Diagnosa Rencana Perawatan Prognosis Prosto

download Diagnosa Rencana Perawatan Prognosis Prosto

of 25

Transcript of Diagnosa Rencana Perawatan Prognosis Prosto

  • 8/17/2019 Diagnosa Rencana Perawatan Prognosis Prosto

    1/25

    diagnosa, rencana perawatan dan

    prognosis kasus prostodonsia

    gunawan srisarjono

  • 8/17/2019 Diagnosa Rencana Perawatan Prognosis Prosto

    2/25

    DIAGNOSIS KLINIS

    Terdapat 5 elemen untuk menegakkandiagnosa

    !" #awancara dengan pasien

    $ %em&eri in'ormasi$ (ia)a pem&uatan * untung rugin)a

    $ +o 'oto s&lm * saat selesai pemasangan

    $ Kontrol scr periodik &l sekali

    $%engeta-ui kelu-an utama dan -arapanpasien ter-adap perawatan )ang diinginkan

    'ungsi, ken)amanan dan estetika,dll

  • 8/17/2019 Diagnosa Rencana Perawatan Prognosis Prosto

    3/25

    ." +iwa)at kese-atan

    $/engo&atan )ang perna- dilakukan

    $+eaksi alergi alergi t-d &-n gigi* o&at anestesi tes sensiti'itas

    $+iwa)at pen)"sistemik pen)"jantung,

    dia&etes, -ipertensi, epilepsi,dll$/engo&atan gigi )ang perna-

    dilakukan

  • 8/17/2019 Diagnosa Rencana Perawatan Prognosis Prosto

    4/25

    0" /emeriksaan Klinis 1 Intra oral

    $O2

    $3rekuensi karies$/emeriksaan perawatan1restorasis&lmn)a

    $Kondisi periodontal$/emeriksaan jar" lunak

    $/emeriksaan oklusi maloklusi,

    traumatik

  • 8/17/2019 Diagnosa Rencana Perawatan Prognosis Prosto

    5/25

    4" Stud) %odel

    $%enentukan disain

    $%enilai kekuatan )ang akan &ekerja

    pada gigi tiruan

    $%enentukan gigi a&utment GT67

    $%enentukan macam &entuk preparasiGTSL dan GT67

    $Ara- pasang dpt direncanakan

    l&- teliti$%erencanakan ta-ap$ta-ap perawatan

    dalam mulut scr keseluru-an

  • 8/17/2019 Diagnosa Rencana Perawatan Prognosis Prosto

    6/25

    5" /emeriksaan +ontgen 'oto

    $%engeta-ui karies tersem&un)i

    $Gigi 8ital1 non 8ital$/erluasan * kondisi pulpa

    $(entuk dan panjang akar gigi

    $3raktur akar 

    $Te&al1tipis jar"periodontal sama te&alpada ro 'oto normal

    $Granuloma, kiste pada akar1tl al8eolar $+esor&si tl al8eolar 

    $Adan)a sisa akar pada daera-edentulous

  • 8/17/2019 Diagnosa Rencana Perawatan Prognosis Prosto

    7/25

  • 8/17/2019 Diagnosa Rencana Perawatan Prognosis Prosto

    8/25

    Indikasi pem&uatan gigi tiruan lengkap adala-

    !"Indi8idu )ang seluru- gigin)a tela- tanggal ataudica&ut"

    ."Indi8idu )ang masi- pun)a &e&erapa gigi )ang-arus dica&ut, karena

    a"Kese-atan1kerusakan gigi )ang masi- ada tidak

    mungkin diper&aiki"&"(ila di&uatkan GTS, gigi )ang masi- ada akan

    mengganggu ke&er-asilann)a"

    0"Kondisi umum dan kondisi mulut se-at"

    4"Ada persetujuan mengenai waktu, &ia)a danprognosis )ang akan diperole-"

  • 8/17/2019 Diagnosa Rencana Perawatan Prognosis Prosto

    9/25

    rencana perawatan

    K9N:9NGAN I

     A"Anamnesis dan pemeriksaan O&)ekti' 

    ("%em&uat model studi

    !"Sendok cetak per'orated stock tra)."(a-an cetak 2idrokoloid irre8ersi&el

    0"%etode mencetak mukostatik

    TA2A/ LA(O+ATO+IS

    %em&uat indi8idual tra)

  • 8/17/2019 Diagnosa Rencana Perawatan Prognosis Prosto

    10/25

    K9N:9NGAN II

    TA2A/ KLINIS

     A"%enco&a sendok cetak indi8idual Sta&ilisasi dengan meng-indari muscular

    attac-ment

    (" &order moulding

    6"%em&uat model kerja +A*+(  a" (a-an sendok s-ellac, akrilik sel'cure

      &" (a-an cetak pol)etil pol)silo;ane

      c" %etode mencetak mukodinamikTA2A/ LA(O+ATO+IS

    %em&uat &ase plate sementara dan &ite rim"

  • 8/17/2019 Diagnosa Rencana Perawatan Prognosis Prosto

    11/25

    K9N:9NGAN III

    TA2A/ KLINIS

    !" Insersi occlusal &ite rim, retensi dan sta&ilitasi

    diper-atikan"." /encatatan %a;illo$%andi&ular +elation %%+7"

