iii

PERBEDAAN KADAR HEMOGLOBIN PADA IBU HAMIL

TRIMESTER III PADA PERSALINAN NORMAL DAN

PERSALINAN PREMATUR DI RSUD DR SOEDARSONO

PASURUAN

SKRIPSI

Disusun Oleh:

ANDYANITA HANIF HERMAWATI

NIM: 09060159

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

2013

iv

PERBEDAAN KADAR HEMOGLOBIN PADA IBU HAMIL

TRIMESTER III PADA PERSALINAN NORMAL DAN

PERSALINAN PREMATUR DI RSUD DR SOEDARSONO

PASURUAN

Untuk Memenuhi sebagai Persyaratan Mencapai Derajat Sarjana Keperawatan

(S.Kep) pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Malang

Disusun Oleh:

ANDYANITA HANIF HERMAWATI

NIM: 09060159

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

2013

v

LEMBAR PENGESAHAN

PERBEDAAN KADAR HEMOGLOBIN PADA IBU HAMIL

TRIMESTER III PADA PERSALINAN NORMAL DAN PERSALINAN

PREMATURE DI RSUD DR SOEDARSONO PASURUAN

SKRIPSI

Disusun Oleh: ANDYANITA HANIF HERMAWATI

NIM. 09060159

Diujikan

Tanggal 29 Juli 2013

Penguji I, Penguji II

Tri Lestari Handayani, M.Kep.,Sp.Mat Rohmah Susanto, S.Kep.Ns

NIP. UMM. 112.9311.0304 NIP. UMM. 11203090392

Penguji III, Penguji IV,

DR. Moch. Agus Krisno, M.Kep Nurul Aini, S.Kep.,Ns., M.Kep

NIP. UMM. 104. 8909.0718 NIP. UMM.11293110305

Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Malang

Tri Lestari Handayani, M.Kep.,Sp.Mat

NIP. UMM. 112.9311.0304

vi

SURAT PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Andyanita Hanif Hermawati

NIM : 09060159

Program Studi : Program Studi Ilmu Keperawatan FIKES UMM

Judul Skripsi : Perbedaan Kadar Hemoglobin Pada Ibu Hamil Trimester III

Pada Persalinan Normal dan Persalinan Prematur di RSUD

DR. Soedarsono Pasuruan

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa Tugas Akhir yang saya tulis ini benar-

benar hasil karya saya sendiri, bukan merupakan pengambilalihan tulisan atau

pikiran orang lain yang saya akui sebagai tulisan atau pikiran saya sendiri.

Apabila dikemudian hari dapt dibuktikan bahwa Tugas Akhir ini adalah hasil

jiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi atas perbuatan saya.

Malang, Juli 2013

Yang Membuat Pernyataan

Andyanita Hanif Hermawati NIM. 09060159

vii

“Bila kamu berdoa & memohon sesuatu kepada

Allah,Maka mohonlah dengan penuh keyakinan bahwa

do’amu akan terkabul”

(HR Ahmad)

Karya ini kupersembahkan untuk

Bapak Suhermanto dan Ibu Sri Andayani,

Untuk doa yang telah diberikan dan peluh yang belum

aku balas

Adikku Lutfin Andyana R dan Nuril K Hernidita,

Untuk cerewetnya, tawa, dan semangat yang diberikan

Try, Rahma, Ririn

Untuk tawa, suka, duka dan menggalau bersama

PSIK 09 C (PC 09), Statistik UB

Saudara-saudaraku tersayang

Sahabat-sahabatku di sekitarku maupun di luar

jangkauanku

Serta orang-orang di masa lalu dan masa depanku

kelak

Semoga karya kecil ini bermanfaat untuk sekitar

Amin…

Tanpa kalian hidup tak akan berwarna

Kita disatukan oleh perbedaan

Selamanya kita bersama karena persamaan

Terima kasih atas warna yang telah diberikan

Semuanya indah bagai bunga…

LEMBAR PERSEMBAHAN

viii

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur kehadirat Allah SWT, berkat rahmat dan bimbingan-Nya

saya dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “Perbedaan Kadar Hemoglobin

Pada Ibu Hamil Trimester III Pada Persalinan Normal Dan Persalinan

Prematur di RSUD Dr Soedarsono Pasuruan.”

