Gangguan Jiwa Pada Anak Dan Faktor Yang Mempengaruhi

8/19/2019 Gangguan Jiwa Pada Anak Dan Faktor Yang Mempengaruhi

1/26

Gangguan Jiwa Pada Anak dan Faktor yang

MempengaruhiVenia

102013415

Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Krida Wacana

Jl. Arjuna Utara No. ! Jakarta 11510

No. "el# $021% 5&4'201

(')ail * venia.2013+k415,civitas.ukrida.ac.id

A-strak

ela)a )anusia /idu#! )anusia akan )enala)i #ertu)-u/an dan #erke)-anan

dari sei +isik dan )entalna. ertu)-u/an adala/ suatu #roses #eru-a/an an -ersi+at

kuantitati+. erke)-anan adala/ #roses #eru-a/an an -ersi+at kualitas an di#erole/

)elalui #roses #e)-elajaran! #ertu)-u/an! dan #e)atanan. Ada -e-era#a teori an

)ene)ukakan )eneenai #erke)-anan seseoran! aitu teori #erke)-anan #sikososial

(rikson! #erke)-anan koniti+ iaet! dan #erke)-anan )oral Ko/l-er. etia# ta/a#an

#erke)-anan ini /arus dilalui ole/ anak sa)#ai )ereka deasa ketika )ereka suda/

)atan dala) sei +isik dan )entalna. Jika ada ta/a#an an tidak terleati! anak -isa

)enala)i anuan tinka/ laku dan ke#ri-adianna. Untuk )e)#er-aiki keadaan

anuan tinka/ laku ini -isa dilakukan tera#i #sikotera#i #ada anak.

Kata kunci * erke)-anan #sikososial! #erke)-anan koniti+! #erke)-anan )oral!

tera#i #sikotera#i.

Abstract

During human life ,human growth and development in terms of physical and mental . Growth

is a process of quantitative change. The development is a process of change that is the quality

of the acquired through learning, growth, and maturation . There are several theories that

suggested someone menegenai development, namely Erikson s theory of psychosocial

1 | U n i v e r s i t a s K r i s t e n K r i d a W a c a n a


2/26

development, cognitive development !iaget and "ohlberg s moral development. Each stage

of this development must be passed by the children until they are adults when they are ripe in

terms of physical and mental. #f there are stages that are not e$ceeded , the child may

e$perience behavioral and personality disorders. To remedy this situation behavioral

disturbances can be done psychotherapy therapy in children .

"eywords % psychosocial development, cognitive development, moral development,

psychotherapy therapy .

Pendahuluan

asala/ kese/atan jia #erlu )enjadi +okus uta)a dala) u#aa #eninkatan su)-er

daa )anusia! k/ususna #ada anak dan re)aja an )eru#akan enerasi an /arus

di#ersia#kan se-aai su)-er kekuatan -ansa! '146 dari #o#ulasi anak dan re)aja

)enala)i anuan kese/atan jia. ravelensi anuan kese/atan jia #ada anak dan

re)aja akan cenderun )eninkat seirin denan #er)asala/an /idu# di )asarakat an

se)akin ko)#leks.1

ala/ satu )asala/ anuan kese/atan jia an akan di-a/as #ada artikel ini

adala/ Attention Deficit &yperactivity Disorder $A787% atau anuan aktivitas dan

#er/atian adala/ suatu anuan #sikiatrik an cuku# -anak dite)ukan denan ejala

uta)a inatensi! /i#eraktivitas! dan i)#ulsivitas an tidak konsisten denan tinkat

#erke)-anan anak! re)aja! atau oran deasa. 9iasana #ada aktu anak A787 )enca#ai

re)aja atau deasa! ejala /i#eraktivitas dan i)#ulsivitas cenderun )enurun )eski#un

ejala inatensina kadan )asi/ teta# ada. ada usia selanjutna a#a-ila tidak ditanani

denan -aik )aka ketia ejala terse-ut da#at )ene-a-kan )enurunna /ara diri!

)enurunna #restasi akade)ik! dan ti)-ulna anuan dala) /u-unan inter#ersonal #ada

saat re)aja )au#un deasa. edankan da)#ak anak A787 #ada keluara da#at

)ene-a-kan keluara )erasa -ersala/! de#resi! )enala)i stres an -erat! isolasi sosial!



3/26

dan -a/kan -isa )enala)i )asala/ #erkainan )au#un #ekerjaan. 7ala) e)-a/asan jua

nanti akan di-a/as sedikit )ennai retardasi )ental dan de#resi an jua -iasa terjadi #ada

anak.

Anamnesis

Ana)nesis )eru#akan aancara an seksa)a ter/ada# #asien atau keluara

dekatna )enenai )asala/ an )ene-a-kan #asien )endatani #usat #elaanan

kese/atan. Ada 2 jenis ana)nesis an u)u) dilakukan! akni autoana)nesis dan

alloana)nesis atau /eteroana)nesis. ada u)u)na ana)nesis dilakukan denan te/nik

autoana)nesis aitu ana)nesis an dilakukan lansun ter/ada# #asienna. asien

sendirila/ an )enjaa- se)ua #ertanaan dokter dan )enceritakan #er)asala/anna. :ni

adala/ cara ana)nesis ter-aik karena #asien sendirila/ an #alin te#at untuk )enceritakan

a#a an sesunu/na dia rasakan! na)un dala) #raktekna tidak selalu autoana)nesis

da#at dilakukan.1

ada #asien an tidak sadar! sanat le)a/ atau sanat sakit untuk )enjaa-

#ertanaan! atau #ada #asien anak'anak! )aka #erlu oran lain untuk )enceritakan

#er)asala/nna. Ana)nesis an dida#at dari in+or)asi ora lain ini dise-ut alloana)nesis

atau /eteroana)nesis. "idak jaran dala) #raktek se/ari'/ari ana)nesis dilakukan -ersa)a'

sa)a auto dan alloana)nesis.1

Ana)nesis an -aik akan terdiri dari identitas! kelua/an uta)a! riaat #enakit

sekaran! riaat #enakit terda/ulu! riaat o-stri dan inekoloi $k/usus anita%. ;iaat

#enakit dala) keluara! ana)nesis susunan siste) dan ana)nesis #ri-adi $)eli#uti keadaan

sosial ekono)i! -udaa! ke-iasaaan! o-at'o-atan dan linkunan%. :dentitas anak )eli#uti

na)a! u)ur! jenis kela)in! na)a oran tua atau anota keluara terdekat se-aai

#enanun jaa-! ala)at! #endidikan oran tua ! #ekerjaan oran tua! suku -ansa dan



4/26

aa)a. :dentitas #erlu ditanakan untuk )e)astikan -a/a #asien an di)aksud dan

se-aai data #enelitian.1

Depresi

ada anak'anak! )unkin sulit untuk )enidenti+ikasi karena ejalana -er+luktuasi.

