leukimia bgs

download leukimia bgs

of 13

Transcript of leukimia bgs

  • 7/25/2019 leukimia bgs

    1/13

    BAB I

    PENDAHULUAN

    A. Latar Belakang

    Leukimia adalah penyakit neoplastik yang ditandai adanya proliferasi abnormal dari sel-

    sel hematopoeitik (Shilvia Anderson,1995) leukemia merupakan penyakit maligna yang

    disebabkan abnormal overproduksi dari tipe sel darah putihtertentu !iasanyasel-sel imatur

    dalam sumsum tulang "arakteristik leukemia adalah sel-sel abnormal, tidak terkontrolnya

    proliverasi dari satu tipe sel darah putih seperti granulosit,limfosit, monosit "lasifikasi leukemia

    ada dua yaitu leukemia akut dan kronis Saat ini kami akan membahas leukemia limfositik

    Leukemia #uga digolongkan menurut tipe sel darah putih yang terkena $aksudnya, leukemia

    dapat mun%ul dari sel limfoid (disebut leukemia limfositik) atau mieloid (disebut leukemia

    mieloid)

    "etika leukemia mempengaruhi limfosit atau sel limfoid, maka disebut leukemia

    limfositikLeukemia limfositik akut (LLA) merupakan leukemia yang sering ter#adi pada anak-

    anak Sedangkan leukemia limfositik kronik ditandai dengan adanya se#umlah besar limfosit

    (salah satu #enis sel darah putih) matang yang bersifat ganas dan pembesaran kelen#ar getah

    bening Lebih dari &' penderita berumur lebih dari * tahun,

    B. Tujuan

    +ntuk mengetahui tentang penyakit leukemia limfositik dan bagaimana asuhan keperaatan

    untuk leukemia limfositik

    BAB II

    PEMBAHASAN

    Leukimia Limfositik Page 1

    http://id.wikipedia.org/wiki/Limfosithttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Leukemia_limfositik&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Leukemia_limfositik&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Leukemia_limfositik&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Leukemia_limfositik&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Limfosit
  • 7/25/2019 leukimia bgs

    2/13

    A. Definisi

    Leukemia Limfositik Akut ' A%ut Lymphosity% Leu%emia ' A%ute Lymphoblasti%

    Leukemia Leukemia Limfositik Akut adalah proliferasi maligna ' ganas limphoblast dalam

    sumsum tulang yang disebabkan oleh sel inti tunggal yang dapat bersifat sistemik

    (gastiyah, 199./ Smelt0er !are, 2**2/ 3u%ker, 199./ 4eeves Lo%kart, 2**2)Leukemia Limfositik Akut (LLA) adalah suatu penyakit yang berakibat fatal, dimana sel-

    sel yang dalam keadaan normal berkembang men#adi limfosit berubah men#adi ganas dan

    dengan segera akan menggantikan sel-sel normal di dalam sumsum tulang

    LLA merupakan leukemia yang paling sering ter#adi pada anak-anak

    Leukemia #enis ini merupakan 25 dari semua #enis kanker yang mengenai anak-anak di

    baah umur 15 tahun 6aling sering ter#adi pada anak usia antara &-5 tahun, tetapi kadang

    ter#adi pada usia rema#a dan deasa Sel-sel yang belum matang, yang dalam keadaan

    normal berkembang men#adi limfosit, berubah men#adi ganas Sel leukemik ini tertimbun di

    sumsum tulang, lalu menghan%urkan dan menggantikan sel-sel yang menghasilkan sel darah

    yang normal Sel kanker ini kemudian dilepaskan ke dalam aliran darah dan berpindah ke

    hati, limpa, kelen#ar getah bening, otak, gin#al dan organ reproduksi/ dimana mereka

    melan#utkan pertumbuhannya dan membelah diri Sel kanker bisa mengiritasi selaput otak,

    menyebabkan meningitis dan bisa menyebabkan anemia, gagal hati, gagal gin#al dan

    kerusakan organ lainnya

    B. Faktor Penyea Leuke!ia Li!fositik". 7aktor eksogen

    Sinar 8, sinar radioaktif

    ormon

    !ahan kimia seperti: bensol, arsen, preparat sulfat, %hloramphine%ol, anti neoplasti%

    agent

    2 7aktor endogen

    4as, orang kulit hitam lebih mudah terkena dibanding orang kulit hitam

    "ongenital (kelainan kromosom, terutama pada anak dengan Sindrom ;on)

    erediter (kakak beradik atau kembar satu telur

    #. Patofisiologi Leuke!ia Li!fositik

    Sel kanker menghasilkan leukosit yang imatur ' abnormal dalam #umlah yang berlebihan