Skripsi ini disusun sebagai salah satu syarat guna memperoleh gelar sarjana

keperawatan (S.Kep) pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu

Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.

Penulis menyadari bahwa tugas akhir ini dapat terselesaikan berkat

bantuan, arahan dan bimbingan dari berbagai pihak. Untuk itu tidak lupa penulis

menyampaikan terima kasih yang setulus-tulusnya kepada yang terhormat:

1. Tri Lestari Handayani, M. Kep., Sp. Mat, selaku Dekan Fakultas Ilmu

Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang dan sekaligus selaku

Dosen Pembimbing I yang telah memberikan bimbingan, arahan, dan

motivasi dalam penyusunan skripsi ini.

2. Nurul Aini, M.Kep., selaku Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan

Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.

3. Rohmah Susanto, S.Kep. Ns. selaku Dosen Pembimbing II yang telah

memberikan bimbingan, arahan, dan motivasi dalam penyusunan skripsi

ini.

4. Kedua orang tua yang selalu mendoakan dan memberikan dukungan moril

dan materil bagi terselesaikanya proposal ini.

5. Seluruh Dosen Program Studi Ilmu Keperawatan yang telah memberikan

ilmunya.

ix

6. Dra. Abi Asmindah, MM selaku Kepala Bidang Pengembangan dan

Pengaduan Rumah Sakit Umum Daerah DR. Soedarsono Pasuruan yang

telah memberi ijin dalam penelitian ini.

7. Ismindarsih, Amd., Keb selaku Kepala Ruangan Kamar Bersalin RSUD

DR. Soedarsono Pasuruan yang telah membantu selama penelitian ini.

8. Dr. Inkhud Muawanah selaku Kepala UPTD Kesehatan Puskesmas

Lumbang yang telah memberi ijin dalam penelitian ini.

9. Nunuk Darwati, S.ST; Nur Isana Wardani, S.ST; Resti Septia Mingrum,

Amd., Keb selaku bidan Lumbang yang telah membantu selama penelitian

ini..

10. Teman-teman PSIK C 2009 dan semua pihak yang telah membantu

penyelesaian ini.

Penulis hanya mampu berdoa semoga amal kebaikannya mendapat

imbalan dan diterima sebagai ibadah oleh Allah SWT. Penulis menyadari masih

banyak kekurangan yang disebabkan oleh keterbatasan kemampuan dan

pengetahuan yang penulis miliki, oleh karena itu kritik dan saran yang bersifat

membangun sangat penulis harapkan. Semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi

penulis dan para pembaca.

Malang, 14 Juli 2013

Penulis

x

ABSTRACT

The Difference of Hemoglobin Level to the Pregnant Mothers at the Third Trimester in the Normal and Premature Birthing in RSUD Dr Soedarsono

Pasuruan Andyanita Hanif Hermawati1, Tri Lestari Handayani2, Rohmah Susanto3

Until now, the high number of mother’s mortality in Indonesia is still be a priority problem in the health aspect. World Health Organization reported that in general anemia prevalence in the pregnancy is 55%, meaningfully it is high in the third trimester. Data from Health National Department of Indonesia Republic in 2005 shows that there are 4 million pregnant mothers per year, and 2 million among them having nutrition anemia and 1 million having chronic energy deficiency. Health checking for pregnant mothers can be conducted by hemoglobin checking. This research aimed for knowing the difference of hemoglobin level at the third trimester with normal and premature birthing in the RSUD (Regional General Hospital) Dr Soedarsono Pasuruan. Research design that used is “Case control”, where the case is premature birthing with gestation age is 28 weeks until less than 37 weeks, whereas as the control is normal birthing with gestation age is 37 weeks until less than 42 weeks. Population in this research is mothers that doing childbirth in the RSUD (Regional General Hospital) Dr Soedarsono Pasuruan, whereas research sample is 15 mothers that having premature birthing and 15 mothers that having normal birthing in the RSUD (Regional General Hospital) Dr Soedarsono Pasuruan on January 2011-December, 31th 2011. This research conducted by research method of descriptive statistic and grouped based Hemoglobin level and then displayed by normal distribution table. Based the research result, from sample amount of 30 people, obtained research result that shows the finding for 9 people suffered by anemia in the premature birthing and 4 people suffered by anemia in the normal birthing. The most age group of pregnant mother is age group with range 25-30 years for 47%. From the research result, it can be concluded that there is a relationship between hemoglobin level to the pregnant mother at the third trimester, where it is obtained that most of them suffered by mid anemia where the average value of Hb level is 10.98 g/dL. Odd ratio value that showed by the value of 4 means that pregnant mother in the third trimester that suffered by anemia (low hemoglobin) risked fourfold for doing premature birthing than pregnant mothers that not suffered by anemia.