7e#resi #ada anak'anak dide+inisikan se-a/aai* )ood renda/$tidak selalu )eneta#%!

so)atisasi aitu )asala/ #sikolois an dieks#resika) dala) -entuk ejala +isik se#erti

sakit #erut! dan #eru-a/an ke#ri-adian. e#erti de#resi #ada oran deasa! )unkin terda#at

anuan tidur dan na+su )akan serta #erasaan #ercaa diri an renda/. "erda#at resiko

-unu/ diri jua #ada anak'anak an )enala)i de#resi.1

Penatalaksanaan Medis

7e#resi -erat #ada anak dan re)aja ditanani denan o-at antide#resan. Antide#resan

trisiklik $ i)i#ra)in! desi#ra)in% )unkin -er)an+aat )e)#er-aiki ejala. 8al an #entin

adala/ #enentuan kadar o-at #ada anak! anak'anak an dio-ati #ada kadar

seu-tera#eutikna aakna jau/ kuran -eres#on secara )anjur dari#ada )ereka an

)enkonsu)si o-at dala) kisaran tera#i. 9aru'-aru ini tela/ dike)-ankan enekat

a)-ilan ke)-ali serotonin $tra


5/26

kacau! akti+! nakal! aresi+ dan keadaanna tidak )enentu jika di-andinkan denan #elajar

nor)al an lain. 7enan kata lain! kelakuanna )ele-i/i ta/a# u#aa an nor)al.

Kece)asan tinka/ laku ini kera# -erlaku #ada #elajar laki'laki an -eru)ur dela#an ta/un

dan -erkuran secara -eransur'ansur a#a-ila u)ur )ereka )eninkat. Jika tinka/ laku itu

-erkelanjutan )unkin terda#at kerusakan #ada otak #elajar terse-ut.2

e/ina kini! -elu) ada #ene)uan atau -ukti'-ukti an kuku/ -erkaitan a#a an

)ene-a-kan terjadina /i#erakti+ di kalanan #elajar. Walau -aai)ana#un! kajian -arat

)enatakan /i#erakti+ -ersu)-er dari cedera )ini)u) di otak ! aitu aki-at kecelakaan

seaktu kela/iran. Keadaan ini )ene-a-kan #elajar /i#erakti+ la)-at )atan.2

eterusna! ada jua an )enatakan /i#erakti+ dise-a-kan ole/ +aktor'+aktor -aka

se#erti #enakit ila -a-i dan e#ile#si. 7isa)#in itu! kon+lik )ental'e)osi i-u an

)enandun -isa )e)#enaru/i #elajar an dila/irkan )enjadi /i#erakti+. 9eitu jua

tan#a /u-unan an )esra dan kasi/ saan antara i-u dan -a#a ter/ada# anakna da#at

)ene-a-kan kelakuan )ereka )enjadi arsi+. :-u dan -a#a an serin )enakut'nakuti

anakna jua )enjadikan )ereka -ertindak luar -iasa atau )enikuti sesuai /ati. Ada jua

#enda#at an )enatakan #elajar )enjadi /i#erakti+ dise-a-kan -anak )e)akan )akanan

an )enandun #enaet dan -a/an #earna -uatan. 2

Gejala Hiperaktif

Walau#un sulit )e)-edakan #ola #erilaku =nor)al> denan #erilaku /i#erakti+! teta#i

se-enarna ada -e-era#a #er-edaan )enolok. Anak /i#erakti+! #ada )asa -aina!

ke)unkinan -esar )e)#unai ejala'ejala -erikut. "erus')enerus )enanis atau

-erteriak! /ana sedikit )e)erlukan tidur atau )e)#unai #ola tidur an tidak teratur! sulit

tidur dan ter-anun terus')enerus! sakit #erut dan sulit )akan! )uda/ )ara/ dan tidak suka

di#eluk! )uda/ ter-anun setia# kali )endenar suara! )e)#unai air liur an -erle-i/an



6/26

dan sanat ke/ausan! terus')enerus )e)-enturkan ke#ala atau )enoan'oankan

te)#at tidur aunanna.3

Etiologi Hiperaktif

Ada -e-era#a teori tentan #ene-a- seoran anak )enjadi /i#erakti+. Akan teta#i!

-elu) dite)ukan satu #un #ene-a- #astina.3

Keturunan e-aian -esar anak /i#erakti+ )e)#unai sedikitna satu sanak keluara

an selai kecil jua /i#erakti+. Jadi! didua -a/a /i#erakti+ )e)#unai ko)#onen

keturunan. Na)un! -elu) dite)ukan en s#esi+ik #ene-a- /i#erakti+. 8i#erakti+ le-i/

-anak dite)ukan #ada anak laki'laki dari #ada anak #ere)#uan $kira'kira 5*1%. ersentase

ter-esar anak laki'laki /i#erakti+ adala/ an -era)-ut #iran dan -er)ata -iru. 3

Kese/atan i-u. ro#orsi -esar anak /i#erakti+ la/ir dari keluara denan riaat

aleri dari #i/ak i-u! se#erti hay fever $aleri ser-uk -una%! as)a! eksi) atau )iraine.3

Ke/a)ilan dan kela/iran. asala/ an terjadi sela)a )asa ke/a)ilan! se#erti aleri

dan stress! serta ko)#likasi #ada #roses kela/iran -er#eran dala) )ene-a-kan anak

)enjadi /i#erakti+.3

Faktor linkunan. Kondisi linkunan an -uruk! se#erti adana ti)a/ atau nitrat

dari air keran! -uanan ua# atau as! #estisida! dan


7/26

akanan. @at #ena)-a/ )akanan! #earna! #enaet )akanan! coklat! ula!

)akanan dari susu! andu)! to)at! nitrat! jeruk! telur! dan )akanan lain didua se-aai

#ene-a- anak /i#erakti+.3

erilaku antisosial. eoran anak /i#erakti+ serin )enanu oran lain! serin

)e)#unai ledakan a)ara/! )ele)#arkan seala sesuatu! serta )enolak duduk tenan dan

)enerjakan a#a an di)inta.3

!erapi Hiperaktif

Jika si kecil )e)#unai -anak ejala /i#erakti+! carila/ cara )en/ada#i )asala/

terse-ut. erlakukan anak /i#erakti+ secara teas! teta#i tidak kasar. 8uku)an secara terus'

)enerus )e)-uat /i#erakti+na se)akin -erta)-a/ #ara/. i kecil jua )e)erlukan

rutinitas an tidak -eru-a/'u-a/ dan kasi/ saan se-anak an di-erikan -ai anak an

tidak /i#erakti+ alau#un )unkin kita )erasa tidak )enaanina karena ru)a/ selalu

di-uat -erantakan! -uatla/ ru)a/ sena)an )unkin -ai si /i#erakti+.3

Jika tidak ta/an ter/ada# tinka/ laku si kecil! kosultasila/ #ada #etuas kese/atan

atau dokter. Jika si kecil didianosa se-aai anak /i#erakti+! -erikan tera#i. "er)asuk tera#i

)odi+ikasi tinka/ laku! o-at se#erti ;italin! atau )elalui )akanan. 7a#atkan -antuan dari

kelo)#ok #enderita /i#erakti+ an )unkin ada di kota anda.3

akanan dan /i#erakti+. A#aka/ )akanan tertentu da#at )ene-a-kan /i#erakti+

-elu) ter-ukti. Na)un! tidak ada sala/na )en/entikan #e)-erian )akanan dan )inu)an

ola/an an )enandun


8/26

?anuan /i#eraktivitas di+isit #er/atian ditandai denan sika# kuran

)e)#er/atikan! overakti+! dan i)#ulsive. e-aai anuan an u)u)! teruta)a #ada anak

laki'laki! A787 )unkin #erlu le-i/ -anak rujukan ke kese/atan jia anak. ?a)-aran

#entin A787 adala/ #ola #ersisten tidak #er/atian danBatau /i#eraktivitas serta i)#ulsivitas

an le-i/ serin dari#ada an -iasana di o-servasi #ada anak denan usia an sa)a.

