Laporan Kunjungan Baru 2015 Sip

BULAN : OktoberTAHUN : 2014

NO

JUMLAH KUNJUNGAN

TOTAL

PEMBAYARAN

Dalam Gedung Luar Gedung Total KunjunganBAYAR

BPJS

NON PBI PBI

Baru Lama Baru Lama Baru Lama Askes Jamsostek Mandiri JamkesmasL P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23

1 PKM Talise 213 304 715 986 - - - - 213 304 715 986 2218 357 524 264 340 26 29 92 146 1332 Pustu Tondo 74 119 - 23 - - - - 74 119 - 23 216 18 38 1 6 - - - - 513 Pustu Roviga 35 64 - 28 - - - - 35 64 - 28 127 15 22 10 23 - - - - 74 Pustu Layana 20 38 - 20 - - - - 20 38 - 20 78 4 5 - 1 - - - - 155 Pos.Posisani 2 7 3 43 - - - - 2 7 3 43 55 2 7 - - - - - - 26 Pos.Lagarutu 1 5 - 6 - - - - 1 5 - 6 12 - - - 1 - - - - -7 Pos.Watutela 10 33 12 13 - - - - 10 33 12 13 68 - - 15 10 - - - - 78 Pos.Kasintuvu 2 2 5 27 - - - - 2 2 5 27 36 - - - - - - - - 79 Pol.Wintu 1 - 17 21 - - - - 1 - 17 21 39 1 - - - - - - - 17

10 Pol.Watutela - - 4 10 - - - - - - 4 10 14 - - - - - - - - 411 PHN 10 12 - - 10 12 - - 2212 Posyandu 57 51 547 634 57 51 547 634 128913 Posbindu 36 43 289 299 36 43 289 299 66714 DBD 1 - - - 1 - - - 115 IMS 5 20 0 8 5 20 0 8 3316 UKS 159 181 - - 159 181 - - 34017 UKGS 281 275 281 275 556

Jumlah 358 572 756 1177 549 582 836 941 907 1154 1592 2118 397 596 290 381 26 29 92 146 243Jumlah 930 1933 1131 1777 2061 3710 5771 993 671 55 238 732

PKM/Pustu/Poskesdes/Prog

ram

Jumlah 5771 5771 5771

NO

JUMLAH UNIT PELAYANAN DIRUJUK

BP UMUM BP GIGI KIA KB LAIN-LAIN

Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru LamaL P L P L P L P L P L P L P L P L P L P

31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54

1 PKM Talise 175 222 662 791 38 46 53 103 - 27 - 71 - 9 - 21 - - - - 15 1162 Pustu Tondo 73 115 - - 1 4 - - - - - 4 - - - 19 - - - -3 Pustu Roviga 35 58 - - - - - - - 3 - 6 - 3 - 22 - - - -4 Pustu Layana 20 33 - - - - - - - - - - - 5 - 20 - - - -5 Pos.Posisani 2 - 3 10 - - - - - 4 - 8 - 3 - 25 - - - -6 Pos.Lagarutu 1 4 - 1 - - - - - 1 - 2 - - - 3 - - - -7 Pos.Watutela 10 31 12 12 - - - - - 1 - - - 1 - 1 - - - -8 Pos.Kasintuvu 2 1 5 13 - 1 - 1 - - - 10 - - - 3 - - - -9 Pol.Wintu 1 - 17 17 - - - 2 - - - 2 - - - - - - - -

10 Pol.Watutela - - 4 10 - - - - - - - - - - - - - - - -11 PHN 10 12 - - - - - -12 Posyandu 57 51 547 634 - - - -13 Posbindu 36 43 289 299 - - - -14 DBD 1 - - - - - - -15 IMS 5 20 0 8 - - - -16 UKS 159 18117 UKGS 281 275

Jumlah 811 995 992 1161 39 51 53 106 57 87 547 737 0 21 0 114 - - - -Jumlah 1806 2153 90 159 144 1284 21 114 - - - - 15 116Jumlah 5771

Mengetahui Palu, 04 November 2014Kepala UPTD Urusan Puskesmas Talise Penanggung jawab Lap. SP2TP


ramUMU

MASKE

S

Rahmat Massi, SKM Salmawati Najir, Amd.KepNip. 19770429 199703 1 002 Nip. 19811006 201001 2 007

PEMBAYARAN

BPJS

Dhuafa Cuma2PBI

Jamkesmas JamkesdaP L P L P L P

24 25 26 27 28 29 30

210 15 7 1 1 40 3390 - - - - 4 825 1 4 1 2 1 1650 - - - - 1 226 - - - - 1 17- - - - - 1 10

31 - - - - - 529 - - - - - -18 - - - - - 310 - - - - - -

10 12604 685325 342

1 -5 28

159 181281 275

489 16 11 2 3 1433 1617732 27 5 3050

DIRUJUK

55 56 57 58 59

- 67 24

- 67 24

Palu, 04 November 2014Penanggung jawab Lap. SP2TP

JAMSOSTE

KMAND

IRIJAMKESMA

SJAMKESDA CUMA

2

Salmawati Najir, Amd.KepNip. 19811006 201001 2 007

BULAN : NovemberTAHUN : 2014

NO

JUMLAH KUNJUNGAN

TOTAL

PEMBAYARAN


BPJS

NON PBI PBI

Baru Lama Baru Lama Baru Lama Askes Jamsostek Mandiri Jamkesda

L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26

1 PKM Talise 194 321 716 950 - - - - 194 321 716 950 2181 335 504 296 348 22 28 74 130 128 198 14 172 Pustu Tondo 43 147 - 26 - - - - 43 147 - 26 216 20 43 6 9 - - 1 2 16 119 - -3 Pustu Roviga 40 71 7 42 - - - - 40 71 7 42 160 10 28 11 34 - - - - 21 28 3 104 Pustu Layana 19 42 - 15 - - - - 19 42 - 15 76 3 7 1 - - - - - 15 50 - -5 Pos.Posisani 1 6 14 40 - - - - 1 6 14 40 61 3 8 - - - - - - 9 21 - -6 Pos.Lagarutu - - 11 9 - - - - - - 11 9 20 - - 2 2 - - - - 4 1 - -7 Pos.Watutela 15 30 9 26 - - - - 15 30 9 26 80 - - 18 25 - - - - 12 21 - -8 Pos.Kasintuvu 1 2 19 40 - - - - 1 2 19 40 62 - - - - - - - - - - 20 429 Pol.Wintu 1 3 12 29 - - - - 1 3 12 29 45 - - - - - - - - 10 30 - -

10 Pol.Watutela 4 5 4 13 - - - - 4 5 4 13 26 - - - - - - - - 8 18 - -11 PHN - - - - - - - - -12 Posyandu 52 58 577 604 52 58 577 604 129113 Posbindu 31 36 319 336 31 36 319 336 72214 DBD 2 - - - 2 - - - 215 IMS 4 26 - - 4 26 - - 3016 UKS 258 354 - - 258 354 - - 612

