INFERTILITASINFERTILITAS

PENGERTIAN:PENGERTIAN:FERTILITAS ialah kemampuan seorang istri untuk FERTILITAS ialah kemampuan seorang istri untuk menjadi hamil dan melahirkan anak hidup oleh suami menjadi hamil dan melahirkan anak hidup oleh suami yang mampu menghamilkannya.yang mampu menghamilkannya.

Infertilitas primerInfertilitas primer

Kalau istri blm pernah hamil Kalau istri blm pernah hamil walaupun bersenggama dan walaupun bersenggama dan dihadapkan kpd kemungkinan dihadapkan kpd kemungkinan khmln selama 12 bln.khmln selama 12 bln.

INFERTILITAS SEKUNDERINFERTILITAS SEKUNDER Kalau istri pernah hamil,akan Kalau istri pernah hamil,akan

tetapi kemudian tdk tjd tetapi kemudian tdk tjd kehamilan lagi walaupun kehamilan lagi walaupun bersenggama dan dihadapkan bersenggama dan dihadapkan kepada kemungkinan kehmln kepada kemungkinan kehmln selama 12 bln.selama 12 bln.

PEMERIKSAAN PEMERIKSAAN INFERTILITASINFERTILITAS SYARAT-SYARAT PEMX:SYARAT-SYARAT PEMX:

SETIAP PASANGAN INFERTIL SETIAP PASANGAN INFERTIL HARUS DIPERLAKUKAN SBG HARUS DIPERLAKUKAN SBG SATU KESATUAN. ITU SATU KESATUAN. ITU BERARTI, KALAU ISTRI SAJA BERARTI, KALAU ISTRI SAJA YG DIPERIKSA SDGKAN YG DIPERIKSA SDGKAN SUAMI TDK, MAKA PSGAN SUAMI TDK, MAKA PSGAN ITU TDK DIPERIKSA.ITU TDK DIPERIKSA.

SYARATNYA ADALAH SBG SYARATNYA ADALAH SBG BERIKUT:BERIKUT:1.1. ISTRI YANG BERUMUR ANTARA 20-30 TH ISTRI YANG BERUMUR ANTARA 20-30 TH

BARU AKAN DIPERIKSA SETELAH BERUSAHA BARU AKAN DIPERIKSA SETELAH BERUSAHA UNTUK MENDAPAT ANAK SELAMA 12 BLN. UNTUK MENDAPAT ANAK SELAMA 12 BLN. PEMX DP DILKKAN LBH DINI APABILA;PEMX DP DILKKAN LBH DINI APABILA;

a.a. Pernah mengalami keguguran Pernah mengalami keguguran berulangberulang

b.b. Diketahui mengidap kelainan endokrinDiketahui mengidap kelainan endokrin

c.c. Pernah mengalami perdgan rongga Pernah mengalami perdgan rongga panggul atau rongga perutpanggul atau rongga perut

d.d. Dan pernah mengalami bedah Dan pernah mengalami bedah ginekologikginekologik

Syarat pemx infertilitas:Syarat pemx infertilitas:

2.2. Istri yang berumur antara 31-35 th dp Istri yang berumur antara 31-35 th dp diperiksa pd kesempatan pertama diperiksa pd kesempatan pertama pasangan itu dtg ke dokter.pasangan itu dtg ke dokter.

3.3. Istri pasangan infertil yang berumur 36-Istri pasangan infertil yang berumur 36-40 th hanya dilakukan pemx infertilitas 40 th hanya dilakukan pemx infertilitas kalau blm mempunyai anak dari kalau blm mempunyai anak dari perkawinan ini.perkawinan ini.

4.4. Pemeriksaan infertilitas tidak dilakukan Pemeriksaan infertilitas tidak dilakukan pada psgan infertil yg salah satu anggota pada psgan infertil yg salah satu anggota psgannya mengidap penyakit yang dp psgannya mengidap penyakit yang dp membahayakan kesehatan istri atau membahayakan kesehatan istri atau anaknyaanaknya

RENCANA DAN JADWAL PEMX RENCANA DAN JADWAL PEMX INFERTILITASINFERTILITAS

SIKLUS HAIDSIKLUS HAID PERTAMAPERTAMA KEDUAKEDUA KETIGAKETIGA

Hari Siklus HaidHari Siklus Haid 77 1414 2121 2828 77 1414 2121 2828 77 1414 2121 2828

