UJIAN KASUSNEURODERMATITIS SIRKUMSKRIPTA

Oleh : Firda Jusela 1102010102

Pembimbing : Dr. Hapsari Triandriyani, Sp.KK, M.KesDr. Gayanti Germania, Sp.KKDr. Christilla Citra, A, Sp.KK

Kepanitraan Klinik Bagian Ilmu Kulit dan KelaminRumah Sakit Umum Daerah Pasar Rebo25 Mei - 27 Juni 2015

I. IDENTITASNama: Tn. SuhartoJenis Kelamin: Laki-lakiUmur: 58 tahunAlamat: Tanjung BaratAgama: IslamPekerjaan: Supir Taksi Status Pernikahan: Menikah

II. ANAMNESISDilakukan secara autoanamnesa pada tanggal 25 Juni 2015a. Keluhan UtamaBercak kering dan menebal berwarna merah kehitaman yang disertai rasa gatal pada jari tangan dan kakib. Riwayat Penyakit SekarangPasien datang ke Poliklinik Kulit dan Kelamin RSUD Pasar Rebo dengan keluhan bercak merah kehitaman disertai rasa gatal pada jari dan sela-sela jari kedua tangan sejak 4 bulan yang lalu. Keluhan ini dirasakan hilang timbul. Pada awalnya kulit daerah jari-jari dan sela-sela jari pasien kemerahan tanpa rasa sakit ataupun nyeri. Keluhan kemerahan tersebut diikuti rasa gatal, lalu muncul bintik-bintik seukuran biji kacang hijau yang muncul secara seretak pada daerah tersebut. Keluhan gatal terasa semakin memberat dan membuat pasien menggaruk. Ketika pasien menggaruk, bintik-bintik tersebut pecah dan mengeluarkan cairan bening disertai rasa sedikit perih. Sejak 3 bulan yang lalu pasien merasa daerah jari dan sela-sela jari tangan pasien menjadi sangat kering, kasar, agak merah dan sering gatal. Keluhan gatal semakin bertambah saat menjelang tidur, pada saat tangan basah, lembab, dan setelah pasien mencuci piring. Dan keluhan tersebut terasa membaik saat pasien sedang beristirahat atau tidak mencuci piring. Keluhan tersebut muncul setelah pasien bekerja sebagai pencuci piring dan kasir di restoran tempat makan.3 bulan yang lalu pasien sudah berobat ke puskesmas dan mendapat salap dan obat minum, namun pasien tidak tahu apa obat dan salap tersebut. Setelah pasien mengonsumsi obat dan memakai salap tersebut, pasien merasa sedikit lebih baik namun setelah obat tersebut habis, keluhan tersebut muncul kembali. pasien menggunakan salap tersebut hanya pada saat pasien mulai merasa gatal dan muncul beruntusan kembali, dan berhenti ketika pasien merasa sudah sembuh, namun beberapa hari kemudian keluhan tersebut muncul kembali. Selama menggunakan obat dari puskesmas pasien tetap melakukan aktifitasnya di restoran makanan tersebut yaitu mencuci piring dan menjadi kasir. Dalam kesehariannya, pasien bekerja disebuah restoran makanan di bagian cuci piring atau bagian kasir sejak 6 bulan yang lalu. Keluhan tersebut muncul setelah pasien bekerja 2 bulan di restoran tersebut. Pasien mengaku bahwa pasien sering sekali mencuci piring. Sebelumnya pasien tidak pernah memakai pelembab untuk tangannnya dan hanya baru baru ini memakai pelembab bayi pada tangannya. Sehari-hari pasien makan udang dan tauco direstoran tempatnya bekerja, dan makan telur dan ayam selama pasien tinggal di kosan. Pasien tinggal bersama 2 orang temannya dalam 1 kamar kosan, namun kedua temannya tidak ada yang mengalami keluhan yang sama dengan pasienc. Riwayat Penyakit Dahulud. Riwayat Penyakit Keluarga

III. PEMERIKSAAN FISIKa. Status Generalisb. Status Dermatologis

IV. RESUMEV. DIAGNOSIS BANDING VI. PEMERIKSAAN PENUNJANGVII. DIAGNOSIS AKHIRVIII. PENATALAKSANAANIX. PROGNOSISX. SARAN