KEGAWATDARURATAN PARU

Oleh :Dika Anggriyawan (2010730129) Rio Oktabyantoro (2010730156)

FAKULTAS KEDOKTERANUNIVERSITAS MUHAMMADIYAH JAKARTA

2015

Pembimbing :dr. Indri Savitri Idrus Sp.P

Status asmatikus

Asma adalah radang kronis pada jalan nafas yang berkaitan dengan obstruksi reversible dari spasme, edema, dan produksi mucus dan respon yang berlebihan terhadap stimuli.

Patofisiologi

Status asmaikus adalah serangan asma akut  yang sangat parah, berkepanjangan, dan tidak merespon terapi biasa secara memadai.

Recommended options for initial controller treatment in adults and adolescents

Presenting symptoms Preferred initial controllerAsthma symptoms or need for SABA less than twice a month; nowaking due to asthma in last month; and no risk factors

No controller

Infrequent asthma symptoms, but the patient has one or more riskfactors

Low dose ICS

Asthma symptoms or need for SABA between twice a month andtwice a week, or patient wakes due to asthma once or more a month

Low dose ICS

Recommended options for initial controller treatment in adults and adolescents

Presenting symptoms Preferred initial controllerAsthma symptoms or need for SABA more than twice a week

Low dose ICS Other less effective options are LTRA orTheophylline

Troublesome asthma symptoms most days; or waking due to asthmaonce a week or more, especially if any risk factors exist

Medium/high dose ICS orLow dose ICS/LABA

Initial asthma presentation is with severely uncontrolled asthma, orwith an acute exacerbation

Short course of oral corticosteroids ANDStart regular controller treatment; options are• High-dose ICS, or• Moderate-dose ICS/LABA

Edema Paru

Edema paru terjadi oleh karena adanya aliran cairan dari darah ke ruang intersisial paru yang selanjutnya ke alveoli paru, melebihi aliran cairan

kembali ke darah atau melalui saluran limfatik.

Edema paru dibedakan oleh karena sebab Kardiogenik dan Non Kardiogenik

Edema paru kardiak Edema paru nonkardiakRiwayat Penyakit :Penyakit Jantung Akut Penyakit Dasar di luar Jantung

Pemeriksaan Klinik :Akral dinginS3 gallop/KardiomegaliDistensi vena jugularisRonki basah

Akral hangatPulsasi nadi meningkatTidak terdengar gallopTidak ada distensi vena jugularisRonki kering

Tes Laboratorium :EKG : Iskhemia/infarkRo : distribusi edema perihilerEnzim jantung mungkin meningkatTekanan Kapiler Paru > 18mmHgIntrapulmonary shunting : meningkat ringanCairan edema/protein serum < 0,5

EKG : biasanya normalRo : distribusi edema periferEnzim jantung biasanya normalTekanan Kapiler Paru < 18mmHgIntrapulmonary shunting : sangat meningkatCairan edema/serum protein > 0,7