PATOLOGIPATOLOGIPATOLOGIPATOLOGITugas patologiTugas patologiDisusun oleh:Disusun oleh:

Nur vita dwidamayantiNur vita dwidamayanti0810308103

AKPER GIRI SATRIA HUSADAAKPER GIRI SATRIA HUSADA

PENGENALAN PATOLOGI

• Patologi adalah ilmu atau bidang study tentang penyakit

• Patologi anatomi adalah ilmu yang mempelajari perubahan morfologi sel2 jaringan.

• Patologi umum dibagi dalam:Perubahan retrogresif-progesifPerubahan akibat gangguan sirkulasiRadangCacat bawaanNeoplasmaTrauma

Kelainan progresif• Hipertrofi• Hiperplasi• Regenerasi• Organisasi

GenGenGenGen

Merupakan sub unit kromosom.Merupakan sub unit kromosom.

Gen terletak pada posisi Gen terletak pada posisi tertentu pada kromosom.tertentu pada kromosom.

Faktor-faktor yang menimbulkan kelainan

kromosom• Usia ibu• Radiasi• Virus• Berbagai zat kimia.

TROMBOSIS• Trombosis adalah sebuah benda yang tersusun

oleh dan dari unsur darah didalam pembuluh darah atau penurunan antara waktu hidup

• Menurut Virchow(trias virchow)ada 3 faktor yang memegang peranan penting dalam trombosis:

1. Perubahan pada permukaan endokel pembuluh

2. Perubahan aliran darah3. Perubahan pada konstitusi darah

Trombosis mudah melekat pada:

• Infark paru• Tumor ganas• Tromboplebitis

Macam-macam trombosis:

a.Occlusive trombus Adalah Trombus yang menyebabkan lumen pembuluh tersumbat.b.Propagating trombus Adalah trombus yang terbentuk sepanjang pembuluhc.Saddle/riding trombus Adalah trombus yang memanjang dan masuk ke dalam cabang

pembuluhd.Mural/pariental trombus Melekat pada pembuluh,seolah-olah berenang,tidak menyebabkan

oklusie.Pedunculated trombus Bertangkai panjangf.Ball trombus dapat tersangkut dan tidak melewati ostium

Trombus manurut warna

• Red trombus:Eritrosit• White trombus:lekosit• Mixed trombus Trombus vena sering terjadi pada:1.Vena saphena magna2.Vena lapisan dalam pada betis3.Vena pelvis4.Vena mesenterium5.Vena portae

Akibat trombosis1.Trombus vena menyebabkan: a.Statis darah b.Bendungan pasif c.Edem dan kandungan nekrosis2.Trombus arteri menyebabkan: a.Iskemi b.Nekrosis c.Infark/ganggren

ATEROSKLEROSISAdalah penyempitan arteri yang disebabkan

oleh bercak ateroma terdiri penimbunan jaringan ligat berlemak pada intima

Predipasi:-Merokok -Obesitas -HipercholesterolemiMengakibatkan obstruksi arteri coronaria

dan kelainan katub

ADAPTASI• Hipertropi Yaitu pembesaran jaringan karena ukuran sel

bertumbuh besar• Hiperplasia Yaitu pembesaran jaringan/organ tubuh karena jumlah

sel bertambah banyak• Hipoplasia Yaitu jaringan/organ tubuh yang mengecil,tidal pernah

mencapai ukuran normal oleh karena pertumbuhan terganggu

• Atropi Yaitu pengecilan dari jaringan tubuh yang telah

mencapai ukuran normal.

Macam Atropi• Atropi neurogen Adalah oleh karena kelumpuhan syaraf• Disuse atropi Adalah oleh karena jaringan/organ tidak digerakkan dalam waktu yang

cukup lama• Atropi vaskuler Adalah oleh karena gangguan sirkulasi darah• Atropi endokrin Adalah oleh karena gangguan hormonContoh:1.Pada orang lumpuh2.Pada orang yang harus bedrest3.Pada orang usia lanjut4.Pada wanita usia lanjut

Perubahan inti yang terjadi pada nekrosis

• Hlangnya gambaran kromatin• Inti menjadi keriput• Inti tampak padat dan warna gelap• Inti robek• Inti pucat dan warnanya tidak nyata

Jenis-jenis nekrosis1.N.Coagulativa:toksin bakteri seperti

thypus dipteri,pneumonia2.N.Calliquativa:infeksi bakteri yang

membentuk nanah(merusak jaringan)3.N,Caseosa4.N.enzimatik5.N.fibrinoid6.Gangren

Gejala-gejala akibat nekrosis

• Fungsi tidak normal• Infeksi bakteri• Pelepasan produk dari sel yang nekrosis• Sistemik• Local

Kalsifikasi:1.Kalsifikasi distropik yaitu kalsifikasi/pengendapan kalsium pada jaringan yang

nekrotik2.Kalsifikasi metastotik yaitu kalsifikasi karena hyperkalsemia(kadar kalsium dalam

darah meningkat

KEMATIAN TUBUHTanda-tanda tubuh yang sudah

mati:1.Algor mortis2.Liver mortis3.Rigor mortis

PROSES MENJADI TUAAging (Robbins) Semua perubahan susunan tubuh dan fungsi dalam tubuh

sehingga orang tersebut tidak dapat menyesuaikan dirinya/mengatasi tantangan terhadap semua perubahan internal maupun eksternal yang pada waktunya akan mempercepat kematiannya.