Jumlah 318 627 792 1190 347 474 896 940 665 1101 1688 2130 371 590 334 418 22 28 75 132 223 486 37 69Jumlah 945 1982 821 1836 1766 3818 5584 961 752 50 207 709 106


ramJamkesma

s

Jumlah 5584 5584 5584

NO




31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57

1 PKM Talise 165 230 670 762 29 53 46 99 - 28 - 52 - 10 - 37 - - - - 20 130 - 74 332 Pustu Tondo 42 141 - - 1 5 - - - 1 - 7 - - - 19 - - - -3 Pustu Roviga 40 64 4 3 - - - - - 4 - 9 - 3 3 30 - - - -4 Pustu Layana 19 37 - - - - - - - - - - - 5 - 15 - - - -5 Pos.Posisani 1 1 14 13 - - - - - 5 - 9 - - - 18 - - - -6 Pos.Lagarutu - - 11 4 - - - - - - - 3 - - - 2 - - - -7 Pos.Watutela 15 30 9 16 - - - - - - - - - - - 10 - - - -8 Pos.Kasintuvu 1 - 18 29 - - 1 - - 2 - 6 - - - 5 - - - -9 Pol.Wintu 1 3 10 25 - - 2 2 - - - - - - - 2 - - - -

10 Pol.Watutela 4 5 4 12 - - - 1 - - - - - - - - - - - -11 PHN - - - - - - - - - - -12 Posyandu 52 58 577 604 - - - -13 Posbindu 31 36 319 336 - - - -14 DBD 2 - - - - - - -15 IMS 4 26 - - - - - -16 UKS 258 354

Jumlah 583 927 1059 1200 30 58 49 102 52 98 577 690 0 18 3 138 - - - -Jumlah 1510 2259 88 151 150 1267 18 141 - - - - 20 130 74 33Jumlah 5584

Mengetahui Palu, 04 Desember 2014Kepala UPTD Urusan Puskesmas Talise Penanggung jawab Lap. SP2TP


ramUMU

MASKE

SJAMSOSTEK

MANDIRI

JAMKESMA

S

PEMBAYARAN

Dhuafa Cuma2

L P L P27 28 29 30

6 9 35 37- - - -1 1 1 12- - - -- - 3 17- - 5 6- - 1 3- - - -- - 3 2- - - -

- -629 662350 372

2 -4 26

258 3547 10 1291 1491

17 2782

5584

DIRUJUK

58 59

Penanggung jawab Lap. SP2TP

JAMKESDA CUM

A2

LAPORAN KUNJUNGANBULAN : DesemberTAHUN : 2014

NO

JUMLAH KUNJUNGAN

TOTAL

PEMBAYARAN


BPJS

NON PBI PBI

Baru Lama Baru Lama Baru Lama Askes Jamsostek Mandiri Jamkesda

L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26

1 PKM Talise 212 287 621 831 - - - - 212 287 621 831 1951 291 415 271 311 23 17 97 129 98 194 25 252 Pustu Tondo 58 97 - 25 - - - - 58 97 - 25 180 26 24 1 9 - - - - 29 78 2 113 Pustu Roviga 49 68 4 36 - - - - 49 68 4 36 157 17 28 10 26 - - - - 22 33 3 54 Pustu Layana 24 30 - 15 - - - - 24 30 - 15 69 6 1 - 2 - - - - 18 41 - -5 Pos.Posisani 2 9 7 39 - - - - 2 9 7 39 57 4 5 - - - - - - 2 18 - -6 Pos.Lagarutu 4 4 - 8 - - - - 4 4 - 8 16 - - 1 1 - - - - 1 1 - -7 Pos.Watutela 14 25 5 18 - - - - 14 25 5 18 62 - - 8 11 - - - - 11 32 - -8 Pos.Kasintuvu 1 - 16 58 - - - - 1 - 16 58 75 - - - - - - - - 17 58 - -9 Pol.Wintu - - 12 29 - - - - - - 12 29 41 - - - - - - - - 10 26 - -

10 Pol.Watutela 7 7 3 8 - - - - 7 7 3 8 25 - - - - - - - - 10 15 - -11 PHN 3 4 - - 3 4 - - 712 Posyandu 46 51 583 612 46 51 583 612 129213 Posbindu 29 35 354 368 29 35 354 368 78614 DBD - - - - - - - - -15 IMS 5 22 - 3 5 22 - 3 3016 UKS - - - - - - - -

Jumlah 371 527 668 1067 83 112 937 983 454 639 1605 2050 344 473 291 360 23 17 97 129 218 496 30 41Jumlah 898 1735 195 1920 1093 3655 4748 817 651 40 226 714 71


ramJamkesma

s

Jumlah 4748 4748 4748

NO




31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57

1 PKM Talise 187 210 584 670 25 47 37 71 - 22 - 66 - 8 - 24 - - - - 12 119 - 82 392 Pustu Tondo 56 91 - - 2 - - - - 3 - 3 - 3 - 22 - - - -3 Pustu Roviga 49 64 2 1 - - - - - 2 - 5 - 2 2 30 - - - -4 Pustu Layana 24 28 - - - - - - - - - - - 2 - 15 - - - -5 Pos.Posisani 2 4 7 10 - - - - - 5 - 13 - - - 16 - - - -6 Pos.Lagarutu 4 4 - - - - - - - - - 4 - - - 4 - - - -7 Pos.Watutela 14 23 5 11 - - - - - - - - - 2 - 7 - - - -8 Pos.Kasintuvu 1 - 16 30 - - - 1 - - - 6 - - - 21 - - - -9 Pol.Wintu - - 11 25 - - 1 - - - - 1 - - - 3 - - - -

10 Pol.Watutela 7 7 3 8 - - - - - - - - - - - - - - - -11 PHN 3 4 - - - - - - - - -12 Posyandu 46 51 583 612 - - - -13 Posbindu 29 35 354 368 - - - -14 DBD - - - - - - - -15 IMS 5 22 - 3 - - - -16 UKS - -

Jumlah 381 492 982 1126 27 47 38 72 46 83 583 710 0 17 2 142 - - - -Jumlah 873 2108 74 110 129 1293 17 144 - - - - 12 119 82 39Jumlah 4748

