BLIGHTED OVUM

Melissa Elperide Damery 1310221033

Pembimbing :dr. Adi Rahmanadi, Sp.OG

LAPORAN KASUS

IDENTITAS Nama : Ny. SM Usia : 27 tahun Status Pernikahan : Menikah Pekerjaan: Swasta Alamat : Babadan 2/3 Gedong,

BanyuBiru, Kab. Semarang Kelompok pasien : Umum No. Rekam medik : 053413-2013 Tanggal masuk : 19 Februari 2014

ANAMNESISAnamnesa dilakukan secara autoanamnesis pada hari Rabu, tanggal 19 Februari 2014 (jam 22.15 WIB).

Keluhan Utama : Keluar darah dari jalan lahir

Riwayat Penyakit Sekarang : Pasien G2P1A0 UK ± 9 minggu rujukan dari dokter Sp.OG dengan keluhan keluar darah dari jalan lahir berwarna kecoklatan sejak kemarin, hari ini berwarna merah dan semakin banyak sampai 3x ganti pembalut.

Pasien merasakan nyeri perut bagian bawah yang menjalar ke pinggang, kenceng-kenceng (+)

Pasien mengatakan sudah melakukan cek urin dan hasil PP test (+)

Riwayat penyakit dahulu :Riwayat penyakit asma : disangkalRiwayat penyakit hipertensi : disangkalRiwayat penyakit DM :

disangkalRiwayat penyakit jantung :

disangkalRiwayat alergi :

disangkalRiwayat operasi diabdomen :

disangkalRiwayat penggunaan

obat-obatan dan jamu : disangkal

Riwayat memelihara hewan peliharaan : disangkal

Riwayat Penyakit KeluargaRiwayat penyakit jantung : disangkalRiwayat diabetes mellitus : disangkalRiwayat hipertensi : disangkalRiwayat asma : disangkalRiwayat alergi : disangkal

Riwayat obstetri HPHT : 20 Desember 2013HPL : 27 September 2014

Riwayat haid menarche : ±13 tahunsiklus : teratur (28hari)lama : 7hari

Riwayat persalinan anak 1 : perempuan, aterm,

3.200gr, spontan, 4th

Riwayat KB : suntik (setiap 3bln)

Riwayat pernikahan : 1x, 5tahun

PEMERIKSAAN FISIK

Pemeriksaan fisik dilakukan di VK Bougenville tanggal 19 Februari 2014 jam 22.15: Keadaan umum : Baik, Composmentis Vital sign :

TD : 120/80 mmHg Nadi : 80 x/menit, irama reguler RR : 22 x / menit Suhu : 36,5 0C

Status internus :Kepala : kesan mesocephalMata : konjunctiva palpebra

anemis (-/- sklera ikterik (-/-), reflex cahaya (+/+),

Telinga : normotia, discharge (-/-), massa (-/-)

Hidung : simetris, napas cuping hidung (-)sekret (-/-), darah (-/-)

Mulut : sianosis (-), bibir pucat (-), lidah kotor (-)

Leher : pembesaran kelenjar thyroid (-), kelenjar getah bening membesar (-)

Thoraks : Cor :

Inspeksi : ictus cordis tidak terlihatPalpasi : ictus cordis teraba di ICS V linea

midclavicularis sinistra, nyeri tekan (-)

Perkusi : konfigurasi jantung dalam batas normal

Auskultasi : normal, tidak ada suara tambahan Pulmo :

Inspeksi : simetris, statis, dinamis, retraksi (-/-)Palpasi : stem fremitus kanan = kiri Perkusi : sonor seluruh lapang paruAuskultasi : suara dasar vesikuler +/+, suara

tambahan -/-

Abdomen : Nyeri Tekan +

Ekstremitas :Superior

InferiorEdema -/- -/-Akral dingin -/- -/-

xxx

PEMERIKSAAN PENUNJANG

1. LaboratoriumHb : 11,0 gr/dl (L)Ht : 33,0 % (L)Leukosit : 7300Trombosit : 245ribuEritrosit : 3, 77juta (L)CT /BT : 4,00 / 1,00Golongan darah : O

2. Kimia Klinik HbsAg : non-reaktif

Blighted Ovum VS Normal Pregnancy

DIAGNOSIS

G2P1A0, 27tahun, uk ± 9 minggu

Blighted Ovum

Observasi keadaan umum & vital signCek darah lengkap

Inf. RL 20 tpmDilatasi dgn misoprostol

curretage

RENCANA TERAPI

FOLLOW UPWaktu S O A P

20Februari 2014

Perdaarahan pervaginam berkurang, lemas, pusing,merasamules-mules, nyeri tekan suprasimfisis

KU lemah, CMTD: 90/60 mmHg, N: 82x/menit, RR: 20x/menit, S: 36,6⁰CStatus generalis dbnKepala : conjungtiva anemis (-/-)Thorax : pulmo : vesikular (+/+), COR : S1-S2 regularAbdomen : nyeri tekan (+) peristaltik (+)Extremitas : akral hangat, edema(-)

Blighted Ovum 

Observasi tanda vital & perdarahan, Infus RL+oksitosin 5unitMisoprostol

FOLLOW UP

Waktu S O A P

21 Februari 2014

mengeluh perdarahan pervaginam (-), nyeri abdomen (-), pusing (-) cekot – cekot, BAK lancar, BAB lancar, punggung terasa pegal

KU baik, CMTD: 110/70 mmHg, N: 92x/menit, RR: 20x/menit, S: 36,2 ⁰CStatus generalis dbnKepala : conjungtiva anemis (-/-)Thorax : pulmo : vesikular (+/+), COR : S1-S2 regularAbdomen : nyeri tekan (-), peristaltik (+)Extremitas : akral hangat, edema (-)

Post Curretage a/i Blighted Ovum 

Observasi tanda vital & perdarahan, Antalgin 3x1Maxpro 3x1

TINJAUAN PUSTAKA

Definisi

Keadaan dimana seorang wanita dalam keadaan hamil tetapi tidak ada janin di dalam kandungan.

Gejala-gejala kehamilan : terlambat menstruasi mual dan muntah pada awal kehamilan

(morning sickness) payudara mengeras pembesaran perut tes kehamilan, test pack dan laboratorium

positif

Gambaran

Blighted Ovum

Ovum yang telah dibuahi menempel pada dinding uterus

Embrio tidak berkembang

Sel berkembang membentuk kantung kehamilan

Tidak membentuk embrio

Patofisiologi

Sperma Ovum Konsepsi

Sperm Ovum Konsepsi

FAKTOR RESIKO

tidak dapat berkembang sempurna, dan hanya terbentuk plasenta yang berisi cairan

plasenta tersebut tetap tertanam di dalam rahim

Gejala dan Tanda

Sering tidak menyebabkan gejala sama sekali.

Periode menstruasi terlambat      Kram perut Minor vagina atau

bercak perdarahan

Tes kehamilan positif pada saat

gejala

Ditemukan setelah akan tejadi

keguguran spontan dimana muncul

keluhan perdarahan

Hampir sama dengan kehamilan

normal