FERTILITAS & SEKSUALITAS LELAKIWahyuning Ramelan Program Studi Kedokteran UNTANFakultas Kedokteran UI

ReproduksiMerupakan ciri atau kriteria mahluk hidup yang tergolong perlu/pentingSeperti sistem lain, sudah dibuat sejak masa embrio, tetapi fungsi penuh lama setelah lahirMulai berfungsi pada masa puber/remaja, dengan eyakulasi nokturna (mimpi basah)Genitalia = organ pd sistem reproduksi

SeksualitasFungsi lain yang terkait erat dengan fungsi reproduksiDalam pelalaksanaannya, menggunakan organ penting pada sistem reproduksiSering dianggap sebagai satu kesatuan fungsi dengan fungsi reproduksi

Genitalia lelakiGenitalia lelaki terbagi dalam/terdiri dari :Genitalia eksterna : penis dan skrotumGenitalia interna : testis, vesika seminalis, kel prostat, dan kel pelengkap lain, serta duktus deferens (spermatikus)Fungsi genitalia lelaki meliputi :ReproduksiSeksualitas, danPenyalur keluar urin (khusus penis, + uretra)

Genitalia lelaki2Fungsi reproduksi dan seksualitas tak dapat dipisahkan (spt uang dengan 2 sisinya)Dalam keadaan normal, fungsi reproduksi hanya mungkin dilaksanakan melalui keterlaksanaan fungsi seksualitas muncul pemeo :seks sebagai prokreasi, danseks sebagai rekreasi

Gangguan reproduksi lelakiSemua bentuk/jenis gangguan reproduksi pada lelaki = infertilitasSebenarnya ada tingkat gangguan repro. steril atau mandul. Akan selalu nampak pada PUS, yang juga steril atau mandulSubfertiltas, atau kurang subur, yang tak selalu berakibat pada PUS, dapat tetap ada/punya anak, tetapi dapat pula menjadi PUS yang steril atau mandul

Gangguan reproduksi lelaki2Dapat bersifat genetik, al :Sindrom Klinefelter (47, XXY)Sindrom Lelaki XXSindrom Kallmann azoospermiaMungkin pula bersifat non-genetik, spt :Hipospadia di pangkal penisAnorchiaInfeksi testis

Kriteria fertilitas lelakiTerutama pada keadaan semen/spermaCiri/kriteria lelaki subur WHO :Makroskopi : Penampakan : putih keruh, putih mutiara, bau khas semen, 2 6 ml, tak nampak ada gumpalan setelah 30 menit >Viskositas biasa, tak kental tak encer Mikroskopi :Jumlah sperma, 15jt/ml, 30jt/eyakulat

Kriteria fertilitas lelaki2Mikroskopi :Jumlah sperma motil : a, lurus dan cepat ...% b, kurang/tak lurus/cepat, ...% c, bergerak tak maju ...% d, diam di tempat, mati ...%Jumlah spermatozoa dgn morfologi ...%Tak ada eritrositLeukosit : 0 3 /LPB

Kriteria fertilitas lelaki3Kesimpulan hasil pemeriksaan semen/ sperma, dalam :Jumlah spermaNormo- jika >15 juta sperma/cc, >30 juta/eyakOligo- jika

Kriteria fertilitas lelaki4Motilitas spermac. Gerak ditempat ...% d. Tak bergerak, mati ...%Kesimpulan : Normo- jika a>25%, atau a + b > 50%Asteno- jika a

Faktor lain pada fertilitas lelakiOrientasi seksualitas lelaki merupakan faktor yang penting untuk fertilitas lelakiOrientasi seksualitas lelaki berasal dari otaknya otak dianggap sebagai salah satu organ seksual lelakiMeski fertilitas baik, tetapi orientasi tidak kepada perempuan (salah satu jenis disfungsi seksual) fertilitas tak muncul