Mengetahui Palu, 06 Januari 2015Kepala UPTD Urusan Puskesmas Talise Penanggung jawab Lap. SP2TP


ramUMU

MASKE

SJAMSOSTEK

MANDIRI

JAMKESMA

S

LAPORAN KUNJUNGAN

PEMBAYARAN

Dhuafa Cuma2

L P L P27 28 29 30

2 3 26 24- - - -- - 1 12- - - 1- - 3 25- - 4 8- - - -- - - -- - 2 3- - - -

3 4629 663383 403

- -4 26- -

2 3 1055 11695 2224

4748

DIRUJUK

58 59


JAMKESDA CUM

A2

LAPORAN KUNJUNGAN PUSKESMAS TALISE BULAN JANUARI - DESEMBER 2014

NO BULAN

JUMLAH KUNJUNGAN

TOTAL

PEMBAYARAN


BPJS

DhuafaNON PBI PBI

Baru Lama Baru Lama Baru Lama Askes Mandiri Kartu sehat

L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P P L L L P L1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 27 28 29

1 Januari 364 501 888 1216 147 148 849 853 511 649 1737 2069 4966 519 683 397 446 0 0 0 0 291 473 0 0 0 02 Februari 485 707 1069 1479 143 174 861 876 628 881 1930 2355 5794 658 855 422 475 0 0 45 63 365 672 0 0 0 03 Maret 475 624 1021 1433 119 138 824 837 594 762 1845 2270 5471 617 800 420 435 0 0 63 82 340 635 0 0 0 04 April 574 679 933 1339 123 147 833 872 697 826 1766 2211 5500 723 789 355 419 0 0 98 115 274 560 0 0 0 05 Mei 376 558 714 1080 140 143 827 869 516 701 1541 1949 4707 404 567 331 315 0 0 88 115 244 489 0 0 0 06 Juni 392 582 718 1274 120 143 835 880 512 725 1553 2154 4944 429 647 295 417 0 0 113 139 241 527 0 0 0 07 Juli 313 438 621 1016 132 155 815 887 445 593 1436 1903 4377 379 483 220 284 0 0 86 132 214 465 0 0 0 08 Agustus 342 608 791 1152 160 165 837 869 502 773 1628 2021 4924 404 598 344 410 0 2 102 134 0 0 249 5 6 109 September 433 744 810 1244 280 338 922 962 713 1082 1732 2206 5733 422 632 333 431 20 28 111 138 0 0 288 14 12 4

10 Oktober 358 572 756 1177 549 582 836 941 907 1154 1592 2118 5771 397 596 290 381 26 29 92 146 0 0 243 16 11 211 November 318 627 792 1190 347 474 896 940 665 1101 1688 2130 5584 371 590 334 418 22 28 75 132 0 0 223 37 69 712 Desember 371 527 668 1067 80 108 937 983 451 635 1605 2050 4741 344 473 291 360 23 17 97 129 0 0 218 30 41 2

Jumlah 4801 7167 9781 14667 2340 2715 10272 10769 7141 9882 20053 25436 5667 7713 4032 4791 91 104 970 1325 1969 3821 1221 102 139 25Jumlah 11968 24448 5055 21041 17023 45489 62512 13380 8823 195 2295 5790 ### 241 59Jumlah 62512 62512 #REF!

Jamsostek

Jamkesma

sJamkesd

a

NO Bulan




31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 58 59

1 Januari 409 482 1145 1286 31 48 21 45 71 101 571 649 0 18 0 89 0 0 0 0 18 122 0 0 22 0 02 Februari 524 673 1345 1488 45 67 18 41 59 116 567 668 0 25 0 158 0 0 0 0 15 118 0 0 13 0 03 Maret 504 584 1257 1442 32 46 20 58 58 113 568 679 0 19 0 91 0 0 0 0 11 124 0 0 34 0 04 April 586 627 1131 1366 51 77 58 60 60 100 577 675 0 22 0 110 0 0 0 0 13 112 0 36 28 0 05 Mei 423 524 921 1054 27 47 26 68 66 97 586 675 0 33 8 152 0 0 0 0 8 102 0 34 27 0 06 Juni 414 530 933 1205 38 71 36 99 60 100 579 693 0 24 5 157 0 0 0 0 10 126 0 42 26 0 07 Juli 367 447 854 1022 17 31 31 53 60 87 545 699 0 23 6 135 0 0 0 0 14 96 0 40 23 0 08 Agustus 405 603 1006 1115 34 45 44 76 63 96 570 693 0 29 8 137 0 0 0 0 10 118 0 65 26 0 09 September 623 877 1105 1229 35 59 57 121 55 118 568 713 0 28 2 143 0 0 0 0 12 101 0 59 20 0 0

10 Oktober 811 995 992 1161 39 51 53 106 57 87 547 737 0 21 0 114 0 0 0 0 11 116 0 67 24 0 011 November 583 927 1059 1200 30 58 49 102 52 98 577 690 0 18 3 138 0 0 0 0 13 130 0 74 33 0 012 Desember 378 488 982 1126 27 47 38 72 46 83 583 710 0 17 2 142 0 0 0 0 8 119 0 82 39 0 0

Jumlah 6027 7757 12730 14694 406 647 451 901 707 1196 6838 8281 0 277 34 1566 0 0 0 0Jumlah 13784 27424 1053 1352 1903 15119 277 1600 0 0 0 0 143 1384 0 499 315 0 0Jumlah 62512



UMUM

ASKES

JAMSOSTE

KMANDIRI

JAMKESMAS

JAMKESDA

CUMA2

LAPORAN KUNJUNGAN PUSKESMAS ( FORM PK )Puskesmas : TaliseBulan : Januari s/d DesemberTahun : 2011

No. BLNDalam Gedung Luar Gedung Total Kunjungan Pembayaran Unit Pelayanan

Baru Lama Baru Lama Baru Lama Bayar Askes Cuma2BP Umum BP GigiBR BR

L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P P L P1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 26 27 28

1 Jan 233 529 433 784 25 45 82 227 258 574 515 1,011 201 425 190 380 277 ### ### 302 327 693 587 20 26 2 Pebru 321 321 456 503 675 936 800 1386 996 ### 1,256 1,889 257 235 180 209 281 ### ### ### 404 447 ### 21 15 3 Maret 265 423 390 681 109 234 210 425 374 657 600 1,106 169 365 230 262 168 ### ### 745 526 788 676 20 21 4 April 271 495 331 661 29 31 260 300 300 526 591 961 216 326 192 218 199 ### ### 252 275 404 714 25 34 5 Mei 256 399 314 664 81 115 159 200 337 514 473 864 220 291 167 262 169 ### ### 370 336 502 599 22 24 6 Juni 250 476 343 702 150 309 239 654 400 785 582 1,356 203 353 192 218 192 ### ### 929 513 754 885 24 39 7 Juli 298 441 353 632 68 112 223 282 366 553 576 914 228 339 214 241 166 ### ### 431 317 449 647 21 48 8 Agus 235 403 301 619 0 1 0 0 235 404 301 619 164 294 191 249 163 ### 10 46 218 323 393 16 31 9 Sept 298 420 360 649 14 19 38 61 312 439 398 710 238 309 222 276 207 ### 46 74 298 353 458 14 28 10 Okto 331 502 398 731 37 53 407 467 368 555 805 1,198 288 371 232 264 187 ### ### 575 510 426 833 22 27 11 Nop 319 492 409 699 51 109 255 235 370 601 664 934 282 359 227 240 207 ### ### 418 304 458 509 29 31 12 Des 267 464 386 685 27 32 280 363 294 496 666 1,048 252 332 211 273 190 ### ### 483 281 411 462 24 29

Jumlah 3344 5365 4474 8010 1266 1996 2953 4600 4610 ### 7,427 ### 2,718 ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### 258 ###Jumlah 8709 12484 3262 7553 11,971 20,037 6,717 5,540 8,368 11,383 10,317 611

Kartu Sehat

Jumlah 32008 32,008 32,008 #REF!


