MAKALAH ASKEB Dengan Blighted Ovum

8/16/2019 MAKALAH ASKEB Dengan Blighted Ovum

1/11

BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Berbagai komplikasi yang dialami oleh ibu hamil mungkin saja terjadi

dan memiliki peluang untuk terjadi pada semua ibu hamil. Komplikasi-

komplikasi ini bila dapat dideteksi lebih awal maka akan dapat ditangani

dengan baik. Blighted ovum atau kehamilan kosong merupakan salah satu

komplikasi atau kelainan dalam kehamilan yang dapat menyebabkan

perdarahan dalam kehamilan trimester dini.

Sebuah Blighted Ovum (kehamilan kosong) merupakan salah satu

jenis keguguran yang terjadi pada awal kehamilan. Disebut juga anembryoni

pregnany! blighted ovum terjadi ketika telur yang dibuahi berhasil melekat

pada dinding rahim! tetapi tidak berisi embrio! hanya terbentuk plasenta dan

kulit ketuban. Sebagian besar kasus Blighted Ovum akan dikeluarkan seara

alamiah! tetapi kadang-kadang jaringan dalam rahim memerlukan tindakan

medis. Blighted Ovum umum terjadi pada kehamilan. Bahkan! terjadi

sedikitnya "#$ dari semua keguguran dari setiap trimester kehamilan.

%amun! karena BO terjadi sangat awal! banyak wanita tidak menyadari

bahwa mereka sedang hamil ketika mereka menderita Blighted Ovum.

&kibatnya banyak wanita tidak sadar akan kondisinya.

'


2/11

ada ibu hamil dengan Blighted Ovum! kantung uterus akan berhenti

perbesarannya. ada waktu itu embrio tiada lagi berkembang lalu mati.

Kemudian! gugurlah bahan-bahan atau produk kehamilan. roses keguguran

itu bisa berlangsung berminggu-minggu! dimulai dengan hadirnya berak-

berak keoklatan hingga perdarahan dalam jumlah banyak. ak jarang

keguguran berlangsung seara spontan. Berdasakan penelitian! hamil yang

keguguran spontan sekitar *#$ merupakan kehamilan blighted ovum. +adi

janin memang tidak berkembang dan mekanisme tubuh seara alami

mengeluarkannya.

1.2 Tujuan

,enerapkan dan mengembangkan pola pikir seara ilmiah ke

dalam proses asuhan kebidanan serta pengalaman memeahkan

masalah pada ibu Blighted Ovum dengan usia kehamilan minggu

dengan menggunakan manajemen ellen /arney! serta mendapatkan

pengalaman yang nyata.

0


3/11

BAB II

PEMBAHASAN

2.1 Pengertian Blighted ou!

Blighted ovum adalah keadaan dimana seorang wanita merasa

hamil tetapi tidak ada bayi di dalam kandungan. Seorang wanita yang

mengalaminya juga merasakan gejala-gejala kehamilan seperti

terlambat menstruasi! mual dan muntah pada awal kehamilan

(morning sikness)! payudara mengeras! serta terjadi pembesaran

perut! bahkan saat dilakukan tes kehamilan baik test pak maupun

laboratorium hasilnya pun positi1.

ada saat konsepsi! sel telur (ovum) yang matang bertemu

sperma. %amun akibat berbagai 1aktor maka sel telur yang telah

dibuahi sperma tidak dapat berkembang sempurna! dan hanya

terbentuk plasenta yang berisi airan. ,eskipun demikian plasenta

tersebut tetap tertanam di dalam rahim. lasenta menghasilkan

hormon 23 (human horioni gonadotropin) dimana hormon ini

akan memberikan sinyal pada indung telur (ovarium) dan otak sebagai

pemberitahuan bahwa sudah terdapat hasil konsepsi di dalam rahim.

ormon 23 yang menyebabkan munulnya gejala-gejala kehamilan

seperti mual! muntah! ngidam dan menyebabkan tes kehamilan

menjadi positi1. Karena tes kehamilan baik test pak maupun

4


4/11

laboratorium pada umumnya mengukur kadar hormon 23 (human

horioni gonadotropin).

2.2 Etiologi

a. ampir "#$ kehamilan kosong disebabkan adanya kelainan

kromosom dalam proses pembuahan sel telur dan sel sperma.

b. ,eskipun prosentasenya tidak terlalu besar! in1eksi rubella! in1eksi

O52! kelainan imunologi! dan sakit kening manis6diabetes

melitus yang tidak terkontrol. ada ibu hamil dapat menjadi

menyebabkan terjadinya kehamilan kosong.

