Blok Kardiovaskular

7/27/2019 Blok Kardiovaskular

1/13

Bang tolong isi soal ini,walaupun yg udah dinda isi abg liat juga,mana tau dinda salah,jawaban abg

diblok aja,jawaban dinda yg gak sama sama abg dibiarin aja

1.sistem konduksi jantung yg berada dalam subendokardial ventrikel adalah

a.SA node

b.AN node

c.berkas his

d.sel purkinje

e.serabut purkinje

2.yang benar tentang aksi potensial otot jantung adalah

a.terjadi lebih cepat dibandingkan pada otot rangka

b.terjadi lebih lama dibanding pada otot rangka

c.sama pada semua bagian jantung

d.semua diatas salah

3.perlambatan penghantaran konduksi terjadi pada

a.SA node

b.AV node

c.jaringan internodal

d.berkas his

e.serabut purkinje

4.yang tidak termasuk siklus jantung adalah

a.fase pengisian

b.fase kontraksi isovolumetrik

c.fase ejeksi

d.fase depolasrisasi

e.benar semua

5.regulasi sistem sirkulasi dipengaruhi oleh

a.regulasi saraf

b.regulasi otonom


2/13

c.regulasi humoral

d.regulasi ginjal

6.pada gambaran EKG tidak ditemukan gelombang P,denyut jantung 160x/menit,regular,kompleks

QRS normal,maka diagnosis

a.atrial fibrilasi dengan respons ventrikular cepat

b.supraventrikular takikardi

c.VT

d.VF

7.propanolol sebagai beta bloker non-selektif yg dpt digunakan sebagai

a.anti hipertensi

b.anti angina

c.anti takikardi

d.semua diatas benar

e.semua diatas salah

8.farmakoterapi yg dapat digunakan untuk supraventrikular takikardi adalah

a.digoxin

b.propanolol

c.verapamil

d.amiodaron

e.semua diatas benar

9.yg benar untuk atrial fibrilasi adalah

a.sering ditemukan pada orang muda

b.denyut jantung irreguler

c.ditimbulkan oleh mekanisme enhanced automaticity

d.kontra indikasi pemberian digoxin

e.semua diatas benar

10.yg benar tentang pernyataan premature ventricular complex (PVCs)

a.aritmia yg sering pada orang normal


3/13

b.prevelensi meningkat pada usia tua

c.caffein dan teh dapat mencetuskan PVCs

d.gambaran QRS kompleks yg lebar dan bizzare pada EKG

e.semua benar

11.murmur pada insufisiensi aorta adalah

a.austin flint murmur

b.to and fro murmur

c.mid diastolic murmur

d.pansistolik murmur

e.pistol shot sound

12.pernyataan yang benar tentang stenosis aorta adalah

a.dengan symptoms klasik angina pectoris,syncope dan gagal jantung

b.prognosis penyakit ini baik

c.pengurangan afterload dengan vasodilator adalah theraphy of choise

d.penyakit ini paling sering terjadi pada wanita

e.semua benar

13.pernyataan yang benar tentang mitral stenosis (MS) adalah

a.Penyebab predominan dari MS adalah rheumatic fever

b.simptoms akan terlihat pada MS bila pendangkalan orifisium katup


4/13

e.semua benar

17.yang benar mengenai premature ventricular complex (PVCs begimini) adalah

a.aritmia yg tidak berbahaya

b.aritmia yg berasal dari junctional

c.ditandai oleh satu komplek sinus,satu komplek QRS lebar dan bizard

d. ditandai oleh dua komplek sinus,satu komplek QRS lebar dan bizard

e.dapat menyebabkan atrial fibrilasi

23.yg tidak mempengaruhi cardiac output adalah

a.heart rate

b.kontraktilitas

c.konduktivitas

d.preload

e.afterload

24.rumus CO adalah

a.SV x (8-10 cc)

b.HR x BB

c.SV x HR

d.SV x 5+2 cm

28.dibawah ini adalah prinsip pengobatan pada spell hipoksik,kecuali

a.meningkat komsumsi oksigen

b.meningkatkan aliran darah ke paru

c.mengurangi pirau kanan ke kiri

d.menurunkan aliran balik vena sistemik

31.berikut ini adalah ciri2 ventrikel yg benar

a.ventrikel kiri tempat insersi kedua korda katup mitral ke arah free wall

b.permukaan trabekular ventrikel kiri halus

c.terdapat dua otot papilaris besar di dinding ventrikel kiri


5/13

d.adanya moderator band di ventrikel kanan

e.semua benar

34.which of the following is not an absolute contraindication for thrombolytic therapi?

