Tutorial Tifoid

7/21/2019 Tutorial Tifoid

http://slidepdf.com/reader/full/tutorial-tifoid 1/36

TUTORIAL

DEMAM TYPHOID

Kepaniteraan Klinik Ilmu Kesehatan Anak BUD RS SEKARWANGI

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS U!AADI"A!

Pembimbing:dr. Deden Tommy,Sp.A

M. Habibu I!"anDi#a Adia $urandi

$ida Amaia Sya!ida!

Tiara %ania&inny 'ideia



Iden(i(a" Pa"ien

$ama : An. ASUmur : ) (a!un

*eni" +eamin : Perempuan$ama Orang (ua : Tn. IAama( : ibada-

Tangga Ma"u- RS : / *anuari 01234/.11

5ib$o. +amar : 261177



Aoanamne"i"

+eu!an U(ama:

• Pana" "e8a- 9 !ari "ebeum ma"u- RS

+eu!an Tamba!an:• a(u- ;<=, mua;<=, diare ;<=, pu"ing ;<=, ema"

;<=



Ri5aya( Penya-i( Se-arang:

• OS da(ang -e RSI*P dengan -eu!an

demam "e8a- 9 !ari "ebeum ma"u- RS,a5anya o" !anya mera"a meriang "aa( "oremen8eang maam !ari, namun "aa( ini ibu o"mera"a demam nya "ema-in (inggi. OS

mengeu! ba(u- "e8a- 2 !ari yang au, muanamun (ida- mun(a!, diare "e8a- 2 !ari yangau, >air, (ida- ada endir dan dara!, A+norma.



Ri$a%at &en()*atan'

• OS beum perna! beroba( "ebeumnya.• OS (ida- "edang men8aani pengoba(an 8ang-a

pan8ang.

Ri$a%at Kehamilan I*u

• Seama !ami ibu OS ru(in peri-"a -e!amian -eidan "e(iap buan. Seama !ami ibu OS (ida-meng-on"um"i oba(?oba(an dan (ida- ada -eu!an.+ondi"i 8anin bai- "eama -e!amian.

Ri$a%at Kelahiran

• U"ia -e!amian >u-up buan, a!ir "e>ara norma,di(oong oe! idan, L @ 0)11 gram, P @ 2) >m,pa">a a!ir menangi" "pon(an, ibu OS (ida- ada-eu!an pa">a per"ainan, -eadaan bayi bai-



Ri$a%at Imunisasi

• +e"an imuni"a"i eng-ap

Ri$a%at Tum*uh Kem*an(

• Mo(ori- -a"ar :• Mo(ori- !au" :• +omuni-a"i a(au berbi>ara : -e"an "e"uai u"ia• So"ia dan -emandirian :

Ri$a%at Aler(i

• Di"ang-a

Ri$a%at &sik)s)sial

• Tingga di 5iaya! pemu-iman pada( pendudu-, "u-a

8a8an "embaragan, dan poa ma-an yg (ida- (era(ur



PEMERI+SAA$ 'ISI+

• Kea+aan umum? +e"adaran : ompo" Men(i"? +e"an "a-i(: Tampa- "a-i( "edang

•

Tan+a Vital? Su!u : 6/,

? $adi : )B73meni(, reguar -ua(

ang-a(? Pernapa"an : 02 73meni(



S(a(u" Cenerai"+epaa

Ubun?ubun Suda! menu(up

ata

+on8ung(i#a anemi"S-era i-(eri-

?3??3?

ulut

Mu-o"a bibirLida!

Lembab+o(or ;<=

Leher

Pembe"aran +C ?3?

Th)raks

In"pe-"iPer-u"iPapa"iAu"-u(a"i

en(u- dan gera- "ime(ri" Tida- dia-u-an Tida- dia-u-an%S -anan@-iri8 8 0 #e"i-uer



S(a(u" Cenerai"

Abdomen

In"pe-"i

Au"-u(a"iPapa"iPer-u"i

Da(ar

U ;<= mening-a(Supe, (urgor -embai >epa( Timpani di "euru! -uadran

Ekstremitas

+anan : a(a" dan ba5a!+iri : a(a" dan ba5a!

A-ra !anga(, RT 0 de(i-A-ra !anga(, RT 0 de(i-



Pemeri-"aan Penun8ang

!emat)l)(i Rutin Urinai"a

Leng-ap



Re"umeOS da(ang -e ICD RS Se-ar5angidengan -eu!an demam "e8a- 6 !ari

"ebeum ma"u- RS, pana" badandira"a-an men8eang "ore !inggamaam dan pana" (urun -e(i-a pagi

dan "iang. OS mengeu! mua danmun(a! 73!ari "e8a- 6 !ari yang au,beum A "e8a- 6 !ari yang au, A+norma. Pem": ida! -o(or ;<=, nyeri(e-an epiga"(rium ;<=. Su!u: 6/, ,$adi: )B73meni(, reguar -ua(ang-a(. Pernapa"an: 02 73meni(. Ha"i

