Modul 41 Prosto 3b

9
Biasanya pada waktu kontrol pasien datang dengan keluhan rasa sakit, tidak enak atau tidak puas. Kelainan / keluhan dapat juga terjadi setelah pemakaian gigi tiruan dalam jangka waktu yang cukup lama. Semua masalah tersebut harus dapat diatasi. Macam-macam kelainan : 1. Pada gigi penyangga / abutment : Terjadi karies atau gigi goyang. Karies ini terjadi karena tertimbunnya sisa makanan pada oklusal rest. 2. Pada mukosa mulut : KELUHAN / KELAINAN AKIBAT PEMAKAIAN GIGI TIRUAN 1

description

Modul 41 Prosto 3b

Transcript of Modul 41 Prosto 3b

Page 1: Modul 41 Prosto 3b

Biasanya pada waktu kontrol pasien datang dengan keluhan rasa

sakit, tidak enak atau tidak puas. Kelainan / keluhan dapat juga

terjadi setelah pemakaian gigi tiruan dalam jangka waktu yang

cukup lama. Semua masalah tersebut harus dapat diatasi.

Macam-macam kelainan :

1. Pada gigi penyangga / abutment :

Terjadi karies atau gigi goyang.Karies ini terjadi karena tertimbunnya sisa makanan pada oklusal rest.

2. Pada mukosa mulut :

Kelainan dapat berupa rasa sakit, keradangan, lesi, hipertropi atau fibrous hyperplasia.

3. Pada tulang :

Kelainan dapat berupa resorbsi tulang, exostosis ( penonjolan pada tulang yang terasa sakit ), mylohyoid ridge menjadi tajam.

KELUHAN / KELAINANAKIBAT

PEMAKAIAN GIGI TIRUAN

1

Page 2: Modul 41 Prosto 3b

Keluhan – keluhan yang sering dirasakan pasien :

Keluhan Penyebab Penanggulangan1. Rasa sakit :

Di daerah tepi gigi tiruan (vestibulum):

Di daerah yang berkontak dengan basis gigi tiruan :Setempat ( pada puncak alveolar ) :

Menyeluruh ( pada puncak alveolar ) :

Di posterior rahang atas :

Di daerah lingual sayap gigi tiruan bawah :

Di daerah sayap labial gigi tiruan bawah :

sayap yang terlalu panjang (overextention).sayap protesa yang terlalu tajam.frenulum yang kurang bebas.

premature kontak.permukaan cetakan yang tidak rata.tekanan yang berlebihan karena kesalahan mencetak.knife edge ridge.exostosis.

D.V. terlalu tinggi.permukaan cetakan yang kasar / tajam.premature kontak sehingga protesa bergerak.pasien TBC, gangguan hormonal.

premature kontak.postdam / basis yang terlalu panjang.ada tonjolan akrilik.

sayap lingual terlalu panjang.oklusi sentris tidak harmonis dengan relasi sentris.

sayap yang terlalu panjang.pasien biasa mengunyah dengan gigi depan.overbite yang terlalu dalam.

koreksi panjang / bentuk tepi gigi tiruan.

occlusal adjustment.

pengasahan bagian yang tajam / tidak rata /

mengulangi penetapan D.V.menghilangkan bagian yang tajam / kasar.occlusal adjustment

pengurangan tekanan

pengasahan.

mengurangi panjang sayap gigi tiruan.oklusal adjustment.

pengurangan sayap.melatih pasien mengunyah.

merubah susunan gigi.

2

Page 3: Modul 41 Prosto 3b

Keluhan Penyebab Penanggulangan2. Protesa longgar :

Pada waktu tidak beroklusi / tidak

berfungsi :

Pada wkt berfungsi :

Pada waktu batuk, tertawa, bersiul :

Pada wkt menggigit dlm. oklusi sentris :

saliva yang kurang / xerostomia.saliva berlebihan.sayap protesa yg terlalu pendek.sayap protesa yang terlalu panjang.kesalahan wkt pencetakan.

sama seperti di atas.sayap protesa yang terlalu panjang di daerah hamular notch, posterior palatal seal.sayap prot. terlalu panj.di daerah masseter groove.sayap lingual yg. terlalu panj. / pendek.overextention di daerah retromolarpad.letak postdam yang tidak tepat.gigi depan terlalu ke labial.gigi belakang terlalu ke bukal.oklusal plane yang terlalu tinggi.kebiasaan menggigit yang salah.

overextension / underextension.bentuk permukaan dipoles yg tidak sempurna.

kontak prematur.bidang oklusal miring.torus palatinus besar.gigi terlalu ke bukal.OS. tdk harmonis dng RS.

relining sayap yg kurang panjang.mengurangi sayap yg terlalu panjang.pembuatan gigi tiruan baru.

pengurangan panj. sayap.

perbaiki letak postdam.

merubah susunan gigi.

pengasahan.relining.perbaiki susunan gigi / bentuk sayap gigi tiruan.

oklusal adjustment.perbaiki susunan gigi.relief daerah torus.perbaiki susunan gigi.perbaiki hub. rahang.