    Leukosit imatur ini menyusup ke berbagai organ, termasuk sumsum tulang dan menggantikan

    unsur-unsur sel yang normal Limfosit imatur berproliferasi dalam sumsum tulang dan #aringan

    Leukimia Limfositik Page 2

  • 7/25/2019 leukimia bgs

    3/13

    perifer sehingga mengganggu perkembangan sel normal al ini menyebabkan haemopoesis

    normal terhambat, akibatnya ter#adi penurunan #umlah leu%osit, sel darah merah dan trombosit epatosplenomegali, limfadenopati

    9 Abnormalitas ?!@

    1* yeri kepala

    E. Pe!eriksaan Diagnostik Pa$a Leuke!ia Li!fositik

    Leukimia Limfositik Page 3

  • 7/25/2019 leukimia bgs

    4/13

    6emeriksaan diagnostik yang la0im dilakukan pada anak dengan leukemia limfosik

    akut adalah:1 6emeriksaan sumsum tulang (!$6 ' !one $arro 6un%tion):

    2 ;itemukan sel blast yang berlebihan

    & 6eningkatan protein

    6emeriksaan darah tepi5 6ansitopenia (anemia, lekopenia, trombositopneia)

    6eningkatan asam urat serum

    . 6eningkatan tembaga (@u) serum> 6enurunan kadar ink (n)

    9 6eningkatan leukosit dapat ter#adi (2**** B 2***** ' Cl) tetapi dalam bentuk sel blast '

    sel primitif1* !iopsi hati, limpa, gin#al, tulang untuk mengka#i keterlibatan ' infiltrasi sel kanker ke

    organ tersebut11 7otothora8 untuk mengka#i keterlibatan mediastinum

    12 Sitogenik: 5*-* dari pasien ALL dan A$L mempunyai kelainan berupa:1& "elainan #umlah kromosom, seperti diploid (2n), haploid (2n-a), hiperploid (2nDa)

    1 !ertambah atau hilangnya bagian kromosom (partial dele%tion)15 3erdapat marker kromosom, yaitu elemen yang se%ara morfologis bukan komponen

    kromosom normal dari bentuk yang sangat besar sampai yang sangat ke%il

    F. Pengoatan Pa$a Leuke!ia Li!fositik

    3ransfusi darah, biasanya diberikan bila kadar b kurang dari g 6ada

    trombositopenia yang berat dan perdarahan masif, dapat diberikan transfusi trombosit dan

    bila terdapat tanda-tanda ;

  • 7/25/2019 leukimia bgs

    5/13

    dan dimaksudkan agar terbentuk antibodi yang dapat memperkuat daya tahan tubuh

    6engobatan spesifik diker#akan dengan penyuntikan sel leukemia yang telah diradiasi

    ;engan %ara ini diharapkan akan terbentuk antibodi yang spesifik terhadap sel leukemia,

    sehingga semua sel patologis akan dihan%urkan sehingga diharapkan penderita leukemia

    dapat sembuh sempurna

    1

  • 7/25/2019 leukimia bgs

    6/13

    BAB III

    &'NSEP DASA( ASUHAN &EPE(A)ATAN

    A. PEN%&A*IAN

    1 Ana!nesa

    a

  • 7/25/2019 leukimia bgs

    7/13

    3anda : kelemahan otot, somnolen

    b Sirkulasi=e#ala : palpitasi

    3anda : 3akikardi, membrane mukosa pu%at

    % Gliminasi

    =e#ala : diare, nyeri, feses hitam, darah pada urin, penurunan haluaran urined $akanan ' %airan

