blok 9

7/16/2019 blok 9

http://slidepdf.com/reader/full/blok-9-568bd0aa1a2bf 1/17

Tinjauan Pustaka

Struktur serta Mekanisme Sistem Pencernaan

Vincent Stephen Moeljono*)

102013263 / C2

Abstrak

Setiap mahluk hidup memiliki saluan pencenaan! Saluan pencenaan san"at

#epean pentin" teutama dalam tu#uh manusia! Saluan pencenaan manusia #ea$al dai

mulut %Ca&um ois)! Setelah mulut saluan pencenaan manusia #elanjut ke 'ain"! 'ain"

adalah suatu pipa muskulo(ascial an" kontaktil! Setelah mem#ahas (ain" saluan

pencenaan kita teus #elanjut ke oesopha"us! Saluan ini meupakan suatu saluan #eotot

%panjan"na sekita 2+ cm den"an diamete ata,ata 2 cm an" mem#a$a makanan dai

phan- ke "aste)! .am#un" %aste) teletak di #a"ian atas a#domen te#entan" dai

pemukaan #a$ah acus costalis sinista sampai e"io epi"astica dan um#ilicalis! idalam

tu#uh manusia tedapat poses pencenaan dasa aitu motilitas sekesi pencenaan dan

peneapan! Muntah %emesis/&omitus) meupakan poses ekspulsi paksa isi lam#un"

kelua melalui mulut tidak tejadi kaena peistalsis te#alik dilam#un"!

atakunci Saluan Pencenaan Ca&um 4is aste Poses Pencenaan Muntah!

Abstract

Every living creature has a digestive tract. Gastrointestinal tract plays

an important role, especially in the human body. The human digestive tract

starts from mouth (cavum oris). After the human digestive tract mouth

continues to pharynx. The pharynx is a pipe that contractile muskulofascial.

After discussing the pharynx, digestive tract continues into the esophagus.

This tract is a muscular canal (about ! cm in length "ith an average diameter

of cm that carries food from the pharynx to the stomach). #tomach (Gaster)

located in the upper part of the abdomen, extending from the bottom surfaceof the arch to the left costalis epigastrica and umbilical region. $n the human

body there are four basic digestive processes, namely motility, secretion,

digestion, and absorption. %omiting (emesis & vomiting), a process of forced

expulsion of stomach contents out through the mouth, does not occur because

dilambung reverse peristalsis.

'ey"ords Gastrointestinal, cavity ris, Gaster, $ngestion, %omiting.

*) Mahasis$a 'akultas edoktean 5ni&esitas isten ida acana7l! Teusan 8juna 9o!6 7akata :aat 11+10 Telp! 021,+6;2061 'a-! 021,+631<31

1

7/16/2019 blok 9


=mail &incent-"ame>"mail!com

Bab I : Pendahuluan

Latar Belakang :

:elakan"an ini #anak sekali penakit an" menean" saluan pencenaan! :e#eapa

dai manusia di #umi teutama di jaman moden ini masih #anak oan" an" memiliki

"aa hidup tidak sehat sehin""a kesehatan pada stuktu saluan cena pun te"an""u!

Penakit an" palin" #anak tedapat di daeah #ekem#an" dise#a#kan oleh saluan

pencenaan!! 4leh kaena itu pentin"na pen"etahuan akan stuktu saluan pencenaan

poses pencenaan seta poses tejadina muntah pun haus menjadi pen"etahuan di

kalan"an masaakat!

Tujuan :

Mem#antu pem#aca makalah ini untuk men"etahui tentan" stuktu saluan pencenaan

poses pencenaan makanan dan poses tejadina muntah!

Bab II : Pembahasan

Identifikasi Istilah-istilah Sulit :

Tidak ada istilah sulit an" ditemukan!