. Kian tua usia istri dan suami serta semakin banyak jumlah anak

yang dimiliki juga dapat memperbesar peluang terjadinya

kehamilan kosong.

d. Kadang-kadang Blighted Ovum disebabkan rendahnya kadar

hormon dalam tubuh! akan tetapi penyebab utama kondisi ini

nampaknya karena 1aktor kromosom. Blighted Ovum terjadi ketika

kromosom 7 kromosom yang membentuk janin rusak atau

terganggu! mengakibatkan kerusakan genetik yang parah.

Kemudian tubuh anda mengenali abnormalitas kromosom ini dan

seara alami berusaha untuk mengakhiri kehamilan.

2." Patogene#i#

ada saat pembuahan! sel telur yang matang dan siap dibuahi

bertemu sperma. %amun dengan berbagai penyebab (diantaranya

kualitas telur6sperma yang buruk atau terdapat in1eksi torh)! maka

unsur janin tidak berkembang sama sekali. asil konsepsi ini akan

8


5/11

tetap tertanam didalam rahim lalu rahim yang berisi hasil konsepsi

tersebut akan mengirimkan sinyal pada indung telur dan otak sebagai

pemberitahuan bahawa sudah terdapat hasil konsepsi didalam rahim.

ormon yang dikirimkan oleh hasil konsepsi tersebut akan

menimbulkan gejala-gejala kehamilan seperti mual! muntah dan lainya

yang la9im dialami ibu hamil pada umumnya.

2.$ Tanda %ejala

a. ada awal kehamilan berjalan baik dan normal tanpa ada tanda-

tanda kelainan.

b. Kantung kehamilan terlihat jalas! tes kehamilan urin positi1

kemungkinan akan mengalami gejala umum kehamilan biasa!

kemudian dapat timbul gejala tidak khas yaitu perdarahan

spotting oklat kemerah-merahan! kram perut! dan bertambahnya

ukuran rahim yang lambat.

. Blighted ovum terdeteksi saat ibu melakukan :S3 pada usia

kehamilan memasuki "- minggu.

2.& Diagno#i#

a. es kehamilan; ositi1

b. emeriksaan D++

. emeriksaan :S3 abdominal atau transvaginal akan

mengungkapkan ada tidaknya janin yang berkembang dalam

rahim

2.' Pen(egahan

'. ,elakukan imunisasi pada si ibu untuk menghindari masuknya

virus rubella ke dalam tubuh. Selain imunisasi! ibu hamil pun

*


6/11

harus selalu menjaga kebersihan diri dan lingkungan tempat

tinggalnya.

0. Sembuhkan dahulu penyakit yang diderita oleh alon ibu. Setelah

itu pastikan bahwa alon ibu benar-benar sehat saat akan

merenanakan kehamilan.

4. ,elakukan pemeriksaan kromosom

8. ak hanya pada alon ibu! alon ayah pun disarankan untuk

menghentikan kebiasaan merokok dan memulai hidup sehat saat

prakonsepsi.

*. eriksakan kehamilan seara rutin. Sebab biasanya kehamilan

kosong jarang terdekteksi saat usia kandungan masih di bawah

delapan bulan.

2.) Penatalak#anaan

+ika telah didiagnosis blighted ovum! maka tindakan selanjutnya

adalah mengeluarkan hasil konsepsi dari rahim (kuretase). asil kuretase akan

dianalis untuk memastikan apa penyebab blighted ovum lalu mengatasi

penyebabnya. +ika karena in1eksi maka maka dapat diobatai agar tidak terjadi

kejadian berulang. +ika penyebabnya antibodi maka dapat dilakukan program

imunoterapi sehingga kelak dapat hamil sungguhan. enyebab blighted ovum

yang dapat diobati jarang ditemukan! namun masih dapat diupayakan jika

kemungkinan penyebabnya diketahui. Sebagai ontoh! tingkat hormon yang

rendah mungkin jarang menyebabkan kematian dini ovum. Dalam kasus ini! pil

hormon seperti progesteron dapat bekerja. %amun e1ek samping dari pemakaian

"


7/11

hormon adalah sakit kepala! perubahan suasana hati! dan lain-lain. +ika terjadi

kematian telur di awal kehamilan seara berulang! maka pembuahan buatan

mungkin e1ekti1 dalam memproduksi kehamilan. Dalam hal ini perlu donor

sperma atau ovum untuk memiliki anak. &kan tetapi! pembuahan buatan itu mahal

dan tidak selalu bekerja dan risiko kelahiran kembar seringkali lebih tinggi. +ika

belum berhasil maka adopsi adalah pilihan lain bagi banyak pasangan.

ada pasien diterapi dengan pemberian preparat misoprostol! setelah

terjadi dilatasi serviks kemudian dilakukan kuretase.

