RETARDASI MENTALAbdullah Shidqul Azmi (1110103000012)

Kepaniteraan Klinik Ilmu Penyakit Jiwa

Rumah Sakit dr. H. Mardzoeki Mahdi

Definisi

“ Fungsi intelektual umum yang sangat

dibawah rata – rata sehingga menyebabkan

atau disertai gangguan perilaku adaptif,

yang bermanifestasi selama periode

perkembangan sebelum usia 18 tahun ”

Epidemiologi

• 1% dari populasi• Insiden sulit dihitung karena retardasi mental ringan kadang-kadang tidak dikenali hingga masa kanak-kanak pertegahan

• Insiden tertinggi usia puncak 10-14 tahun• Laki-laki : Perempuan = 1,5 : 1• 40,7 % anak berusia 4 – 18 tahun yang memiliki disabilitas intelektual, memenui kriteria sedikitnya 1 gangguan psikiatri.

Etiologi

Faktor Genetik

Gangguang Kelainan Metabolisme Bawaan

Faktor Perkembangan

Periode Pranatal

Etiologi : Faktor Genetik

• Syndrom Down• Syndrom Prader Willi• Gangguan Rett• Fenilketonuria• Syndrom Lesch Nyhan

Etiologi : Gangguan Metabolisme Enzim Bawaan

Etiologi : Faktor Perkembangan

Periode Prenatal- Infeksi Virus- Rubella- AIDS- Sindrom Alkohol Janin- Pajanan Obat Pranatal- Komplikasi Kehamilan

Etiologi : Faktor Perkembangan

Periode Perinatal• Bayi Prematur• BBLR

• Infeksi• Trauma Kepala• Masalah Lain

Etiologi : Faktor Yang Didapat

Etiologi : Faktor Lingkungan & Sosiokultural

• Kekurangan Gizi• Buruknya Kualitas Pengasuhan

Diagnosis (DSM IV)

• Fungsi IQ <70

• Defisit / hendaya yang terjadi bersamaan

didalam fungsi adaptif saat ini

• Onset sebelum 18 tahun

Klasifikasi• Retardasi mental ringan : IQ 50 – 55 hingga 70• Retardasi mental sedang : IQ 35 – 40 hingga 50 – 55• Retardasi mental berat : IQ 20 – 25 hingga 35 – 40• Retardasi mental sangat berat : IQ < 20 – 25• Retardasi mental keparahan tidak dirinci : ketika ada

anggapan kuat adanya retardasi mental tetapi intelegensia orang tersebut tidak dapat diuji dengan uji standar

Penilaian Psikologis• Bayi Skala Gesell & Bayley serta Catell Infant

Inteligence Scale• Anak Stanford Binet Inteligence Scale & Weschler

Inteligence Scale for Children edisi III

Diagnosis Banding• Hendaya Sensorik• Defisit pembicaraan & cerebral palsy• Gangguan konfulsif• Sindrom otak kronis

Terapi• Edukasi untuk anak• Terapi kognitif• Terapi perilaku• Terapi psikodinamik• Edukasi keluarga• Intervensi sosial• Terapi farmakologi

Pencegahan Primer• Meliputi tindakan yang dilakukan untuk menghilangkan

atau mengurangi keadaan yang menimbulkan terjadinya gangguan yang terkait dengan retardasi mental

Pencegahan Sekunder & Tersier• Ketika suatu gangguan yang dikaitkan dengan retardasi

mental telah diidentifikasi, gangguan ini harus diterapi untuk memperpendek perjalanan penyakit

• Meminimalkan gejala sisa (tersier)