Struktur Saluran Pencernaan

1. Mulut

Saluan pencenaan manusia #ea$al dai mulut %Ca&um ois)! .u#an" masuk mulut

%ima ois) dan #ekahi di isthmus (aucium! Te#a"i dalam &esti#ulum ois dan ca&um ois

popium! Vesti#ulum ois meupakan daeah diantaa #uccae di se#elah lua dan "i"i

"eli"i den"an pocessus al&eolaisna di se#elah dalam! :uccae meupakan daeah diantaa

an"ulus ois sampai tepi m!massete sedan"kan "i"i "eli"i teletak pada pocessus

2

7/16/2019 blok 9


al&eolais an" dilapisi oleh selaput lende dan mendapat pendaahan dai ca#an",ca#an"

a!(acialis !al&eolais supeios dan a!in(a o#italis !al&eolais supeio anteio untuk "i"i

"eli"i atas dan a!al&eolais in(eio ca#an" a!(acialis untuk "i"i "eli"i #a$ah! i se#elah

depan dai on""a mulut ada la#ium ois %#i#i) an" salin" #ehu#un"an di sudut kanan

dan kii pada an"ulus ois!1

Secaa histolo"isna la#ium ois %#i#i) dapat di#a"i menjadi 3 aea aitu

1! 8ea Cutanea aeah pemukaan #i#i ini meupakan lanjutan kulit disekita

mulut! Maka "am#aan histolo"isna se#a"ai kulit pula! Palin" lua dilapisi oleh

epidemis an" meupakan epitel "epen" #elapis #ekeatin! i#a$ah epidemis

tedapat jain"an pen"ikat an" dise#ut coium an" mem#entuk tonjolan,tonjolan

keaah epidemis an" dise#ut se#a"ai papila coii! Sel,sel #asal epidemis

men"andun" #uti,#uti pi"men! Sepeti ju"a pada stuktu kulit lainna pada

pemukaan kulit ini dilen"kapi oleh alat,alat tam#ahan kulit sepeti "landula

sudoi(ea "landula se#asea dan (olikel am#ut!2

2! 8ea meah #i#i %aea intemedia) =pitelna #elapis "epen" tidak

#etanduk epitelna tanspaan %jenih) kaena men"andun" #uti,#uti eleidin!

Papilla jain"an ikatna tin""i,tin""i dan men"andun" #anak kapile!2

3! 8ea oal mukosa :a"ian ini mempunai stuktu histolo"is an" sama den"an

pipi! =pitelna #elapis "epen" tidak #etanduk dan lamina popiana a"ak kompak!

Pada tunika su#mukosa didapati kelenja la#ialis an" #esi(at seomukus! i#a$ah

su#mukosa didapati otot luik %M!o#iculais ois)!2

Tedapat selaput lende melapisi &esti#ulum ois di se#elah dalam! i "ais ten"ah

tedapat suatu lipatan an" men"hu#un"kan #i#i den"an pocessus al&eolais dandinamakan (enulum la#ii supiois et in(eiois! Pedaahan oleh aa!la#ialis supeios et

in(eios ca#an" a!(acialis dan a!tempoalis supe(icialis! Pesaa(an kulit $ajah oleh

ca#an",ca#an" n!ti"eminus V dan otot,otot $ajah oleh ca#an",ca#an" n!(acialis!1

Ca&um ois popium #atas,#atasna adalah dise#elah anteio dan sampin" tedapat

acus dentalis den"an pocessus al&eolaisna di se#elah atas oleh palatum duum et

molle se#elah #a$ah oleh dia(a"ma ois se#elah #elakan" oleh isthmus (aucium dan

isina lidah!1

3

7/16/2019 blok 9


?sthmus (aucium adalah hu#un"an antaa on""a mulut dan oophan-! :ila mulut

di#uka akan tampak dua len"kun" aitu acus palato"lossus di depan an" le#ih ke lateal

dan acus palatophan"eus di #elakan" an" le#ih ke medial! iantaa kedua acus

tese#ut tedapat sinus tonsillais di dalam mana teletak tonsilla palatine %amandel)!

Pendaahan oleh a!tonsillais ca#an" a!(acialis dan dipesaa(i oleh ple-us tonsillais an"

te#entuk dai n!?@ dan n!@!1

.idah teutama tedii atas otot,otot an" di#edakan menjadi otot ekstinsik an"

#e(un"si men"eakkan lidah dan otot intinsik an" meu#ah #entuk lidah! 4tot,otot

ekstinsik adalah m!"enio"lossus m!ho"lossus m!stlo"lossus dan m!salato"lossus

sedan"kan otot,otot intinsik adalah m!&eticalis m!lon"itudinalis supeio et in(eio seta

m!tans&esalis! Semua otot ekstinsik dan intinsic %motoik) dipesaa(i oleh

n!hpo"lossus kecuali m!palato"lossus an" dipesaa(i oleh n!"lossophan"eus!

