Refleks Cremasteric Adalah Refleks Superfisial Diamati Pada Laki

5/12/2018 Refleks Cremasteric Adalah Refleks Superfisial Diamati Pada Laki - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/refleks-cremasteric-adalah-refleks-superfisial-diamati-pada-laki 1/5

Refleks cremasteric adalah refleks superfisial diamati pada laki-laki manusia.

Refleks ini ditimbulkan dengan ringan mengelus bagian (dalam) superior dan medial paha

[1]. Respon normal adalah kontraksi dari otot cremaster yang menarik atas skrotum dan testis

pada sisi membelai.

Lebih khusus, refleks menggunakan serat sensorik dan motorik dari saraf genitofemoralis,

dibentuk oleh serat baik dari L1 dan L2 saraf tulang belakang. Ketika paha batin membelai,

serat sensorik dari cabang nervus femoralis genitofemoralis dan saraf ilioinguinal dirangsang.

Ini sinaps di sumsum tulang belakang dan mengaktifkan serat motor cabang genital dari

nervus genitofemoralis yang menyebabkan otot berkontraksi dan cremaster meningkatkan

testis.

Pada anak laki-laki, refleks ini mungkin berlebihan, dan ini dapat menyebabkan diagnosis

keliru tentang testis yang tidak turun.

Cremasteric refleks mungkin tidak ada dengan: torsi testis, atas dan bawah gangguan motorik neuron, serta cedera tulang punggung L1-L2. Hal ini juga dapat terjadi jika saraf ilioinguinal

sengaja dipotong selama perbaikan hernia.

Refleks cremasteric dapat membantu dalam mengenali keadaan darurat testis. Kehadiran

refleks cremasteric tidak menghilangkan torsi testis dari diagnosis diferensial, tetapi tidak

memperluas kemungkinan untuk epididimitis disertakan, atau penyebab lain dari nyeri

skrotum dan testis. Dalam hal apapun, jika torsi testis tidak dapat dihilangkan definitif secara

cepat, sebuah testis doppler scan atau intervensi bedah eksplorasi harus dilaksanakan untuk

mencegah hilangnya testis.

[sunting] Referensi



ts fungsi untuk menaikkan dan menurunkan testis untuk mengatur suhu testis

dan mempromosikan spermatogenesis. Kontraksi juga dapat terjadi selama

gairah yang dapat mencegah cedera pada testis selama seks. [Kutipan

diperlukan]

Dalam lingkungan yang dingin cremaster menarik testis dekat ke tubuh dan

mengurangi luas permukaan sehingga mengurangi kehilangan panas, sedangkan

saat itu hangat cremaster mengendorkan memungkinkan untuk mendinginkan

testis dengan meningkatkan luas permukaan terekspos. [Kutipan diperlukan]

Kontraksi juga dapat terjadi selama saat-saat ketakutan ekstrim, mungkin untuk

membantu menghindari melukai testis sementara berurusan dengan melawan

atau situasi penerbangan. [Kutipan diperlukan]

Secara klinis, busur refleks disebut refleks cremasteric dapat ditunjukkan dengan

ringan mengelus kulit paha ke bawah dari pinggul ke lutut. Hal ini menyebabkanotot cremaster pada sisi yang sama untuk cepat kontrak, meningkatkan testis

itu. [Kutipan diperlukan]

Cremaster juga bisa dikontrak secara sukarela, dengan mengontrak otot

pubococcygeus (menggunakan Kegels), atau dengan menghisap perut. [Kutipan

diperlukan]

[Sunting] Pengembangan dan perbedaan jenis kelamin

Cremaster mengembangkan sampai batas penuh hanya pada pria, pada wanita

itu hanya diwakili oleh beberapa otot loop.

Dalam manusia perempuan, otot cremaster lebih kecil dan ditemukan pada

ligamentum rotundum.

Pada tikus, telah menunjukkan bahwa otot-otot cremaster dikembangkan dari

bola gubernacular.

[Sunting] Struktur

Pada laki-laki manusia, otot cremaster adalah lapisan tipis otot rangka

ditemukan dalam kanalis inguinalis dan skrotum antara lapisan eksternal daninternal fasia spermatika, yang mengelilingi sumsum testis dan spermatika. Otot

cremaster adalah struktur dipasangkan, ada yang satu pada setiap sisi tubuh.

Secara anatomis, otot cremaster lateral yang berasal dari otot oblik internal,

hanya lebih unggul dari kanalis inguinalis, dan tengah ligamentum inguinale.

Otot cremaster medial, yang kadang-kadang tidak ada, berasal dari tuberkulum

pubikum dan kadang-kadang puncak kemaluan lateral. Kedua masukkan ke

bawah tunika vaginalis testis.

[Sunting] Persarafan dan suplai vaskuler

Otot cremaster dipersarafi dari cabang genital nervus genitofemoralis dan



dipasok oleh arteri cremasteric.

Ini menerima persarafan jelas berbeda dan suplai vaskuler dibandingkan dengan

oblik internal.

Dengan menggosok atau membelai segitiga Scarpa ipsilateral pada paha Mans

Anda dapat menghasilkan refleks cremasteric, yang menyebabkan skrotum,

serta testis di samping yang sedang digosok untuk mengangkat atau menarik

kembali menuju tubuh. Scarpa ipsilateral segitiga adalah istilah teknis untuk

daerah dalam atas paha pria. Efek ini disebabkan oleh kontraksi dari otot

cremasteric (refleks Cremasteric, 2006). Sementara semua orang berbeda, hal

ini sangat mungkin terjadi ketika menggosok dilakukan dengan benda tajam.

Refleks ini adalah salah satu yang khusus untuk laki-laki namun; versi

perempuan ini akan disebut refleks geigel. Kamus Medilexicon mengatakan

"pada wanita, kontraksi serat otot di tepi atas ligamentum Poupart pada lembutmembelai bagian dalam paha; analog refleks cremasteric pada laki-laki" (Geigel

refleks, 2006). "Beberapa anak memiliki refleks cremasteric sangat aktif

sehingga testis benar-benar dapat meninggalkan skrotum dan tinggal di kanalis

inguinalis"

Karena setiap orang berbeda, refleks cremasteric tidak selalu sama baik.

Beberapa lebih mudah distimulasi sementara yang lain akan ditarik kembali

untuk waktu yang cukup lama. Selain itu, beberapa orang memiliki refleks tidak

ada atau berkurang, orang-orang ini dikategorikan sebagai memiliki refleks yang

abnormal. Refleks manusia adalah sangat penting di usia muda karena refleks

abnormal tersebut dapat dihubungkan dengan masalah yang berbeda yang lebih

serius. Ini adalah salah satu cara bagi tubuh untuk berkomunikasi bahwa

mungkin ada sesuatu yang salah. Beni-Israel, Goldman, Bar Chaim, dan pasal

Kozer itu (2010) menemukan bahwa durasi "Rasa kurang dari 24 jam, mual atau

muntah, posisi tinggi testis, dan refleks abnormal rekan dengan kemungkinan

yang lebih tinggi (testis) torsi. Namun, harus dicatat bahwa kehadiran refleks

cremasteric normal tidak mengesampingkan kemungkinan torsi testis, karena 5

dari 17 pasien dengan itu memiliki refleks yang normal (Beni-Israel, Goldman,

Bar Chaim, dan 2010 Kozer s) .

Cremasteric refleks refleks paling sering disebutkan di antara dokter anak.

Bingol-Kologlu, Tanyel, Anlar, dan Buyukpamukcu s (2001) artikel "Refleks

Cremasteric dan Retraksi dari Testis sebuah" memeriksa apakah atau tidak ada

korelasi antara hiperaktif testis refleks dan ditarik cremasteric (suatu kondisi di

mana testis dapat membangkitkan dan tetap di selangkangan sebagai lawan

skrotum). Mereka awalnya titik itu kami tidak adanya definisi formal untuk

refleks hiperaktif serta refleks yang normal belum diberikan. Isu seputar refleks



cremasteric biasanya berkaitan dengan remaja. Banyak penelitian yang

dilakukan melibatkan bayi, tapi Bingol-Kologlu (2001) mengemukakan "Temuan

dari beberapa penelitian mendokumentasikan CR (cremasteric refleks) saat lahir

yang kontroversial dengan tingkat positif bervariasi dari 2% sampai 92%" (hal.

865) . Pada bertentangan dengan apa yang dikatakan sebelumnya, dalam

penelitian mereka, mereka menggunakan benda tumpul untuk menghasilkan

refleks. Untuk alasan ini, harus dinyatakan kembali bahwa setiap orang berbeda,

dan tidak ada cara tunggal untuk menghasilkan refleks. Studi ini menemukan

bahwa tidak ada data ilmiah yang membuktikan bahwa ada hubungan antara

testis dan refleks cremasteric ditarik hiperaktif. Namun, mereka mencatat bahwa

definisi resmi dari parameter refleks dapat menumpahkan beberapa lampu pada

situasi dan membuktikan berbeda (Bingol-Kologlu, 2001).

Shafik, (2006) artikel Ahmed, El Sabai, & Shafik menyatakan bahwa

"Peningkatan CM (otot cremasteric) EMG (elektromiografi) pada mengejan

mendalilkan hubungan refleks yang kita sebut 'tegang-cremasteric refleks'

(SCR). Kami menyarankan bahwa refleks, yang menyebabkan kontraksi CM,mendukung pembuluh darah korda spermatika terhadap peningkatan IAP

(tekanan intra-abdomen) yang disebabkan oleh tegang dan melawan

kecenderungan refluks vena dari vena perut "Ini pada dasarnya berarti. Bahwa

dalam kali di mana perut berada di bawah tekanan tinggi bahwa otot

cremasteric mulai berkontraksi lebih untuk mengurangi beberapa tekanan ini.

Sepanjang meneliti CR, ini adalah contoh pertama di mana saya telah

menemukan situasi di mana refleks cremasteric membantu tubuh sebagai lawan

yang terkait dengan masalah lain (Shafik, 2006).

Topik ini adalah contoh yang sangat baik dari pentingnya untuk dapat memiliki

percakapan terbuka dengan dokter Anda dan menjadi nyaman di sekitar dia. Inimungkin sesuatu yang menemukan 'aneh' atau 'tidak normal' tapi tidak merasa

perlu untuk berbicara dengan dokter seseorang tentang, namun jika seseorang

memiliki refleks abnormal, itu bisa berarti bahwa sesuatu yang lain salah. Di sisi

lain seseorang tidak mungkin tidak tahu tentang hal itu, sehingga merupakan hal

yang baik ini adalah salah satu refleks yang paling umum untuk dokter anak

untuk berbicara tentang. Informasi yang tersedia di refleks cremasteric terbatas

pada definisi sederhana pada titik ini, yang mengapa banyak informasi yang

dijelaskan di atas membahas hubungannya dengan masalah lain atau topik.

Sepanjang penelitian saya tentang topik ini, saya tidak melihat apa pun yang

menjelaskan alasan refleks ini. Ini bisa disebabkan oleh gairah, gugup, tubuhanda mencoba untuk menyampaikan pesan kepada Anda, atau bahkan

kesemutan yang menyebabkan testis Anda untuk menarik kembali. Namun, saya

tidak punya wawasan apapun untuk alasan yang sebenarnya; yang hanya

spekulasi saya. Sementara melakukan penelitian, saya sangat terkejut bahwa

saya tidak menemukan jawaban untuk pertanyaan ini karena tampaknya bagi

saya bahwa itu akan menjadi bagian penting dari refleks cremasteric.



Definisi: Refleks cremasteric mengevaluasi adanya lesi saluran piramida.

Prosedur uji: Pasien laki-laki adalah pakaian yang cukup untuk mengekspos alat kelaminnya.

Refleks cremasteric dapat dilakukan baik dalam posisi terlentang atau berdiri. Menggunakan

instrumen menunjuk tetapi tidak tajam, seperti akhir pegangan tongkat swab, baris awal baris

cepat ditarik dalam aspek medial paha sangat dekat ke testis.

Menguji temuan: Sebuah refleks cremasteric positif tidak akan mengakibatkan kontraksi

ipsilateral dari testis. Ini menandakan motor neuron atas dalam saluran piramidal, misalnya

cauda equine syndrome, multiple sclerosis. Sebuah refleks cremasteric negatif akan

menghasilkan kontraksi ipsilateral terlihat dalam skrotum atau elevasi pada testis yang sama.

Pertimbangan: Faktor yang mempengaruhi refleks cremasteric termasuk lingkungan yang

dingin. Juga mempertimbangkan kemungkinan testis tidak turun.

Refleks Cremasteric Adalah Refleks Superfisial Diamati Pada Laki

Documents

Transcript of Refleks Cremasteric Adalah Refleks Superfisial Diamati Pada Laki