    0" 6entric relation record

    TA2A/ LA(O+ATO+IS

    /emasangan /ada Artikulator K9N:9NGAN I<

    pen)usunan dan pasang co&a gigi anterior

    K9N:9NGAN <

    pen)usunan dan pasang co&a gigi posterior

    TA2A/ LA(O+ATO+IS

    /rocessing acr)lic

  • 8/17/2019 Diagnosa Rencana Perawatan Prognosis Prosto

    12/25

    K9N:9NGAN

  • 8/17/2019 Diagnosa Rencana Perawatan Prognosis Prosto

    13/25

  • 8/17/2019 Diagnosa Rencana Perawatan Prognosis Prosto

    14/25

    !"Indikasi Gigi Tiruan Se&agian Lepasan

    a"Ke-ilangan gigi satu atau le&i-

    &"Gigi )ang tertinggal dalam keadaan &aik,

    dan memenu-i s)arat di gunakan se&agai

    pegangan

    c"Keadaan processus al8eolaris &aik

    d"Keadaan pasien &aik

    e"Oral -igiene &aik

  • 8/17/2019 Diagnosa Rencana Perawatan Prognosis Prosto

    15/25

    rencana perawatan

    Kunjungan I"

    !" Anamnesa dan pemeriksaan o&)ekti'"

    ." %em&uat studi model0" %em&uat catatan gigitan"

    4" %encocokkan warna gigi dengan s-ade

    guide5" %em&uat desain gigi tiruan

  • 8/17/2019 Diagnosa Rencana Perawatan Prognosis Prosto

    16/25

    desain GTSL

    Ta-ap I %enetukan kelas dari masing$

    masing daera- tak &ergigi

      Indikasi /rotesa

    Ta-ap II %enentukan macam dukungan

    dari setiap sadel

    Ta-ap III %enetukan jenis pena-an

    Ta-ap I< %emili- konektor 

  • 8/17/2019 Diagnosa Rencana Perawatan Prognosis Prosto

    17/25

    Kunjungan II"

    !" %em&uat model kerja"

    ." /em&uatan &ase plate

    0" /rocessing &ase plateKunjungan III"

    !" Tr) in &ase plate

    ." /encatatan dimensi 8ertical1 tinggi gigitan"

    0" /encetakan ra-ang atas dan &awa- dimana &ase platera-ang atas dan ra-ang &awa- ikut pada cetakan"

    4" 6etakan ra-ang atas dan ra-ang &awa- diisi denganstone gips terle&i- da-ulu pada &agian &ase plate di&eri

    8aselin5" /emasangan pada artikulator 

    " /en)usunan gigi

  • 8/17/2019 Diagnosa Rencana Perawatan Prognosis Prosto

    18/25

    Kunjungan I<

    !"Tr) in gigi

    ."pengecekan ter-adap retensi, sta&ilisasi,oklusi , warna gigi serta pen)usunan gigi

    Kunjungan <

    !" Insersi"

    ." /emeriksaan retensi

    0" Sta&ilisasi

    4" Koreksi Oklusi

    kunjungan

  • 8/17/2019 Diagnosa Rencana Perawatan Prognosis Prosto

    19/25

  • 8/17/2019 Diagnosa Rencana Perawatan Prognosis Prosto

    20/25

    INDIKASI GT6 %enurut =wing7

    !" 9sia .> ? 5> ta-un &er-u&ungan dgn pulpa gigi7

    ." Struktur gigi se-at

    0" O2 &aik

    4" /enggantian gigi ter&atas

    5" Kondisi ridge dlm &atas normal tdk resor&si &erle&i-an7

    " :ar pendukung al8eolar &aik tdk kurang dari .107

    @" Gigi a&utment kuat, mampu menerima tekanan pontikgigi kecil * pendek merupakan kontra indikasi7

  • 8/17/2019 Diagnosa Rencana Perawatan Prognosis Prosto

    21/25

    "Oklusi dan jar" periodonsium &aik

    B"9ntuk pasien )ang menuntut penampilan

    !>"Kese-atan umum dan sosial indikasi &aik

    !!"Se&aikn)a gigi a&utment paralel tdk

    paralel pengurangan gigi terlalu

    &an)ak1 tek )g diterima gigi terlalu &esar7

    !."Sedapat mungkin gigi a&utment 8ital

    !0"Tidak mempun)ai &ad -a&it

  • 8/17/2019 Diagnosa Rencana Perawatan Prognosis Prosto

    22/25

    +=N6ANA /=+A#ATAN

    Kunjungan I

    !" Anamnesa dan indikasi

    ." +ontgent 'oto gigi pen)angga dan daera- gigi

    )ang -ilang"

    0" %em&uat studi model   Sendok cetak per'orated stock tra) no"!

      (a-an cetak -)drokoloid 1 alginate

      %etode mencetak mukostatik

  • 8/17/2019 Diagnosa Rencana Perawatan Prognosis Prosto

    23/25

    Kunjungan II

    !"/em&uatan GT6 sementara

    ."/reparasi gigi a&utment0" cetakan model kerja

    o+etraksi gingi8a dengan &enang dan adrenalin,

    &ila diperlukan"oSendok cetak per'orated stock tra)

    o(a-an cetak pol)8in)l silo;ane

  • 8/17/2019 Diagnosa Rencana Perawatan Prognosis Prosto

    24/25

    Kunjungan III

    !" Tr) in GT6, )ang perlu diperiksa   a" Oklusin)a, &ila ada traumatik

    di-ilangkan"

      &" Kontak proksimal antara tepi &ridge

    dengan gigi se&ela-n)a"  c" Daera- marginal gingi8a tidak &ole-tertekan"

      d" =stetis, &aik dari segi warna dan&entuk gigi tidak keli-atan palsu"

    ." /emasangan &ridge

    Kunjungan I<

    Kontrol setela- satu atau dua minggu

  • 8/17/2019 Diagnosa Rencana Perawatan Prognosis Prosto

    25/25

    prognosis

    a7'aktor umum

    usia'aktor sistemik

    &7'aktor lokal

    kekuatan )ang diterima ole- jaringan pendukungkemampuan pasien menjaga O2