?anuan ini le-i/ serin didianosis saat anak )asuk ta)an kanak'kanak atau sekola/

)eski#un anuan ini )unkin ta)#ak di)ulai saat usia -ai #ada -e-era#a anak.4

(valuasi #ada anak an )enala)i A787 /arus dilakukan ole/ s#esialis an

ko)#eten! se#erti a/li neuroloi #ediatrik atau #sikiater anak! untuk )encea/ dianosis

A787 an -erle-i/an. Anak'anak an sanat akti+ atau sulit ditanani di kelas da#at sala/

didianosis dan ditera#i untuk A787 saat tidak ada anuan terse-ut. 7i#erkirakan -a/a

-e-era#a anak an sanat akti+ )unkin )enala)i stressor #sikososial di ru)a/!

#enasu/an an tidak adekuat! atau anuan jia lain! -ukan A787. e-elu)na!

diakini -a/a anak'anak da#at )enatasi A787 setela/ )asa #u-ertas! teta#i sekaran

diketa/ui -a/a A787 teta# -erlansun sela)a )asa re)aja dan -a/kan sa)#ai usia

deasa #ada -anak oran.4

Etiologi dan Patofisiologi ADHD

eski#un -anak riset an tela/ dilakukan! #ene-a- A787 an #asti tidak

diketa/ui. Ke)unkinan -a/a ko)-inasi -er-aai +aktor ikut -er#eran! se#erti +aktor

linkunan! #enaru/ #renatal! /ereditas! dan kerusakan struktur dan +unsi otak. ajanan

sela)a #renatal ter/ada# alko/ol! te)-akau! ti)-al dan )alnutrisi -erat #ada )asa kanak'

kanak aal )eninkatkan ke)unkinan A787. eski#un /u-unan antara A787 dan diet

ula dan vita)in tela/ diteliti! /asilna tidak )eakinkan.4

?a)-aran otak dari individu an )enala)i A787 )enunjukan #enurunan

)eta-olis)e #ada lo-us +rontalis otak! an #entin untuk #er/atian! kontrol i)#uls!



9/26

#enaturan! dan aktivitas an te#at sesuai tujuan.tudi jua )enunjukan #enuruan #er+usi

dara/ di korteks +rontal #ada anak an )enala)i A787 dan atro+i kotikal +rontal #ada

deasa )uda an )e)iliki riaat A787 #ada )asa kanak'kanak. tudi lain )enunjukan

#enurunan #enunaan lukosa #ada lo-us +rontalis oran tua denan A787 dari anak an

)enala)i A787. 9ukti an ada tidak )eakinkan! teta#i riset #ada -idan terse-ut

ta)#ak )enjanjikan.4

"a)#akna ada /u-unan enetik untuk A787! an #alin )unkin di/u-unkan

denan a-nor)alitas #ada katekola)in dan ke)unkinan )eta-olis)e serotonin. e)iliki

kera-at tinkat #erta)a an )enala)i A787 )eninkatkan resiko terjadina anuan

e)#at sa)#ai li)a kalo dari#ada #o#ulasi u)u). eski#un ada -ukti an kuat untuk

kontri-usi +aktor enetik! terda#at #ula kasus s#oradik tan#a adana riaat A787 #ada

keluara! an )ene)-ankan teori -a/a -anak +aktor da#at )ene-a-kan anuan.4

Faktor resiko A787 )encaku# riaat A787 #ada keluaraC kera-at laki'laki an

)enala)i anuan ke#ri-adian antisosial atau alko/olis)eC kera-at #ere)#uan an

)enala)i anuan so)atisasiC status sosioekono)i an renda/C ender laki'lakiC

ketidak/ar)onisan keluara atau #erkainan! ter)asuk #erceraian! #ena-aian!

#enaniaaan! atau de#rivasi #enasu/anC -erat -adan la/ir renda/C dan -er-aai )aca)

cedera otak. 4

asien an )enderita A787 ini )e)iliki )asala/ an -erkaitan denan koniti+

$ketidak)a)#uan -elajar%! neurolois $tanda neurolois rinan! sindro) "ourette%!

#sikiatriBtinka/ laku $anuan si+at )enantan! tinka/ laku! kece)asan! de#resi! #erasaan

renda/ diri! dan kecaka#an sosial an -uruk%. 4

!erapi ADHD

9elu) ada satu #un tera#i an dite)ukan e+ekti+ untuk A787! an )eni)-ulkan

-anak #endekatan an -er-eda! se#erti diet #enontrol ula dan tera#i )eavita)in. Dran



10/26

tua #erlu )eneta/ui -a/a setia# ter#ai an dinatakan se-aai #eno-atan A787

)unkin terlalu -aik untuk )enjadi kenataan. A787 adala/ anuan kronis dan tujuan

tera#i adala/ )enatasi ejala! )enurani /i#eraktivitas dan i)#ulsivitas! dan

)eninkatkan #er/atian anak se/ina anak da#at tu)-u/ dan -erke)-an secara nor)al.

"era#i an #alin akti+ adala/ ko)-inasi +ar)akotera#i dan intervensi #erilaku! #sikososial!

dan #endidikan. 4

Psikofarmakologi

D-at'o-atan serin sekali e+ekti+ dala) )enurani /i#eraktivitas dan #erilaku

i)#ulsive serta )eninkatkan #er/atian anak! an )ene-a-kan anak )a)#u -er#atisi#asi

dala) keiatan sekola/ dan ke/idu#an keluara. D-at an #alin serin diunakan adala/

)etil+enidat $;italin%. etil+enidat e+ekti+ #ada 06 /ina E06 anak an )enala)i

A787C o-at ini )enurani /i#eraktivitas! i)#ulsivitas! dan kela-ilan mood serta )e)-antu

anak )e)-erikan #er/atian secara le-i/ te#at. 7ekstroa)+eta)in $7eedrine%! a)+eta)in

$Adderall%! dan #e)olin $rlert% adala/ sti)ulan lain an diunakan untuk )eno-ati

A787. (+ek sa)#in o-at terse-ut an #alin serin terjadi adala/ inso)nia! ke/ilanan

na+su )akan! dan #enurunan -erat -adan atau aal )enaikkan -erat -adan. Karena #e)olin

da#at )ene-a-kan kerusakan /ati! o-at ini adala/ o-at terak/ir an direse#kan.4

e)-erikan sti)ulan #ada sian /ari -iasana e+ekti+ dala) )enatasi inso)nia.

