leukimia bgs
Transcript of leukimia bgs
-
7/25/2019 leukimia bgs
1/13
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Leukimia adalah penyakit neoplastik yang ditandai adanya proliferasi abnormal dari sel-
sel hematopoeitik (Shilvia Anderson,1995) leukemia merupakan penyakit maligna yang
disebabkan abnormal overproduksi dari tipe sel darah putihtertentu !iasanyasel-sel imatur
dalam sumsum tulang "arakteristik leukemia adalah sel-sel abnormal, tidak terkontrolnya
proliverasi dari satu tipe sel darah putih seperti granulosit,limfosit, monosit "lasifikasi leukemia
ada dua yaitu leukemia akut dan kronis Saat ini kami akan membahas leukemia limfositik
Leukemia #uga digolongkan menurut tipe sel darah putih yang terkena $aksudnya, leukemia
dapat mun%ul dari sel limfoid (disebut leukemia limfositik) atau mieloid (disebut leukemia
mieloid)
"etika leukemia mempengaruhi limfosit atau sel limfoid, maka disebut leukemia
limfositikLeukemia limfositik akut (LLA) merupakan leukemia yang sering ter#adi pada anak-
anak Sedangkan leukemia limfositik kronik ditandai dengan adanya se#umlah besar limfosit
(salah satu #enis sel darah putih) matang yang bersifat ganas dan pembesaran kelen#ar getah
bening Lebih dari &' penderita berumur lebih dari * tahun,
B. Tujuan
+ntuk mengetahui tentang penyakit leukemia limfositik dan bagaimana asuhan keperaatan
untuk leukemia limfositik
BAB II
PEMBAHASAN
Leukimia Limfositik Page 1
http://id.wikipedia.org/wiki/Limfosithttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Leukemia_limfositik&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Leukemia_limfositik&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Leukemia_limfositik&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Leukemia_limfositik&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Limfosit -
7/25/2019 leukimia bgs
2/13
A. Definisi
Leukemia Limfositik Akut ' A%ut Lymphosity% Leu%emia ' A%ute Lymphoblasti%
Leukemia Leukemia Limfositik Akut adalah proliferasi maligna ' ganas limphoblast dalam
sumsum tulang yang disebabkan oleh sel inti tunggal yang dapat bersifat sistemik
(gastiyah, 199./ Smelt0er !are, 2**2/ 3u%ker, 199./ 4eeves Lo%kart, 2**2)Leukemia Limfositik Akut (LLA) adalah suatu penyakit yang berakibat fatal, dimana sel-
sel yang dalam keadaan normal berkembang men#adi limfosit berubah men#adi ganas dan
dengan segera akan menggantikan sel-sel normal di dalam sumsum tulang
LLA merupakan leukemia yang paling sering ter#adi pada anak-anak
Leukemia #enis ini merupakan 25 dari semua #enis kanker yang mengenai anak-anak di
baah umur 15 tahun 6aling sering ter#adi pada anak usia antara &-5 tahun, tetapi kadang
ter#adi pada usia rema#a dan deasa Sel-sel yang belum matang, yang dalam keadaan
normal berkembang men#adi limfosit, berubah men#adi ganas Sel leukemik ini tertimbun di
sumsum tulang, lalu menghan%urkan dan menggantikan sel-sel yang menghasilkan sel darah
yang normal Sel kanker ini kemudian dilepaskan ke dalam aliran darah dan berpindah ke
hati, limpa, kelen#ar getah bening, otak, gin#al dan organ reproduksi/ dimana mereka
melan#utkan pertumbuhannya dan membelah diri Sel kanker bisa mengiritasi selaput otak,
