7/29/2019 Cek Lis Menejemen Pasien Terintegrasi 300409

1/1

Cek lis Menejemen Pasien Terintegrasi

(IPM)Pemeriksaan dilakukan berdasarkan urutan keadaan Patognomonis, hal yang relevan,

dilanjutkan skrining.

No. Pemeriksaan S k o re0 1 2 3 4 5

1. Anamnesis

2. Konsep Hipotesis/Diagnosis Banding (minimal 3)

3. Cuci tangan sebelum pemeriksaan

4. Vital sign ( TD; N; R; Suhu)

5. Pemeriksaan Kepala Leher (termasuk Thyroid,Lnn)

6. Pemeriksaan Toraks Paru (Posterior Anterior)

7. Pemeriksaan Toraks Jantung (insp,P,Perk, Ausc)

8. Pemeriksaan Abdomen (organ Hepar, Lien, Ren dll)

9. Pemeriksaan Extremitas - Muskuloskeletal

10. Cuci tangan sesudah pemeriksaan

11. Diagnosis Kerja

12. Rencana Pemeriksaan Penunjang (Darah, Urine, Feses,radiology,Ekg dll)

13. Menemukan Problem (Ax & PF)

14. Diagnosis Banding

15. Diagnosis Klinis/ Definitif*)

16. Terapi (Non medika Mentosa, Medikamentosa) *)

17. Penulisan Resep*)

18. Edukasi

19 Catatan Medik/Medical Record*)

20 Mampu menjaga komunikasi Dokter Pasien yang optimalsejak awal hingga akhir pemeriksaan.

S k o r

Global score: Penampilan /Performance (Mohon di centhang salah satu)

Tidak lulus

Borderline

Lulus

Sangat memuaskan

Evaluator:

Keterangan:

0 = tidak dilakukan/ dilakukan dengan kesalahan Fatal.

1 4 = dilakukan tidak sempurna, dengan gradasi.5 = dikerjakan benar, sempurna

*) Dilakukan di ruang lain, tidak di kamar pasien

Skor = ---------- X 100 =

100