akan sara#an an -aik denan dosis o-at #ai dan )akan kuda#an an -eri


11/26

%etardasi Mental

;etardasi )ental )enara/ #ada keter-atasan -e-era#a +unsi uta)a. Kelainan ini

ditandai denan +unsi intelektual an sanat di-aa/ rata'rata dan secara -ersa)aan

disertai denan $dita)-a/ #enekanan #ada% keter-atasan an -er/u-unan denan dua atau

le-i/ area #enera#an ke)a)#uan ada#tasi -erikut ini* ko)unikasi! )eraat diri sendiri!

kese/atan dan kea)anan! +unsi akade)is! santai! dan -ekerja. ;etardasi )ental

-er)ani+estasi se-elu) usia 1E ta/un.5

&lasifikasi %etardasi Mental

Asosiasi ;etardasi ental A)erika $The American Association on )ental

*etardation +AA)*% tela/ )ereko)endasikan klasi+ikasi retardasi )ental -erdasarkan

tinkatan :G! retadasi )ental rinan $55'&%! sedan $40'54%! -erat $25'4&%! dan sanat -erat

$di-aa/ 25%. ?a)-aran )enenai kekuatan! kele)a/an! dan dukunan an di-utu/kan

anak le-i/ )e)-antu dala) #erencanaan an akan dilakukan anak. eski#un de)ikian !

klasi+ikasi -erdasarkan :G )asi/ serin diunakan. 9aru'-aru ini AA; )ereko)endasikan

klasi+ikasi retardasi )ental rinan -ila :G le-i/ dari 50 dan retardasi )ental -erat -ila kuran

dari 50.5

Etiologi %etardasi Mental

Ke)unkinan )ene)ukan etioloi ; terantun #ada -eratna retardasi. 8ana

kira'kira 506 kasus ; rinan an etioloina da#at diketa/ui! se-alikna E06 kasus



12/26

retardasi -erat atau sanat -erat etioloina tidak diketa/ui. Kelainan kro)oso) adala/

#ene-a- an #alin serin teridenti+ikasi! denan #ene-a- uta)a adala/ sindro) 7on

dan sindro) H +rail. ene-a- ; lain adala/ cedera #erinatal! sindro) enetika lain!

cedera #ostnatal! sindro) alko/ol +etus! in+eksi intrauterin! dan kelainan )eta-olis)e

-aaan.5

Prognosis

Anak an )enala)i AD&D akan se/at'se/at saja saat )asa deasa! dan di

#ekerjaaan! dan tidak cenderun )e)iliki tinka/ laku an antisosial. "eta#i di sisi lain

anak AD&D akan le-i/ -eresiko tini ter/ada# #enala/unaan alko/ol dan o-at ' o-atan di

-andin denan su-ek kontrol tidak )e)iliki riaat )asala/ #er/atian.5

Pen'egahan

' Ketika i-u sedan /a)il se-aikna tidak )inu) alco/ol atau#un )erokok

' Anak )en/indari )akanan an )enandun salisilat atau#un -a/an #enaet.5

Perkem(angan Psikososial

"eori #erke)-anan ke#ri-adian an #alin -anak diteri)a adala/ teori an

dike)-ankan ole/ (rikson $1&3%. eski#un di-uat -erdasarkan teori Freud! teori ini

dikenal se-aai teori #erke)-anan #sikososial dan )enekankan #ada ke#ri-adian an se/at!

-ertentanan denan #endekatan #atoloik. (rikson jua )enunakan konse#'konse#

-iolois tentan #eriode kritis dan e#ienesis! )enjelaskan kon+lik atau )asala/ inti an

/arus dikuasai individu sela)a #eriode kritis dala) #erke)-anan ke#ri-adian. endekatan

tentan ke/idu#an (rikson ter/ada# #erke)-anan ke#ri-adian terdiri atas dela#an ta/a#C

na)un! /ana li)a an -erkaitan denan )asa anak sa)#ai re)aja! aitu*

' ercaa vs tidak #ercaa $la/ir'1 ta/un%

8al #erta)a an #alin #entin -ai #erke)-anan ke#ri-adian an se/at adala/

rasa #ercaa dasar. e)-entukan rasa #ercaa dasar ini )endo)inasi ta/un #erta)a

ke/idu#an dan )ena)-arkan se)ua #enala)an ke#uasan anak #ada usia ini.



13/26

9erkaitan denan ta/a# oral Freud! saat ini )eru#akan saat untuk )enda#atkan dan

)ena)-il a#a#un )elaui se)ua indera. 8al ini /ana terjadi dala) kaitanna

denan sesuatu atau seseoranC ole/ karena itu asu/an an konsisten dan #enu/

kasi/ ole/ oran an -er#eran se-aai i-u )eru#akan /al an sanat #entin -ai

#erke)-anan rasa #ercaa. ;asa tidak #ercaa terjadi jika #enala)an an

)eninkatkan tidak ter#enu/na rasa #ercaa atau jika ke-utu/an dasar tidak

di#enu/i secara konsisten atau adekuat.

eski#un #eca/an'#eca/an rasa tidak #ercaa terjadi di seluru/ ke#ri-adian! na)un

rasa #ercaa dasar ter/ada# oran tua )e)-entuk rasa #ercaa ter/ada# dunia! oran

lain! dan diri sendiri. 8asilna adala/ ke#ercaaan dan o#ti)is)e.

' Autono)i vs )alu')alu dan rau'rau

Jika dikaitkan denan ta/a# anal Freud! )asala/ autono)i da#at diartikan denan

)ena/an atau )erelakan otot s+inter. erke)-anan autono)i sela)a #eriode todler

-er#usat #ada #eninkatan ke)a)#uan anak untuk )enendalikan tu-u/ )ereka! diri

)ereka dan linkunan )ereka. ereka inin )elakukan /al'/al untuk diri )ereka

sendiri! )enunakan ketera)#ilan )otorik an -aru )ereka #erole/ se#erti

-erjalan! )e)anjat! dan )e)ani#ulasi! serta )enunakan kekuatan )ental )ereka

dala) )e)ili/ dan )e)-uat ke#utusan. e)-elajaran an )ereka #erole/ se-aian

-esar dida#at dari )eniru aktivitas dan #erilaku oran lain. erasaan neati+ se#erti

rau dan )alu )uncul ketika anak'anak dire)e/kan! ketika #ili/an'#ili/an )ereka

)e)-a/aakan! atau ketika )erek di#aksa untuk -erantun dala) -e-era#a /al

an se-enarna )ereka )a)#u )elakukanna. 8asil an di/ara#kan adala/

kontrol diri dan ketekunan.