PEMBAYARAN

Dhuafa Cuma2

P L P30 31 32

0 1122 10350 1072 11670 1007 10720 1015 11520 1015 11390 984 11520 988 1126

11 1035 11147 1251 14063 1433 1617

10 1291 14913 1052 1165

34 13265 1463659 27901

#REF!

LAPORAN KUNJUNGAN PUSKESMAS ( FORM PK )

Unit Pelayanan DirujukBP Gigi KIA KB Lain-lain

U ASK K. Sht CLM BR LM BR LM BR LM

L P L P L P L P L P L P L P29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46

20 38 35 37 26 154 0 130 7 0 22 31 540 788 596 821 16 95 2 116 6 0 18 48 63 51 94 73 0 159 7 0 24 38 56 68 21 154 2 110 4 0 24 29 35 69 25 161 3 116 3 0 25 32 55 84 26 171 2 132 6 0 23 27 43 64 21 147 4 134 6 0 15 26 26 59 22 132 3 38 3 0 18 30 54 17 67 27 131 6 100 5 0 27 48 65 71 24 175 5 139 5 0 24 35 15 68 200 274 23 141 13 116 6 0 20 42 48 230 388 37 126 5 116 5 0

260 424 555 1,336 1,043 2,053 362 1,660 45 1,406 63 - 684 1,891 3,096 362 1,660


NO

JUMLAH KUNJUNGAN

TOTAL

PEMBAYARAN


BPJS

NON PBI PBI

Baru Lama Baru Lama Baru Lama Askes Jamsostek Mandiri Jamkesmas Jamkesda

L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

1 PKM Talise 3026 4030 9113 11862 - - - - 3026 4030 9113 11862 28031 5097 6909 3824 4452 91 104 899 1215 1527 2440 692 Pustu Tondo 653 1167 17 355 - - - - 653 1167 17 355 2192 263 390 22 60 - - 6 9 377 1018 23 Pustu Roviga 522 839 75 528 - - - - 522 839 75 528 1964 233 300 114 218 - - - - 217 406 114 Pustu Layana 281 518 - 236 - - - - 281 518 - 236 1035 51 81 7 7 - - - - 224 649 -5 Pos.Posisani 23 68 63 388 - - - - 23 68 63 388 542 22 32 - - - - - - 50 236 -6 Pos.Lagarutu 64 71 7 65 - - - - 64 71 7 65 207 - - 11 7 - - - - 25 61 -7 Pos.Watutela 73 197 43 101 - - - - 73 197 43 101 414 - - 46 46 - - 20 38 96 291 -8 Pos.Kasintuvu 32 53 161 450 - - - - 32 53 161 450 696 - - - - - - - - 209 546 209 Pol.Wintu 2 3 158 275 - - - - 2 3 158 275 438 1 - - 1 - - - - 177 311 -

10 Pol.Watutela 72 150 32 89 - - - - 72 150 32 89 343 - - 8 - - - - - 73 176 -11 PHN 3 4 - - 3 4 - - 712 Posyandu - - - - - - - - 013 Posbindu - - - - - - - - 014 DBD - - - - - - - - -15 IMS - - - - - - - - 016 UKS - - - - - - - -

Jumlah 4748 7096 9669 14349 3 4 0 0 4751 7100 9669 14349 5667 7712 4032 4791 91 104 925 1262 2975 6134 102Jumlah 11844 24018 7 0 11851 24018 35869 13379 8823 195 2187 9109 241


ram

Jumlah 35869 35869 35615

NO




31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56

1 PKM Talise 2645 3020 8677 9971 383 606 435 874 - 316 - 731 - 107 - 266 - - - - 12 119 - 822 Pustu Tondo 640 1093 17 21 10 31 - - - 28 - 64 - 18 - 270 - - - -3 Pustu Roviga 499 686 51 80 10 9 6 8 - 43 - 89 - 38 34 394 - - - -4 Pustu Layana 281 468 - 10 - - - - - - - - - 50 - 226 - - - -5 Pos.Posisani 30 29 84 139 - - - - - 42 - 159 - 12 - 169 - - - -6 Pos.Lagarutu 66 64 18 34 - - - - - 3 - 28 - - - 27 - - - -7 Pos.Watutela 145 335 50 83 3 - 2 - - 1 - - - 44 - 26 - - - -8 Pos.Kasintuvu 34 28 193 295 - 1 3 11 - 19 - 70 - 7 - 172 - - - -9 Pol.Wintu 21 27 159 273 - - 5 7 - 2 - 17 - 2 - 11 - - - -

10 Pol.Watutela 33 34 48 142 - - - 1 - - - - - 1 - 3 - - - -11 PHN 3 4 - - - - - - - - -12 Posyandu - - - - - - - -13 Posbindu - - - - - - - -14 DBD - - - - - - - -15 IMS - - - - - - - -16 UKS - -

Jumlah 4397 5788 9297 11048 406 647 451 901 0 454 0 1158 0 279 34 1564 - - - -Jumlah 10185 20345 1053 1352 454 1158 279 1598 - - - - 12 119 82Jumlah 36424



ramUMU

MASKE

SJAMSOSTE

KMAND

IRI


LAPORAN KUNJUNGAN PUSKESMAS ( FORM PK )Puskesmas : TaliseBulan : Januari s/d DesemberTahun : 2011