Sedan"kan sensoikna 2/3 anteio untuk sensi#le oleh n!lin"ualis dan pen"ecap oleh

choda tmpani %n!V??) dan #a"ian 1/3 posteio #a"ian sensi#el oleh n!?@ dan @ pen"ecap

oleh n!?@!1

elenja,kelenja ludah pada mulut te#a"i atas 3 aitu "landula paotis

su#mandi#ulais dan "landula lin"ualis! landula su#lin"ualis meupakan saluan kelua

palin" kecil! Pada "landula su#mandi#ulais tedapat ductus $hatoni dan pada "landula

paotis tedapat ductus paotidius stenonlanus %stensen) an" meupakan papilla sali&aia

setin""i mola atas ke,2!1

Tedapat otot pen"unah pada mulut an" melekatkan mandi#ula pada #asis cania

aitu m!massete m!tempoalis m!pte"oideus latealis dan m!pte"oideus medialis!

Pesaa(an otot,otot ini oleh n!mandi#ulais %potio mino n!ti"emini V3)!1

. !aring

Setelah mulut saluan pencenaan manusia #elanjut ke 'ain"! 'ain" adalah suatu

pipa muskulo(ascial an" kontaktil! Te#entan" di antaa #asis canial se#elah canial dan

#eakhi pada oesopha"us di se#elah kaudal setin""i &ete#a ce&icalis ke,6! Phan-

tedii dai nasophan- oophan- dan lain"ophan-! .ain"ophan- ada di #elakan"

epi"lotis dan lain" #ehu#un"an den"an esopha"us di #a"ian #a$ah! Makanan mele$ati

oophan- dan lain"ophan- masuk ke dalam esopha"us sedan"kan nasophan-

#e(un"si untuk penapasan!13

4

7/16/2019 blok 9


". #es$%hagus

Setelah mem#ahas (ain" saluan pencenaan kita teus #elanjut ke oesopha"us!

Saluan ini meupakan suatu saluan #eotot %panjan"na sekita 2+ cm den"an diamete

ata,ata 2 cm an" mem#a$a makanan dai phan- ke "aste)!1

Makanan #ejalan melalui oesopha"us secaa cepat kaena aksi dai peistaltic otot,

ototna di#antu oleh "a&itasi tetapi tidak #e"antun" pada "a&itasi %seseoan" tetap dapat

menelan jika #eada pada posisi te#alik! 4esopha"us melekat pada tepi hiatus oesopha"us

dalam diapha"ma oleh li"amentum phenicoesopha"ealis suatu ekstensi (asica

diapha"matica in(eio! .i"amentum tese#ut memun"kinkan "eakan independen

diapha"ma dan oesopha"us selama espiasi dan menelan!1

Pada #a"ian canialna oesopha"us meupakan lanjutan dai phan- dan mulai di tepi

#a$ah catila"e cicoidea setin""i &ete#a ce&icalis 6 dan #eakhi di cadia &enticuli

setin""i &ete#a thoacal @,@?! 4esopha"us dapat di#edakan atas 3 #a"ian aitu pas

ce&icalis setin""i C6,< pas thoacalis %Th ?,@) dan pas a#dominalis! Pada oesopha"us

pas ce&icalis #a"ian ini tuun luus di #idan" median kemudian melen"kun" sedikit ke

kii di #a"ian akhi! 8lat,alat disekitana adalah di se#elah anteio ada tachea dan

"landula thoidea se#elah posteio ada copoa &ete#a C6,< se#elah lateal kanan dan

kii tedapat aa!caotis communis dan nn!ecuens/lan"ea in(eio!1

Pada pas thoacalis esopha"us disini esopha"us masuk mediastinum supeius

kemudian melalui mediastinum posteius! Pejalananna dai sisi kii "ais median

mem#elok ke ten"ah la"i setin""i &ete#a th!@ di depan aota descendens! 8lat,alat

disekitana dai atas ke #a$ah adalah di anteio tedapat tachea #onkus pincipalis

sinista peicadium paietale atium sinista dan dia(a"ma sedan"kan di posteio tedapat copoa &ete#ae th!?,@ ductus thoacicus &ena aA"os aota descendens/aota

thoacalis! Pada #a"ian lateal kii tedapat acus aota den"an n!eccuent sinista atei

