Kebutuhan Fisik Ibu Hamil Trimester I II

8/18/2019 Kebutuhan Fisik Ibu Hamil Trimester I II

1/14

Daftar Isi

Kebutuhan Fisik Ibu Hamil Trimester I, II dan III................................2

A. Tidur....................................................................................2

B. Persiapan Persalinan Dan Kelahiran Bayi...................................3

. Ketidaknyamanan dan ara !en"atasinya................................#

D. Persiapan $aktasi...................................................................%

DAFTA& P'(TAKA.........................................................................)3

1


2/14

Kebutuhan Fisik Ibu Hamil Trimester I, II dan III

A. Tidur

Tidur merupakan salah satu *ara untuk melepaskan kelelahan +asmani dan kelelahan mental. Den"an tidur semua keluhan hilan" atauberkuran" dan akan kembali mendapatkan tena"a serta seman"at untukmenyelesaikan persalan yan" dihadapi. Tidur yan" *ukup dapatmemainkan peranan dalam membantu tubuh kita untuk pulih dari

penyakit atau luka. Penelitian menun+ukkan bah-a kuran" tidurmen"akibatkan kehilan"an kekuatan, kerusakan pada sistem kekebalan

dan menin"katkan tekanan darah /an*y 0, 211#.

Tidur merupakan suatu keadaan tidak sadar yan" dialami leh

seseran", yan" dapat dibandin"kan kembali den"an indra atauran"san"an yan" *ukup &bert Prihar+, )%%3.

Ibu hamil dian+urkan untuk tidur malam sekitar +am dan tidursian" 4 ) +am. 5ad-al istirahat dan tidur perlu diperhatikan den"anbaik, karena istirahat dan tidur yan" teratur dapat menin"katkankesehatan +asmani, dan rhani untuk kepentin"an perkemban"an danpertumbuhan +anin.

). Psisi Tidur Ibu Hamil

!en"habiskan -aktu tentu men"uras ener"i, semuaaktifitas pasti membakar kalri dan men+adikan tubuh lemas.!aka, satu6satunya hal yan" dapat dilakukan untuk memulihkantena"a adalah istirahat.Pada kehamilan trimester a-al -anitahamil dapat tidur dan beristirahat den"an berba"ai psisi, yan"terpentin" adalah dapat memberikan rasa nyaman. Psisi tidur

yan" nyaman akan sulit didapat leh -anita hamil yan" usiakehamilannya pada trimester keti"a dimana uterus mulai

membesar sehin""a sulit dalam menentukan psisi tidur.

Beberapa psisi tidur ibu hamil7

a Psisi Telentan"Dian+urkan setelah kehamilan )# min""u -anita hamil

untuk tidak tidur telentan", karena den"an tidur psisitelentan" meletakan seluruh berat rahim ke ba"ian belakan",

usus, dan 8ena *a8a inferir. Tidur den"an psisi telentan"

+u"a dapat menin"katkan resik sakit pin""an", -asir,"an""uan pen*ernaan, men"an""u pernafasan dan sirkulasi.Psisi tidur telentan" pada trimester ke dua dan ti"a +u"adapat mempen"aruhi tekanan darah. (eperti turunnyatekanan darah yan" menimbulkan sakit kepala. (edan"kan-anita yan" memiliki tekanan darah tin""i, psisi ini samasekali tidak dian+urkan (uririnah, 2119

b Psisi !irin" Ke Kanan

Psisi ini +u"a aman ba"i -anita hamil, sehin""adapat ber"anti psisi dari mirin" ke kiri atau kekanan,

ter"antun" kenyamanannya. 5ika psisi pun""un" bayikebetulan berada di sebelah kanan, pada saat tidur mirin"

2


3/14

kekiri maka +anin akan :memberntak: terus6menerus. Hal

ini karena psisi +anin selah6lah +atuh tertelun"kup, untukmen"atasinya dian+urkan untuk tidur mirin" kekanan!usbikin, 211;

