Cp Autis Adhd Ds

7/24/2019 Cp Autis Adhd Ds

1/51

CP - Autis - ADHD -DS

PresentanWESTY AYU PERMATASARI

PreseptorH. Satryo Waspodo, dr., SpKR

SM I!MU REHA"I!ITASI MEDIKRS MUHAMMADIAH "A#DU#$

%&'(


2/51

Cere)ra* Pa*sy

*esi + a*dee*opent ota yan/ )ersi0at non-pro/resi0 dan diteuan pada a1a* asa

ana-ana Suatu /an//uan atau e*ainan yan/ ter2adi

pada suatu urun 1atu da*a pere)an/anana, en/enai se*-se* otori di da*a

susunan sara0 pusat, )ersi0at roni dan tidapro/resi0 ai)at e*ainan atau 3a3at pada

2arin/an ota yan/ )e*u se*esaipertu)u4annya


3/51

Etio*o/i

Masase)e*ue*a4iran Konsusi o)at

Masa*a4 pada p*asenta Ke*ainanpere)an/an

In0esi Kandun/an Radiasi Kera3unan e4ai*an Usia 5%& ta4un atau 6

7( ta4un !a4ir e)ar

Masa saate*a4iran Traua saat

partus Ke*a4iran su*it Preatur Partus *aa

Masa sete*a4e*a4iran In0esi a*nutrisi traua epa*a 3ere)roas3u*a

r a33ident enin/itis en3ep4a*itis


4/51

K*asi8asi

'. CP Spasti

%. CP Atetoid+disineti

7. CP Atasid

9. CP 3apuran


5/51

Topo/ra8

A " C D E


6/51

A. Monop*e/ia

"i*a 4anya en/enai ' estreitas sa2a, )iasanya *en/an

". Dip*e/ia

Keepat estreitas terena, tetapi edua ai *e)i4 )eratdaripada edua *en/an

C. Trip*e/ia

"i*a en/enai 7 estreitas, yan/ pa*in/ )anya ada*a4en/enai edua *en/an dan ' ai

D. Heip*e/ia

Men/enai sa*a4 satu sisi dari tu)u4 dan *en/an terena *e)i4)erat

E. :uadrip*e/ia

Keepat estreitas terena den/an dera2at yan/ saa


7/51

Ke*oporin/an

Dapat)er2a*antanpa a*at)antu

Tida

eer*uanpen/a1asan

;a*an3uupsta)i*

Dapat

seo*a4)iasa AD!

andiri

Ke*oposedan/

Dapat)er2a*anden/anatau tanpaa*at )antu

Se)a/ian)esarasi4dapate*auanatiitasse4ari-4ari

Dapat

)erseo*a4

Ke*opo)erat

Dapataan +inusendiri

Dapatdudu,

eran/a Dapat

)er/au*den/anteanse)aya danati0

Atiitasse4ari-4ariper*u)antuan tapiasi4 )isaseo*a4

Kontae2i1aan daneinda4an

A*ata)u*asi y/tepat ursi

roda


8/51

Si/n > Sypto

Tanda a1a* CP )iasanya tapa pada usia 57 ta4un, danoran/ tua serin/ en3uri/ai etia eapuanpere)an/an otori tida nora*. "ayi den/an CP serin/en/a*ai e*a)atan pere)an/an, isa*nya

ten/urap, dudu, eran/a, tersenyu atau )er2a*an

Se)a/ian en/a*ai a)nora*itas tonus otot. Penurunantonus otot+4ipotonia? )ayi tapa *ea4 dan *eas, adan/@oppy. Penin/atan tonus otot+4ipertonia, )ayi tapaau. Pada se)a/ian asus, )ayi pada periode a1a* tapa4ipotonia dan se*an2utnya )ere)an/ en2adi 4ipertoniasete*a4 %-7 )u*an pertaa. Ana-ana CP un/inenun2uan postur a)nora* pada satu sisi tu)u4.