su#cla&ia sinista ductus thoacicus dan pleua mediastinalis sinista sedan"kan pada

lateal kanan tedapat pleua mediastinalis de-ta dan &ena aA"os!1

:a"ian a#dominal #e#entuk sepeti teompet pada oesopha"us den"an panjan" hana

12+ cm #ejalan dai hiatus oesopha"us pada cus de-tum diapha"ma ke ostium

cadiacum mele#a ketika mendekati #ejalan di anteio dan ke kii ketika tuun di

5

7/16/2019 blok 9


in(eio! Pemukaan anteiona dilapisi peitoneum "eate sac #elanjut den"an

peitoneum an" melapisi pemukaan anteio "aste! apat masuk pas ke dalam sulcus

pada pemukaan posteio %&isceal) hepa! Pemukaan posteio oesopha"us dilapisi

peitoneum #usa omentalis #elanjut den"an an" melapisi pemukaan posteio "aste!

:atas kanan oesopha"us #elanjut den"an cu&atua mino "astisB namun #atas kiina

dipisahkan dai (undus "asticus oleh incisua cadiaca "astis!

Taut "astoesopha"eal teletak dise#elah kii &ete#a Th! @? pada #idan" hoiAontal

an" #ejalan melalui ujun" pocessus -iphoideus! Tedapat "ais suatu "ais #e"ei"i

dimana mukosa secaa mendadak #eu#ah dai mukosa oesopha"eal menjadi mukosa

"aste se#a"ai taut! Tepat di se#elah supeio taut tese#ut otot diapha"matik an"

mem#entuk hiatus oesopha"eus #e(un"si se#a"ai sfingter esophageal inferior (isiolo"is

an" men"ontaksi dan meelaksasi! Pemeiksaan adiolo"is mempelihatkan makanan

#ehenti sementaa di #a"ian tese#ut dan #ah$a mekanisme s(in"te secaa nomal e(isien

dalam mence"ah e(luks isi lam#un" ke dalam oesopha"us! :ila seseoan" tidak makan

lumen oesopha"us secaa nomal kolaps di se#elah supeio le&el tese#ut untuk mence"ah

makanan atau "etah lam#un" men"alami e"u"itasi ke dalam oesopha"us!

4esopha"us #a"ian canium dipedaahi oleh 8a! oesopha"eae an" meupakan

ca#an" dai 8ota thoacica! Sementaa di#a"ian a#dominal oesopha"us #easal dai 8!

"astica sinista an" meupakan ca#an" dai tuncus coeliacus dan 8! Phenica sinista!

Sementaa alian #alik &enana dai V! su#mucosa menuju ke V! pota melalui V! "astica

sinista dan ke dalam sistem &ena sistemik melalui &ena oesopha"ealis an" memasuki V!

aA"os!

Menuut se"i histolo"ina dindin" oesopha"us tedii dai #e#eapa lapisan aitu

1! Tunika Mukosa

Tunika mukosa meupakan lanjutan dai epitel #elapis "epen" pelapis oo(ain"

statum ja! ?kat an" dise#ut lamina popia! Tedapat tunika muskulais mukosa

%T!M!M) #eupa lapisan otot dimulai dai oesopha"us! T! M!M mem#atasi lamina

popia den"an T! su#mukosa!

6

7/16/2019 blok 9


2! Tunika Su#mukosa

Tunika su#mukosa meupakan jain"an ikat padat! Pada #a"ian ini tedapat

pem#uluh daah lim(e dan saa(! Tedapat pula ple-us otonom aitu ple-us

su#mukosa meissne!

3! Tunika Muskulais ekstena

Tunika muskulais ekstena tedii dai 2 #a"ian aitu tunika muskulais intena/

sikula dam tunika muskulais ekstena/lon"itudinal! iantaa kedua lapisan otot

tedapat ple-us otonom aitu ple-us otonom aitu ple-us menteikus au#acah!

! Tunika 8d&entitia/(i#osa

Tunika 8d&entitia meupakan jain"an ikat lon""a! :ila didapati mesotel

diluana %peitoneum) maka lapisan ini dise#ut tunika seosa! 7ain"an ikat padat

ie"ula dan lon""a den"an pem#uluh daah dan lim(e! Sein"kali #anak

jain"an lemak! .apisan selapis "epen" dai mesothelium sein"kali se#a"ian/

seluuhna hilan" pada "am#aan histolo"ina! Pada 1/3 poksimal tedii dai otot

luik 1/3 ten"ah tedii dai campuan otot polos dan luik 1/3 distal seluuhna

otot polos!