a.active menses

b.hemorrhagic stroke > 1 years earlier

c.suspected aortic dissection

d.intracranial arteriovenous malformation

e.recent,severe head trauma

35.beta bloker tidak boleh segera diberikan pada kondisi?

a.Non STEMI

b.HR < 70 bpm

c.Systolic blood pressure < 100 mmHg

d.Patient s undergoing primary PCI

36.Kontra indikasi mutlak pemberian beta bloker adalah

a.pasien PPOK

b.pasien asma bronchial stabil

c.pasien total AV blok

d.pasien hipertensi

37.parameter yg menunjukkan pericardial efusi yg signifikan adalah

a.volume dari effusi

b.kecepatan akumulasi effusi

c.perikardial elastis

d.semua benar

39.which area of the myocardium is more vulnerable to ischemic damage ?

a.subepicardium

b.midmyocardium

c.subendocardium


6/13

d.pericardium

40.with which of thw following cardiac markers of necrosis is the earliest initial rise seen ?

a.troponin I

b.troponin Tc.myoglobin

d.creatine kinase myocardial isoenzyme (CK-MB)

42.keadaan hipertensi arteri pulmonal bila

a.mPAP > 25 mmhg saat aktivitas

b.mPAP > 25 mmhg saat istirahat

c.resistensi pembuluh pulmonal > 8 wood unit

d.resistensi pembuluh pulmonal > 5 wood unit

e.salah semua

43.Medikamentosa rekomendasi kelas 1 untuk hipertensi arteri pulmoner idiopatik,berdasarkan ESC

PAH guidelines 2008,kecuali

a.diuretic

b.bosentan

c.calcium chanel bloker

d.sildenfil

e.antikoagulan

44.pasien laki2 49 th,dislipidemia,hipertensi,smoking,chol total 290,tg 150,HDL 20,LDL

240,pernyataan yg paling benar

a.perlu antilipid

b.perlu antioksidant

c.langkah pertama adalah diet

d.hiperclolesterol tidak perlu terapi

e.LP (a) menurunkan resiko pembentukan trombus

45.aritmia torsades de pointes is characterized by all the following,except

a.result from triggered activity (early after depolarization) that occurs during phase 2 or 3 of

the cardiac normal potensial

b.prolongd QT interval


7/13

c.exacerbation by bradycardia with long coupling interval

d.polymorphic VT

e.after provoked during amiodarone administration

46.berapakah fraksi ejeksi normal

a.100%

b.80%

c.55-75%

d.20-40%

47.terjadi infark miokard akut,kecuali

a.akibat penyakit aterosklerosis

b.tidak mengelola faktor resikp pjk

c.ditemukan peningkatan ASTO

d.ditemukan penurunan ejeksi fraksi

48.yg dimaksud dengan penurunan fraksi ejeksi adalah

a.80%

b.70%

c.55%

d.20-40%

49.pemeriksaan ASTO memakai sampeL

a.darah

b.sputum

c.urin

d.feses

50.diagnosa demam reumatik akut memakai kriteria

a. kriteria jones

b.kriteria kirklin

c.kriteria dukes


8/13

d.whithe parkinson wolf

51.untuk menegakkan diagnosa demam reumatik

a.terpenuhi 1 kriteris minor

b.ditemukan bukti infeksi kuman streptococcus viridians

c.ditemukan ASTO yg meningkat disertai poliarthritis migrains

d.demam 30 hari tidak sembuh dengan terapi biasa

52.perubahan ECG pada demam reumatik akut berupa

a.ST elevasi disemua lead

b.ST depresi di lead prekordial

c.PR interval memanjang

d.takikardi ventrikel

53.pemeriksaan penunjang pada demam reumatik akut,kecuali

a.ECG

b.NT-Pro BNP

c.x-ray-thoraks

d.kultur darah

54.salah satu tanda karditis pada demam reumatik akut

a.sleeping pulse negative

b.sleeping pulse positif

c.kultur urin positif kuman

d.tidak dijumpai murmur

55.murmur khas pada demam reumatik adalah

a.changing murmur

b.sistolic murmur

c.diastolic murmur

d.early diastolic murmur

56.pasien laki2 11 tahun datang dengan riwayat nyeri sendi berpindah disertai gagal jantung