' :nisiati+ vs rasa -ersala/ $3' ta/un%

"a/a# inisiati+ -erkaitan denan ta/a# +alik Freud dan dicirikan denan #erilaku an

instrisi+ dan #enu/ se)anat! -erani -eru#aa dan i)ajinasi an kuat. Anak'anak

)eneks#lorasi dunia +isik denan se)ua indera dan kekuatan )ereka. ereka

)e)-entuk suara /ati. "idak lai /ana di-i)-in ole/ #i/ak luar! terda#at suara dari



14/26

dala) an )e)#erinatkan dan )enanca). Anak'anak terkadan )e)iliki tujuan

atau )elakukan aktivitas an -ertentanan denan an di)iliki oran tua atau

oran lain! dan di-uat )erasa -a/a aktivitas atau i)ajinasi )ereka )eru#akan /al

an -uruk se/ina )eni)-ulkan rasa -ersala/. Anak'anak /arus -elajar

)e)#erta/ankan rasa inisiati+ tan#a )enenai /ak dan /ak isti)ea oran lain. 8asil

ak/irna adala/ ara/an dan tujuan.

' :ndustri vs in+erioritas $'12 ta/un%

"a/a# industri adala/ #eriode laten dari Freud. etela/ )enca#ai ta/a# an le-i/

#entin dala) #erke)-anan ke#ri-adian! anak'anak sia# untuk -ekerja dan

-er#roduksi.ereka )au terli-at dala) tuas dan aktivitas an da#at )ereka lakukan sa)#ai

selesaiC )ereka )e)erlukan dan )enininkan #enca#aian an nata. Anak'anak

-elajar -erko)#etisi dan -ekerja sa)a denan oran lain! dan )ereka jua

)e)#elajari aturan'aturan. eriode ini )eru#akan #eriode #e)anta#an dala)

/u-unan sosial )ereka denan oran lain. ;asa ketidakadekuatan atau in+erioritas

da#at terjadi jika terlalu -anak an di/ara#ka dari )ereka atau jika )ereka #ercaa

-a/a )ereka tidak da#at )e)enu/i standar an diteta#kan oran lain untuk

)ereka. Kualitas eo an -erke)-an dari rasa industri adala/ ko)#etensi.

' :dentitas vs ke-inunan $12'1E ta/un%

9er/u-unan denan #eriode enital Freud! #erke)-anan identitas dicirikan denan

#eru-a/an +isik an ce#at dan jelas. ;asa #ercaa ter/ada# tu-u/ )ereka an suda/

ter-entuk se-elu)na )enala)i keoncanan! dan anak'anak )enjadi sanat

ter#aku denan #ena)#ilan )ereka di )ata oran lain di-andinkan denan konse#

diri )ereka. ;e)aja -erusa/a )enesuaikan diri denan #eran an )ereka )ainkan

dan )ereka -er/ara# da#at -er)ain dala) #eran dan aa ter-aru an dilakukan

ole/ te)an'te)an se-aa )ereka! untuk )eninterasikan konse# dan nilai'nilai

)ereka ter/ada# linkunan! dan #e)-uatan ke#utusan tentan oku#asi.

Ketidak)a)#uan untuk )enelesaikan kon+lik ini )ene-a-kan terjadina



15/26

ke-inunan #eran. 8asil dari #enuasaan an sukses adala/ kesetiaan dan ketaatan

ter/ada# oran lain serta ter/ada# nilai'nilai dan ideoloi.

Perkem(angan &ognitif

erke)-anan koniti+ -er#usat #ada #erke)-anan cara #eneri)aan dan )ental

anak. enurut iaet! anak'anak )enco-a -erusa/a )e)a/a)i /al'/al -aru untuk

)ene)-ankan #ola #ikir anak dan jika #e)a/a)an anak tidak terca#ai! )aka anak akan

-erusa/a untuk )enesuaikanna denan cara )e)-atasina. iaet )enidenti+ikasi 4

$e)#at% ta/a#an uta)a #erke)-anan koniti+ aitu sensori)otor! #ra'o#erasional!

o#erasional konkrit dan o#erasional +or)al *

' "a/a# ensori)otor $la/ir I 2 ta/un%

erke)-anan koniti+ -ai sa)#ai kira'kira -erusia 2 ta/un #ada u)u)na

)enandalkan o-servasi dari #anca indera dan erakan tu-u/ )ereka. atu tanda dari

#erke)-anan ini adala/ )e)a/a)i o-jek teta# B #er)anen. 9ai -erke)-an

denan cara )eres#on kejadian denan erak re+leks atau >#ola kesia#an>. ereka

-elajar )eli/at diri )ereka se-aai -aian dari o-jek an ada di linkunan.

' "a/a# ra'o#erasional $2 I ta/un%

ra'o#erasional ditandai ole/ adana #e)akaian kata'kata le-i/ aal dan

)e)ani#ulasi si)-ol'si)-ol an )ena)-arkan o-jek atau -enda dan keterikatan

atau /u-unan di antara )ereka. e)ikiran atau si+at anak an ane/ Banjil

)enunjukkan +akta -a/a )ereka #ada u)u)na tidak )a)#u )enunjukkan

o#erations $eks#loitasi% atau jika )ereka -isa )enunjukkan o#eration )aka

keadaanna akan ter-atas. ental o#erations #ada ta/a# ini si+atna +leksi-el dan

da#at -eru-a/. "a/a# #ra'o#erasional ini jua ditandai ole/ -e-era#a /al! antara lain *

eosentris)e! ketidak)atanan #ikiran B ide B aasan tentan se-a-'se-a- dunia di

+isik! ke-inunan antara si)-ol dan o-jek an )ereka akili! ke)a)#uan untuk



16/26

+okus #ada satu di)ensi #ada satu aktu dan ke-inunan tentan identitas oran dan

o-jek.

' "a/a# oncrete D#erational $ atau t/ I 12 ta/un%

ada ta/a# konkrit o#erasional! #ena)-a/an dan #enuranan dala) /itun'/itunan

-ukan )eru#akan aktivitas an )uda/. Konkrit o#erasional anak )enenal -a/a

ada /u-unan antara anka'anka dan -a/a o#erasi da#at dilaksanakan )enurut

aturan tertentu. ada ta/a# ini anak )enunjukkan #er)ulaan dari ka#asitas loika

oran'oran deasa. ereka )enerti aturan dasar dari loika. 9aai)ana#un jua!

#roses -er+ikir! atau o#erasi! #ada u)u)na )eli-atkan o-jek an keli/atan

$konkrit% dari#ada ide an a-strak. (osentris)e #ada ta/a# ini suda/ )ulai

-erkuran. Ke)a)#uan )ereka untuk )enunakan #eran dari oran lain dan

)eli/at dunia! dan )ereka sendiri! dari #ers#ekti+ oran'oran lain suda/ -erke)-an

denan #esat. ereka )enenal -a/a oran )eli/at sesuatu denan cara an

-er-eda! karena #er-edaan situasi dan #er-edaan nilai. ereka da#at +okus #ada le-i/

dari satu di)ensi #ada -e-era#a aktu. ada ta/a# ini jua suda/ )enunjukkan

#e)a/a)an akan /uku) kekekalan $konservasi%.