&. Lambung

Setelah oesopha"us pencenaan #elanjut ke lam#un"! .am#un" %aste) teletak di

#a"ian atas a#domen te#entan" dai pemukaan #a$ah acus costalis sinista sampai e"io

epi"astica dan um#ilicalis! Se#a"ian #esa "aste teletak di #a$ah costae #a"ian #a$ah!

.am#un" memilliki #a"ian dai supeio ke in(eio aitu kadiak "aste (undus "aste

copus "aste dan plous %antum ploicum meupakan #a"ianna)! 'undus "aste sein"

dise#ut ju"a ku#ah lam#un" kaena letakna an" palin" atas dan #entukna melen"kun"

sepeti ku#ah! adia meupakan muaa dai oesopha"us untuk selanjutna menuju "aste

sedan"kan plous meupakan muaa dai "aste untuk selanjutna diteuskan ke

duodenum!+

Setiap pe#atasan antaa o"an tese#ut tedapat sphincte! Sphincte "astoesopha"eal

teletak antaa ujun" oesopha"us den"an kadiak "aste! Sphincte pilo men"endalikan

7

7/16/2019 blok 9


pen"oson"an isi lam#un" ke duodenum! Sphincte ini tedii atas lapisan otot polos sikula

an" mene#al! 4i(isium kadiak meupakan tempat masukna isi oesopha"us ke lam#un"

mence"ah e(luks isi lam#un" ke oesopha"us!+ dai a$alna 3

.am#un" memiliki 2 lekukan atau incisua! Dan" petama adalah incisua pada

ku&atua mino pada sam#un"an antaa copus dan antum piloi dise#ut incisua

an"ulais! Sedan"kan pada ku&atua mao di #a"ian supeio dekat (undus "aste

tedapat incisua kadia! .apisan dindin" "aste cukup khas ditandai den"an tunika

mukosana an" tedii atas lipatan,lipatan an" dise#ut ju"a plica "asticae! Tunika

su#mukosa dan muskulais sama sepeti o"an,o"an pencenaan lainna! Pada su#mukosa

tedapat ple-us meissne sedan"kan pada tunika muskulais tedapat otot,otot an"

sikule dan lon"itudinal! Pada tunika seosana tedapat omentum minus dan majus!

4mentum minus melekat ke ku&atua mino dan omentum majus ke ku&atua mao!

edua omentum ini mem#a$a daah dan lim(e ke lam#un"! Mukosa lam#un" #elipat,

lipat %u"ae)!3

am#a 1! 8natomi aste!3

.am#un" tedii atas empat lapisan

1! .apisan peitoneal lua atau lapisan seosa an" meupakan #a"ian dai peitoneum

&isealis! ua lapisan peitoneum &isceal menatu pada ku&atua mino lam#un"

dan duodenum memanjan" keaah hati mem#entuk omentum minus! .ipatan

8

7/16/2019 blok 9


peitoneum an" kelua dai o"an satu menuju o"an lain dise#ut li"amentum!

Pada ku&atua mao peitoneum teus ke #a$ah mem#entuk omentum maus!

2! .apisan #eotot an" tedii atas ti"a lapis sea#ut lon"itudinal an" tidak dalam

dan #esam#un" den"an otot eso(a"us sea#ut sikule an" palin" te#al dan

teletak di pilous seta mem#entuk otot s(in"te dan #eada di #a$ah lapisan

petama dan sea#ut o#lik an" teutama dijumpai pada (undus lam#un" dan

#ejalan dai oi(isium kadiak kemudian mem#elok ke #a$ah melalui ku&atua

mino %len"kun" kecil)!

3! .apisan su#mukosa an" tedii atas jain"an aeola #eisi pem#uluh daah dan

saluan lim(e! .apisan mukosa an" teletak di se#elah dalam te#al dan tedii atas

#anak keutan atau u"ue an" hilan" #ila o"an itu men"em#an" kaena #eisi

makanan!

! Mem#an mukosa dilapisi epitelium silindis dan #eisi #anak saluan lim(e!