* Psisi !irin" Ke Kiri

Di kehamilan usia lan+ut, saat perut telah be"itubesar, ibu akan merasakan kndisi kuran" nyaman, sepertikram, serin" buan" air ke*il, kntraksi palsu, tendan"anbayi, dan penin"katan asam lambun" yan" membuat ibukerap terban"un dan men"ubah psisi tidur beberapa kali.Belum ada penelitian lebih lan+ut tentan" psisi tidur yan"aman untuk -anita hamil, tapi para pakar men"an+urkanbah-a saat kehamilan )# min""u, sebaiknya -anita hamil

tidur den"an psisi mirin" ke sisi kiri. Psisi tidur inidian+urkan selama kehamilan, karena psisi tidur mirin" ke

kiri dapat membantu men"ptimalkan aliran darah, ksi"endan nutrisi yan" maksimal ke plasenta karena adanya 8ena

*a8a inferir di ba"ian belakan" sebelah kanan spina yan"akan men"embalikan darah dari tubuh ba"ian ba-ah ke

+antun", den"an men"uran"i tekanan pada 8ena ka8aasenden hiptensi supine. Psisi ini +u"a membantu "in+almembuan" sisa prduk dan *airan dari tubuh, sehin""amen"uran"i pemben"kakkan di kaki, per"elan"an kaki dan

tan"an. Bbak, 2119 !usbikin,211;

!enurut (ulistya-ati 211% psisi tidur mirin" ke kiri

+u"a dapat men"uran"i rasa nyeri pada perut yaitu den"an*ara badan ibu mirin" ke kiri, kaki kiri lurus, kaki kanan

sedikit menekuk dan di"an+al den"an bantal pada perutba-ah sebelah kiri. 'ntuk membuat ibu nyaman letakkan

bantal diantara den"kul dan satu di pun""un" atau memilihbantal tidur untuk ibu hamil.

2. Hal6hal yan" membuat ibu susah tidur 7

a. (erin" berkemih , karena +anin dan plasenta membesar, lalumenekan kandun" kemih.

b. Kram kaki dan nyeri pun""un".*. &asa tidak nyaman akibat perut membesar.d. Perubahan hrmn yan" menimbulkan ketidaknyamanan.

B. Persiapan Persalinan Dan Kelahiran Bayi

). Pen"ertian persiapan persalinan dan kelahiran bayi

Persalinan dan kelahiran merupakan fisil"i yan" nrmal.

Kelahiran seran" bayi +u"a merupakan peristi-a ssial yan" ibudan keluar"a menantikannya selama % bulan. Persalinan adalah

prses membuka dan menipiskan ser8iks, dan +anin turun kedalam +alan lahir. Kelahiran adalah prses dimana +anin dan ketuban

didrn" keluar melalui +alan lahir.

3


4/14

Persiapan persalinan dan kelahiran yaitu suatu tahap dalam masa

persalinan, dimana semua -anita akan menyadari keharusan untukmelahirkan anaknya. &en*ana persalinan adalah ren*ana tindakanyan" dibuat ibu, an""ta keluar"anya dan bidan. Den"an adanyaren*ana persalinan akan men"uran"i kebin"un"an dan keka*auan

pada saat persalinan dan menin"katkan kemun"kinan bah-a ibuakan menerima asuhan yan" sesuai serta tepat -aktu.

Persiapan persalinan bukan hanya persiapan fisik semata, tapipersiapan psikl"i seran" ibu dan keluar"a dalam menerima

kelahiran bayi yan" men+adi an""ta baru dalam keluar"a adalahpentin" +u"a diren*anakan dan diupayakan terpenuhi setelah -aktu

kehamilan telah mendekati -aktu persalinan. 'ntuk persiapanpersalinan ini, bukan hanya ibu yan" berperan, tapi suami dankeluar"a +u"a perlu untuk kelan*aran prses persalinan sesuai yan"telah diran*anakan. Ibu hamil sebaiknya dian+urkan men"un+un"ibidan atau dkter sedini mun"kin untuk mendapatpelayanan


5/14

yan" baik, dan memperleh *ukup ener"i untuk menyusui

serta mera-at bayi kelak.

• !endrn" ibu hamil sepan+an" -aktu untuk men"emban"kan

kebiasaan makan yan" baik yan" dapat dia+arkan kepadaanaknya selama hidup.