Labora(orium Hb : ,2 gr , H( : 69 F,



• Demam T%ph)i+

&or-in

gDiagno

"i"

•

Ob".'ebri" e.>.ine-"i #iru" dengandiare a-u(

Diagno

"i"andin

g



Pena(aa-"anaan

• I%'D R B (pm ma-ro

• Rani(idin 0 7 00 mg I%

•

An(rain 67 001 mg I%• Ondan"en(ron 6 7 0,0 mg I%



'oo5 Up01 *uni 012

• S : ba(u- ;<=, pie- ;<=, mun(a! ;<=, beum A, "a-i((enggoro-an

• O : Su!u : 6J,). $adi : ))73m

SS0 murni, murmur ;?=,

%b" <3<, &! ?3?, R! ?3?

abdomen da(ar, embu(, U ;<=

a-ra !anga(

• A : Ob" 'ebri" H I% dd Demam Tioid

• P : I%'D R 02 (pm ma-ro

Rani(idin 0 7 09 mg I%

An(rain 6 7 001 mg I%

Ondan"en(ron 6 7 0,9 mg I%

ur#i( 0 7 >(!

ambro7o 6 7 >(!



'oo5 Up

0 *uni 012

• S : "emaam demam ;<=, ba(u- ;<=, pie- ;<=, mua ;<=, mun(a! ;?=,beum A, nyeri peru(, na"u ma-an ber-urang, ri5aya( mimi"an gu"i berdara! ;?=

• O : Su!u : 6J,). $adi : ))73m


%b" <3<, &! ?3?, R! ?3? abdomen da(ar, embu(, U ;<=

a-ra !anga(

• A : Ob" 'ebri" H % dd Demam Tioid

• P : I%'D R 00 (pm ma-ro

Rani(idin 0 7 09 mg I% An(rain 6 7 001 mg I%


ur#i( 0 7 >(!

ambro7o 6 7 >(!



Ha"i Labora(o(ium

Tan((al &emerik saan !asil Nilai N)rmal

0 *uni012

Hb 0,0 gr F 0 G 2 gr F

H( 69 F 21 G 29 F

Leu-o"i( 9.)11 mm6 2.111 G .111mm6

Trombo"i( 0J.111mm6

91.111 G 211.111mm6



'oo5 Up

06 *uni 012

• S : "emaam demam ;<=, ba(u- ;<=, pie- ;<=, mua ;<=, mun(a! ;?=,beum A, nyeri peru(, na"u ma-an ber-urang,

• O : Su!u : 6). $adi : ))73m


%b" <3<, &! ?3?, R! ?3?

abdomen da(ar, embu(, U ;<=

a-ra !anga(

• A : Ob" 'ebri" H % dd Demam Tioid

• P : I%'D R 00 (pm mi-ro

Rani(idin 0 7 00 mg I%

An(rain 6 7 001 mg I%


ur#i( 0 7 >(!

Ambro7o 6 7 >(!

e(ria7on 0 7 )91 mg



'oo5 Up

02 *uni 012

• S : demam ;?=, ba(u- ;?=, pie- ;?=, mua ;?=, mun(a! ;?=

• O : Su!u : 6J,9 . $adi : ))73m


%b" <3<, &! ?3?, R! ?3? abdomen da(ar, embu(, U ;<=

a-ra !anga(

• A : Ob" 'ebri" H %II dd Demam Tioid

• P : LPL

e7ime 0 7 K (ab Rani(idin 0 7 (ab a>

para>e(amo 6 7 (ab p>

ur#i( 0 7 >(!



Tin8auan

Pu"(a-a



DEFINISI

Demam (ioid adaa! "ua(u

penya-i( ine-"i "i"(emi-ber"ia( a-u( yang

di"ebab-an oe! -umanba(ang gram

nega(i Samonea (yp!i



DEA TIFOID

ASIA : 900/100.000angka kejadian

3-19 tahun

E&IDEIOL

OGI

Penuaran NN ma-anan(er>emar



ETIOLOGI

BAKTERI GRANEGATIF

-./FLAGEL

-0/ BERKA&SUL-0/ EBENTUK S&ORAFAKULTATIF ANAEROB-./ ANTIGEN SOATIK

O DAN FLAGELARANTIGEN A



&ATOGENESIS

PE$EMPELA$ DA$ I$%ASI SEL?SEL PEYERS PATH

A+TERI ERTAHA$ HIDUPDIALIRA$ DARAH

A+TERI ERTAHA$ HIDUP DA$ERMULTI'I+ASI

PRODU+SI E$DOTO+SI$ >AMPME$I$C+AT ELE+TROLIT DA$

AIR +ELUAR



ANIFESTASI KLINIS

N"ERIKE&ALA ALAISESTE& LADDERTE&ERATURE

1!ARTDIARE2 OBSTI&ASI

DEA TIFOID

BRADIKARDI RELATIF

ORGANOEGALI-./NAUS

EAIALGIA

N"ERI&D

&ERUTRADANGTENGGOROKAN



LANGKA! DIAGNOSISA

N ANE

SI

S

-Demam

- +urang ena- diperu(-$yeri (uang,

per"endian dan o(o(-+on"(ipa"i3Diare-Mua, Mun(a!