menyebabkan meningitis dan bisa menyebabkan anemia, gagal hati, gagal gin#al dan
kerusakan organ lainnya
B. Faktor Penyea Leuke!ia Li!fositik". 7aktor eksogen
Sinar 8, sinar radioaktif
ormon
!ahan kimia seperti: bensol, arsen, preparat sulfat, %hloramphine%ol, anti neoplasti%
agent
2 7aktor endogen
4as, orang kulit hitam lebih mudah terkena dibanding orang kulit hitam
"ongenital (kelainan kromosom, terutama pada anak dengan Sindrom ;on)
erediter (kakak beradik atau kembar satu telur
#. Patofisiologi Leuke!ia Li!fositik
Sel kanker menghasilkan leukosit yang imatur ' abnormal dalam #umlah yang berlebihan
Leukosit imatur ini menyusup ke berbagai organ, termasuk sumsum tulang dan menggantikan
unsur-unsur sel yang normal Limfosit imatur berproliferasi dalam sumsum tulang dan #aringan
Leukimia Limfositik Page 2
-
7/25/2019 leukimia bgs
3/13
perifer sehingga mengganggu perkembangan sel normal al ini menyebabkan haemopoesis
normal terhambat, akibatnya ter#adi penurunan #umlah leu%osit, sel darah merah dan trombosit epatosplenomegali, limfadenopati
9 Abnormalitas ?!@
1* yeri kepala
E. Pe!eriksaan Diagnostik Pa$a Leuke!ia Li!fositik
Leukimia Limfositik Page 3
-
7/25/2019 leukimia bgs
4/13
6emeriksaan diagnostik yang la0im dilakukan pada anak dengan leukemia limfosik
akut adalah:1 6emeriksaan sumsum tulang (!$6 ' !one $arro 6un%tion):
2 ;itemukan sel blast yang berlebihan
& 6eningkatan protein
6emeriksaan darah tepi5 6ansitopenia (anemia, lekopenia, trombositopneia)
6eningkatan asam urat serum
. 6eningkatan tembaga (@u) serum> 6enurunan kadar ink (n)
9 6eningkatan leukosit dapat ter#adi (2**** B 2***** ' Cl) tetapi dalam bentuk sel blast '
sel primitif1* !iopsi hati, limpa, gin#al, tulang untuk mengka#i keterlibatan ' infiltrasi sel kanker ke
organ tersebut11 7otothora8 untuk mengka#i keterlibatan mediastinum
12 Sitogenik: 5*-* dari pasien ALL dan A$L mempunyai kelainan berupa:1& "elainan #umlah kromosom, seperti diploid (2n), haploid (2n-a), hiperploid (2nDa)
1 !ertambah atau hilangnya bagian kromosom (partial dele%tion)15 3erdapat marker kromosom, yaitu elemen yang se%ara morfologis bukan komponen
kromosom normal dari bentuk yang sangat besar sampai yang sangat ke%il
F. Pengoatan Pa$a Leuke!ia Li!fositik
3ransfusi darah, biasanya diberikan bila kadar b kurang dari g 6ada
trombositopenia yang berat dan perdarahan masif, dapat diberikan transfusi trombosit dan
bila terdapat tanda-tanda ;
-
7/25/2019 leukimia bgs
5/13
dan dimaksudkan agar terbentuk antibodi yang dapat memperkuat daya tahan tubuh
6engobatan spesifik diker#akan dengan penyuntikan sel leukemia yang telah diradiasi
;engan %ara ini diharapkan akan terbentuk antibodi yang spesifik terhadap sel leukemia,
sehingga semua sel patologis akan dihan%urkan sehingga diharapkan penderita leukemia
dapat sembuh sempurna
1
-
7/25/2019 leukimia bgs
6/13
BAB III
&'NSEP DASA( ASUHAN &EPE(A)ATAN
A. PEN%&A*IAN
1 Ana!nesa
a
-
7/25/2019 leukimia bgs
7/13
3anda : kelemahan otot, somnolen
b Sirkulasi=e#ala : palpitasi
3anda : 3akikardi, membrane mukosa pu%at
% Gliminasi
=e#ala : diare, nyeri, feses hitam, darah pada urin, penurunan haluaran urined $akanan ' %airan
=e#ala : anoreksia, muntah, penurunan !!, disfagia
3anda : distensi abdomen, penurunan bunyi usus, hipertropi gusi (infiltrasi gusi
