7/24/2019 MR Bedah 29-03-2015 (HIL)

http://slidepdf.com/reader/full/mr-bedah-29-03-2015-hil 1/14

MORNINGMORNING29 Agus29 Agus

KAg

7/24/2019 MR Bedah 29-03-2015 (HIL)

http://slidepdf.com/reader/full/mr-bedah-29-03-2015-hil 2/14

Resume Pasien Bedah

KASUS Jumlah Ket

Vulnus Ictum 5 Raw

Vulnus Appertum 3 Raw

Vulnus Morsum Canis 4 Raw

Vulnus Ekskoriatum 6 Raw

Hernia Inguinalis Lateralis (HIL) 1 M

7/24/2019 MR Bedah 29-03-2015 (HIL)

http://slidepdf.com/reader/full/mr-bedah-29-03-2015-hil 3/14

Identitas Pasien•

 !ama " IM#• Jenis $elamin " Laki%laki

• &mur " 6' taun

• #ekeraan " #etani

• Alamat " Lingkungan *ukit *atu

•  !o+ RM " ,-./10

7/24/2019 MR Bedah 29-03-2015 (HIL)

http://slidepdf.com/reader/full/mr-bedah-29-03-2015-hil 4/14

Keluhan utama : Terdapat benjolan di skrotum

Riwayat keluhan sekarang :

Pasien datang ke IGD dalam keadaan sadar dengan keluhan

benjolan di skrotum kanan sekitar 1 jam S!S" Pada saat benjola

pasien sedang bekerja di sa$ah" %enjolan juga dirasakan nyeri

mereda dalam posisi apapun" !i$ayat ual &'() untah &'( *A$(2)+ #asien uga memiliki riwa3at 4atuk kronis seak 5+

Anamnesis

7/24/2019 MR Bedah 29-03-2015 (HIL)

http://slidepdf.com/reader/full/mr-bedah-29-03-2015-hil 5/14

• Riwayat Penyakit Terdahulu

Seblumnya pasien sudah pernah mengalami keluhasama pada *"" dan sudah dilakukan tindakan operasi

ri$ayat penyakit kronis lainnya yaitu hipertensi"

•   Riwayat Keluarga

Dikeluarga tidak ada yang mengalami keluhan yang sam

• Riwayat Sosial

Pasien adalah seorang petani dan sehari'hari tidakmelakukan pekerjaan yang berat"

7/24/2019 MR Bedah 29-03-2015 (HIL)

http://slidepdf.com/reader/full/mr-bedah-29-03-2015-hil 6/14

Pemeriksaan +isik

Vital Sign (29-0-20!"#

 ,ekanan Darah - 1./01// mmg

2adi - 0menit

!espirasi - 640menit

 ,emp ailla - 3/7

7/24/2019 MR Bedah 29-03-2015 (HIL)

http://slidepdf.com/reader/full/mr-bedah-29-03-2015-hil 7/14

Status General

• ata - pu#at '0') ikterik '0'

•  ,, - dbn

•  ,horak

• 7or - S1S6 tunggal reguler) murmur&'(

• Pulmo- 8es 909) !h'0') :h'0'

• Abdomen - Dist &'() %; &9( 2) ,impani

• <kstremitas - hangat edema

$ $

9 9

- -

' '

7/24/2019 MR Bedah 29-03-2015 (HIL)

http://slidepdf.com/reader/full/mr-bedah-29-03-2015-hil 8/14

Status %okalis regio inguinal(S#

Regio inguinal "

I " massa (2) 4ulan lonong mem4esar saat mengean

# " tera4a massa (2) lunak n3eri tekan (2) 7inger test (2) massa mtelunuk 

A " *& (2)

7/24/2019 MR Bedah 29-03-2015 (HIL)

http://slidepdf.com/reader/full/mr-bedah-29-03-2015-hil 9/14

Status %okalis regio inguinal(&#

Regio inguinal "

I " massa (2) 4ulan lonong mem4esar saat mengean

# " tera4a massa (2) lunak n3eri tekan (2) 7inger test (2) massa mtelunuk 

A " *& (2)

7/24/2019 MR Bedah 29-03-2015 (HIL)

http://slidepdf.com/reader/full/mr-bedah-29-03-2015-hil 10/14

Assesment '•

Hernia Inguinalis Lateralis (HIL) reponi4ilis 8e9tra et inistra

Pemeriksaan Penunang• 8L :8A *&! C Elektrolit :;< :#< *< C<

7/24/2019 MR Bedah 29-03-2015 (HIL)

http://slidepdf.com/reader/full/mr-bedah-29-03-2015-hil 11/14

asil Pemeriksaan Darah =engkap

Parameter asil !ilai !ormal Unit

=*C "#$% '00 % 1000 10->?L

:ran @ &"$# ,00 % 00 @

L3mp @ #$' /00 % '00 @

R*C #$)) -,0 % ,,0 106>?L

HC< '6- -0 B ,'0 @

H:* ")$# 110 B 160 g>L

#L< /0 1,0 B ''0 10->?L

7/24/2019 MR Bedah 29-03-2015 (HIL)

http://slidepdf.com/reader/full/mr-bedah-29-03-2015-hil 12/14

 )enisPemeriksaan

*asil +ilai +ormal K

2atrium 146 13'146 mmol0=

Kalium 4)4 3).'5)/ mmol0=

7hlorida 1/4 5'1/. mmol0=

Gula DarahSe$aktu

2!0 ./ > 16/ mg0d=

;reum 3/ 1. > 55 mg0d=

7reatinin 1)/ /)? > 1)6 mg0d=

SG@, 31 35 ;0=

SGP, , 41 ;0=

Tes +ilai Re.rensi rentangnilai

Satuan K

%, 1B//C 1 > menit

7, B//C 1/ > 15 menit

7/24/2019 MR Bedah 29-03-2015 (HIL)

http://slidepdf.com/reader/full/mr-bedah-29-03-2015-hil 13/14

*iagnosis :

• Hernia Inguinalis Lateralis (HIL) reponi4ilis e9tra et sinistra

Terapi :

• IVD8 RL /0 tpm

• #aracetamol -91 gr (i)

• Ce7operaFone /91 gr (i)

• 8iaFepam G amp

Planing :

•  Herniorap3

 

7/24/2019 MR Bedah 29-03-2015 (HIL)

http://slidepdf.com/reader/full/mr-bedah-29-03-2015-hil 14/14

T/RIA KASI*