No. BLNDalam Gedung Luar Gedung Total Kunjungan Pembayaran Unit Pelayanan

Baru Lama Baru Lama Baru Lama Bayar Askes Kartu Sehat Cuma2BP Umum

BR LML P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26

1 Jan 233 529 433 784 25 45 82 227 258 574 515 1,011 201 425 190 380 277 444 139 302 327 693 395 587 2 Pebru 321 321 456 503 675 936 800 1386 996 1,257 1,256 1,889 257 235 180 209 281 399 ### ### 404 447 538 1,064 3 Maret 265 423 390 681 109 234 210 425 374 657 600 1,106 169 365 230 262 168 478 320 745 526 788 359 676 4 April 271 495 331 661 29 31 260 300 300 526 591 961 216 326 192 218 199 724 251 252 275 404 565 714 5 Mei 256 399 314 664 81 115 159 200 337 514 473 864 220 291 167 262 169 453 256 370 336 502 362 599 6 Juni 250 476 343 702 150 309 239 654 400 785 582 1,356 203 353 192 218 192 538 498 929 513 754 515 885 7 Juli 298 441 353 632 68 112 223 282 366 553 576 914 228 339 214 241 166 480 310 431 317 449 602 647 8 Agus 235 403 301 619 0 1 0 0 235 404 301 619 164 294 191 249 163 442 10 46 218 323 286 393 9 Sept 298 420 360 649 14 19 38 61 312 439 398 710 238 309 222 276 207 487 46 74 298 353 376 458 10 Okto 331 502 398 731 37 53 407 467 368 555 805 1,198 288 371 232 264 187 535 474 575 510 426 698 833 11 Nop 319 492 409 699 51 109 255 235 370 601 664 934 282 359 227 240 207 534 302 418 304 458 458 509 12 Des 267 464 386 685 27 32 280 363 294 496 666 1,048 252 332 211 273 190 448 315 483 281 411 406 462

Jumlah 3344 5365 4474 8010 1266 1996 2953 4600 4610 7,361 7,427 12,610 2,718 3,999 ### 3,092 2,406 ### ### ### ### 6,008 5,560 7,827 Jumlah 8709 12484 3262 7553 11,971 20,037 6,717 5,540 8,368 11,383 10,317 13,387 Jumlah 32008 32,008 32,008 32,008


PEMBAYARAN

BPJS

Dhuafa Cuma2PBI

Jamkesda

P L P L P26 27 28 29 30

55 21 28 292 32712 - 1 4 3030 3 3 58 353- - - 1 12- - 1 37 282- 1 - 56 98- - - 7 12

42 - - 1 6- - - 7 21- - - 7 5

3 4- -- -- -- -- -

139 25 33 473 1150241 58 1623

35615

DIRUJUK

57 58 59

39

39

Palu, 06 Januari 2015Penanggung jawab Lap. SP2TP

JAMKESMA

S

JAMKESDA CUM

A2



Unit Pelayanan DirujukBP Gigi KIA KB Lain-lain

U ASK K. ShtBR LM BR LM BR LM BR LM

L P L P L P L P L P L P L P L P27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45

20 26 20 38 35 37 26 154 0 130 7 21 15 22 31 540 788 596 821 16 95 2 116 6 20 21 18 48 63 51 94 73 0 159 7 25 34 24 38 56 68 21 154 2 110 4 22 24 24 29 35 69 25 161 3 116 3 24 39 25 32 55 84 26 171 2 132 6 21 48 23 27 43 64 21 147 4 134 6 16 31 15 26 26 59 22 132 3 38 3 14 28 18 30 54 17 67 27 131 6 100 5 22 27 27 48 65 71 24 175 5 139 5 29 31 24 35 15 68 200 274 23 141 13 116 6 24 29 20 42 48 230 388 37 126 5 116 5

258 353 260 424 555 1,336 1,043 2,053 362 1,660 45 1,406 63 611 684 1,891 3,096 362 1,660

32,008


Dirujuk

C

46

000000000000

FORMAT LAPORAN KUNJUNGAN PUSKESMAS TALISEBULAN : JanuariTAHUN : 2015

NO

JUMLAH KUNJUNGAN

TOTAL

PEMBAYARAN


BPJS

NON PBI PBI

Baru Lama Baru Lama Baru Lama Askes Jamsostek Mandiri Jamkesmas JamkesdaL P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

1 PKM Talise 219 357 748 986 0 0 0 0 219 357 748 986 2310 376 516 325 412 21 18 92 151 112 191 192 Pustu Tondo 53 74 2 18 0 0 0 0 53 74 2 18 147 17 18 3 2 0 0 0 6 28 55 73 Pustu Roviga 50 70 7 51 0 0 0 0 50 70 7 51 178 11 28 28 45 0 0 0 0 14 22 04 Pustu Layana 28 42 2 12 0 0 0 0 28 42 2 12 84 5 7 1 3 0 0 0 0 24 43 05 Pol.Watutela 2 4 2 6 0 0 0 0 2 4 2 6 14 0 0 0 0 0 0 0 0 4 9 06 Pol.Wintu 0 2 14 24 0 0 0 0 0 2 14 24 40 0 0 1 1 0 0 0 0 13 22 07 Pos.Kasintuvu 0 0 20 63 0 0 0 0 0 0 20 63 83 0 0 0 0 0 0 0 0 20 63 08 Pos.Valangguni 5 2 0 5 0 0 0 0 5 2 0 5 12 0 0 3 1 0 0 0 0 2 1 09 Pos.Posisani 1 5 11 58 0 0 0 0 1 5 11 58 75 8 3 0 0 0 0 0 0 4 31 0

10 Pos.Watutela 14 21 5 7 0 0 0 0 14 21 5 7 47 0 0 0 0 0 0 11 11 8 17 011 PHN 15 14 0 0 15 14 0 0 2912 Posyandu 58 59 579 589 58 59 579 589 128513 Posbindu 341 331 0 0 341 331 0 0 67214 DBD 3 6 0 0 3 6 0 0 915 IMS 4 18 0 0 4 18 0 0 2216 UKS17 UKGS

Jumlah 372 577 811 1230 421 428 579 589 793 1005 1390 1819 417 572 361 464 21 18 103 168 229 454 26Jumlah 949 2041 849 1168 1798 3209 5007 989 825 39 271 683 61Jumlah 5007 5007 5007

PKM/Pustu/Poskesdes/Progra

m

NO




31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56

1 PKM Talise 189 271 680 777 30 52 68 124 0 28 0 62 0 6 0 232 Pustu Tondo 53 68 2 0 0 0 0 0 0 3 0 3 0 3 0 153 Pustu Roviga 50 63 3 0 0 0 0 0 0 4 0 6 0 3 4 454 Pustu Layana 28 39 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 2 125 Pol.Watutela 2 4 2 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 06 Pol.Wintu 0 2 13 24 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 07 Pos.Kasintuvu 0 0 20 25 0 0 0 2 0 0 0 9 0 0 0 278 Pos.Valangguni 5 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 39 Pos.Posisani 1 0 11 24 0 0 0 0 0 5 0 15 0 0 0 19

10 Pos.Watutela 14 21 5 7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 011 PHN 15 14 0 012 Posyandu 58 59 579 58913 Posbindu 341 331 0 014 DBD 3 6 0 015 IMS 4 18 0 016 UKS17 UKGS