mengindikasikan leukemia monositik akut)
e
-
7/25/2019 leukimia bgs
8/13
"urangnya pengetahuan tentang penyakit, prognosis dan pengobatan berhubungan dengan
kurangnya informasi, misinterpretasi, keterbatasan kognitif ditandai dengan sering bertanya,
menyatakan masalahnya, dan tidak akurat dalam mengikuti instruksi'pen%egahan komplikasi
#. INTE(+ENSI
1 D, ": ipertermi berhubungan dengan menurunnya daya tahan tubuh ditandai dengan suhu
tubuh meningkat
3u#uan dan %riteria hasil: Setelah diberikan asuhan keperaatan selama &8 2 #am
diharapkan suhu tubuh pasien normal dengan %riteria hasil
- Suhu tubuh antara (& B &.)*
@
-
7/25/2019 leukimia bgs
9/13
-
7/25/2019 leukimia bgs
10/13
D, / :
-
7/25/2019 leukimia bgs
11/13
g
-
7/25/2019 leukimia bgs
12/13
2 ;E 2: "lien melaporan nyeri bekurang atau hilang skala (&-1)
"lien mampu mengontrol rasa nyeri melalui aktivitas
& ;E &: 6asien tidak lemas3idak ada tanda-tanda malnutrisi
$enun#ukkan berat badan yang seimbang
;E : A;L mandiri5 ;E 5: 6asien menun#ukan perubahan pola hidup untuk meningkatkan keamanan
linkungan untuk meningkatkan penyembuhan
;E : melakukan prosedur yang diperlukan dan men#elaskan alasan dari suatu
tindakan
memulai perubahan gaya hidup yang diperlukan dan ikut serta dalam regimen peraatan
BAB I+
PENUTUP
B. &esi!2ulan
Leukemia Limfositik Akut ' A%ut Lymphosity% Leu%emia ' A%ute Lymphoblasti%
Leukemia Leukemia Limfositik Akut adalah proliferasi maligna ' ganas limphoblast dalam
sumsum tulang yang disebabkan oleh sel inti tunggal yang dapat bersifat sistemik "etika
leukemia mempengaruhi limfositatau sel limfoid, maka disebut leukemia limfositikLeukemia
limfositik akut (LLA) merupakan leukemia yang sering ter#adi pada anak-anak Sedangkan
leukemia limfositik kronik ditandai dengan adanya se#umlah besar limfosit (salah satu #enis sel
darah putih) matang yang bersifat ganas dan pembesaran kelen#ar getah bening Lebih dari &'
penderita berumur lebih dari * tahun, Ada dua fa%tor penyebab leukemia fa%tor eksogen dan
endogen
#. SaranSetelah memba%a makalah kami ini, kami berharap kepada pemba%a, khususnya pada
mahasisa keperaatan dapat lebih memahami lebih dalam mengenai leukemia Limfositik
Leukimia Limfositik Page 12
http://id.wikipedia.org/wiki/Limfosithttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Leukemia_limfositik&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Limfosithttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Leukemia_limfositik&action=edit&redlink=1 -
7/25/2019 leukimia bgs
13/13
DAFTA( PUSTA&A
Buku Keperawatan Medikal Bedah Gangguan system Hematologi, Penerbit Trans
info media Jakarta http:!iethanurse"wordpress"#om$%%&%$$'asuhan(keperawatan(anak(dengan(
leukemia" http:www"kesehatan)$*"#om)%+'apa(itu(leukemia
http:indonesiaindonesia"#omrleukimia
www"wikipedia"#omleukimia
Leukimia Limfositik Page 13
http://viethanurse.wordpress.com/2009/02/25/asuhan-keperawatan-anak-dengan-leukemia/http://viethanurse.wordpress.com/2009/02/25/asuhan-keperawatan-anak-dengan-leukemia/http://viethanurse.wordpress.com/2009/02/25/asuhan-keperawatan-anak-dengan-leukemia/http://viethanurse.wordpress.com/2009/02/25/asuhan-keperawatan-anak-dengan-leukemia/