Kunjungan ke DokterKunjungan ke Dokter ●● ●● ●● ●● ●● ●● ● ●    ● ● ● ● ● ● ● ●

WawancaraWawancara ●● ●●       ●● ●●          ●● ●● ●●

Analisis ManiAnalisis Mani ●●          ●●          ●●         

Laboratorium RutinLaboratorium Rutin ●●                                 

Periksa DalamPeriksa Dalam ●●                                 

Nasehat SenggamaNasehat Senggama             ●●                     

Konsultasi UrologiKonsultasi Urologi                ●●                  

Suhu Basal BadanSuhu Basal Badan ●●          ●●          ●●         

Uji Lendir ServiksUji Lendir Serviks    ●●                              

Uji PascaSenggamaUji PascaSenggama    ●●                              

Sitologi VaginaSitologi Vagina ●● ●● ●●                           

Biopsi EndomeriumBiopsi Endomerium          ●●                        

PertubasiPertubasi                ●●                  

HisterosalpingografiHisterosalpingografi                            ●●      

Laparoskopi/HisteroskopiLaparoskopi/Histeroskopi                               ●●   

PENATALAKSANAAN PENATALAKSANAAN INFERTILITASINFERTILITAS

1.1. Masalah air maniMasalah air mani

2.2. Masalah vaginaMasalah vagina

3.3. Masalah serviksMasalah serviks

4.4. Masalah uterus Masalah uterus

5.5. masalah tubamasalah tuba

6.6. Masalah ovariumMasalah ovarium

7.7. Masalah peritoneumMasalah peritoneum

KARAKTERISTIK AIR MANIKARAKTERISTIK AIR MANI

1.1. KOAGULASI DAN LIKUEFAKSIKOAGULASI DAN LIKUEFAKSI

2.2. VISKOSITASVISKOSITAS

3.3. RUPA DAN BAU(SPT BUNAGA RUPA DAN BAU(SPT BUNAGA AKASIA)AKASIA)

4.4. VOLUM(SETELAH ABSTINENSI VOLUM(SETELAH ABSTINENSI SELAMA 3 HARI,VOLUM AIR SELAMA 3 HARI,VOLUM AIR MANI BERKI9SAR ANTARA 2- 5 MANI BERKI9SAR ANTARA 2- 5 ML)ML)

5.5. Ph (7.3-7.7)Ph (7.3-7.7)

6.6. FRUKTOSA AIR MANI ADALAH FRUKTOSA AIR MANI ADALAH HSL VESIKULA SEMINALIS YG HSL VESIKULA SEMINALIS YG MENUNJUKKAN ADANYA MENUNJUKKAN ADANYA RANGSANGAN ANDROGEN.RANGSANGAN ANDROGEN.

PEMX SPERMA---->ANALISA PEMX SPERMA---->ANALISA SPERMA:SPERMA:

KONSENTRASI SPERMATOZOAKONSENTRASI SPERMATOZOA MOTILITAS SPERMATOZOAMOTILITAS SPERMATOZOA MORFOLOGI SPERMATOZOAMORFOLOGI SPERMATOZOA

MASALAH VAGINAMASALAH VAGINA

ADANYA SUMBATAN,SUMBATAN ADANYA SUMBATAN,SUMBATAN PSIKOGEN DSBT VAGINISMUS PSIKOGEN DSBT VAGINISMUS ATAU DISPARENIA,SDGKAN ATAU DISPARENIA,SDGKAN SUMBATAN ANATOMIK DPT KRN SUMBATAN ANATOMIK DPT KRN BAWAAN.BAWAAN.

ADANYA ADANYA PERADANGAN(VAGINITIS) PERADANGAN(VAGINITIS) KARENA KANDIDA ALBICANS KARENA KANDIDA ALBICANS ATAU TRIKOMONAS VAGINALISATAU TRIKOMONAS VAGINALIS

MASALAH SERVIKSMASALAH SERVIKS

SUMBATAN KANALIS SUMBATAN KANALIS SERVIKALISSERVIKALIS

LENDIR SERVIKS YANG LENDIR SERVIKS YANG ABNORMALABNORMAL

MALPOSISI DARI SERVIKSMALPOSISI DARI SERVIKS

MASALAH UTERUS MASALAH UTERUS

DISTORSI KAVUM UTERI KRN DISTORSI KAVUM UTERI KRN SINEKIA,MIOM,POLIP.SINEKIA,MIOM,POLIP.

PERADGAN ENDOMETRIUMPERADGAN ENDOMETRIUM G3 KONTRAKSI UTERUSG3 KONTRAKSI UTERUS