Slide 1

INFEKSI NOSOKOMIALPengertian Nosokomial berasal dari yunani berarti dirumah sakit Infeksi Nosokomial adalah infeksi yang peroleh selama dalam perawatan di rumah sakit. Didalam kesaksiannya dihadapan kongres Amerika Serikat pada tahun 1976, Dr. David Spencer, Direktur Pusat Pengawasan Penyakit melaporkan bahwa sekitar 5 % (1.500.000) penderita rata-rata harus tinggal dirumah sakit.II. Latar belakang Sejarah Sejak adanya Rumah Sakit, infeksi nosokomial telah merupakan masalah. Untuk mencegah penyebaran penyakit dalam masyarakat pada abad ke 18, sisakit dikucilkan. Dalam tahun 1950-an sering terjangkit nya penyakit oleh Staphylococcus dirumah sakit. Rumah sakit telah menyebabkan terpusatnya perhatian terhadap infeksi yang diperoleh para pasien selama dirawat dirumah sakit.Dua orang besar pelopor berkomentar perbaikan rumah sakit :Florence Nightingale berkata persyaratan utama setiap rumah sakit ialah tidak membahayakan rumah pasien.2. Sir James Y.Simpson. Mengemukakan bahwa didalam usaha pengobati sisakit, maka berbahaya bila mereka dikumpulkan dan keselamatan hanya dapat tercapai bila mereka terpisah.III. Epidemiologi Infeksi Nosokomial Ialah telah mengenal faktor-faktor yang mempengaruhi terjadinya penyakit pada kelompok orang.Tiga faktor yang perlu terjadinya infeksi : 1. Sumber mikroorganisme yang dapat menyebabkan infeksi. 2. Rute penyebaran mikroorganisme. 3. Inang yang rentan terhadap infeksi oleh mikroorganisme.

1.Sumber Infeksi :Infeksi yang banyak terjadi dirumah sakit dan gawat al : 1. Escherichia coli 2. Candida albicans 3. Serratia mercescens 4. Actinomeces sp 5. Klebsiella pneumoniae 6. Staphylococcus aureus 7. Proteus mirabilis. Infeksi endogenus adalah penyakit yg ditimbulkan oleh mikroba yg memang terdapat didlm tubuhnya sendiri.Infeksi eksogenus adalah penyakit yang ditimbulkan oleh kuman dari luar tubuh. Dua sumber besar kontaminasi RS 1. Tangan para petugas RS2. Penderita infeksi Lingkungan sekitar (air, makanan, udara)

Kerentanan inang Faktor mempermudah kemungkinan terjadinya infeksi pada penderita yang dirawat dirumah sakit, bila pasien masuk rumah sakit. Maka ketahanannya dapat menurun karena menderita penyakit, luka dan luka berat. MO Oportunis menyebabkan infeksi nosokomial dan keadaan klinis1. Aspergillus sp Penerima transplantasi ginjal yang kekebalannya tertekan2. Bacteroides fragilis Anestesi umum ( pembedahan perut)3. Proteus sp Pengeluaran air seni dengan keteter dan pembedahan perut.Faktor-faktor yang mempengaruhi kerentanan pasien terhadap infeksi1. Pertahanan selluler tidak memadai penyakit Contoh : Pasien sangat muda Pasien sangat tua Kurang gizi Kencing manis Penyakit kronis melemahkan Penyakit ginjal 2. Kecelakaan Contoh: Luka bakar parah Badan yang sangat lemah Renjatan (shock)3. Pembedahan : Contoh : Ukuran luka dan banyaknya cairan yang keluar dari luka Lamanya pembedahan Kerusakan berat pd jaringan Lamanya tinggal dirumah sakit sebelum dan sesudah operasi 4. Pengobatan : Contoh : Antibiotik Radiasi Steroid 3. Pemindahan penyebaran penyakit infeksiA. Pemasukan keteter atau alat yang ditanamkan penerima ( jantung, ginjal sumsum tulang).B. Luka bakar yang meluas pada kulitC. Rusaknya fungsi limfaD. Kerusakan sumsum tulangE. Tumor Pengendalian Nosokomial RS1. Pengucilan adalah pemisahan penderita ataupun perawatannya dari orang lain.2. Cuci tangan Teknik mencucitangan yang baik merupakan satu-satunya yang paling penting untuk mengurangi penyebaran infeksi.3. Asepsis Adalah pencegahan penularan dengan cara membunuh mikroorganisme yang potensial.

4. Disinfeksi dan sterilisasi RS RS harus bersih supaya jangan terjadi penyakit.

5. Sanitasi lingkungan Adalah membunuh atau menyingkirkan pencemaran oleh mikroba dari permukaan. TERIMA KASIHInfeksi Nosokomial

DRS. nasrazuhdy