' "a/a# For)al D#erational $ 12 ta/un ke atas%

"inkat o#erasi +or)al )eru#akan ta/a#an terak/ir dari ske)a iaet! an

)eru#akan tinkatan dari kedeasaan koniti+. For)al o#erational -iasana di)ulai

#ada )asa #u-ertas! sekitar u)ur 11 atau 12 ta/un. Akan teta#i tidak se)ua anak

)e)asuki tinkatan ini #ada saat #u-ertas! dan -e-era#a oran tidak #erna/

)enca#aina. "uas uta)a #ada ta/a# ini )eli#uti ke)a)#uan klasi+ikasi! -er#ikir

lois! dan ke)a)#uan /i#otetis.

Ada -e-era#a +eature an )e)-eri re)aja ka#asitas le-i/ -esar untuk )e)ani#ulasi dan

)en/arai linkunan luar dan dunia i)ajinasi an )encaku# #e)ikiran /i#otetis!

#enelesaian )asala/ an siste)atis! ke)a)#uan untuk )enunakan si)-ol dan



17/26

#e)ikiran deduksi. ;e)aja da#at )e)#roeksikan dirina #ada situasi an )ele-i/i

#enala)an )ereka saat itu! dan untuk alasan itu! )ereka ter-unkus dala) +antasi an

#anjan.

Perkem(angan Moral

ecara seder/ana! )oralitas da#at diartikan se-aai ke)a)#uan untuk )e)-edakan

an -enar atau -aik dan an sala/ atau -uruk. Na)un dala) kenataan! tidakla/

seseder/ana itu! karena konse# terse-ut )encaku# tia as#ek ke)a)#uan seseoran! aitu

as#ek koniti+! as#ek a+ekti+ dan as#ek #erilaku. eseoran dikatakan )e)iliki nor)a )oral

an tini! -ila ia )e)#unai kesadaran dan #enertian )enenai ke-utu/an atau #erasaan

oran lain! )e)iliki ke#edulian dan )a)#u )erasakan $a++ection! e)#at/% #erasaan oran

lain! dan )a)#u )enunka#kan #enertian dan e)#ati itu dala) #erilakuna ter/ada#

oran lain. enurut Ko/l-er! #erke)-anan )oral itu terjadi secara radual )elalui +ase!

)enurut orientasi )oralitas an do)inan diunakan *E

a. evel #enalaran #ra'konvensional $ 0 ' & ta/un % ada ta/a# ini! anak tidak )e)#erli/atkan

internalisasi nila'nilai )oral' #enalaran )oral dikendalikan ole/ i)-alan $/adia/% dan

/uku)an eksternal. Aturan dikontrol ole/ oran lain $eksternal% dan tinka/ laku an -aik

akan )enda#at /adia/ dan tinka/ laku an -uruk akan )enda#atkan /uku)an.

' Fase 1 * Drientasi /uku)an dan ketaatan $unis/)ent and D-edience orientation%

Fase ini #enalaran )oral didasarkan atas /uku)an dan anak taat karena oran deasa

)enuntut )ereka untuk taat' Fase 2 * Drientasi :ndividualis)e dan tujuan $atis+action o+ on needs orientation%

A#a an -enar adala/ a#a an dirasakan -aik dan a#a an diana# )en/asilkan

/adia/.

-. evel #enalaran Konvensional $ & I 13 ta/un %

enalaran konvensional )enaati standar'standar internal tertentu! teta#i tidak )enaati

standar'standar oran lain $eksternal% se#erti oran tua atau aturan'aturan )asarakat' Fase 3 * Nor)a'nor)a :nter#ersonal $?ood -o! ood irl orientation%



18/26

eseoran )en/arai ke-enaranBke#edulianBkesetiaan ke#ada oran lain se-aai

landasan #erti)-anan'#erti)-anan )oral. eoran anak )en/ara#kan di/arai

ole/ oran tuana se-aai an ter-aik

' Fase 4 * Drientasi oralitas iste) osial $a and Drder Drientation%ulai ada #e)a/a)an aturan sosial! /uku)'/uku)! keadilan! dan keaji-an.

c. evel enalaran asca'konvensional $ 13 ta/un I )eninal % oralitas -enar'-enar

diinternalisasikan dan tidak didasarkan #ada standar'standar oran lain. eseoran )enenal

tindakan'tindakan )oral alternati+! )enjajaki #ili/an' #ili/an dan ke)udian )e)utuskan

-erdasarkan suatu kode.

' Fase 5 * Drientasi 8ak'/ak asarakat versus /ak'/ak individual $ocial ontract

Drientation%

Nilai'nilai dan aturan'aturan adala/ -ersi+at relative dan -a/a standar da#at -er-eda

dari satu oran ke oran lain

' Fase * Drientasi rinsi#'#rinsi# etis universal $Universal ?ood Drientation%

eseoran tela/ )ene)-ankan suatu standar )oral an didasarkan #ada /ak'/ak

)anusia universal. 9ila seseoran )en/ada#i kon+lik antara /uku) dan suara /ati!

seseoran akan )enikuti suara /ati.

Faktor )ingkungan

erilaku re)aja sanat rentan ter/ada# #enaru/ linkunan! disatu #i/ak re)aja

)e)#unai keininan kuat untuk )enadakan interaksi sosial dala) u#aa )enda#atkan

ke#ercaaan dari linkunan! di lain #i/ak ia )ulai )e)ikirkan ke/idu#an secara )andiri!

terle#as dari #enaasan oran tua dan sekola/. ala/ satu -aian #erke)-anan )asa

re)aja an tersulit adala/ #enesuaian ter/ada# linkunan sosial. ;e)aja /arus

)enesuaikan diri denan laan jenis dala) /u-unan inter#ersonal an aalna -elu)

#erna/ ada! jua /arus )enesuaikan diri denan oran deasa di luar linkunan keluara

dan sekola/.E



19/26

Untuk )enca#ai tujuan #ola sosialisasi deasa! re)aja /arus )e)-uat -anak

#enesuaian -aru. :a /arus )e)#erti)-ankan #enaru/ kelo)#ok se-aa! #eru-a/an dala)

#erilaku sosial! )e)-entuk kelo)#ok sosial -aru dan nilai'nilai -aru )e)ili/ te)an.E

)ingkungan &eluarga

Keluara )eru#akan linkunan #erta)a dan uta)a -ai #erke)-anan anak. U)ur

4 I ta/un diana# se-aai titik aal #roses identi+ikasi diri )enurut jenis kela)in!

#eranan i-u dan aa/ atau oran tua #enanti $ nenek! kakek dan oran deasa lainna %

sanat -esar. eran se-aai anita dan riaL /arus jelas. 7ala) )endidik! i-u dan aa/

/arus -ersika# konsisten ! ter-uka! -ijaksana! -ersa/a-at! ra)a/! teas! dan da#at lancar!

