gerontik Komunitas

download gerontik Komunitas

of 50

  • date post

    18-Nov-2015
  • Category

    Documents

  • view

    220
  • download

    5

Embed Size (px)

description

ilmu keperawatan

Transcript of gerontik Komunitas

  • ASUHAN KEPERAWATANKOMUNITAS

    Oleh Asep Suryadin

    Akademi Keperawatan Pemkab Cianjur

    *

  • Asuhan KeperawatanKomunitas

    Bertujuan meningkatkan & memelihara keshatan masy serta peran serta masy dlm melakkukan upaya preventif, promotif, dan mempertahankan kesehatan.Memerlukan metode ilmiah ProsesKeperawatan KomunitasPendekatan keluarga binaan dan kelompok

  • PENGERTIAN

    PROSES adalah suatu rangkaian kegiatan yang berurutan yang terdiri dari komponenkomponen yang saling terkait, berhubungan, dinamis dalam rangka mencapai tujuan teretentu

  • PengertianKEPERAWATAN adalah suatu bentuk pelayanan profesional yg merupakan bagian integral dari pelayanan kesehatan berdasarkan pada ilmu dan kiat keperawatan, berbentuk pelayanan bio-psiko-sosio-spiritual yang komprehensif, ditujukan kepada individu, keluarga, kelompok dan masyarakat, baik sehat maupun sakit yg mencakup seluruh proses kehidupan

  • PengertianProses Keperawatan Komunitas Metode asuhan keperawatan yang bersifat alamiah, sistematis, dinamis, kontinu, dan berkesinambungan dalam rangka memecahkan masalah kesehatan dari klien, keluarga serta kelompok atau masyarakat melalui langkah-langkah: pengkajian perencanaan, pelaksanaan dan evaluasi keperawatan

  • Langkah Langkah

    1. Pengkajian2. Diagnosa keperawatan3. Perencanaan4. Pelaksanaan5. Evaluasi atau penilaian

  • Pengkajian KeperawatanPengkajian komunitas adalah sebuah proses mengenal sebuah komunitas dan mendapatkan data tentang status kesehatan masyarakatPengkajian komunitas adalah untuk mengidentifikasi faktor faktor (baik positif dan negatif) dengan standart kesehatan, untuk mengembangkan setrategi untuk promosi kesehatan

  • BAGAIMANA CARA MENGKAJI ?

    Metode Pengkajian komunitas

    Kuesioner/AngketWawancaraDokumentasiObservasiInspeksiPalpasiPerkusiAuskultasi

  • Pedoman Pengkajian KomunitasMemiliki tiga bagian:

    Data Inti KomunitasData Sub Sistem KomunitasData Persepsi

  • Data Inti : Sejarah Pengkajian sejarah komunitas meliputi : riwayat terbentuknya sebuah komunitas (lama ; baru)Tanyakan pada orang yang kompeten/yang mengetahui sejarah daerah ituBerapa lama komunitas telah tinggal/terbentuk, bagaimana proses pembentukan komunitas dan sudahkan daerah tersebut berubah

  • Data Inti : Demografi KomunitasOrang orang macam apa yang anda lihat : orang tua, anak muda, orang yang tidak memiliki rumah, orang yang tinggal sendirian, keluarga, ras/etnis apa yang ada dan apakah polpulasi tersebut homogen ?....Jumlah penduduk, distribusi penduduk berdasarkan : jenis kelamin, usia, status perkawinan, etnis

  • Data Inti : Etnisitas KomunitasApakah anda melihat adanya indikator kelompok etnik tertentu (misalnya : life style, pola makan, bahasa) ? . Tanda tanda apa yang anda lihat dari kelompok kelompok budaya ? .

  • Data Inti : Nilai dan Kepercayaan KomunitasApakah di daerah tersebut ada masjid, kuil, gereja, candi/pura dst ?Apakah bagunan rumah dan yang lain nampak homogen ?....Apakah halaman rumput & taman taman dipelihara ?....Apakah ada tanda seni, budaya, warisan budaya, penanda sejarah/monumen?....

