قياسها بـ21، الكفاءة، 26

كانت يف النطاق (9115لوفيبوند، &؛ لوفيبوند DASSوكهلك فإن نقاط أليس عىل مقياس االكتئاب، القلق، الضغط )

. وكل القياسات املبي،ة 9.09؛ ولكفاءة العائلة عىل نظام تقييم العائلة، 99؛ والضغط، 3؛ القلق، 9لالكتئاب، ،الطبيعي

اجللسات. تتسق مع تقارير أليس ومالحظاتنا يف

الصياغة

وناثان من عدم التزام، اهنيار، وعدوانية يتم دعمه إجيابيا بواسطة اهتامم أليس وأن حماوالت أليس چتم افرتاض أن ما به

كانت وناثان. چ. ومتت مالحظة أن اإلحباط والقلق دوما يعجلون من اهنيار وناثان كانت جزءا من هها الدعمچملحاججة

وناثان ورصاخه بمحاوالت لتهدئته. وتم افرتاض أن هها دعم ولولته ورصاخه حيث چا لولولة أليس تستجيب تكرار

ة وناثان مل يتلق دعام لتطوير طرق أكثر مالءمة إلدارچوإضافة لهلك تم افرتاض أن يساعده ذلك يف إدارة املشاعر الصعبة.

يوضح حتليال وظيفيا يبني كيف تسببت ههه العمليات يف مشكالت وقت النوم. 0.6جدول القلق واإلحباط.

ةاملعاجل

أل، كان لدى أليس العديد من االسرتاتيجيات يف جعبتها لتشجيع السلوكيات املرغوبة يف طفلها. كنها مل ليف بداية التدخ

وناثان چورغم أهنا كانت واعية ألن نوبات اهنيار مها. تكن قابلة لتنفيه تلك االسرتاتيجيات عىل وجه يشبع نطاق اهتام

وناثان املزيد من مهارات تنظيم املشاعر أو حتى تدعم طرق أكثر مالءمة چتنبت من القلق واإلحباط، فإهنا مل حتاول تعليم

ل كان مساعدة أليس يف حل مشكالت ما للتغلب عىل اإلحباط والقلق. وناثان چن تريده مولهلك فإن املكون األكرب للتدخ

أن يفعله بدال من الولولة، الرصاخ، الرضب، أو الركل عندما يشعر باإلحباط أو القلق ومن ثم حتديد تعلم سلوكيات بعينها

فضت ن أليس رمع ذلك فإم وسادة( لشعوره باإلحباط؛ ك وناثان بينام يطلب اإلذن لـ)ل چمثال، تم مالحظة وتشجيعها.


99

وناثان عىل چ. بدأت أليس يف استخدام املدح الوصفي والتعزيز لتشجيع وناثانچ تصاعد غضب هها الطلب مما أدى إىل

إدارة غضبه بشكل مقبول. إضافة إىل ذلك، بدأت أليس يف استخدام املدح الوصفي والتعزيز لزيادة )السلوك الشجاع(

وقت النوم.

1.4جدول

وناثانچالتحليل الوظيفي لوقت النوم لدى

طارئ تعقيبات االستجابة عضوي احلافز

فوريا:

)اذهب تعليامت بـ

للنوم(

اقرتان:

النوم يف الصباح

السابق

تأريخ:

تاريخ النوم متأخرا

والبقاء مستيقظا

لوقت متأخر حتى

الصباح التايل

تاريخ القلق من

الظالم واالنفصال

عن أليس

منهك

االستجابة

الفسيولوجية للقلق

والفصل من الظالم

عن أليس بالقوة

احلديث إىل أليس

الطلب من أليس أن

تبقى يف رسيره،

متضمنا الولولة،

الرصاخ، والعنف

مدى قصري:

أليس ترشح أنه وقت

الههاب للنوم

أليس تبقى يف رسير

وناثانچ

أليس حتاول هتدئة

وناثانچ

مدى طويل:

يطور جعبة وناثانچ

من اإلكراه السلوكي

يتعود عىل وناثانچ

النوم متأخرا يف الليل

ال يتعلم وناثانچ

التغلب عىل القلق

دعم إجيايب:

االهتامم من أليس

دعم سلبي:

تأخري النوم

دعم إجيايب:

وقت مع أليس

دعم سلبي:

احلد من القلق


91

نت تعليامهتا بحيث تكون أكثر وضوحا ف. حس متت مالحظة تغريات عديدة قامت هبا أليس يف كيفية إدارهتا لسوء الترص

من تعداد مرات رسدا للتعليامت. قررت أليس استخدام اسرتاتيجية لهلك، تم مالحظة أهنا حدتإضافة يف وجه الطلبات.

ف. التعقيبات املنطقية أكثر الوقت وكهلك التجاهل املدبر دامها مل تكن يف املايض ناجحة يف استخإلدارة سوء الترص

وضيحات خطابية. بت وناثان يتهمر أو يامرس تعقيبات خاصة به، وكانت هي تستجيب هلاچللتعقيبات املنطقية حيث كان

ل، رأت أن تهمرات وناثان أو تعقيباته التي تتبع تعقيباهتا املنطقية رأت ذلك سلوكيات جمردة رغبت يفچيف مضامر التدخ

جدت . بينت أليس كهلك أهنا ووقررت أن االسرتاتيجية املثىل للحد من ههه السلوكيات هي التجاهل املدبرأن حتد منها.

تأسيسية واضحة هي اسرتاتيجية نافعة.إنشاء قواعد

ة كيف بدأت بنفسها اخللط بني برنامج الوالد اإلجيايب وبرامج عتبوناثان چوقد بينت أليس يف حديثها عن روتني نوم

هها مثلتقد والوثب. حيث قررت أليس منح املديح املكافئات التعزيزية لطفلها كلام بقي يف ظلمة غرفة نومه وحيدا.

ة وناثان أن يفتش ظالم غرفته بواسطچوكان عىل اط يف صورة عملية البحث عن كنز مفقود يف ظلمة غرفة النوم. النش

ثم استهدفت أليس دعم روتني وقت النوم بالدعم عرب ، أوال بمساعدة أليس، ثم بنفسه. كشاف صغري بحثا عن مكافآته

اب ليستطيع كنشاط جه -امللونة عىل هيئة محم بركانية مصباح لطيف شفاف تتحرك بداخله األضواء–إضافة مصباح محم

أو وناثان چ وقررت أليس أن االسرتاتتيجية املثىل إلدارة طلباتالتغلب عىل القلق بينام يستلقي يف هدوء برسيره. وناثان چ

. املساء وقت كثر تعبا يفأيف الصباح ليكون لهلك بدأت توقظة باكرا وإضافة حديثة أثناء وقت النوم هي التجاهل املدبر.

، لكنها كانت جتلس يف مقعد جوار رسيره بدال من االستلقاء يفوناثان حتى يغط يف النومچواستمرت بالبقاء يف غرفة

الرسير إىل جواره.

النتائج

لاباتباع للشدة واملشكلة. والفروق ECBIعىل مقياس العالجمنخفضة عن حد توقف وناثان چ، كانت قياسات نقاط لتدخ

ل هي فروق حقيقية إحصائيا، بنسبة ثقة ل وبعد التدخ ؛ 9119 )إيفانز، مارجيسون، بارمخان،%14بني قياسات قبل التدخ

منخفضة عن حد توقف ECBIوناثان للشدة واملشكلة چ(، وإضافة لهلك بقيت قياسات 9119تراوكس، &جاكوبسون

ل كانت نقاط أليس عىل مقياس الوالدية متضمنة إمجايل النقاط، نقاط ر بعد العالج. أشه 6ملا يزيد عن العالج باتباع التدخ

قياسات . والفروق بنيالعالجرد الفعل املبالغ فيه، نقاط اإلسهاب، كانت مجيعها منخفضة عن حد توقف التساهل، نقاط

