7/23/2019 Surat Penundaan Ptt

1/1

Batang, 17 Februari 2015

Kepada Yth,

Kepala Dinas KEsehatan

Provinsi Jaa !engah

Di "e#arang

"a$a $ang bertandatangan dibaah ini %

&a#a % dr' Fenda (dita

!e#pat) !anggal *ahir % Blitar 2+ Januari 1-

*ulusan % Fa.ultas Kedo.teran /niversitas "ebelas aret/&"

!ahun 201+

(la#at % Jl' Perintis Ke#erde.aan no 55 Kalipu3angetan,

Batang

Dengan ini #enga4u.an per#ohonan untu. #enga4u.an peundaan P!! #asa #a.ti

do.ter sa$a dala# ran.a #elan4ut.ann Pendidi.an Do.ter "pesialis l#u Pen$a.it

Dala# di Fa.ultas Kedo.teran /niversitas Diponegoro "e#arang periode Juli 2015'

"ebagai bahan perti#bangan, dengan ini sa$a serta.an sebagai beri.ut %

1' Foto.opi i4aa6ah sar4ana .edo.teran $ang telah dilegalisir2' Foto.opi i4aa6ah do.ter $ang telah dilegalisir+' Foto.opi trans.rip nilai $ang telah dilegalisir' Foto.opi "urat !anda 8egistrasi Do.ter5' "urat Keterangan sehat dan tida. buta arna dari do.ter pe#erintah9' Foto.opi la:al su#pah do.ter

De#i.ianlah surat per#ohonan ini sa$a buat' (tas perhatiann$a sa$a

u3ap.an teri#a.asih

;or#at sa$a,

dr'Fenda (dita