Keywords: Pregnancy, Hemoglobin, Prematurity

1. University Student in the Study Program of Nursing Science, Faculty of Health Science, University of Muhammadiyah Malang

2. Lecturer in the Study Program of Nursing Science, Faculty of Health Science, University of Muhammadiyah Malang

3. Lecturer in the Study Program of Nursing Science, Faculty of Health Science, University of Muhammadiyah Malang

xi

ABSTRAK

Perbedaan Kadar Hemoglobin Pada Ibu Hamil Trimester III Pada Persalinan Normal Dan Persalinan Prematur di RSUD Dr Soedarsono

Pasuruan.

Andyanita Hanif Hermawati1, Tri Lestari Handayani2, Rohmah Susanto3

Sampai saat ini tingginya angka kematian ibu di Indonesia masih merupakan masalah prioritas di bidang kesehatan. World Health Organization melaporkan bahwa prevalensi anemia pada kehamilan secara umum adalah 55%, secara bermakna tinggi pada trimester ketiga. Data Dinas Kesehatan Republik Indonesia tahun 2005 menunjukkan bahwa terdapat ibu hamil sebanyak 4 juta per tahun, 2 juta diantaranya mengalami anemia gizi dan 1 juta mengalami kekurangan energi kronis. Pemeriksaan kesehatan ibu hamil dapat dilakukan dengan pemeriksaan hemoglobin. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui perbedaan hemoglobin trimester III dengan persalian normal dan persalinan prematur di Rumah Sakit Umum Daerah Dr Soedarsono Pasuruan. Desain yang digunakan dalam penelitian ini adalah "Case Control", dimana sebagai kasus adalah persalinan premature dengan umur gestasi 28 minggu s/d kurang dari 37 minggu, sedangkan sebagai kontrol adalah persalinan normal dengan umur gestasi 37 minggu s/d 42 minggu. Populasi pada penelitian ini adalah ibu yang melahirkan di Rumah Sakit Umum Daerah Dr Soedarsono Pasuruan, sedangkan sampelnya adalah 15 ibu yang mengalami persalinan premature dan 15 ibu yang mengalami persalinan normal di RSUD Dr Soedarsono Pasuruan dari bulan Januari 2011 - 31 Desember 2011. Penelitian ini dilakukan dengan metode penelitian statistik deskriptif dan dikelompokan berdasarkan kadar Hemoglobin lalu disajikan dengan menggunakan tabel distribusi normal. Berdasarkan hasil penelitian, jumlah sampel 30 orang, diperoleh hasil penelitian yang menunjukkan bahwa ditemukan sebanyak 9 orang terkena anemia pada persalinan premature dan 4 orang terkena anemia pada persalinan normal. Kelompok umur ibu hamil yang terbanyak adalah kelompok umur 25-30 tahun sebanyak 47%. Dari hasil penelitian ini dapat disimpulkan bahwa terdapat hubungan kadar hemoglobin terhadap ibu hamil trimester ketiga dimana didapati kebanyakannya mengalami anemia ringan dimana nilai rata-rata kadar Hb adalah 10,98g/dL. Nilai odd ratio yang ditunjukkan dengan nilai yaitu 4. Artinya: Ibu Hamil Trimester III yang mengalami anemia (hemoglobin rendah) beresiko 4 kali lipat melakukan persalinan premature daripada yang tidak mengalami anemia. Kata Kunci: Kehamilan, Hemoglobin, Prematuritas.

1. Mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Malang.

2. Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Malang. 3. Dosen Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan,

Universitas Muhammadiyah Malang.

xii

DAFTAR ISI

Hal

Halaman Judul............................................................................................................ i Lembar Pengesahan.................................................................................................... ii Kata Pengantar............................................................................................................ iii Daftar Isi...................................................................................................................... v Daftar Tabel................................................................................................................ vii Daftar Gambar..............................................................................,,,......................... viii Daftar Lampiran........................................................................................................... ix BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang....................................................................................................... 1 1.2 Rumusan Masalah................................................................................................. 4 1.3 Tujuan Penelitian

1.3.1 Tujuan Umum............................................................................................. 4 1.3.2 Tujuan khusus.............................................................................................. 4

1.4 Manfaat Penelitian................................................................................................. 5 1.5 Keaslian Penelitian.............................................................................................. 6 1.6 Batasan penelitian…………………………………………………….. 8 1.7 Penegasan Istilah…………………………………………….……...… 9 BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Persalinan

2.1.1 Definisi......................................................................................................... 11 2.1.2 Fisiologi Persalinan………....................................................................... 12 2.1.3 Faktor Persalinan…………………...................................................... 13 2.1.4 Kala Persalinan…………………………………………………. 13 2.1.5 Tanda-tanda Persalinan………………………………………… 14 2.1.6 Sebab-sebab yang Menimbulkan Persalinan………………........... 15 2.1.7 Mekanisme Persalinan………………………………………….. 16

2.2 Prematuritas 2.2.1 Definisi......................................................................................................... 17 2.2.2 Gejala Klinis................................................................................................. 19 2.2.3 Penyebab Kelahiran Prematur.................................................................. 20 2.2.4 Faktor Resiko Kelahiran Prematur........................................................... 21 2.2.5 Tanda-tanda Bayi Prematur....................................................................... 22 2.2.6 Problematik Bayi Prematur........................................................................ 22

2.3 Kehamilan Trimester III 2.3.1 Definisi......................................................................................................... 25 2.3.2 Perubahan Pada Kehamilan...................................................................... 26 2.3.3 Anemia Pada Kehamilan............................................................................ 32

2.4 Hemoglobin 2.4.1 Definisi......................................................................................................... 35 2.4.2 Kadar Hemoglobin..................................................................................... 36 2.4.3 Struktur Hemoglobin................................................................................. 37 2.4.4 Guna Hemoglobin...................................................................................... 38 2.4.5 Faktor yang Mempengaruhi Kadar Hemoglobin................................... 39

xiii

2.5 Antenatal Care 2.5.1 Pengertian…………………………………….……...…………….. 41 2.5.2 Tujuan Antenatal Care………….…………….……...……………. 41 2.5.3 Tujuan Asuhan Antenal……………………….…..…………….... 42 2.5.4 Fungsi Antenatal Care………………………….………………….. 42 2.5.5 Cara Pelayanan Antenatal Care………………………..…………… 43 2.5.6 Pelayanan minimal 14 T……………….................................................. 45

2.6 Pengaruh Hemoglobin dengan Persalinan Premature..................................... 45 BAB III KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS PENELITIAN 3.1 Kerangka Konsep…................................................................................................ 48 3.2 Hipotesis Penelitian................................................................................................. 50 BAB IV METODE PENELITIAN 4.1 Desain Penelitian...................................................................................................... 46 4.2 Tempat dan Waktu Penelitian............................................................................... 53 4.3 Populasi, Sampel dan Teknik Pengambilan Sampel

4.3.1 Populasi........................................................................................................... 53 4.3.2 Sampel............................................................................................................ 53 4.3.3 Teknik Pengambilan Sampel........................................................................ 55

4.4 Variabel Penelitian 4.4.1 Variabel Independent (Bebas)...................................................................... 56 4.4.2 Variabel Dependent (Terikat)..................................................................... 56

4.5 Definisi Operasional............................................................................................... 57 4.6 Prosedur Penelitian................................................................................................. 58 4.7 Pengolahan Data dan Analisis Data

4.7.1 Pengolahan Data........................................................................................... 59 4.7.2 Analisis Data................................................................................................... 59

4.8 Etika Penelitian 4.8.1 Lembar Persetujuan....................................................................................... 64 4.8.2 Tanpa Nama.................................................................................................. 64 4.8.3 Kerahasiaan..................................................................................................... 64