ل هي فروق حقيقية إحصائيا، بنسب ل وبعد التدخ ؛ جاكوبسون 9119)إيفانز، مارجيسون، بارمخان، %14ة ثقة قبل التدخ


24

، إمجايل النقاط، نقاط التساهل، نقاط رد الفعل املبالغ فيه، نقاط أليس. وإضافة لهلك بقيت قياسات (9119تراوكس، &

لفعل املبالغبينام كانت قياسات أليس عن رد ا أشهر بعد العالج. 6ملا يزيد عن العالجاإلسهاب، منخفضة عن حد توقف

ل يف جدول فيه ثانية يف نطاق حد العالج ل، بعد التدخ .0.3. تم عرض بيانات ما قبل التدخ

ل، أقرـ أليس بانخفاض يف ع. لساتوهها يتسق مع بيانات أليس كام يتسق مع مالحظاتنا يف اجل دوانية وعند استكامل التدخ

نا يف روتني وقت النوم. ، اهنياراته، وزيادة يف التزامه، وباملثوناثانچ الظالم قد وناثان منچخوف بأنورصحت ل حتس

اها وناثان يميش بثقة يف غرفة الفحص املظلمة التي كان خيشچوهها يتسق مع مالحظاتنا يف اجللسات حيث صار تضاءل.

وال يشتبك حاليا يف أي مشكالت خالل دقيقة 24خالل (بيرس)وناثان اآلن يغط يف النوم چورشحت أليس أن قبل ذلك.

وناثان بدأ يوافق عىل لكم الوسادة عندما يكون حمبطا وأن تشجيع هها السلوك جيدي نفعا. چوبينت أليس أن وقت النوم.

ائج هبهه ورشحت النتوناثان وأهنا اآلن تتفهم األسباب خلف سلوكياته. چو بينت أليس أهنا اآلن أكثر صربا وهدوءا مع

ن بأسابيع عصيبة.. هها هو السابقا ، أتهكر عندما مررت وليست أياما عصيبة صعبةلقد مرت بنا حلظات »كلامت: ال تحس

.«يف حالتنا

1.7جدول


ل املتغري ل قبل التدخ املتابعة بعد التدخ

ECBI الشدة

ECBI املشكلة

نقاط الوالدية إمجايل

نقاط الوالدية تساهل

نقاط الوالدية رد فعل مبالغ

نقاط الوالدية إسهاب

901*

93*

2.5*

2.1*

2.5*

0.2*

94

2

2.24

2.05

2.44

2.44

929

92

2.43

2.92

2.24*

2.02

النقاط أعىل من حد توقف العالج. *

االستنتاج

ما تعلمناه من إجراء ههين الربناجمني لتدريب الوالدين هو أننا يمكننا العمل بكفاءة مع والدي األطفال ذوي متالزمة

موا كيفية إدارة ومن الرائع للوالدين أن يتعلأيربجر ملساعدهتم يف إدارة سلوكيات املشكلة التي حتدث لألطفال الطبيعيني.


29

جتاه قدرهتم ةومن املهم أيضا للوالدين أن يشعروا بالثقالقلق الزائد. لوك املعضل، ، السمواضيع مثل االهتاممات اخلاصة

لدهيم اسرتاتيجيات صاحلة إلدارة سلوكيات جديدة يمكن أن صارقد ه نت وبأافاهلم خالل اإلعدادعىل إدارة سلوك أط

كن لربنامج . وال يمالربهانيتأسس عىل وهدف حقيقي لنا خالل هه الفصل من الكتاب أن ننرش برنامج تدريب كفؤ ر. هتظ

متوافر ويتم تطبيقه عىل نطاق ضيق داخل عيادة جامعة أن حيقق األهداف العالية التي حيققها برنامج يمكن نرشه عامليا وه

للوالدين دون كلفة.

عن األصل باالنجليزية

تدريب إدارة الوالدين ( التربية الوالدية ) - متلازمة...

Documents

Transcript of تدريب إدارة الوالدين ( التربية الوالدية ) - متلازمة...