Untuk Diskusi Status perio
10
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS PADJAJARAN DEPARTEMEN PERIODONSIA I. IDENTITAS PASIEN Nama : Marlina Simanjuntak Tempat/ Tanggal Lahir/ Umur : Pematang Siantar / 20 December 1988 / 23 tahun Jenis Kelamin : Perempuan Suku Bangsa : Batak Ras : Polinesia Alamat : jl. Sekeloa Utara 78 Pekerjaan : Mahasiswa FKG Agama : Kristen Status Perkawinan : Belum kawin / Kawin/ Janda / Duda Berat / Tinggi Badan : - Golongan Darah :O Tanggal Pemeriksaan : August 11, 2011 No. RM : 2007 - 01825 Mahasiswa : Henry Mandalas NPM : 16 05 21100002 II. PEMERIKSAAN SUBJEKTIF DAN OBJEKTIF KELUHAN UTAMA : Pasien datang dengan keluhan sering berdarah saat disikat, dan pada gigi depan bawah terasa linu ketika minum air dingin dan pasien ingin dirawat. PENGAMATAN DATA PERIODONTIK : 1. Riwayat perawatan gigi yang lalu a. Tanggal terakhir : 29 July, 2011 b. Jenis perawatan terakhir : Orthodonti c. Dirawat oleh ahli/ bukan : Sp.Ortho ( Perawatan ortodonti selesai, dilepas pada tanggal 29 july, 2011) d. Tempat perawatan : Praktek pribadi e. Frekuensi perawatan rutin : rutin 2. Alasan hilangnya gigi a. Berlubang/ karies; gigi : tidak ada b. Terlepas sendiri (karena goyang); gigi : tidak ada Diskusi Laporan Kasus 1
description
Periodonti
Transcript of Untuk Diskusi Status perio
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGIUNIVERSITAS PADJAJARAN DEPARTEMEN PERIODONSIA
I. IDENTITAS PASIEN
Nama:Marlina SimanjuntakTempat/ Tanggal Lahir/ Umur:Pematang Siantar / 20 December 1988 / 23 tahunJenis Kelamin:PerempuanSuku Bangsa :BatakRas:PolinesiaAlamat:jl. Sekeloa Utara 78 Pekerjaan:Mahasiswa FKGAgama:KristenStatus Perkawinan:Belum kawin / Kawin/ Janda/ DudaBerat / Tinggi Badan:-Golongan Darah:O
Tanggal Pemeriksaan:August 11, 2011No. RM:2007 - 01825Mahasiswa:Henry MandalasNPM:16 05 21100002
II. PEMERIKSAAN SUBJEKTIF DAN OBJEKTIF
KELUHAN UTAMA:Pasien datang dengan keluhan sering berdarah saat disikat, dan pada gigi depan bawah terasa linu ketika minum air dingin dan pasien ingin dirawat.PENGAMATAN DATA PERIODONTIK:1. Riwayat perawatan gigi yang lalua. Tanggal terakhir:29 July, 2011b. Jenis perawatan terakhir: Orthodontic. Dirawat oleh ahli/ bukan:Sp.Ortho ( Perawatan ortodonti selesai, dilepas pada tanggal 29 july, 2011)d. Tempat perawatan:Praktek pribadie. Frekuensi perawatan rutin:rutin
2. Alasan hilangnya gigia. Berlubang/ karies; gigi : tidak adab. Terlepas sendiri (karena goyang); gigi :tidak adac. Trauma : tidak adad. Gangguan/ anomali/ tidak erupsi:Gigi Impaksi ( 18, 28, 38, 48 ) Orto ( 15, 25, 35, 45 )e. Gigi dicabut dengan alasan lainnya; gigi: tidak adaf. Alasan tidak diganti: -
3. Pengetahuan tentang penyakit periodontal yang diderita a. Permulaan terasa ada kelainan:saat penggunaan vaccum retainer.(awal agustus 2011)b. Daerah yang terganggu:(Posterior RA dan Anterior RB)c. Derajat keparahan kelainan dihubungkan dengan : Jenis makanan tertentu:Minuman dingin Siklus menstruasi:tidak ada keluhan Frekuensi & teknik menyikat gigi: tidak ada keluhand. Keluhan pada : Gusi (sensitif, membengkak):tidak ada keluhan Perdarahan pada gusi (spontan/ trauma) : Ketika menggunakan vaccum retainer. ANUG/ kelainan mukosa:tidak ada keluhan Kebiasaan buruk (oral):tidak ada Impaksi makanan:tidak ada
4. Riwayat perawatan periodontal yang lalua. Tanggal terakhir:July 29, 2011b. Jenis perawatan terakhir:Scalingc. Dirawat oleh ahli/ bukan:Dokter Gigid. Tempat perawatan:-e. Frekuensi perawatan rutin:-
5. Pemeliharaan oral hygienea. Frekuensi penyikatan gigi perhari:2 kali sehari; pagi (sesudah sarapan), dan malam (sebelum tidur)b. Jenis sikat yang dipakai:Soft Metode:Roll Pasta gigi:Pepsodent Alat bantu lain :-
6. Riwayat medis umuma. Tanggal terakhir:-b. Jenis perawatan:-c. Dirawat oleh ahli/ bukan:-
7. Pemeriksaan khususa. Jenis pemeriksaan:-b. Tempat pemeriksaan:-c. Tanggal pemeriksaan:d. Hasil Pemeriksaan:
DarahHasil PemeriksaanNilai RujukanSatuanKesimpulan
Haematologi
1. Hb14-18 g/dL
2. Leukosit4.000-10.000 /mm3
3. Eritrosit4,0-6,5 /mm3
4. LED