9/51


10/51


11/51


12/51

Ananesis > Peis


13/51

Prenata* usiae4ai*an,toseia/raidaru,perdara4anantenata*,e4ai*ane)arB

Perinata*preatur,as8sia,sun/san/,persa*inanindusiB

Postnata* saitpanas, dea,

iterus, trauaepa*aBananesis

Peerisaan tonus otot Siap Per/eraan ino*unter Peerisaan re@e Peerisaan

pere)an/an otori

Peerisaan I: Peerisaan

pere)an/an )a4asa Peerisaan

pen/*i4atan Peerisaan

penden/aran

Peerisaan *inis

US$ epa*aasa*a4 da*aotaB

CT s3an strutur2ar.ota istaa)nora*B

MRI /a)aran

*e)i4 2e*as da*a4a* strutur atauarea a)nora*den/an *oasideat tu*an/B

Peerisaan

penun2an/


14/51


15/51


16/51


17/51

AUTIS


18/51

De8nisi

Kondisi yan/ diarateristian den/an '. $an//uan ouniasi er)a* dan non er)a*B%. $an//uan interasi sosia*

7. Peri*au a*adapti0, atiitas yan/ ane4seperti peri*au stereotipi, @appin/,tappin/, tantru en2erit, enan/is,e*opat-*opatB, peri*au ritua*, serta

inat yan/ ter)atas.


19/51

K*asi8asi

A**o0 ana enari diri dari onta sosia* dan3enderun/ enyendiri di po2o

Passie ana tida )erusa4a en/adaanonta sosia* e*ainan 4anya eneria sa2a

A3tie )ut odd ana e*auan pendeatannaun )ersi0at repetiti0 dan ane4


20/51


21/51

DIA$#SISA#AM#ESIS > PEMERIKSAA# ISIK


22/51

Usia &- )u*an

"ayi tapa ter*a*u tenan/ 2aran/ enan/isB

Ter*a*u sensiti0, 3epat ter/an//u+terusi

$eraan tan/an dan ai )er*e)i4an terutaa )i*aandi

Tida F)a))*in/G

Tida diteuan senyu sosia* diatas '& in//u

Tida ada onta ata diatas uur 7 )u*an

Pere)an/an otor asar+4a*us serin/ tapa nora*


23/51

Usia -'% )u*an

"ayi tapa ter*a*u tenan/ 2aran/ enan/isB

Ter*a*u sensiti0, 3epat ter/an//u+terusi

$eraan tan/an dan ai )er*e)i4an

Su*it )i*a di/endon/

Men//i/it tan/an dan )adan oran/ *ain se3ara )er*e)i4an

Tida diteuan senyu sosia*

Tida ada onta ata

Pere)an/an otor asar+4a*us serin/ tapa nora*


24/51

Usia '-% ta4un

Kau )i*a di/endon/

Tida au )erain perainan seder4ana 3i*u )a, da-daB

Tida en/e*uaran ata

Tida tertari pada )onea

Meper4atian tan/annya sendiri

Terdapat eter*a)atan da*a pere)an/an otorasar+4a*us

Mun/in tida dapat eneria aanan 3air


25/51

Usia %-7 ta4un

Tida tertari untu )ersosia*isasi den/an ana*ain

Me*i4at oran/ se)a/ai F)endaG

Konta ata ter)atas

Tertari pada )enda tertentu

Kau )i*a di/endon/


26/51

Usia 9-( ta4un

Serin/ didapatan eo*a*ia e)eoB

Men/e*uaran suara yan/ ane4 nada tin//i

atau datarB Mara4 )i*a rutinitas yan/ se4arusnya )eru)a4

Menyaiti diri sendiri e)enturan epa*aB

Teperaen tantru atau a/resi0


27/51


28/51


29/51

ADHDAttention De83it Hypera3tiity Disorder


30/51

De8nisi

$an//uan pere)an/an da*a penin/atanati8tas otori ana-ana 4in//aenye)a)an ati8tas ana-ana yan/ tida

*ai dan 3enderun/ )er*e)i4an

Perasaan /e*isa4, tida )isa dia, tida )isadudu den/an tenan/, dan se*a*uenin//a*an eadaan yan/ tetap seperti

sedan/ dudu, atau sedan/ )erdiri.

Me*etup-*etup, ati8tas )er*e)i4an, dan suae)uat eri)utan.


31/51

Hypera3tiity

Tapa seperti e*e)i4an ener/i, se*a*u ati0 dan tida)isa dia. Tanda-tandanya yan/ )iasanya tapaada*a4

a. Tida )isa )erain den/an tenan/

). Susa4 )erdia diri, en//e*iat, /e*isa4, dan serin/)erdiri e)a*i etia dudu

3. Se*a*u )er/era, seperti )er*ari atau ean2at padasesuatu

d. Tida )isa dudu den/an tenan/


32/51

Inattention

"erupa /an//uan atau esu*itan untu eper4atiansesuatu. $e2a*a yan/ )iasanya tapa antara *ain