Jumlah 705 839 736 863 30 52 69 126 58 99 579 686 0 15 6 144 - - - -Jumlah 1544 1599 82 195 157 1265 15 150 - - - - 5 149 70Jumlah 5007

Mengetahui Palu, 2015Kepala UPTD Urusan Puskesmas Talise Penanggung jawab Lap. SP2TP



mUMU

MASKE

SJAMSOSTE

KMANDIRI

FORMAT LAPORAN KUNJUNGAN PUSKESMAS TALISE

PEMBAYARAN

BPJS

Dhuafa Cuma2PBI

JamkesdaP L P L P

26 27 28 29 30

22 1 3 21 3011 0 0 0 02 1 0 3 240 0 0 0 10 0 0 0 10 0 0 0 30 0 0 0 00 0 0 0 50 0 0 0 290 0 0 0 0

15 14637 648341 331

3 64 18

35 2 3 1024 111061 5 2134

5007

DIRUJUK

57 58 59

44

Palu, 2015Penanggung jawab Lap. SP2TP


JAMKESMAS

JAMKESDA CUM

A2

FORMAT LAPORAN KUNJUNGAN PUSKESMAS TALISEBULAN : FebruariTAHUN : 2015

NO

JUMLAH KUNJUNGAN PEMBAYARAN


BPJS

NON PBI PBI

Baru Lama Baru Lama Baru Lama Askes Jamsostek Mandiri Jamkesmas JamkesdaL P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26

1 PKM Talise 246 335 748 919 0 0 0 0 246 335 748 919 2248 376 469 290 349 25 24 114 141 143 193 16 282 Pustu Tondo 56 93 0 22 0 0 0 0 56 93 0 22 171 29 29 2 11 0 0 1 3 17 62 7 103 Pustu Roviga 55 78 0 31 0 0 0 0 55 78 0 31 164 19 27 10 34 0 0 0 0 25 24 1 94 Pustu Layana 33 64 0 17 0 0 0 0 33 64 0 17 114 7 3 4 6 0 0 0 0 21 69 0 05 Pol.Watutela 4 3 4 7 0 0 0 0 4 3 4 7 18 0 0 0 0 0 0 0 0 8 9 0 06 Pol.Wintu 0 0 18 23 0 0 0 0 0 0 18 23 41 0 0 2 1 0 0 0 0 15 20 0 07 Pos.Kasintuvu 2 3 18 47 0 0 0 0 2 3 18 47 70 0 0 0 0 0 0 0 0 20 50 0 08 Pos.Valangguni 9 10 0 9 0 0 0 0 9 10 0 9 28 0 0 1 6 0 0 0 0 3 4 0 09 Pos.Posisani 1 8 11 58 0 0 0 0 1 8 11 58 78 7 4 0 0 0 0 0 0 4 26 0 0

10 Pos.Watutela 19 10 4 18 0 0 0 0 19 10 4 18 51 0 0 13 5 0 0 0 0 7 11 0 011 PHN 42 46 0 0 42 46 0 0 8812 Posyandu 240 211 480 289 240 211 480 289 122013 Posbindu 15 19 320 325 15 19 320 325 67914 DBD 4 2 0 0 4 2 0 0 615 IMS 7 37 1 8 7 37 1 8 5316 UKS17 UKGS

Jumlah 425 604 803 1151 308 315 801 622 733 919 1604 1773 438 532 322 412 25 24 115 144 263 468 24 47Jumlah 1029 1954 623 1423 1652 3377 5029 970 734 49 259 731 71Jumlah 5029 5029 5029


mTOTA

L

NO




31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57

1 PKM Talise 191 242 681 755 55 63 67 96 0 23 0 54 0 7 0 14 4 124 0 68 362 Pustu Tondo 55 83 0 0 1 4 0 0 0 3 0 2 0 3 0 203 Pustu Roviga 55 69 0 1 0 0 0 0 0 5 0 6 0 4 0 244 Pustu Layana 33 56 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 8 0 175 Pol.Watutela 4 3 4 7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 06 Pol.Wintu 0 0 18 18 0 0 0 1 0 0 0 2 0 0 0 27 Pos.Kasintuvu 2 1 18 34 0 0 0 1 0 2 0 6 0 0 0 68 Pos.Valangguni 9 5 0 5 0 0 0 0 0 5 0 0 0 0 0 49 Pos.Posisani 1 0 11 21 0 0 0 0 0 7 0 13 0 1 0 24

10 Pos.Watutela 19 1 4 18 0 0 0 0 0 0 0 0 0 9 0 011 PHN 42 46 0 012 Posyandu 240 211 480 28913 Posbindu 15 19 320 32514 DBD 4 2 0 015 IMS 7 37 1 816 UKS17 UKGS

Jumlah 437 564 1057 1192 56 67 67 98 240 256 480 372 0 32 0 111 0 0 0 0Jumlah 1001 2249 123 165 496 852 143 4 124 0 68 36Jumlah 5029

Mengetahui Palu, 04 Maret 2015Kepala UPTD Urusan Puskesmas Talise Penanggung jawab Lap. SP2TP



mUMU

MASKE

SJAMSOSTE

KMANDIRI

JAMKESMAS


PEMBAYARAN

Dhuafa Cuma2

L P L P27 28 29 30

5 7 25 430 0 0 00 0 0 151 0 0 30 0 0 10 0 1 20 0 0 00 0 5 90 0 1 360 0 3 12

42 46720 500335 344

4 28 45

6 7 1144 105813 2202

5029

DIRUJUK

58 59

0 0

0 0


JAMKESDA CUM

A2

FORMAT LAPORAN KUNJUNGAN PUSKESMAS TALISEBULAN : MaretTAHUN : 2015

NO

JUMLAH KUNJUNGAN PEMBAYARAN

Dalam Gedung Luar Gedung Total Kunjungan BAYARBPJS

NON PBIBaru Lama Baru Lama Baru Lama Askes

L P L P L P L P L P L P L P L1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17

1 PKM Talise 260 408 801 1034 0 0 0 0 260 408 801 1034 2503 399 575 3152 Pustu Tondo 50 94 0 28 0 0 0 0 50 94 0 28 172 23 24 23 Pustu Roviga 42 71 3 32 0 0 0 0 42 71 3 32 148 18 37 144 Pustu Layana 32 60 0 11 0 0 0 0 32 60 0 11 103 4 8 15 Pol.Watutela 11 9 6 5 0 0 0 0 11 9 6 5 31 0 0 56 Pol.Wintu 0 3 12 29 0 0 0 0 0 3 12 29 44 0 0 07 Pos.Kasintuvu 1 7 13 61 0 0 0 0 1 7 13 61 82 0 0 08 Pos.Valangguni 4 3 0 6 0 0 0 0 4 3 0 6 13 0 0 19 Pos.Posisani 0 2 6 47 0 0 0 0 0 2 6 47 55 2 3 010 Pos.Watutela 1 3 2 10 0 0 0 0 1 3 2 10 16 0 0 011 PHN 31 47 0 0 31 47 0 0 7812 Posyandu 235 206 475 284 235 206 475 284 120013 Posbindu 9 12 243 276 9 12 243 276 54014 DBD 1 2 0 0 1 2 0 0 315 IMS 2 32 0 25 2 32 0 25 5916 UKS17 UKGS