2.* +eha!ilan Selanjutn,a

Sebagian besar wanita yang menderita Blighted Ovum

mendapatkan kehamilan sehat di masa depan. ,eskipun ada

kemungkinan untuk menderita abortus 6 keguguran berulang! ini

sangat dimungkinkan ada beberapa penyebab 6 masalah reproduksi.

:ntuk memberikan waktu tubuh &nda untuk normal kembali!

disarankan menunggu satu sampai tiga siklus haid sebelum menoba

untuk hamil kembali. 3unakan kontrasepsi selama waktu tersebut

untuk menegah kehamilan terlebih dahulu.

+ika &nda telah mengalami lebih dari dua kali keguguran

berurutan! sebaiknya &nda berkonsultasi dengan spesialis

kandungan6ahli reproduksi. &nda atau pasangan &nda mungkin

menderita suatu masalah yang mengganggu kehamilan! sehingga

diperlukan pemantauan dan terapi khusus yang dapat membantu &nda


8/11

untuk menegah keguguran selanjutnya dan membawa kehamilan

sampai genap bulan.


9/11

BAB I-

PENUTUP

".1 +e#i!ulan

Blighted ovum adalah suatu kehamilan tanpa dijumpai adanya

pertumbuhan embrio dan kuretase adalah alternati1 ara untuk membersihkan

rahimyang merupakan sebuah tindakan medis untuk mengeluarkan jaringan

atau sisa jaringan dari dalam rahim. +aringan bisa berupa janin yang

mengalami abortus! endometriosis! janin yang tidak berkembang! dan sisa

plasenta yang tertinggal seusai persalinan.

asien yang ditemukan di 5umah sakit :mum Daerah Banjarbaru

setelah dilakukan pemeriksaan dengan ultrasonogra1i juga mengalami

blighted ovum dan dilakukan penatalaksanaan berupa kuretase.

Dari teori yang didapatkan dan pasien yang ditemukan memiliki

beberapa persamaan setelah kuretase yaitu tidak mengalami perdarahan lagi

dan tidak mengalami tanda-tanda bahaya setelah kuret sepertiperdarahan

karena jaringan tidak habis dibersihkan! erukan di dinding rahim! gangguan

haid! bahkan in1eksi sehingga dapat dikatakan bahwa ibu mengalami masa

post kuretase yang normal.

".2 Saran

Saat mengetahui jika dirinya mengalami tanda-tanda hamil

atau mengetahui bahwa dirinya hamil namun tidak mengalami

perkembangan pada perutnya atau perut terasa kosong! tidak ada

gerakan janin maka segera memeriksakan diri kepetugas kesehatan

=


10/11

untuk menegah terjadinya blighted ovum dan menghindari

kehilangan bayi dengan dikuretase.

,emberikan in1ormasi kepada ibu setelah dilakukan kuretase

ataupun setelah tindakan yang lainnya untuk menjaga mutu pelayanan

dan meningkatkan kenyamanan bagi pasien.

'#


11/11

DA/TA0 PUSTA+A

Bobak! >owdermilk! +ensen (&lih bahasa; ?ijayarini! &nugerah). 0##*. Buku

Ajar Keperawatan Maternitas! edisi 8. @32! +akarta.

2unningham! et.al. 0#'#. @-book Williams Obstetrics! edisi 04. he , 3raw-

ill 2ompanies! :S&.

Araser! 2ooper (&lih bahasa; 5ahayu! et.al.). 0##=. Myles, Buku Ajar Bidan!

edisi '8. @32! +akarta.

,ohtar. 0##0. Synopsis Obstetri! edisi 0. @32! +akarta.

/arney! Kriebs! 3egor. 0##0. Buku Ajar Asuhan Kebidanan! @disi 8! /olume

'. @32! +akarta.

''

MAKALAH ASKEB Dengan Blighted Ovum

Documents

Transcript of MAKALAH ASKEB Dengan Blighted Ovum