Hemofilia
description
Transcript of Hemofilia
Hemofilia
hnz11
Property of HnZ11
Pendahuluan
Hemofilia » kelainan mekanisme pembekuan darah
Haema (blood) + philia (friendship, affection)
Ada 3 tipe » A, B, dan C (tergantung faktor pembekuan yang terganggu)
Gejala sama untuk ketiga tipe
Diturunkan genetik X-linked resesif Tidak dapat disembuhkan » hanya
dikontrol
Property of HnZ11
Abad 2 Penyakit darah pada orang Yahudi (anak laki-laki dg pdrhn hebat waktu sirkumsisi)
Abad 11-12 ditemukan beberapa kasus pada pria 1803-20 Otto menjelaskan konsep ttg penyakit ini
(penyakit perdarahan dlm keluarga) 1820 Nasse pertama kali meninjau penyakit ini 1828 Hopff menamai penyakit ini hemofilia 1852 Prince Leopold (anak Ratu Victoria)
diketahui menderita hemofilia. TerbuktiVictoria mengalami mutasi spontan
1893 Wright menemukan patofisiologinya, yaitudefek pada sistem pembekuan darah
Sejarah
1904 Tsarevich Alexis (keturunan Ratu Victoria)lahir; juga dengan hemofilia
1937 Patek & Taylor berhasil mengisolasi faktorpembekuan darah. Faktor yang
terganggupada hemofilia dinamai faktor VIII
1950 Bioassay faktor VIII pertama kali 1952 Hemofilia B (Christmas disease) ditemukan 1953 Pengenalan faktor von Willebrand 1960 Pengembangan kriopresipitat sebagai
terapi untuk hemofilia 1980-an Masalah transmisi virus lewat produk
transfusi darah menyebabkan semakin banyak pasien hemofilia tertular
hepatitis& HIV
Property of HnZ11
Prevalensi
Hemofilia pd 1/5000 anak laki2 60%-nya tipe defisiensi berat
Hemofilia A : B : C kira-kira 6 : 1 : 0.3 Di USA » hemofilia A 85%,
hemofilia B 14%, sisanya yang lainnya
Hemofilia A dan B di seluruh dunia Hemofilia C banyak pada orang
Basque, Yahudi Ashkenazi, dan Yahudi Irak
Property of HnZ11
Pola hereditas Hemofilia A dan B diturunkan secara X-
linked resesif, kode alel Xh
Hemofilia C diturunkan secara autosomal
Wanita punya 2 kromosom X, sehingga kebanyakan bersifat carrier
Pria hanya punya 1 kromosom X, sehingga
lebih sering menunjukkan manifestasi
Faktor VIII diatur gen
pada X(q28)
Faktor IX diatur gen
pada X(q27)
Property of HnZ11
Mekanisme pembekuan darah
Jalur bersama
Property of HnZ11
Dasar gangguan
HemofiliaDefisiensi faktor VIII
HemofiliaDefisiensi faktor IX
HemofiliaDefisiensi faktor XI
Property of HnZ11
Hemofilia A
Hemofilia C Hemofilia B
Property of HnZ11
Apa yg menyebabkan perdarahan pd hemofilia?