3. Trimester ke62

Pada masa kehamilan ini, seran" ibu mulai terbiasa den"ankehamilannya. Den"an dukun"an dan perhatian dari keluar"aberpen"aruh terhadap perubahan psikl"is ibu pada trimester ke62.

Ada ; lan"kah yan" termasuk dalam peren*anaan yaitu 7a. !embuat ren*ana persalinan

(etiap keluar"a seharusnya membuat ren*ana persalinandari a-al pada trimester pertama. Tapi kebanyakan keluar"a

biasanya membuat peren*anaan persalinan bersama di saat usia

kandun"an pada trimester 3 den"an melihat perkemban"ankeadaan ibu dan +anin pada antenatal *are A/. (etelahmen"etahui kndisi ibu dan +anin maka dibuat keputusanmen"enai hal6hal yan" dalam peren*anaan persalinan adalah 7

• Tempat persalinan BP(,&( dll!emilih tena"a kesehatan

yan" terlatih

• Ba"aimana men"hubun"i tena"a kesehatan tersebut

• Ba"aimana transptasi ke tempat persalinan

• (iapa yan" akan menemani pada saat persalinan

• Berapa banyak biaya yan" dibutuhkan dan ba"aimana *ara

men"umpulkan biaya tersebut

• (iapa yan" akan men+a"a keluar"anya +ika ibu tidak ada.

b. !embuat ren*ana untuk men"ambil keputusan +ika ter+adike"a-at daruratan pada saat men"ambil keputusan utama tidakada. Pentin" ba"i bidan dan keluar"a untuk mendiskusikan7

• (iapa pembuat keputusan utama dalam keluar"a>

• (iapa yan" akan membuat keputusan +ika pembuat

keputusan utama tidak ada saat ter+adi ke"a-at daruratan>*. !empersiapkan sistem transprtasi +ika ke"a-atdaruratan.

&en*ana ini perlu dipersiapkan lebih dini dalam kehamilan danharus terdiri dari elemen6elemen diba-ah ini7

• Dimana ibu akan bersalin desa, fasilitas kesehatan, rumah

sakit

• Ba"aimana *ara men+an"kau tin"kat asuhan yan" lebih

lan+ut +ika ter+adi ke"a-atdaruratan>

• Ke fasilitas kesehatan yan" mana ibu tersebut harus diru+uk>

• Ba"aimana *ara mendapatkan dana +ika ter+adi ke"a-at

daruratan>

• Ba"aimana *ara men*ari dnr darah yan" ptensial>

d. !embuat ren*ana


6/14

diperkirakan lahir den"an sesar, pasan"an tentunya sudah bisa

beran*an"6an*an" mempersiapkan dananya se+ak +auh hari. Biladana sudah terkumpul, tmatis beban mental suami +u"a bisalebih teratasi. Keluar"a seharusnya dian+urkan untuk menabun"se+umlah uan" sehin""a dana akan tersedia untuk asuhan

selama kehamilan dan +ika ter+adi ke"a-atdaruratan. Banyaksekali kasus, dimana ibu tidak men*ari asuhan ataumendapatkan asuhan karena mereka tidak mempunyai danayan" diperlukan.

e. !empersiapkan peralatan yan" diperlukan untuk persalinan.(eran" ibu dapat mempersiapkan se"ala sesuatunya

untuk persalinan. Ia dan keluar"anya dapat men"umpulkanbaran"6baran" seperti pembalut -anita atau kain, sabun danseprei dan menyimpannya untuk persiapan persalinan.

9. Trimester ke63

Pada -aktu kursus ibu diteran"kan apa yan" ter+adi padakehamilan yan" sudah tua, kira6kira pada -aktu dua min""u

sebelum persalinan. Pada -aktu itu ibu akan merasa lebih mudahbernafas karena dasar rahim a"ak menurun berhubun" kepala +anin

pada kehamilan pertama mulai masuk dalam pintu atas pan""ul.Ibu serin" buan" air ke*il, Ibu merasa perut kadan"6kadan"

men"en*an" dan mene"an".Pada -aktu ini yan" berperan adalah suami atau keluar"a,

mempersiapkan baran"6baran" keperluan seba"ai berikut7

• Pakaian bayi untuk bayi yan" akan dilahirkan.