  • Data Inti : Vital Statistik KomunitasKelahiranKematianKesakitanPenyebab utama kesakitan dan kematian

  • Subsistem Data :Lingkungan FisikBagaimana komunitas terlihat : Catat tentang mutu air, flora, fauna, perumahan, ruang, area hijau, orang orang, keindahan alam, air dan iklim ? .Buat peta daerah itu : berapa ukurannya (mil persegi, blok)

  • Komponen survei

    Bagian-bagianDeskripsiPerumahan

    Lingkungan/daerahLingkungan terbuka

    BatasKebiasaan

    Transportasibangunan; luas, bahan, arsitek, bersatu/pisahHalaman samping, belakangLuas/ sempit, ada/tidak rumput, bersih/kotor, pribadi/umumSungai, got, jalanTempat berkumpul, siapa, dimana, kapanCara datang pergi, situasi jalan & jenis, alat transport

  • Pusat pelayanan

    Toko/warungPusat belanjaOrang di jalan

    SukuTempat ibadahkesehatanPolitikMediaKlinik, rekreasi, sekolah, praktek pelayanan perawatan, tempat ibadahJenis siapa pemilikBagaimana mencapainya, jenisSiapa yang dijumpai; anak, pengangguran, hewanLokasi, cara komunikasiMasjid, gereja dllAkut/kronis, jarak pelayananKampanyeTV, radio, koran, majalah, papan pengumuman, dll

  • Subsistem Data : Pelayanan Kesehatan dan SosialApakah ada klinik, rumah sakit, kantor praktisioner (praktik pribadi), layanan kesehatan publik, lembaga kesehatan rumah, pusat emergensi, rumah perawatan, fasilitas layanan sosial, layanan kesehatan mental ?....Penyembuh taradisional (dukun) / pengobatan alternatif

  • Subsistem Data :EkonomiApakah merupakan komunitas berkembeng atau miskin?....Apakah ada industri, toko atau tempat tempat untuk pekerjaan ?....Dimana orang orang berbelanja ?....Apakah makanan menggunakan tanda pemeriksaanBerpa tingkat pengangguranRata rata pendapatan keluargaRata rata pendapatan individu, jenis pekerjaan, siapa yang bekerja ? .

  • Subsistem Data :Transportasi dan Keamanan/keselamatanBagaimana penduduk bepergian ? .Jenis transportasi publik dan pribadi apa yg tersedia ?Apakah anda melihat bis bis, sepeda, taksi, apakah ada trotoar, jalur sepeda ? .Apakah transportasi yg ada memungkinkan bagi orang orang cacat ? .Jenis perlindungan apa yg ada disana (misalnya : kebakaran, polisi, sanitasi )Apakah mutu udara dimonitorApa saja jenis kejahatan yang terjadiApakah orang orang merasa aman

  • 8 Subsistem Data :Politik dan PemerintahanApakah ada tanda tanda aktifitas politik (misalnya poster, rapat pertemuan)Apakah pengaruh partai yang menonjol ?....Bagaimana peraturan pemerintah terhadap komunitas (misalnya pemilihan kades, walikota, dewan kota)Apakah orang - orang terlibat dalam pembuatan keputusan dalam unit pemerintahan lokal mereka ?....

  • Subsistem Data :KomunikasiAdakah area umum dimana orang orang berkumpul ?....Apa surat kabar yang bisa dilihat pada kios/stand ?....Adakah orang orang memiliki TV dan radio ?....Apa yang sering mereka lihat dan dengarkan ?....Apa saja sarana komunikasi formal dan informal ? .

  • Subsistem Data :PendidikanAdakah sekolah sekolah di area itu ?....Bagaimana kondisi sekolahApakah ada dewan pendidikan lokal ? . Bagaimana dewan pendidikan lokal berfungsi ?.... bagaimana reputasi sekolah ?....Apa saja isu utama pendidikan ?....Aktifitas ekstrakurikuler yg tersedia ?... Apakah dijalankan ?....Adakah perawat disekolah ?....Berapa penduduk bisa buta huruf, tingkat pendidikan, tingkat drop out ?....