    =e#ala : anoreksia, muntah, penurunan !!, disfagia

    3anda : distensi abdomen, penurunan bunyi usus, hipertropi gusi (infiltrasi gusi

    mengindikasikan leukemia monositik akut)

    e

  • 7/25/2019 leukimia bgs

    8/13

    "urangnya pengetahuan tentang penyakit, prognosis dan pengobatan berhubungan dengan

    kurangnya informasi, misinterpretasi, keterbatasan kognitif ditandai dengan sering bertanya,

    menyatakan masalahnya, dan tidak akurat dalam mengikuti instruksi'pen%egahan komplikasi

    #. INTE(+ENSI

    1 D, ": ipertermi berhubungan dengan menurunnya daya tahan tubuh ditandai dengan suhu

    tubuh meningkat

    3u#uan dan %riteria hasil: Setelah diberikan asuhan keperaatan selama &8 2 #am

    diharapkan suhu tubuh pasien normal dengan %riteria hasil

    - Suhu tubuh antara (& B &.)*

    @

  • 7/25/2019 leukimia bgs

    9/13

  • 7/25/2019 leukimia bgs

    10/13

    D, / :

  • 7/25/2019 leukimia bgs

    11/13

    g

  • 7/25/2019 leukimia bgs

    12/13

    2 ;E 2: "lien melaporan nyeri bekurang atau hilang skala (&-1)

    "lien mampu mengontrol rasa nyeri melalui aktivitas

    & ;E &: 6asien tidak lemas3idak ada tanda-tanda malnutrisi

    $enun#ukkan berat badan yang seimbang

    ;E : A;L mandiri5 ;E 5: 6asien menun#ukan perubahan pola hidup untuk meningkatkan keamanan

    linkungan untuk meningkatkan penyembuhan

    ;E : melakukan prosedur yang diperlukan dan men#elaskan alasan dari suatu

    tindakan

    memulai perubahan gaya hidup yang diperlukan dan ikut serta dalam regimen peraatan

    BAB I+

    PENUTUP

    B. &esi!2ulan

    Leukemia Limfositik Akut ' A%ut Lymphosity% Leu%emia ' A%ute Lymphoblasti%

    Leukemia Leukemia Limfositik Akut adalah proliferasi maligna ' ganas limphoblast dalam

    sumsum tulang yang disebabkan oleh sel inti tunggal yang dapat bersifat sistemik "etika

    leukemia mempengaruhi limfositatau sel limfoid, maka disebut leukemia limfositikLeukemia

    limfositik akut (LLA) merupakan leukemia yang sering ter#adi pada anak-anak Sedangkan

    leukemia limfositik kronik ditandai dengan adanya se#umlah besar limfosit (salah satu #enis sel

    darah putih) matang yang bersifat ganas dan pembesaran kelen#ar getah bening Lebih dari &'

    penderita berumur lebih dari * tahun, Ada dua fa%tor penyebab leukemia fa%tor eksogen dan

    endogen

    #. SaranSetelah memba%a makalah kami ini, kami berharap kepada pemba%a, khususnya pada

    mahasisa keperaatan dapat lebih memahami lebih dalam mengenai leukemia Limfositik

    Leukimia Limfositik Page 12

    http://id.wikipedia.org/wiki/Limfosithttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Leukemia_limfositik&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Limfosithttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Leukemia_limfositik&action=edit&redlink=1
  • 7/25/2019 leukimia bgs

    13/13

    DAFTA( PUSTA&A

    Buku Keperawatan Medikal Bedah Gangguan system Hematologi, Penerbit Trans

    info media Jakarta http:!iethanurse"wordpress"#om$%%&%$$'asuhan(keperawatan(anak(dengan(

    leukemia" http:www"kesehatan)$*"#om)%+'apa(itu(leukemia

    http:indonesiaindonesia"#omrleukimia

    www"wikipedia"#omleukimia

    Leukimia Limfositik Page 13

    http://viethanurse.wordpress.com/2009/02/25/asuhan-keperawatan-anak-dengan-leukemia/http://viethanurse.wordpress.com/2009/02/25/asuhan-keperawatan-anak-dengan-leukemia/http://viethanurse.wordpress.com/2009/02/25/asuhan-keperawatan-anak-dengan-leukemia/http://viethanurse.wordpress.com/2009/02/25/asuhan-keperawatan-anak-dengan-leukemia/