Kriteria fenomena Aging: 1.merupakan proses yang universal 2.progresif 3.intrinsik ditemukan pada semua makhluk hidup 4.merugikan organisme itu sendiriGeriatri:cabang ilmu kedokteran yang

mendiagnosis,mengobati,serta mengobati semua kelainan fisik dan mental yang timbul pada masa senesensi

Percobaan pada RATE of AGING dipengaruhi oleh:

• Pembatasan DIIT• Penurunan suhu tubuh• Pemberian zat anti oksidans• Sistem otoimun yang inaktif

Teori proses menjadi tua

• Cross likage theory Karena adanya ikatan timbal balik antar protein tubuh dan

nol• Collagen theory Karena pertambahan seranbut kologen• Free radical theory Karena banyaknya gugus radikal bebas dari molekul protein• Waste product theory Karena akumulasi sisa metabolisme• Genetic mutation theory Karena mutasi genetik• Autoimun theory Adanya atoantibodi spontan pada usia lanjut

EMBOLUS• Ialah suatu benda benda asing yang tersangkut

pada suatu tempat sirkulasi darah• Embolus berupa benda padat adalah trombus dari

kelompok sel tumor• Embolus berupa cairan dapat berupa zat lemak,

cairan amnion• Embolus bersifat gas dapat berupa udara, gas

nitrogen, karbon dioksit• Akibat yang ditimbulkan embolus : Penyebaran

infeksi, kematian mendadak , kematian jaringan infark, penyebaran tumor ganas

MACAM EMBOLUS EMBOLUS VENA Bagian besar embolus vena berasal dari vena tungkai

bawah. EMBOLUS ARTERI Berasal dari trombus mural dalam jantung. Trombus yang

melekat pada empang – empang jantung EMBOLUS LEMAK Lemak yang berupa butir – butr berasal dariberbagai tempat

yang mengandung banyak lemak EMBOLUS GAS Dalam eadaan tertentu gelembung – gelembung gas yang

dapat masuk kedalam susunan sirkulasi sehinga menyumbat dan dapat menimbulkankematia.

ISKHEMI

• Dianggap sebagai anemi setempat akibat pembekalan darah yang berkurang karena terputusnya pembekalan darah arteri pada suatu alat tubuh.

• INFARK ialah nekrosis iskemik setempat akibat insufiensi sirkulasi darah.• Macam – macam infarko Infark pucat ( anemi ): akibat penyumbatan arteri pada alat tubuh yang

padat seperti ginjal dan jantung.o Infark merah ( hemoragik ) : terjadi pada alat tubuh yang trdiri atas jaringan

yang renggang seperti paru – paru dan usus.• Akibat infark: Rasa nyeri akibat iritasi pada syaraf atau karena radang yang timbul pada

paermukaan serosa alat tubuh yanh terkena Demam dan nekisitosis akibar nekrosis Infark paru – paru terjadi hemoptusis Pada ginjal timbul hematori Pada infark myokard terjadi ruptura kematian gg konduktif, payah jantung,

shok kardial

Gangren• Adalah kematin jaringan yang luas dan disertai

infasi kuman saprofit• Sebab – sebab gangren: Hilangnya pembakalan darah Terdapatnya infeksi bakteri Gangren sinilis adalah gangren yang terjadi

pada orang tua karena penyempitan lumen akibat arterio sklerosis dan biasanya diikuti oeh trombosis

NEOPLASMA• Adalah kumpulan sel abnormal yang terbentuk

ole sel – sel yang tumbuh terus menerus secara tidak terbatas, tidak terkoordinasi dengan jaringn sekitarnya dan tidak berguna bagi tubuh.

• Sitoplasma terdiri atas 3 bagianpenting yaitu:1. partikel – partikel besar atau mitocondria2. partikel – partikel kecil atau mikrosom:

indoplamid retikulum: ergatoplasma3. zat – zat yang terlarut

METABOLISME SEL NEOPLASMA

• Sumber energi• Sel – sel neoplasma mendapat energi

terutama dari glikolisis anaerob karena kemampuan untuk oksidasi berkurng walaupun mempunyai enzim – enzim lengkap untuk oksidasi susunanan enzim semua sel neoplasma lebih kurang sama ( uniform)

Ciri – ciri tumor ganas:1.Tumor ganas tumbuhnya infiltratif, yaitu tumbuh

cabang – cabang menyerbuk kedalam jaringan sehat disekitarnya menyerupai jaring – jaring kepiting

2. Residif ( kambuh )3. Metastasis4. Tumor ganas tumbuhnya cepat5. Perubahan – perubahan pada inti sel.6. Anaplasia.7. Kehilangan polaritas8. Tumor ganas menyebabkan kematian walaupun

letaknya tidak pada alat tubuh yang vital.