  • Subsistem Data :RekreasiDimana anak anak bermain ?....Apa saja bentuk rekreasi utama ?....Siapa saja yang berpartisipasi ?...Fasilitas rekreasi apa yang tersedia?....Kebiasaan menggunakan waktu luang ?....

  • Persepsi PendudukBagaimana perasaan orang orang tentang komunitasnya ?....Masalah masalah ? .(tanyakan data tsb pada kelompok tua, muda, pekerja lapangan, pabrik, profesional, ibu rumah tangga, dll .)

  • Persepsi Anda / Petugas KesehatanPernyataan umum tentang kesehatan dari komunitas ?....Apa saja kekuatannya ? .Masalah maslah atau kemungkinan masalah apa yang dapat anda identifikasi ? .

  • Persepsi Analisis faktor faktor berhubungan dg masalahBudaya masyarakatPengetahuan yang kurangSikap masyarakat kurang mendukungDukungan yang kurang dari pemimpin formal/informalKurangnya fasilitas pendukung dimasyarakatKurangefektifnya pengorganisasianKondisi lingkungan dan geografis kurang kondosifPelayanan kesehatan kurang memadai

  • Persepsi Identifikasi MasalahKurangnya keterampilan terhadap prosedur pencegahan penyakitKurangnya keterampilan prosedur perawatan kesehatanFaktor finacialKomunikasi /koordinasi dengan sumber pelayanan kesehatan kurang efektifDll.

  • Pengolahan DataMendiskripsikan/menguraikan/hasil wawancara : - Sejarah perkembangan komunitas - Nilai /keyakinan terhadap kesehatan - Politik dan pemerintahan - Keamanan dan keselamatan - dll

  • PENGOLAHAN DATAMembuat tabel tabulasi dataMenghitung frekwensi distribusiContoh : Tingkat pengetahuan tentang penyakit TBC ParuBaik: 50%Cukup: 40%Kurang : 10%Sikap Komunitas terhadap penyakit TBC Paru :Mendukung: 40%Tidak mendukung: 60%

  • Diagnosa KeperawatanKeputusan klinik tentang respon individu, keluarga dan masyarakat tentang masalah kesehatan aktual dan potensial, sebagai dasar seleksi intervensi keperawatan untuk mencapai tujuan asuhan keperawatan sesuai dengan kewenagan perawat, (Nanda ; dalam Nursalam, 2001).Semua diagnosa harus didukung oleh data, dimana menurut NANDA disebut DEFINISI KARAKTERISTIK disebut TANDA DAN GEJAL

  • Langkah Langkah DiagnosaKlasifikasi dataInterpretasi dataValidasi dataMerumuskan diagnosa keperawatan

    Analisa Data

  • Klasifikasi dan Analisa data

    Kelompok DataEtiologiProblem30 % bayi dan balita menderita kurang gizi55 % Pengetahuan tentang gizi cukup dan kurangSosial ekonomi 45 % rendah60 % wanita menikah dibawah usia 20th.72 % tingkat pendidikan SMP kebawahDstPengetahuan yang kurang tentang gizi , sosial ekonomi yang kurang dan riwayat kehamilan dibawah umur yang idealPola pemberian nutrisi yang tidak tepat pada bayi dan balita gizi kurang di Komunitas RW 01 Desa Sukamaju

  • Analisis faktor-faktor yang berhubungan dengan masalah / etiologi Faktor budaya masyarakatv Pengetahuan yang kurangv Sikap masyarakat yang kurang mendukungv Dukungan yang kurang dari pemimpin formal atau informalv Kurangnya kader kesehatan di masyarakatv Kurangnya fasilitas pendukung di masyarakatv Kurang efektifnya pengorganisasianv Kondisi lingkungan dan geografis yang kurang kondusifv Pelayanan kesehatan yang kurang memadai v Kurangnya ketrampilan terhadap prosedur pencegahan penyakitv Kurangnya ketrampilan terhadap prosedur