Jumlah 401 660 843 1263 278 299 718 585 679 959 1561 1848 446 647 338Jumlah 1061 2106 577 1303 1638 3409 5047 1093 750Jumlah 5047 5047 5047

PKM/Pustu/Poskesdes/Program

TOTAL

NO

JUMLAH UNIT PELAYANAN

BP UMUM BP GIGI KIA KB

Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru LamaL P L P L P L P L P L P L P L P

31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48

1 PKM Talise 236 329 759 850 42 50 39 61 0 33 0 69 0 14 0 212 Pustu Tondo 47 90 0 0 3 2 0 0 0 2 0 4 0 0 0 243 Pustu Roviga 42 63 3 0 0 0 0 0 0 4 0 8 0 4 0 244 Pustu Layana 32 57 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 2 0 115 Pol.Watutela 10 8 7 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 06 Pol.Wintu 0 3 10 25 0 0 2 2 0 1 0 0 0 1 0 07 Pos.Kasintuvu 1 1 11 38 0 0 2 0 0 1 0 7 0 5 0 168 Pos.Valangguni 4 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0 0 39 Pos.Posisani 0 0 6 11 0 0 0 0 0 2 0 18 0 0 0 1810 Pos.Watutela 0 0 1 3 2 6 0 0 0 0 0 2 0 2 0 011 PHN 31 47 0 012 Posyandu 235 206 475 28413 Posbindu 9 12 243 27614 DBD 1 2 0 015 IMS 2 32 0 2516 UKS17 UKGS

Jumlah 415 647 1040 1234 47 58 43 63 235 250 475 395 0 28 0 117Jumlah 1062 2274 105 106 485 870 145Jumlah 5047

MengetahuiKepala UPTD Urusan Puskesmas Talise

Rahmat Massi, SKMNip. 19770429 199703 1 002



PEMBAYARANBPJS

Dhuafa Cuma2NON PBI PBIAskes Jamsostek Mandiri Jamkesmas Jamkesda

P L P L P L P L P L P L P18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30

370 28 22 131 178 143 236 25 25 2 5 18 316 0 0 0 0 22 74 3 18 0 0 0 023 0 0 0 0 7 18 4 5 0 0 2 202 0 0 0 0 27 59 0 0 0 0 0 210 0 0 0 0 12 3 0 0 0 0 0 10 0 0 0 0 10 30 0 0 0 0 2 20 0 0 0 0 14 68 0 0 0 0 0 01 0 0 0 0 1 2 0 2 0 0 2 40 0 0 0 0 2 16 0 0 0 0 2 300 0 0 0 0 3 13 0 0 0 0 0 0

31 47710 490252 288

1 22 57

412 28 22 131 178 241 519 32 50 2 5 1022 974750 50 309 760 82 7 1996

5047

DIRUJUK

LAIN-LAINUMUM ASKESBaru Lama

L P L P49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59

7 146 0 80 55 0 0

0 0 0 0

7 146 0 80 55 0 05047

Palu, 01 April 2015Penanggung jawab Lap. SP2TP

Palevi Ruflianasari,S.FarmNip. 19780929 200604 2 008

JAMSOSTEK

MANDIRI

JAMKESMAS

JAMKESDA CUMA

2

FORMAT LAPORAN KUNJUNGAN PUSKESMAS TALISEBULAN : AprilTAHUN : 2015

NO

JUMLAH KUNJUNGAN

Dalam Gedung Luar Gedung Total Kunjungan

Baru Lama Baru Lama Baru LamaL P L P L P L P L P L P

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

1 PKM Talise 353 421 786 1040 0 0 0 0 353 421 786 10402 Pustu Tondo 35 76 0 24 0 0 35 76 0 243 Pustu Roviga 47 70 3 50 0 0 0 0 47 70 3 504 Pustu Layana 38 74 0 11 0 0 0 0 38 74 0 115 Pol.Watutela 8 24 2 4 0 0 0 0 8 24 2 46 Pol.Wintu 0 1 23 37 0 0 0 0 0 1 23 377 Pos.Kasintuvu 2 6 24 59 0 0 0 0 2 6 24 598 Pos.Valangguni 3 2 0 6 0 0 0 0 3 2 0 69 Pos.Posisani 1 13 8 57 0 0 0 0 1 13 8 57

10 Pos.Watutela 0 0 5 9 0 0 0 0 0 0 5 911 PHN 0 0 0 012 Posyandu 0 0 0 013 Posbindu 0 0 0 014 DBD 0 0 0 015 IMS 0 0 0 016 UKS 0 0 0 017 UKGS 0 0 0 0

Jumlah 487 687 851 1297 0 0 0 0 487 687 851 1297Jumlah 1174 2148 0 0 1174 2148Jumlah 3322 0 3322


Jumlah 3322

NO


BP UMUM BP GIGI KIAPKM/Pustu/Poskesdes/Program

NOBaru Lama Baru Lama Baru Lama

L P L P L P L P L P L P31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44

1 PKM Talise 309 300 739 862 44 76 47 90 0 36 0 642 Pustu Tondo 33 73 2 2 43 Pustu Roviga 46 62 2 7 4 74 Pustu Layana 38 705 Pol.Watutela 8 22 2 16 Pol.Wintu 23 27 47 Pos.Kasintuvu 2 3 24 40 1 68 Pos.Valangguni 3 2 39 Pos.Posisani 1 2 8 23 9 15

10 Pos.Watutela 5 8 111 PHN12 Posyandu13 Posbindu14 DBD15 IMS16 UKS17 UKGS

Jumlah 440 534 803 968 46 76 47 91 0 54 0 101

Jumlah 974 1771 122 138 54 101Jumlah 2745 260 155Jumlah 3322


Rahmat Massi, SKM


Nip. 19770429 199703 1 002


TOTAL

PEMBAYARAN

BAYARBPJS

DhuafaNON PBI PBIAskes Jamsostek Mandiri Jamkesmas Jamkesda

L P L P L P L P L P L P L P15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