3

Page 4: Modul 41 Prosto 3b

Keluhan Penyebab Penanggulangan3. Gangguan lainnya :

Clicking : benturan gigi atas & bawah :

Commissural cheilitis :

Rasa mual :saat pemasangan.2 minggu / bulan setelah pemasangan.

Sukar menelan :

Pendengaran terganggu:

Otot kunyah lelah :

Rasa tidak enak / tak jelas

Tergigitnya pipi :

Tergigitnya bibir, lidah :

Hyperaemi pada mukosa :

protesa longgar.D.V .terlalu tinggi.penggunaan gigi porselen.

D.V. yg. terlalu rendah.

protesa longgar.palatum terlalu tebal.overextention di posterior palatal seal.gigi atas di susun ke palatal.gigi bawah disusun ke lingual.oklusi tidak sempurna.psychogenic faktor.

sayap posterior terlalu panjang.sayap terlalu tebal.gigi belakang terlalu ke lingual.gigitan terlalu pendek.D.V. terlalu tinggi.

D.V. terlalu rendah.

D.V. terlalu tinggi.D.V. terlalu rendah.

D.V. tidak tepat.OS tdk harmonis dngn RS.kontak tdk. seimbang.

Overjet terlalu kecil.

D.V. rendah.gigi belakang terlalu ke bukal / lingual.kontak gigi belakang cusp to cusp.gigi tiruan longgar.gigi tiruan terlalu menekan.pasien kekurangan vitamin

Relining.penetapan kembali D.V.merubah elemen gigi.

penetapan kembali D.V.

pengasahan / perbaiki seal.

perbaiki susunan gigi.perbaiki susunan gigi.

oklusal adjustment.

pengurangan panjang sayap.

menipiskan sayap.merubah susunan gigi.

perbaiki D.V.

perbaiki D.V.

perbaiki D.V perbaiki D.V.

perbaiki D.V. perbaiki hubungan rahang.occlusal adjustment.

perbaiki overjet dng. pengasahan.perbaiki D.V.

perbaiki susunan gigi.

perbaiki retensi.pengasahan .pemberian vit. B kompl./ C.

4

Page 5: Modul 41 Prosto 3b

Keluhan Penyebab PenanggulanganRasa panas :daerah anterior palatum.daerah P – tubermaxilla.daerah proc. alv. bawah.

Rasa makanan berkurang :

Keluhan waktu bicara :

4. Estetik yang tidak memuaskan :Bibir atas terasa menonjol :

Sulkus nasolabialis dalam :

Bibir atas masuk :

Mulut terasa penuh :

Tampak mulut penuh gigi :

Tampak kepalsuannya :

tekanan berat pada for. incisivum, for. palatinus, for. mentale.

pasien usia lanjut.O.H. yang buruk.

posisi gigi yang salah.kontur palatal yang tidak sempurna.

sayap labial terlalu tebal / panjang.gigi depan terlalu ke bukal

sayap labial atas terlalu pendek / tipis.

sayap labial gigi tiruan atas terlalu tipis.susunan gigi depan kurang protrusif.

D.V. terlalu tinggi.gigi depan terlalu besar.

D.V. terlalu tinggi.gigi depan terlalu besar.susunan gigi terlalu datar.I2 & C terlalu ke bukal.

susunan gigi depan terlalu datar / rata.warna gigi terlalu putih / muda.pemolesan terlalu datar / halus.

mengurangi tekanan di daerah tsb.

perbaiki posisi gigi.perbaiki kontur palatal.

perbaiki sayap gigi tiruan.

perbaiki susunan gigi.

perbaiki bentuk sayap gigi tiruan atas.

perbaiki sayap labial.

ubah susunan gigi depan atas.

perbaiki D.V.ganti ukuran gigi.

perbaiki D.V.ganti ukuran gigi depan.perbaiki lengkung depan.perbaiki susunan gigi.

perbaiki penyusunan gigi.

ganti warna gigi lebih tua.

beri lekukan gusi.

5

Page 6: Modul 41 Prosto 3b

Keluhan Penyebab Penanggulangan5. Gangguan bicara :

S mendesis :

S seperti SY :

Distorsi huruf T :

Distorsi huruf F dan W :

Distorsi huruf K dan G :

free way space kurang.

free way space terlalu besar.

jarak antaroklusal kurang baik.

posisi gigi depan thd. bibir kurang baik.

basis palatal posterior terlalu tebal.

perbaiki overjet gigi depan.

perbaiki overjet & overbite.

perbaiki jarak antaroklusal.

perbaiki susunan gigi depan.

tipiskan basis.

6