LANGKA! DIAGNOSIS&

EE

R

IK SA

ANFI

SIK

-

Demam (inggi- Peru( di"(en"i dannyeri (e-an peru(

-radi-ardi rea(i#e

-Hepa(o"penomegai



LANGKA! DIAGNOSIS&

EE

R

I KSA

ANL

AB

.Un(u- menyo-ongdiagno"i"a. dara! (epi :eu-openia,imo"i(o"i" rea(i,ane"inoiab. "um"um (uang :

!iperea-(i RES

0. Un(u-

diagno"i"pa"(ia. bia-anempedub. bia-andara!



LANGKA! DIAGNOSIS

U#

I

S

E ROL

OGI

. Pemeri-"aan &ida

0. Tube7 T'6. Me(ode enymeimmunoa""ay

2. ELISA9. Pemeri-"aan

dip"(i-

D



DE

A

T

IF OID

&ENATALAKSA

NAAN

0 Tirah Barin(-

&emenuhanKe*utuhan 1airan

0 Nutrisi

$on?

Medi-amen (o"a

E



EN

ATA

LA K

S

A NA

A

SA+orameni-o 11mg3+g3Hrdibagi daam 2 do"i" "eama 1?

2 !ari *i-a re"i"(en

Se(ria-"on 11 mg3+g3Hr

dibadi daam ?0 do"i" "eama 9?J!ari+o(rimo-"ao :

Suame(o7aoe 61?21mg3+g3Hr dan Trime(oprim B?)mg3+g3Hr diberi-an daam 07

do"i" "eama 1 !ari

*i-a e-o"i( 01113u: >e7ime D



DE

A

T

IFOID

KO&LIKASI

+ompi-a"i in(e"(ina :- Perdara!an u"u", perora"i u"u",ieu" parai(i-

+ompi-a"i e-"(rain(e"(ina :-+ardio#a"-uar : mio-ardi(i"-DARAH : Anemia !emoi(i-,

Trombo"i(openia, Trombo"i(-PARU : P, ron-i(i"-HEPATOILIER : Hepa(i(i", +oe"i"(i(i"-$EUROPSI+IATRI : En"eopa(i

Meningi(i" +roni- +arier



DA'TAR PUSTA+A – Soedarmo, Sumarmo S., d--. Demam (ioid. Daam : u-u a8ar ine-"i

pedia(ri (ropi". Ed. 0. *a-ar(a : adan Penerbi( IDAI Q 011). !. 66)?29. – Ree-i, Sri. Demam (ioid. 011). Diundu! dari

!((p:33medi>a"(ore.>om3ar(i-e306)3DemamTioidpadaAna-ApayangPeruDi-e(a!ui.!(m. 00 *anuari 010.

– Pa5i(ro UE, $oor#i(ry M, Darmo5ando5o &. Demam Tioid. Daam : Soegi8an(oS, Ed. Imu Penya-i( Ana- : Diagno"a dan Pena(aa-"anaan, edi"i . *a-ar(a :

Saemba Medi-a, 0110:?26. – Ri>!ard E. e!rman, Rober( M. +iegman, Ann M. Ar#inQ edi"i ba!a"a

Indone"ia: A Sami- &a!abQ Imu +e"e!a(an Ana- $e"on, ed.9. *a-ar(a: EC Q0111.

– Aan R. Tumbea-a. Diagno"i" dan Ta(a a-"ana Demam Tioid. DaamPedia(ri>" Upda(e. e(a-an per(amaQ I-a(an Do-(er Ana- Indone"ia. *a-ar(a :0116. !. 0?01.

– Pra"e(yo, Ri"-y %. dan I"moedi8an(o. Me(ode diagno"(i- demam (ioid padaana-. Surabaya : '+ U$AIR Q 011. !. ?1.

– Mo!amad, 'a(ma5a(i. Ee-(i(a" -ompre" !anga( daam menurun-an demampada pa"ien Thypoid Abdominalis di ruang C L(.0 RSUD Pro. Dr. H. AoeiSaboe +o(a Coron(ao. 010. Diundu! dari!((p:338ourna.ung.a>.id3e8urna3*HS%o19$o11)0103J'a(5a(y*HS%o19$

o11)010.pd. 00 *anuari 010.

http://medicastore.com/artikel/238/Demam_Tifoid_pada_Anak_Apa_yang_Perlu_Diketahui.html.%2022%20Januari%202012


http://journal.ung.ac.id/filejurnal/JHSVol05No01_08_2012/7_Fatwaty_JHSVol05No01_08_2012.pdf.%2022%20Januari%202012






Tutorial Tifoid

Documents

Transcript of Tutorial Tifoid