)aka da#at ti)-ul #roses identi+ikasi an sala/. asa re)aja )eru#akan #ene)-anan

identitas diri! di)ana re)aja -erusa/a )enenal diri sendiri! inin )eneta/ui -aai)ana

oran lain )enilaina! dan )enco-a )enesuaikan diri denan /ara#an oran lain.E

)ingkungan *ekolah

enaru/ an jua cuku# kuat dala) #erke)-anan re)aja adala/ linkunan

sekola/. U)u)na oran'tua )enaru/ /ara#an an -esar #ada #endidikan di sekola/! ole/

karena itu dala) )e)ili/ sekola/ orantua #erlu )e)#erti)-ankan /al se-aai -erikut *E

1.usunan ekola/ rasarat terci#tana linkunan kondusi+ -ai keiatan -elajar )enajar

adala/ suasana sekola/! 9aik -urukna suasana sekola/ sanat terantun #ada

ke#e)i)#inan ke#ala sekola/! ko)it)en uru! sarana #endidikan dan disi#lin sekola/.

uasana sekola/ sanat -er#enaru/ ter/ada# #erke)-anan jia re)aja aitu dala) /al *

a.Kedisi#linan ekola/ an terti- dan teratur akan )e)-ankitkan sika# dan #erilaku

disi#lin #ada sisa. e-alikna suasana sekola/ an kacau dan disi#lin lonar akan

-erisiko! -a/a sisa da#at -er-uat se)auna dan ter-iasa denan /idu# tidak terti-! tidak

)e)iliki sika# salin )en/or)ati! cenderun -rutal dan aresi+.



20/26

-.Ke-iasaan -elajar uasana sekola/ an tidak )endukun keiatan -elajar )enajar akan

-er#enaru/ ter/ada# )enurunna )inat dan ke-iasaan -elajar. Aki-atna! #restasi -elajar

)enurun dan selanjutna diikuti denan #erilaku an sesuai denan nor)a )asarakat!

)isalna se-aai ko)#ensasi kekurananna di -idan akade)ik!sisa )enjadi nakal dan

-rutal.

c.enendalian diri uasana -e-as di sekola/ da#at )endoron sisa -er-uat sesukana

tan#a rasa sean ter/ada# uru. 8al ini akan -eraki-at sisa sulit untuk dikendalikan ! -aik

sela)a -erada di sekola/ )au#un di ru)a/. uasana sekola/ an kacau akan )eni)-ulkan

/al'/al an kuran se/at -ai re)aja! )isalna #enala/unaan Na#


21/26

' e)iliki ke#ekaan )e)-aca kondisi -atin $ )ood % sisa

' erilaku uru da#at dijadikan teladan -ai sisa.

' e)#er/atikan dan )enci#takan rasa a)an -ai seluru/ sisa di sekola/.

' enana)kan nilai'nilai -udi #ekerti )elalui #roses #e)-iasaan )isalna so#an

santun ! )en/arai oran lain !-ekerja sa)a!)enendalikan e)osi! kejujuran dan

se-aaina.

' 9er#ikir #ositi+ $ #ositive t/inkin % ter/ada# sisa

' e)-erikan #en/araan atas ke-er/asilan sisa

' 9ersika# sadar!deasa dan ter-uka dala) )enilai #erilaku sisa.

' e)a/a)i #rinsi# dasar #erke)-anan jia re)aja aar da#at )e)a/a)i dan

)en/arai sisa

' en/indari sika# )enanca) ter/ada# sisa.

' e)-erikan kese)#atan ke#ada sisa untuk )enaktualisasi kan diri

' enendalikan e)osi dan )enusuaikan diri denan cara sisa -erko)unikasi.

)ingkungan !eman *e(aya

;e)aja le-i/ -anak -erada diluar ru)a/ denan te)an se-aa! Jadi da#at

di)enerti -a/a sika#! e)-icaraan! )inat! ena)#ilan dan #erilaku te)an se-aa le-i/

-esar #enaru/na dari#ada keluara )isalna! jika re)aja )enenakan )odel #akaian an

sa)a denan #akaian anota kelo)#ok an #o#uler! )aka kese)#atan -aina untuk

da#at diteri)a ole/ kelo)#ok )enjadi le-i/ -esar 7e)ikian #ula -ila anota kelo)#ok

)enco-a )inu) alko/ol. rokok atau


22/26

dike)-ankan ole/ #i)#inan kelo)#ok! sika#! #ikiran! #erilaku! dan aa /idu#na

)eru#akan #erilaku dan aa /idu# kelo)#okna.E

)ingkungan Masyarakat

7ala) ke/idu#ana! )anusia di-i)-in ole/ nilai'nilai an )eru#akan #andanan

)enenai a#a an -aik dan a#a an -uruk. Nilai an -aik /arus diikuti! dianut! sedankan

an -uruk /arus di/indari! sesuai denan as#ek ro/ania/ dan jas)ania/ an ada #ada

)anusia! )aka )anusia di-i)-in ole/ #asanan nilai )ateri dan non)ateri. A#a-ila

)anusia /endak /idu# secara da)ai di )asarakat! )aka se-aikna kedua nilai an

)eru#akan #asanan tadi diserasikan akan teta#i kenataan deasa ini )enunjukkan -a/a

nilai )ateri )enda#at tekanan le-i/ -esar dari#ada nilai non')ateri atau s#iritual. /al ini

ter-ukti dari kenataan -a/a se-aai tolok ukur #eranan seseoran dala) )asarakat

adala/ ke-endaan dan kedudukan. inkunan )asarakat terdiri dari osial 9udaa dala)

era lo-alisasi! dunia )enjadi se)#it! -udaa lokal dan -udaa nasional akan terte)-us ole/

-udaa universal! denan de)ikian akan terjadi #ereseran nilai ke/idu#an! ke)ajuan il)u

eneta/uan dan teknoloi sanat -er#enaru/ter/ada# #esatna in+or)asi. eala sesuatu

an terjadi di )uka -u)i denan sekeja# diketa/ui ole/ seluru/ #en/uni -u)i. 7i ru)a/

dan di sekola/! Dran tua dan uru! le-i/ -anak )en/ara#kan nilai s#iritual )enjadi

#eanan re)aja. Na)un! kenataan )e)-uktikan se-aikna ini karena an diajarkan

-er-eda denan an dili/at di luar ru)a/ dan di luar sekola/. ;e)aja )enjadi -inun!

)ana an /arus dilakukan. ituasi ini )eni)-ulkan kon+lik nilai an da#at -eraki-at

terjadina #eni)#anan #erilaku! se#erti an terli/at di )asarakat! )isalna aria!

#eraulan -e-as! )a-uk! dan /o)oseksualitas. 7ala) era lo-alisasi #enakuan akan /ak

asasi )anusia )ulai )e)esarakat. 9ai :ndonesia an kini sedan dala) era re+or)asi!