9/13

a.deferensial diagnosis adalah,akut heart failure ecause PJB

b.harus diperiksa troponin T dan I

c.diferensial diagnosis adalah akut heart failure ecausa penyakit jantung rematik

d.arthargia sinilis

57.pasien laki2 usia 40 tahun dengan riwayat gagal jantung dan x-ray tampak kardiomegali,tidak

ditemukan faktor resiko PJK.pemeriksaan fisik ditemukan middiastolic murmur

a.demam reumatik

b.rheumatic heart disease

c.hipertensi heart disease

d.NSTEMI

58.mid diastolic murmur mrnunjukkan pasien mengalami

a.mitral stenosis

b.aorta insufisiensi

c.mitral regurgitation

d.aorta stenosis

59.murmur yg kadangkala normal

a.innocent murmur

b.S3 gallop pada dewasa

c.diastolic murmur

d.mid diastolic murmur

60.pada pemeriksaan patologin sel miosit ditemukan tanda ini sbg diagnosa RHD (rheumatic Heart

Disease)

a.foam cell

b.ascoff body

c.eritema marginatum

d.eritrosit berinti

e.semua benar

61.pada daerah endemis,pemberian profilaksis penyakit RHD


10/13

a.antikoagulan warfarin seumur hidup

b.dual antiplatellet seumur hidup

c.penicillin oral minimal sampai usia 25 tahun

d.penicillin injesi selama 1 bulan

62.EKG manakah yg menunjukkan infark

a.changes in the T wave or ST segmen that are out of place

b.T wave flattening

c.T wave inversion

d.ST segmen elevation

e.ST segmen depression

65.berapakah kalibrasi normal gambaran EKG

a.25 mm/second

b.1 mV

c.0,04 MS

d.20 mV

68.yg dimaksud dual anti platellet

a.captropril 25 mg dan aspilet 80 mg

b.bisoplrolol 5 mg dan captropril 75 mg

c.aspilet 80 mg dan clopidrogel 75 mg

d.nitrogliserin 5 mg dan aspilet 80 mg

74.berapakah target gula darah sewaktu pada pasien ACS

a.200 mg/dl

b.190 mg/dl

c.100 mg/dl

d.140 mg/dl

75.berapakah target TD pada pasien ACS

a.140/90 mmHg


11/13

b.120/80 mmHg

c.TD < 90 mmHg

d.TD > 140/90 mmHg

77.berapakah target kolesterol total pada pasien STEMI ?

a.kolesterol total 200 mg/dl

b.kolesterol total > 200 mg/dl

c.kolesterol total


12/13

c.4-6 L/menit

d.10-15 L/menit

e.semua salah

88.salah dalam pemberian terapi oksigen dpat menyebabkan pasien apnue karena ?

a.hypovolemia

b.hypoksia

c.hyperkalemia

d.hypoglikemia

89.pasien kekurangan oksigen dalam darah dapat menyebabkan kelainan metabolisme dalam sel,yg

dapat ditandai dgn tanda AGDA

a.asidosis metabolic

b.alkalosis respiratorik

c.cheynes-stokes

d.nafas kusmaull

90.salah satu tanda dan gejala pasien dengan PH


13/13

96.jika anda seorang dokter umum kemudian didatangi ibu hamil trisemester pertama,apa yg anda

sarankan jika ibu menderita infeksi ?

a.pemeriksaan toxoplasmosisb.pemeriksaan cytomegalo virus

c.pmeriksaan rubella

d.pemeriksaan herpes zoster

e.semua benar

97.seorang wanita usia 20 tahun datang dgn keluhan sesak bernapas,dan dari pemeriksaan fisik

ditemukan bising sistolik yg terdapat di apeks jantung dan menjalar ke axilla,apakah kemungkinan

besar differensial diagnosanya ?

a.ASD 2

b.mitral regurgitasi

c.mitral stenosis

d.aorta stenosis

98.jika kemudian wanita 20 thn tsb blm ada indikasi utk dilakukan operasi,sbg dokter anda

memberikan penyuluhan kepadanya berupa ?

a.menjaga hygien giginya

b.minum antibiotik jika hendak pasang kateter urin

c.makan makanan tinggi lemak

d.kontrol berat badan

Blok Kardiovaskular

Documents

Transcript of Blok Kardiovaskular