BAB V HASIL PENELITIAN 5.1 Analisis Univariat

5.1.1 Karakteristik Responden……………………………………………. 65 5.1.2 Gambaran Kadar Hemoglobin Pada Ibu Hamil Trimester III pada

Persalinan Normal dan Persalinan Premature……………………….. 69 5.2 Analisis Bivariat

5.2.1 Uji Normalitas Data Penelitian………………………………….…... 70 5.2.2 Uji Homogenitas Ragam Data Penelitian…….....................…………. 71 5.2.3 Pengaruh Kadar Hemoglobin Pada Ibu Hamil Trimester III pada

Persalinan Normal dan Persalinan Premature……………………….. 71 5.3 Odd Ratio………………………………………………………………… 73 BAB VI PEMBAHASAN 6.1 Interprestasi dan Diskusi Hasil

6.1 .1 Karakteristik Responden Ibu…………………………………… 74 6.1.2 Pengaruh Hemohlobin Trimester III Terhadap Persalinan Prematur

dan Persalinan Normal…………………………………………... 81 6.2 Keterbatasan Penelitian………………………………..……………… 82 6.3 Implikasi Terhadap Pelayanan dan Penelitian Keperawatan…………….… 83

xiv

BAB VI PEMBAHASAN 7.1 Kesimpulan…………………………………………….…………………. 85 7.2 Saran……………...……………………………………………………… 86 Daftar Pustaka.............................................................................................................. .. 88 Lampiran………………………………………………………………...… 90

xv

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Konsentrasi Hemoglobin Pada Bumil.............................................. 32 Tabel 2.2 Batas Kadar Hemoglobin................................................................... 36 Tabel 2.3 Batas Normal Kadar Hemoglobin Setiap Kelompok Umur…... 37 Tabel 5.1 Distribusi Responden pada Kelompok Kasus (Persalinan

Premature) dan Kelompok Kontrol (Persalinan Normal) Berdasarkan Paritas, Usia, Pendidikan, Pekerjaan, Usia Persalinan, Berat Badan/Panjang Badan………………………………… 66

Tabel 5.2 Hasil Analisis Usia Ibu, Berat Badan Bayi, dan Panjang Badan Bayi pada Kelompok Kontrol (Persalinan Normal) dan Kelompok Kasus (Persalinan Premature)..………………………………... 68

Tabel 5.3 Distribusi Kadar Hemoglobin Pada Ibu Hamil Trimester III pada Kelompok Kontrol (Persalinan Normal) dan Kelompok Kasus (Persalinan Premature)……………………………………….. 69

Tabel 5.4 Hasil Uji Normalitas Data Penelitian Kadar Hemoglobin Pada Ibu Hamil Trimester III pada Persalinan Normal dan Persalinan Premature…….................................................................................... 70

Tabel 5.5 Hasil Uji Homogenitas Ragam Data Penelitian Kadar Hemoglobin Pada Ibu Hamil Trimester III pada Persalinan Normal dan Persalinan Premature…………………………………………. 71

Tabel 5.6 Pengaruh Kadar Hemoglobin Pada Ibu Hamil Trimester III pada Persalinan Normal dan Persalinan Premature……………....... 72

Tabel 5.7 Odd Ratio ………………………………………........................ 73

xvi

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Hasil Uji T Independen………………………………….……….. 90 Lampiran 2 Surat Izin Pendahuluan dan Penelitian…………………………… 93 Lampiran 3 Surat Penelitian dari RSUD Dr Soedarsono Pasuruan……………. 94 Lampiran 4 Surat Penelitian dari Puskesmas Lumbang Pasuruan……...………. 95 Lampiran 5 Lembar Observasi ………………………………………………. 96 Lampiran 6 Lembar Konsultasi Bimbingan Skripsi …………………...……… 97 Lampiran 7 Dokumentasi Penelitian ………………………...……….……… 101 Lampiran 8 Curriculum Vitae……………………………………...………… 103

xvii

DAFTAR PUSTAKA

Arikunto, Suharsimi. 2003. Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktek Edisi Revisi V. Jakarta: PT. Rineka Cipta

Bennet FC, Guralnick MJ. 1997. Effectiveness of Developmental Intervention in the First Five Years of Live. -

Centers of Disease Control and Prevention. 1998. Recommendations to Prevent and Control Iron Deficiency in the United States. Morb Mortal Wkly Rep; 47: 1-36

Cunningham, F. Gary, dkk. 2006. Obstetri Williams edisi 21. Jakarta: EGC

Emon, 2007. Persalinan Berisiko Sebabkan Kematian. http://pikas.bkkbn.go.id/ news_ detail.php?nid=5590, diakses 04 Juli 2013.