• Pakaian untuk ibu khususnya kain bulanan *a-at yan"

dibuat dari bahan yan" dapat meresap.

• Alat6alat yan" perlu dipersiapkan untuk men"hadapipersalinan.

Persiapan alat6alat baik untuk kepeluan ibu maupun bayi padamasa persalinan dan sesudahnya san"at pentin". Terutama untukmen+amin kelan*aran prses persalinan dan nifas sertapemeliharaan bayi. Dalam melakukan persalinan ini dapat se*ara

bertahap, a"ar tidak terasa terlalu berat. Alat yan" palin" pkk danperlu -aktu membuatnya disiapkan terlebih dahulu, kemudian

menyusul yan" lainnya. Ada baiknya apabila ibu dapat membuatsendiri terutama pakaian bayinya, a"ar merasa lebih puas dan dekat

den"an bayinya. (an"at dian+urkan persiapan telah len"kap padausia kehamilan bulan.

C. Ketidaknyamanan dan Cara Mengatasinya

Dalam prses kehamilan ter+adi perubahan sistem dalam tubuh ibuyan" semuanya membutuhkan suatu adaptasi, baik fisik maupunpsikl"is. Dalam prses adaptasi tersebut tidak +aran" ibu akanmen"alami ketidaknyamanan yan" meskipun hal itu adalah fisil"isnamun tetap perlu diberikan suatu pen*e"ahan dan pera-atan.Beberapa ketidaknyamanan dan *ara men"atasinya adalah seba"aiberikut.

/ Ketidaknyamanan ara !en"atasi

6


7/14

).Keputihan.

Trimester I, II dan III

• Tin"katkan kebersihan

den"an mandi setiap hari

• !emakai pakaian dalam

den"an bahan katun dan mudah

menyerap• ara *ebk yan" benar yaitu

dari arah 8a"ina ke belakan"

• (elalu kerin"kan 8ul8a

setelah BAB dan BAK

• ?anti *elana dalam tiap kali

basah

• Tin"katkan daya tahan tubuh

den"an makan buah dan sayur

2.

(erin" Buan" Air

Ken*in"

Trimester I dan III

• KI@ tentan" penyebab serin"

BAK

• Ksn"kan kandun" kemih

ketika ada drn"an untuk

ken*in".

• Perbanyak minum pada sian"

hari.

• 5an"an kuran"i minum

dimalam hari, ke*uali

men""an""u tidur dan

men"alami kelelahan

• Batasi minum kpi, teh sda.

• Berbarin" mirin" ke kiri saat

untuk tidur untuk menin"katkan

diuresis

3.Hemrid

Trimester II dan III

• Hindari knstipasi

• !akan makanan yan"

berserat dan banyak minum

• ?unakan kmpres es atau air

han"at

• Den"an perlahan masukkan

rektum kembali ke dalam

• 5ika perlu, dapat di"unakan

salep bat luar untukmemperin"an< anestesi sesaat,

astrin"en -ir*hha=el, *alamine

dan ksida sen".

9. (embelit


• Tin"katkan intake *airan dan

serat, misalnya buah, sayuran,

minum air han"at.

• Istirahat *ukup

• (enam hamil

• BAB se*ara teratur dan

se"era setelah ada drn"an

• Hindari minyak, mineral,

7


8/14

lubri*an, peran"san", saline,

hipersmsis dan *astr il.

;.!ual dan !untah

Trimester I

• Hindari bau dan faktr

penyebab lainnya

•

!akan biskuit kerin" atau rtibakar sebelum ban"un dari

tempat tidur dan ban"un se*ara

perlahan

• !akan sedikit tetapi serin"

• !akan makanan kerin" di

antara -aktu makan.

• 5an"an lan"sun" "sk "i"i

setelah makan

• Duduk te"ak setiap kali

selesai makan

• Hindari makanan yan"

berminyak.