#elaksanaan /ak asasi )anusia )eru#akan )asala/ tersendiri. Nilai sosial an sela)a ini

diuta)akan -ereser #ada nilai individual. 9ai re)aja an sedan dala) )asa )encari



23/26

identitas diri dan #enesuaian sosial! situasi :ni )eru#akan titik kritis! 9ukan tidak )unkin

/al ini akan -eraki-at terjadina kon+lik kejiaan #ada se-aian re)aja! ;e)aja akan

)erasakan adana nilai kekolotan #ada oran deasadan nilai inovati+ atau

e)-a/aruan #ada oran deasa dan nilai inovati+ atau #e)-a/aruan #ada

enerasina.

e)entara itu ada tuntutan dari #i/ak oran deasa aar re)aja )enikuti aturan -udaa!

kece)asan akan )en/ada#i /uku)an! anca)an dan tidak adana kasi/ saan )eru#akan

doronan an )ene-a-kan re)aja ter#aksa )enikuti tuntutan linkunan -udaa

$sociali


24/26

a%o el+ (stee)

el+ estee) adala/ evaluasi diri an di-uat seoran individu! sika# seseoran ter/ada#

dirina sendiri! dala) rentan di)ensi #ositi+'neati+. Dran an denan

el+ estee) an renda/ akan )e)#enaru/i dia dala) )enevaluasi dirina atau dia akan

)enevaluasi dirina secara neati+. (valuasi diri an neative akan )ene-a-kan

ketera)#ilan sosial an tidak )e)adai! kese#ian! de#resi dan kinerja le-i/ -uruk.

onto/na! ketika )asala/ )uncul disekola/ ! di te)#at kerja atau diantara te)an akan

terjadi #enurunan sel+ estee)! dan akan terjadi #eninkatan kece)asan dari individu

terse-ut.

-%7e#ression and #anic attacks.

eranan anik )uncul secara -erulan dan tidak terdua. eranan'seranan #anik

)eli-atkan rekasi kece)asan an intens di sertai denan sinto) +isik!se#erti jantun

-erde-ar'de-ar! na+as ce#at!na+as tersenal atau kesulitan -erna#as!-erkerinat -anak dan

rasa le)as. Dran an )enala)i seranan #anic akan )enala)i #eru-a/an tinka/ laku

an sini+ikan. isalna! )enolak )eninalkan ru)a/ atau keluar ke)asarakat karena

takut )enda#at seranan lai.

c%/ness and loneliness /ness $rasa )alu%

;asa )alu )ene-a-kan seseoran )erasa tidak na)an -erada di linkunan sosialna.

oneliness $ kesendirian%! )eru#akan su)-er uta)a #ene-a- tekanan #sikolois -ai

-anak oran dan da#at )enjadikan seseoran terse-ut terseran de#resi. Dran an

kese#ian )unkin aal untuk )enatasi )asala/ secara )e)adai! -a/kan kadan'kadan

aal untuk )enenali #eranna di linkuan sosial.

d%8ostilit and aressionC 8ostilit $er)usu/an%! oran )eli/at #er)usu/an da#at

)ene-a-kan ia jua )elakukan kekerasan $ aresion %.



25/26

isalna seseoran an #ulan dari te)#at kerja! di)ana di te)#at kerja! ia )enala)i

kon+lik! se/ina ia setela/ keluar dari linkunan kerja! ia )ela)#iaskan )asala/ atau

kon+lik an di/ada#ina ke#ada oran disekitarna.)isalna ke#ada oran tua! istri dan

anakna.

e%ronic #ain and disa-ilitC ronic #ain $sakit kronis% dan disa-ilit $cacat%! )eru#akan

stressor luar -iasa -ai individu an )enala)i dan keluarana. "idak /ana rasa sakit

an )ereka derita! teta#i )ereka )unkin ke/ilanan se-aian -esar ke/idu#an sosial dan

rekreasi. Jua akan ke/ilanan status dan kekuasaan! -aik di dala) dan luar keluara! secara

drastis.

+%;elations/i# #ro-le). eru-a/an /idu# )enjadi su)-er stres -ila #eru-a/an /idu# terse-ut

)enuntut kita untuk )enesuaikan diri. eru-a/an /idu# ini da#at -eru#a #eristia

)enenankan se#erti #ernika/an! dan #eristia an )enedi/kan se#erti ke)atian oran

tercinta.

eski#un #eru-a/an /idu# an )enenankan $#ositi+% )au#un tidak

)enenankan $neati+% da#at )ene-a-kan stres! #eru-a/an /idu# an #ositi+

)enaki-atkan anuan an le-i/ rinan dari#ada #eru-a/an /idu# an neati+. 7enan

kata lain! stres karena #ernika/an le-i/ rinan dari#ada stres an dise-a-kan ole/

#erceraian atau #er#isa/an.&

&esimpulan

ada )asa kanak'kanak untuk #erke)-anan jia anak di#erlukan linkunan -aik

sala/ satuna #eran oran tua dala) )e)#er/atikan! )e)-i)-in! dan )enasu/ anak dan

jua #eran uru dan sekola/ serta #eraulan an -aik. 7enan itu se)ua di/ara#kan

#erke)-anan kese/atan jia anak le-i/ -aik atau #un anak an )e)iliki anuan jia

da#at diketa/ui le-i/ ce#at dan di-erikan #eno-atan le-i/ -aik. ala/ satu conto/ anuan

jia #ada anak adala/ A787 $ Attention Deficit &yperactivity Disorder( an #enderitana



26/26

akan )e)iliki ejala inatensi! /i#erakti+! dan i)#ulsiv. 7enan #enatalaksanaan )edis an

-aik )aka akan )e)-antu )e)#er-aiki anuan jia #ada anak'anak.

7a+tar ustaka

1. 9e/)an! Kli)en! Arvin. :l)u kese/atan anak. (disi 15. Jakarta* ener-it (?C

2000. /al. 115.

2. 7on M. sikoloi sosial dala) #endidikan. Kuala u)#ur* " ro+esional

u-lis/in dn. 9/dC 2003. /al. 4E'&.

3. Jonat/an N! 7a/ ;9;! Ward/ani 7K. "oddlecare* #edo)an )eraat -alita.

Jakarta* ener-it (rlanaC 2003. /al. EE'&.

4. Ko)alasari ;! 8an A! Karuni (. 9uku ajar ke#eraatan jia. Jakarta* (?C 200E.

/al. 52'.

5. endit 9U! a/arani 7A! usi N. edo)an #ediatric klinis. Jakarta* ener-it (?C

2004. /al. 54.

. (lvira 7! 8adisukanto ?. 9uku aja #sikiatri. etakan ke'1. Jakarta* FKU:C 2010. /al.

3&3'.

. u#arno . "eori #erke)-anan kontiti+. Moakarta* KanisiusC 2001. /al. 2'EE.

E. antock JW. Adolescence #erke)-anan re)aja. (disi ke'. Jakarta* ener-it

(rlanaC 2003. /al. E2'4.9. 8idaat! Ali)ul AA. enantar ke-utu/an dasar )anusia a#likasi konse# dan #roses

ke#eraatan. Jakarta* ale)-a edikaC 2005.

Gangguan Jiwa Pada Anak Dan Faktor Yang Mempengaruhi

Documents

Transcript of Gangguan Jiwa Pada Anak Dan Faktor Yang Mempengaruhi