a. San/at susa4 untu eusatan per4atian

). Tapa tida enden/aran etia oran/ *ain )er)i3araepadanya

3. Per4atiannya san/at uda4 tera*i4an

d. Serin/ e)uat esa*a4an ai)at uran/ )er4ati-4ati atauarena uran/ eper4atian

e. Susa4 en/iuti ara4an atau enye*esaian tu/as

0. Serin/ e*upaan atau en/4i*an/an sesuatu

/. Mei*ii e3enderun/an untu en/in/au saat tidur


33/51

Ipu*si0

Penderita ADHD )iasanya ei*ii si0at ipu*si0 atau)ertinda tanpa )erpiir spontanB. $e2a*a yan/ dapatdiena*i isa*nya

a. Kesu*itan untu enun//u /i*iran

). Men2a1a) pertanyaan se)e*u pertanyaan se*esai atause)e*u di)eri esepatan

3. Serin/ en/interupsi oran/ *ain

d. "ertinda ipu*si0 tanpa eiiran onseuensinya,seperti )er*ari di ten/a4 a3ara 0ora*, en/e2ar sesuatuyan/ )er)a4aya


34/51

Si/n > Sypto


35/51

Si/n > Sypto

Pada in0ant usia )ayi

Sensiti0 ter4adap suara dan 3a4aya, enan/is,

sua en2erit Watu tidur yan/ uran/ se4in//a )ayi

serin/a*i ter)an/un.

Su*it inu ASI

Tida senan/ di/endon/, serin/ ara4)er*e)i4an.


36/51

Pada ana yan/ *e)i4 )esar

Can//un/, serin/ en/a*ai e3e*aaan,peri*au )eru)a4-u)a4, /eraan onstanatau onoton,

*e)i4 ri)ut di)andin/an ana-ana *ainnyauran/ onsentrasi, tida )isa dia, uda4ara4,

na0su aan )uru, oordinasi ata dantan/an tida )ai,

sua enyaiti diri sendiri dan /an//uantidur.


37/51

Dia/nosis


38/51

Prenatal history

Delivery history

Child early developmental patternMilestoneB

Tanda-tanda adanya short attention span

eapuan untu attentionyan/ 4anya

se)entar aupun tanda hyperactivityB

Tanya 2u/a school history,)erdasar tea34er

report


39/51


40/51


41/51

Do1n Syndroe


42/51

De8nisi

Ke*ainan on/enita* arena e*e)i4anrooso %' yan/ enye)a)an arateristi4usus > asa*a4 pere)an/an, retardasi

enta*, postur pende > 1a2a4 datar.

Ko)inasi eadaan 8si yan/ a)nora* >retardasi enta*


43/51


44/51

Jariasi

Trisoi %' )e)as (L dari DS yan/ada

Trisoi %' osai+trisoi partia* % 7L

Trisoi %' trans*oasi 9 (L


45/51

Si/n > Sypto


46/51

$an//uan penden/aran (&L$an//uan pen/*i4atan (L

Ke*ainan 2antun/ (&L

Ke*ainan )entu tan/an > ai

Ma*0orasi /astrointestina*Ke*ainan pada epa*a dan 1a2a4

Ke*ainan pada u*it

Ke*ainan tu*an/

Ke*ainan pertu)u4an > pere)an/an

Ke*ainan siste ee)a*an

Ke*ainan 4orona*

Ke2an/

Ke*ainan peri*au


47/51

Hipotoni Increased

fexibility

Headis sa** 0ora/e

@at 0a3ia* pro8*e,s*i/4t*y @attened,

)rid/e o0 nose,Sa** nose

Ears

sa**,*o1set ont4e 4ead,ay 0o*d

oer a )it at t4etop ,sa** ear3ana*s

Eyesup1ard s*ant o0 eyesB

sa** sin0o*ds on 3orners o0eyes epi3ant4a* 0o*dsB, *i/4t

spots on irises o0 eyes"rus48e*dNs SpotsB


48/51

Mouth denta* a)nora*ities ,sa**

out4,*o1 roo0 o0 out4pa*ateB,ton/ue ayappear *ar/e inre*ations4ip to t4e out4,

3*e0t *ip and+or pa*ate aya*so o33ur

Hands sa**, 1ide 4ands , a

sin/*e 3rease a3ross t4epa*s Siian3reaseB,*itt*e pinyB

8n/ers 3ure in1ard

Feet

1ide, @at 0eet, s4orttoes, *ar/er t4an usua*spa3e )et1een t4e 8rstand se3ond toes

Short stature


49/51


50/51

Dia/nosis

Ananesis

Peerisaan 8si

Kariotype


51/51

TERIMAKASIH

Cp Autis Adhd Ds

Documents

Transcript of Cp Autis Adhd Ds