• 5ika terlalu parah beri terapi

den"an 8itamin B#

#.

Panas Perut Heartburn)

!ulai bertambah se+ak

Trimester II. Hilan"

pada -aktu persalinan

• !akan sedikit6sedikit tetapi

serin"

• Hindari makanan berlemak

dan berbumbu ta+am

• Hindari berbarin" setelah

makan.

• Hindari minum air putih saat

makan

.Perut Kembun"


• Hindari makanan yan"

men"andun" "as

• !en"unyah makanan se*ara

sempurna

• $akukan senam se*ara teratur

.

Berdebar6debar

Palpitasi 5antun"

!ulai akhir Trimester I

• 5elaskan bah-a hal ini nrmal

pada kehamilan

%.(esak /apas


• KI@ tentan" penyebab

fisil"is

• Bantu *ara untuk men"atur

pernapasan

• !endrn" pstur tubuh yan"

baik untuk pernapasan

interkstal

• Istirahat teratur

• !erentan"kan tan"an di atas

kepala serta menarik napas

pan+an"

)1. (triae ?ra8idarum

Tampak +elas pada

• ?unakan @mlien tpikal atau

antiprurutik menurut indikasinya

8


9/14

bulan ke #6

• ?unakan pakaian ln""ar

yan" dapat menpan" payudara

dan abdmen

)).

Kerin"at Bertambah

(e*ara perlahan terusmenin"kat sampai akhir

kehamilan

• Pakai pakaian yan" tipis dan

ln""ar.• Tin"katkan asupan *airan.

• !andi se*ara teratur.

)2.

Kram terutama pada

kaki

(etelah usia kehamil 29

min""u

• Kuran"i knsumsi fsfr

tin""i supaya ter+adi relaksasi

pada tt6tt kaki.

• $atihan drsfleksi pada kaki

dan mere"an"kan tt yan"

terkena

• Knsumsi *ukup kalsium

• Beri kmpres han"at pada

kaki

)3.

Pusin" sampai pin"san

(yn*pe


• Ban"un se*ara perlahan dari

psisi istirahat

• Hindari berdiri terlalu lama

• Hindari berbarin" den"an

psisi supine

• Hindari lin"kun"an yan"

terlalu ramai dan berdesak6

desakan.

)9.

(akit Pun""un" Atas

dan Ba-ah


• ?unakan mekanisme tubuh

yan" baik

• ?unakan kasur yan" keras

untuk tidur

• ?unakan bantal ketika tidur

untuk meluruskan pun""un"

• (enam hamil

• Hindari epatu hak tin""i,

hindari peker+aan den"an beban

yan" terlalu berat

• !asase daerah pin""an" dan

pun""un".

);.

/yeri li"amentum

rtundum


• KI@ men"enai peneyebab

nyeri

• Tekuk lutut ke arah abdmen

• ?unakan bantalan untuk

menpan" uterus dan bantal

lainnya letakkan di antara lutut

se-aktu dalam psisi berbarin"

mirin"

)#. arises pada Kaki


• Tin""ikan kaki se-aktu

berbarin"

• Hindari berdiri atau duduk

terlalu lama

9


10/14

• (enam untuk melan*arkan

peredaran darah.

• Hindari pakaian yan" ketat.

).Kelelahan< Fati"ue

Trimester I

• Cakinlah bah-a ini nrmal

pada a-al kehamilan• An+urkan ibu untuk serin"

istirahat

• /amun, hindari istirahat yan"

berlebih

D. Persiapan aktasi

Payudara perlu dipersiapkan se+ak sebelum bayi lahir sehin""adapat se"era berfun"si den"an baik pada saat diperlukan untuk prsesmenyusui


11/14

A(I matan" adalah A(I yan" dihasilkan 2) hari setelah

melahirkan den"an 8lume ber8ariasi yaitu 311 E ;1 ml


12/14

3. 'mur Kehamilan saat !elahirkan

'mur kehamilan dan berat lahir mempen"aruhi intik A(I. Hal inidisebabkan bayi yan" lahir prematur umur kehamilan kuran" dari 39

min""u san"at lemah dan tidak mampu men"isap se*ara efektif

sehin""a prduksi A(I lebih rendah daripada bayi yan" lahir tidak

prematur. $emahnya kemampuan men"isap pada bayi prematur dapat

disebabkan berat badan yan" rendah dan belum sempurnanya fun"si

r"an.

9. 'mur dan Paritas

'mur dan paritas tidak berhubun"an atau ke*il hubun"annya

den"an prduksi A(I yan" diukur seba"ai intik bayi terhadap

A(I.!enemukan bah-a pada ibu menyusui usia rema+a den"an "i=i

baik, intik A(I men*ukupi berdasarkan pen"ukuran pertumbuhan 22

bayi dari 2; bayi. Pada ibu yan" melahirkan lebih dari satu kali,

prduksi A(I pada hari keempat setelah melahirkan lebih tin""i

dibandin" ibu yan" melahirkan pertama kali.

;. (tres dan Penyakit Akut

Ibu yan" *emas dan stres dapat men""an""u laktasi sehin""a

mempen"aruhi prduksi A(I karena men"hambat pen"eluaran A(I.

Pen"eluaran A(I akan berlan"sun" baik pada ibu yan" merasa rileks

dan nyaman. (tudi lebih lan+ut diperlukan untuk men"ka+i dampak dari

berba"ai tipe stres ibu khususnya ke*emasan dan tekanan darah

terhadap prduksi A(I. Penyakit infeksi baik yan" krnik maupun akut

yan" men""an""u prses laktasi dapat mempen"aruhi prduksi A(I.

#. Knsumsi &kk

!erkk dapat men"uran"i 8lume A(I karena akan

men""an""u hrmn prlaktin dan ksitsin untuk prduksi A(I.

!erkk akan menstimulasi pelepasan adrenalin dimana adrenalin akan

men"hambat pelepasan ksitsin. (tudi $yn,)%3G !athesn, )%%

menun+ukkan adanya hubun"an antara merkk dan penyapihan dini

meskipun 8lume A(I tidak diukur se*ara lan"sun".

12


13/14

Ada dua *ara untuk men"ukur prduksi A(I yaitu penimban"an

berat badan bayi sebelum dan setelah menyusuiG dan pen"sn"an

payudara. Kur8a berat badan bayi merupakan *ara termudah untuk

menentukan *ukup tidaknya prduksi A(I, meliputi prtein, karbhidrat,

dan lemak berasal dari sintesis dalam kelen+ar payudara dan transferdari plasma ke A(I, sedan"kan 8itamin dan mineral berasal dari

transfer plasma ke A(I. (emua fenmena fisil"i dan bikimia yan"

mempen"aruhi kmpsisi plasma dapat +u"a mempen"aruhi kmpsisi

A(I. Kmpsisi A(I dapat dimdifikasi leh hrmn yan"

mempen"aruhi sintesis dalam kelen+ar payudara

Aspek "i=i ibu yan" dapat berdampak terhadap kmpsisi A(I

adalah intik pan"an aktual, *adan"an "i=i, dan "an""uan dalam

pen""unaan =at "i=i. Perubahan status "i=i ibu yan" men"ubah

kmpsisi A(I dapat berdampak psitif, netral, atau ne"atif terhadap

bayi yan" disusui. Bila asupan "i=i ibu berkuran" tetapi kadar =at "i=i

dalam A(I dan 8lume A(I tidak berubah maka =at "i=i untuk sintesis

A(I diambil dari *adan"an ibu atau +arin"an ibu. Kmpsisi A(I tidak

knstan dan beberapa faktr fisil"i dan faktr nn fisil"i berperan

se*ara lan"sun" dan tidak lan"sun". Faktr fisil"i meliputi umur

penyusuan, -aktu penyusuan, status "i=i ibu, penyakit akut, dan pil

kntrasepsi. Faktr nn fisil"i meliputi aspek lin"kun"an, knsumsi

rkk dan alkhl !athesn, )%%.

13


14/14

14

Kebutuhan Fisik Ibu Hamil Trimester I II

Documents

Transcript of Kebutuhan Fisik Ibu Hamil Trimester I II