Evelyn, Pearce. 2009. Anatomy and Physiology for Nurse. Jakarta: PT Gramedia Pustaka

Departemen Kesehatan RI, 2003. Profil Kesehatan Indonesia Tahun 2003. Jakarta. http://www.depkes.go.id/ diakses 08 Juli 2013.

Dorland. 2002. Kamus Kedokteran edisi 29. Jakarta: EGC

Djaja, Sarimawar. 2003. Penyebab Kematian Bayi Baru Lahir (Neonatal) dan Sistem Pelayanan Kesehatan Yang Berkaitan Di Indonesia. Survey Kesehatan Rumah Tangga (SKRT) 2001. Buletin Penelitian Kesehatan, vol 31. No.3 155-165

Hagberg C, Georgi R, Krier C, Complications of Managing the Airway, Best Practice & Research Clinical Anaesthesiology, Elsevier, 2005; 19 (4) : 641-59

Husnina. 2006. Gambaran Ultra Struktur Endotil Tali Pusat Dan Kapiler Terminal, Villi Plasenta Pada Kehamilan dengan Pertumbuhan Janin Terhambat dan Preeklamsi Berat (Thesis). Jakarta: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia

Intan, 2010. Karakteristik Ibu yang Melahirkan Bayi Premature di Rumah Sakit Santa Elizabeth Medan Tahun 2004-2008 (Thesis). Medan: Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.

Maas. (2004). Kesehatan Ibu dan Anak : Persepsi Budaya dan Dampak Kesehatannya.(Thesis). Medan: Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara

Morken NH, Kallen K, Jacobsson B. 2004. Preterm birth in Sweden 1973-2001: rate, subground and effect of charging patterns in multiple birth, maternal age and smoking. Acta Obstet Gynecol Scand.

Mochtar, Rustam. 1998. Sinopsis Obstetri edisi 2 Jilid 1. Jakarta: EGC

Manuaba I.B.G. 2007. Pengantar Kuliah Obstetri. Jakarta: EGC

xviii

Notoadmojo. (2003). Metodologi Riset Keperawatan. Jakarta: Rineka Cipta.

NSW Departement of Health. 2006. Country of birth, Prematur birth and First Antenatal care visi.

Republika Newsroom, 2009, http://www.republika.co.id, diperoleh tanggal 22 April 2013

Saifuddin, Abdul Bari. 2007. Buku Acuan Nasional Kesehatan Maternal dan Neonatal. Jakarta: Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirahardjo

Santiyasa, I W. 2004. Pengaruh model dan seting pembelajaran terhadap remediasi miskonsepsi, pemahaman konsep, dan hasil belajar. Universitas Negeri Malang. Program Pasca Sarjana. Studi Teknologi Pendidikan.

Sastroasmoro, Sudigdo. 2008. Dasar-dasar Metodologi Penellitian Klinis Edisi 3. Jakarta: Sagung Seto

Shinta, Annisa. 2005. Hubungan Antara Kadar Hb dengan Prestasi Belajar Siswi SMP 25 Semarang (Thesis). Semarang: Fakultas Keolahragaan Universitas Negeri Semarang.

Simanjuntak, Nelly Agustini. 2009. Hubungan Anemia Pada Ibu Hamil dengan Kejadian Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR) di Badan Pengelola Rumah Sakit Umum (BPRSU) RantauPrapat Kabupaten Labuhan Batu (Thesis). Medan: Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara

Soebroto, I. 2009. Cara Mudah Mengatasi Problem Anemia. Yogyakarta: Bangkit

Suheimi. 2007. Anemia Dalam Kehamilan. Diakses dari http://ksuheimi.bogspot.com/2007/09/anemia-dalam-kehamilan.html. pada tanggal 29 Oktober 2012.

Sunita, Almatsier. 2001. Prinsip Dasar Ilmu Gizi. Jakarta: PT Gramedia Pustaka

Surasmi, Asiring. 2003. Perawatan Bayi Resiko Tinggi. Jakarta: EGC

Wiknjosastro, Hanifa. 2002. Ilmu Kebidanan Edisi Ketiga. Jakarta: Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo