8/18/2019 Pomr Kasus Anak

1/4

Pomr Kasus Anak 

Summary of database

(Status Presens)

Clue and Cue Problem List Initial

Diagnosis

Planing

Diagnosis Terapi Monitoring dukasi

8/18/2019 Pomr Kasus Anak

2/4

An! A " Perempuan" usia

#t$n" %% & 'kg" perempuan

Ku & Panas se*ak +$ari yll

,PS &

•  Panas se*ak + $r yll

terus menerus• Disertai bintik bintik

mera$ ditangan se*ak -$r 

ini

• Mengelu$ nyeri di sendi

sendi terutama kaki

• Mual (.)

• Munta$()

•  /afsu makan menurun

• %ak & dbn• %ab & dbn

• Suda$ minum obat

 para0etamol tapi panas

tidak turun

,PD &

• Perna$ M,S menderita

D%D ketika usia +t$

,PK & tidak ada keluarga

yang sakit seperti pasien

,PSos &

• Tinggal dilingkungan

 perdesaan " banyak

tanaman di sekitar ruma"

dan banyak genangan

air!

An! A"

Perempuan" usia

#t$" %%&'kg

• 1ipertermi

• Pteki

•  /ausea• At$ralgia

• 2*i tornikuet

(.)

• Trombositop

enia

D13 D13 grade ' DL 4!Mrs

• Terapi

0airan &

D+ns

+ml5kgbb5*a

m'!Para0etamol

46mg5kgbb5kal

i

4! DL'! 7ital sign

Men*elaskan

dan mem

 berita$ukan

kepada

keluarga

 pasien tentang penyakit

 pasien

8/18/2019 Pomr Kasus Anak

3/4

,!Kela$iran &

• Aterm" S0" dokter"

'66gr 

,!Imunisasi &

• Lengkap + Dasar

(b0g"polio"$ep b" dpt"0ampak)

,i8ayat Tumbang&

• Selalu naik kelas

• %isa menangkap

 pela*aran dengan baik 

Pem! 3isik&

• %% & 'kg

•  /adi & 9:5m

• ,, & '6:5m

• Su$u & -9"4C

Status generalis &

• Kepala &

;Kon*! Anemis (5);Sklera ikterik (5)

• Le$er & dbn

• T$oraks &

;S4& Tunggal

;S' & Split

• Abdomen & dbn

• kstremitas &

Pteki (.)Akral 1angat

• 2*i tornikuet (.)

Lab &

• 1b & 46"g5dl

8/18/2019 Pomr Kasus Anak

4/4

• 10t & -6"#<

• ritrosit & "-=!

46=50mm

• Trombosit & 46=!666