2600 486 590 314 383 28 29 143 167 102 194 27 45 2 4135 23 23 3 10 0 0 0 4 3 52 6 10 0170 19 29 16 35 0 0 0 0 11 24 2 15 0 0123 4 9 1 1 0 0 0 0 33 71 0 0 0 238 3 6 0 0 0 0 5 16 0 0 0 061 0 0 0 0 0 0 0 0 20 35 0 0 0 091 0 0 0 0 0 0 0 0 26 65 0 0 0 011 0 0 1 3 0 0 0 0 2 3 0 0 079 3 7 0 0 0 0 0 0 3 24 0 0 0 014 0 0 0 0 0 0 0 0 5 9 0 0 0 00000000

3322 535 658 338 438 28 29 143 171 210 493 35 70 2 63322 1193 776 57 314 703 105 8

3322 1193 1147 808 8

3322 3322

DIRUJUK

KB LAIN-LAINUMUM ASKES MANDIRI JAMKESDA

CUMA2

JAMSOSTEK

JAMKESMAS

Baru Lama Baru Lama UMUM ASKES MANDIRI JAMKESDA

CUMA2L P L P L P L P45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59

0 9 0 241 20 0 122 0 64 85 0 0

1 4 1 364 112 31 63 12

32 19

1 26 1 134 0 0 0 0

1620 122 0 64 85 0 0162 0

3322

Palu, Mei 2015Penanggung jawab Lap. SP2TP

Palevi Ruflianasari,S.Farm

JAMSOSTEK

JAMKESMAS

Nip. 19780929 200604 2 008


PEMBAYARAN

Cuma2

L P29 30

37 490 12 170 22 63 3

23 39

47 119166166

FORMAT LAPORAN KUNJUNGAN PUSKESMAS TALISEBULAN : MeiTAHUN : 2015

NO

JUMLAH KUNJUNGAN

Dalam Gedung Luar Gedung Total Kunjungan

Baru Lama Baru Lama Baru LamaL P L P L P L P L P L P

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

1 PKM Talise 289 394 794 975 0 0 0 0 289 394 794 9752 Pustu Tondo 33 66 0 20 0 0 0 0 33 66 0 203 Pustu Roviga 33 61 2 43 0 0 0 0 33 61 2 434 Pustu Layana 29 65 0 14 0 0 0 0 29 65 0 145 Pol.Watutela 8 13 3 0 0 0 0 0 8 13 3 06 Pol.Wintu 0 1 25 41 0 0 0 0 0 1 25 417 Pos.Kasintuvu 2 4 10 37 0 0 0 0 2 4 10 378 Pos.Valangguni 0 0 4 5 0 0 0 0 0 0 4 59 Pos.Posisani 3 8 11 56 0 0 0 0 3 8 11 56

10 Pos.Watutela 3 1 4 17 0 0 0 0 3 1 4 1711 PHN 21 29 0 0 21 29 0 012 Posyandu 240 210 475 284 240 210 475 28413 Posbindu 13 18 86 292 13 18 86 29214 DBD 2 1 0 0 2 1 0 015 IMS 2 23 3 12 2 23 3 1216 UKS 0 0 0 017 UKGS 0 0 0 0

Jumlah 400 613 853 1208 278 281 564 588 678 894 1417 1796Jumlah 1013 2061 559 1152 1572 3213Jumlah 3074 1711 4785


Jumlah 4785

NO


BP UMUM BP GIGI KIAPKM/Pustu/Poskesdes/Program

NOBaru Lama Baru Lama Baru Lama

L P L P L P L P L P L P31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44

1 PKM Talise 206 270 730 793 83 91 64 67 0 28 0 872 Pustu Tondo 33 54 0 0 0 2 0 0 0 3 0 53 Pustu Roviga 32 52 1 4 0 0 0 0 0 7 0 84 Pustu Layana 29 60 0 0 0 0 0 0 0 0 0 05 Pol.Watutela 8 13 3 0 0 0 0 0 0 0 0 06 Pol.Wintu 0 0 24 31 0 0 1 1 0 1 0 47 Pos.Kasintuvu 2 0 10 16 0 0 0 2 0 2 0 58 Pos.Valangguni 0 0 4 5 0 0 0 0 0 0 0 09 Pos.Posisani 3 2 11 16 0 0 0 1 0 3 0 17

10 Pos.Watutela 3 1 4 17 0 0 0 0 0 0 0 011 PHN 21 29 0 012 Posyandu 240 210 475 28413 Posbindu 13 18 86 29214 DBD 2 1 0 015 IMS 2 23 3 1216 UKS17 UKGS

Jumlah 354 523 876 1186 83 93 65 71 240 254 475 410

Jumlah 877 2062 176 136 494 885Jumlah 2939 312 1379Jumlah 4785


Rahmat Massi, SKM


Nip. 19770429 199703 1 002


TOTAL

PEMBAYARAN

BAYARBPJS

DhuafaNON PBI PBIAskes Jamsostek Mandiri Jamkesmas Jamkesda

L P L P L P L P L P L P L P15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

2452 425 543 312 364 31 30 135 163 119 197 22 29 1 6119 15 16 1 5 0 0 0 0 14 42 1 8 2 15139 11 16 15 42 0 0 0 0 7 24 0 4 0 0108 2 11 0 3 0 0 0 0 27 64 0 0 0 024 0 0 0 0 0 0 2 4 9 9 0 0 0 067 0 0 0 0 0 0 0 0 24 39 0 0 0 053 0 0 0 0 0 0 0 0 12 41 0 0 0 09 0 0 2 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0

78 5 2 0 0 0 0 0 0 9 25 0 0 0 025 0 0 0 0 0 0 0 0 7 18 0 0 0 050

1209409

34000

4785 458 588 330 415 32 31 137 167 228 459 23 41 3 214785 1046 745 63 304 687 64 244785 1046 1112 751 24

4785 4785

DIRUJUK

KB LAIN-LAINUMUM ASKES

CUMA2

JAMSOSTEK

MANDIRI

JAMKESMAS

JAMKESDA

Baru Lama Baru Lama UMUM ASKES

CUMA2L P L P L P L P45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59

0 5 0 28 0 122 0 73 57 0 00 7 0 151 2 1 310 5 0 140 0 0 00 0 0 50 2 0 140 0 0 00 3 0 220 0 0

1 24 1 129 0 0 0 0

1550 122 0 73 57 0 0155 0

4785

Palu, 01 Mei 2015Penanggung jawab Lap. SP2TP

Palevi Ruflianasari,S.Farm

JAMSOSTEK

MANDIRI

JAMKESMAS

JAMKESDA

Nip. 19780929 200604 2 008


PEMBAYARAN

Cuma2

L P29 30

38 370 02 180 10 01 30 01 30 370 0

21 29715 49499 3102 15 350 00 0

884 96818521852

okt 2014Nov 2014Des 2014lap. tahunanlap. tahunan (2)JAN 2015feb 2015maret 2015APRIL 2015mei 2105

Laporan Kunjungan Baru 2015 Sip

Documents

Transcript of Laporan Kunjungan Baru 2015 Sip