Resume Pemicu 2

7/25/2019 Resume Pemicu 2

1/5

Nama : Sundari

NIM : I1011131012

Kelompok Diskusi 7

Resume Materi Diskusi Pemicu 2

Modul Respirasi

Tuberkulosis Paru1,2,3,4

Tuberkulosis (TB) adala pen!aki" in#eksi menular !an$ disebabkan oleMycobacterium tuberculosis% &asien dapa" dika"akan suspek TB 'ika "erdapa"

$e'ala a"au "anda TB !an$ melipu"i ba"uk produk"i# lebi dari 2 min$$u dan

diser"ai den$an $e'ala pernapasan (sesak napas n!eri dada emop"isis) dana"au

$e'ala "ambaan melipu"i "idak na#su makan penurunan bera" badan kerin$a"

malam dan muda lela)% Sedan$kan !an$ dimaksud den$an kasus TB pas"i

adala pasien TB den$an di"emukan Mycobacterium tuberculosis complex !an$

diiden"i#ikasi dari spesimen klinik ('arin$an *airan "ubu usap "en$$orokdll) dan

kul"ur%1

+% Klasi#ikasi berdasarkan or$an "ubu !an$ "erkena:1

1% Tuberkulosis paru

+dala "uberkulosis !an$ men!eran$ 'arin$an (parenkim) paru "idak

"ermasuk pleura (selapu" paru) dan kelen'ar pada ilus%

2% Tuberkulosis ekstra paru

+dala "uberkulosis !an$ men!eran$ or$an "ubu lain selain paru misaln!a

pleura selapu" o"ak selapu" 'an"un$ (peri*ardium) kelen'ar lim#e

"ulan$persendian kuli" usus $in'al saluran ken*in$ ala" kelamin dan

lain,lain%

B% Klasi#ikasi berdasarkan asil pemeriksaan daak mikroskopis !ai"u pada TB

&aru:1

1% Tuberkulosis paru BT+ posi"i#

2% Tuberkulosis paru BT+ ne$a"i#

C. Klasifikasi berdasarkan tinkat kepara!an pen"akit.

1% TB paru BT+ ne$a"i# #o"o "oraks posi"i#

Diba$i berdasarkan "in$ka" keparaan pen!aki"n!a !ai"u ben"uk berat dan

rinan% Ben"uk bera" bila $ambaran #o"o "oraks memperlia"kan $ambaran


2/5

kerusakan paru !an$ luas (misaln!a proses far advanced) dan a"au

keadaan umum pasien buruk%1

2% TB eks"ra,paru diba$i berdasarkan pada "in$ka" keparaan pen!aki"n!a

!ai"u:

a% T# ekstra paru rinan misaln!a: TB kelen'ar lim#e pleuri"is

eksuda"i-a unila"eral "ulan$ (ke*uali "ulan$ belakan$) sendi dan

kelen'ar adrenal%1

b% T# ekstra$paru berat misaln!a: menin$i"is milier perikardi"is

peri"oni"ispleuri"is eksuda"i-a bila"eral TB "ulan$ belakan$ TB usus

TB saluran kemi dan ala" kelamin%1

D% Klasi#ikasi berdasarkan ri.a!a" pen$oba"an sebelumn!a

Klasi#ikasi berdasarkan ri.a!a" pen$oba"an sebelumn!a diba$i men'adi

beberapa "ipe pasien !ai"u:

1) Kasus Baru +dala pasien !an$ B/M &/N+ dioba"i den$an

4+T a"au suda perna menelan 4+T kuran$ dari sa"u bulan (5

min$$u)%1

2) Kasus Kambu (Relaps) +dala pasien TB !an$ sebelumn!a perna

mendapa" pen$oba"an "uberkulosis dan "ela din!a"akan sembu a"au

pen$oba"an len$kap didia$nosis kembali den$an BT+ posi"i# (apusan

a"au kul"ur)%1

3) Kasus &u"us Beroba" (Default/Drop Out/DO) +dala pasien TB !an$

"ela beroba" dan pu"us beroba" 2 bulan a"au lebi den$an BT+ posi"i#%

5) Kasus 6a$al (Failure) +dala pasien !an$ asil pemeriksaan daakn!a

"e"ap posi"i# a"au kembali men'adi posi"i# pada bulan kelima a"au lebi

selama pen$oba"an%1

) Kasus &indaan (Transfer In) +dala pasien !an$ dipindakan dari

&K !an$ memiliki re$is"er TB lain un"uk melan'u"kan

pen$oba"ann!a%1

8) Kasus lain +dala semua kasus !an$ "idak memenui ke"en"uan dia"as%

Dalam kelompok ini "ermasuk Kasus Kronik !ai"u pasien den$an asil

pemeriksaan BT+ posi"i-e se"ela selesai pen$oba"an ulan$%1


3/5

6ambar di a"as merupakan uru"an ri.a!a" ke'adian alami "uberkulosis paru

primer% ru"an ini dimulai den$an inalasi s"rainMycobacterium !an$ -irulen dan

beru'un$ pada pemben"ukan imuni"as dan ipersensi"i-i"as lamba" "eradap

or$anisme "ersebu"% (+) Ke'adian !an$ "er'adi pada 3 min$$u per"ama se"ela

pa'anan% (B) Ke'adian sesudan!a%2

Manifestasi Klinis

+% espira"orik : ba"uk 9 3 min$$u berdaak ba"uk dara n!eri dada sesak

napas%

B% Sis"emik : demam kerin$a" malam malaise na#su makan menurun bera"

badan "urun%

Pemeriksaan Penun%an T#3

a) Dara

b) &emeriksaan mikroskopis kuman TB (Bak"eri Taan +sam) a"au kul"ur

kuman dari spesimen spu"umdaak se.ak"u,pa$i,se.ak"u

*) adiolo$i


4/5

Komplikasi pada TB paru dapa" men$enai pasien !an$ dioba"i a"aupun "idak

dioba" komplikasi TB diba$i men'adi: 5

a) esi &arenkim

b) esi Saluran Napas

*) Komplikasi askular

d) esi Medias"inum

e) esi &leura

#) esi Dindin$ Dada

Klafisikasi &putum'

a% Spu"um !an$ diasilkan se.ak"u membersikan "en$$orokan

kemun$kinan berasal dari sinus a"au saluran idun$ bukan berasal dari

saluran napas ba$ian ba.a%

b% Spu"um ban!ak sekali dan purulen kemun$kinan proses supura"i#%

*% Spu"um !$ "erben"uk perlaan dan "erus menin$ka" kemun$kinan "anda

bron*i"is bronkiek"asis%

d% Spu"um kekunin$,kunin$an kemun$kinan proses in#eksi%

e% Spu"um i'au kemun$kinan proses penimbunan nana .arna i'au ini

dikarenakan adan!a -erdoperoksidase spu"um i'au ini serin$

di"emukan pada penderi"a bronkiek"asis karena penimbunan spu"um

dalam bronkus !an$ melebar dan "erin#eksi%

#% Spu"um mera muda dan berbusa kemun$kinan "anda edema paru aku"%

$% Spu"um berlendir leka" abu,abupu"i kemun$kinan "anda bronki"is

kronik%

% Spu"um berbau busuk kemun$kinan "anda abses parubronkiek"asis%

i% Berdara a"au emop"isis serin$ di"emukan pada Tuber*ulosis%

'% Ber.arna,biasan!a disebabkan ole pneumokokus bak"eri (dalam

pneumonia)%

k% Bernana men$andun$ nana .arna dapa" memberikan pe"un'uk

un"uk pen$oba"an !an$ e#ek"i# pada pasien bronki"is kronis%

l% ;arna (mukopurulen) ber.arna kunin$,kei'auan menun'ukkan

ba.a pen$oba"an den$an an"ibio"ik dapa" men$uran$i $e'ala%

m% ;arna i'au disebabkan ole neu"ropil m!elopero


5/5

"idak akan e#ek"i# dalam men$oba"i $e'ala% In#ormasi ini dapa"

berubun$an den$an adan!a in#eksi bak"eri a"au -irus meskipun

peneli"ian saa" ini "idak mendukun$ $eneralisasi i"u%

o% Berbusa pu"i dapa" berasal dari obs"ruksi a"aupun edema%

Referensi(

1% &edoman Nasional &enan$$ulan$an Tuberkulosis% /disi 2 *e"akan

per"ama% Depar"emen Kesea"an epublik Indonesia% 2007%

2% Kumar +bbas +K =on >% Buku Aar !atolo"i Robbins #disi $%

&iladelpia: /lse-ier In*? 201

3% Kemen"erian Kesea"an I% &era"uran Men"eri Kesea"an epublik

Indonesia Nomor Taun 2015 Ten"an$ &aduan &rak"ik Klinis Ba$i

Dok"er di @asili"as &ela!anan Kesea"an primer% =akar"a: Kemen"erian

Kesea"an I? 2015%

5% Kim %A Son$ K%S 6oo =%M ee =%S ee K%S im T%% Tora*i*

Seuelae and *ompli*a"ions o# "uber*ulosis% adio6rapi*% 2001

% &ri*e e" al% &a"o#isiolo$i Konsep Klinis &roses,proses &en!aki" /d 8% 2008

Resume Pemicu 2

Documents

Transcript of Resume Pemicu 2