Semua sel,sel itu men"eluakan seket mukus! Pemukaan mukosa ini dilintasi

saluan,saluan kecil dai kelenja,kelenja lam#un"! Semua ini #ejalan dai

kelenja lam#un" tu#ule an" #eca#an",ca#an" dan lu#an",lu#an" saluanna

dilapisi oleh epithelium silinde! =pithelium ini #esam#un" den"an pemukaan

mukosa dai lam#un"! =pithelium dai #a"ian keleja an" men"eluakan seket

#eu#ah,u#ah dan #e#eda,#eda di #e#eapa daeah lam#un"!3

9

7/16/2019 blok 9


am#a 2! .apisan lam#un"!3

Pesaa(an pada lam#un" umumna #esi(at otonom! Suplai saa( paasimpatis

untuk lam#un" di hantakan ke dan dai a#domen melalui saa( &a"us! Tunkus &a"us

menca#an"kan amus "astic piloik hepatic dan seliaka! Pesaa(an simpatis melalui saa(

splan"nikus mao dan "an"lia seliakum! Sea#ut,sea#ut a((eent simpatis men"ham#at

pe"eakan dan sekesi lam#un"! Pleksus aue#ach dan su#mukosa (meissner) mem#entuk

pesaa(an intinsic dindin" lam#un" dan men"koodinasi akti&itas motoik dan sekesi

mukosa lam#un"!

Pendaahan o"an,o"an pencenaan dipasok oleh ca#an",ca#an" dai aota

a#dominalis! 8ota a#dominalis #easal dai atau meupakan kelanjutan dai aota

thoacalis an" #ejalan tuun sampai etopeitoneum menjadi aa!illiaca communissinista dan de-ta an" teletak di se#elah kii dai "ais ten"ah setin""i .! Ca#an",

ca#an" dai aota a#dominalis ada 3 %khusus untuk pencenaan) aitu tuncus coeliaca

%mempedaahi sepeti"a #a$ah oesopha"us sampai sepeti"a ten"ah duodenum)! Ca#an"

an" kedua a!mesenteica supeio mempedaahi sepeti"a ten"ah duodenum sampai

kolon tans&esum distal!

Ca#an" an" keti"a a!mesenteica in(eio mempedaahi kolon tans&esum distal ke

seten"ah kanalis analis! :eikut ini akan di#ahas men"enai #e#eapa ca#an" dai aota

a#dominalis ca#an" an" petama t!coeliaca %tipus hallei) teletak setin""i &ete#ae

T12 atau .1! Memiliki 3 ca#an" ca#an" petama a!"astica sinista #ejalan ke atas untuk

mempedaahi oesopha"us #a"ian #a$ah lalu tuun di omentum minus untuk

mempedaahi ku&atua mino! Ca#an" kedua a!lienalis ke aah posteio "aste mele$ati

#atas supeio pankeas di posteio saccus peitoneal mino sampai mele$ati hilus lien!

8tei ini #eca#an" la"i menjadi a!"astica #e&is untuk mempedaahi (undus "aste dan

a!"astoepiploica sinista untuk mempedaahi ku&atua mao!

10

7/16/2019 blok 9


.am#un" mendapat daah secaa eksklusi( dai ca#an",ca#an" a-is coeliaca!

Vaskulaisasi "aste oleh a!"astika sinista et de-ta %untuk ku&atua mino)

a!"astoepiploica de-ta dan sinista %ku&atua mao) dan a!"astica #e&is %daeah

(undus "aste)! Tuncus &a"al anteio dan posteio #ejalan ke #a$ah sepanjan"

ku&atua mino se#a"ai saa( latajet anteio dan posteio dimana tejadi peca#an"an

teminal an" mempesaa(i lam#un" se#a"ai saa( paasimpatis! Sedan"kan saa(

simpatisna tedii dai sea#ut pe"an"lionic aitu n!splanchnicus thoacalis! Seta

sea#ut post"an"lionic aitu "an"lion ple-us celiacus %daeah lum#al 1)! 3

ai se"i histolo"i lam#un" seluuh pemukaan lam#un" tedii dai mukosa "aste

tedapat "astic pits atau (o&eola "astic dan epitel mukosa adalah selapis toak tanpa sel

"o#let! aste memiliki 3 daeah cadia (undus plous dan meupakan lapisan otot te#al

untuk men""ilin"/mencampu makanan mensekesikan enAim,enAim dan asam untuk

memulai pencenaan dindin"na san"at #elipat an" dinamakan u"ae dan sitoplasma

pada pemukaan apikalna men"andun" musi"en intina o&al pada lamina popia

tedapat kelenja di cadia (undus maupun plous! elenja mulai dai dasa "astic pit

meluas ke aah TMM!

Pr$ses Pencernaan Makanan dari Mulut sam%ai Lambung

idalam tu#uh manusia tedapat poses pencenaan dasa aitu motilitas sekesi

pencenaan dan peneapan! Motilitas men"acu pada kontaksi otot an" mencampu dan

mendoon" isi saluan pencenaan! Sepeti otot &askule otot polos di dindin" saluan

pencenaan teus,meneus #ekontaksi den"an kekuatan endah an" dise#ut tonus an"

#epean pentin" dalam mempetahankan tekanan pada isi saluan pencenaan tetap seta

untuk mence"ah dindin" saluan pencenaan mele#a secaa pemanen setelah men"alami

distensi atau pee"an"an!

<

Tedapat 2 jenis motilitas pencenaan aitu "eakan populsi&e %mendoon" atau

memajukan isi saluan pencenaan ke depan den"an kecepatan an" #e#eda,#eda) dan

"eakan mencampu an" (un"sina mencampu makanan den"an "etah pencenaan

"eakan tese#ut #e(un"si untuk mem#antu pencenaan makanan dan mempemudah

peneapan den"an memajankan semua #a"ian isi usus ke pemukaan peneapan saluan

pencenaan!

11

7/16/2019 blok 9


Sejumlah "etah pencenaan disekesikan ke dalam lumen saluan pencenaan oleh

kelenja,kelenja eksokin! Setiap sekesi pencenaan tedii dai ai elektolit dan

konstituen o"anik spesi(ik an" pentin" dalam poses pencenaan sepeti enAim "aam

empedu atau mukus! Pencenaan men"acu pada poses pen"uaian makanan dai an"

stuktuna kompleks diu#ah menjadi satuan an" le#ih kecil an" dapat diseap oleh

enAim,enAim an" dipoduksi di dalam sistem pencenaan!<E

Pencenaan diselesaikan den"an adana peneapan dan se#a"ian #esa peneapan

tejadi di usus halus! Melalui poses peneapan satuan,satuan kecil an" dapat diseap

an" dihasilkan dai poses pencenaan tese#ut #esama den"an ai &itamin dan

elektolit dipindahkan dai lumen saluan pencenaan ke dalam daah atau lim(e!

a! Mulut

Pintu masuk ke saluan pencenaan adalah melalui mulut atau on""a oal! .u#an"

#e#entuk #i#i #eotot an" mem#antu mempeoleh men"aahkan dan menampun"

makanan di mulut! .an"it,lan"it an" mem#entuk atap len"kun" on""a mulut

memisahkan mulut dai saluan hidun"! e#eadaanna memun"kinkan #enapas dan

men"unah atau men"isap #elan"sun" #esamaan! e aah depan mulut palatum tedii

dai tulan" mem#entuk palatum duum dan ke aah #elakan" mulut palatum tidak memiliki tulan" dan dise#ut palatum mole! i #a"ian #elakan" dekat ten""ookan tedapat

u&ula an" #epean mentup saluan hidun" ketika kita menelan! .idah #e(un"si untuk

memandu makanan di dalam mulut se$aktu kita men"unah dan menelan!<

'ain" adalah on""a di #elakan" ten""ookan! Fon""a itu meupakan saluan

#esama untuk sistem pencenan %den"an #e(un"si se#a"ai pen"hu#un" antaa mulut dan

eosopha"us untuk makanan) dan sistem penapasan! .an"kah petama dalam poses

pencenaan dimulut adalah mastikasi atau men"unah meli#atkan pemoton"an

peo#ekan pen""ilin"an dan pencampuan makanan an" masuk oleh "i"i! imulut sali&a

atau kelenja ai liu di sekesikan! Sali&a memulai pencenaaan ka#ohidat tetapi le#ih

#epean pentin" dalam h"iene mulut dan mempemudah #icaa! ipoduksi oleh 3

macam kelenja sali&a utama aitu su#lin"ual su#mandi#ula paotis! Selain itu tedapat

kelenja liu mino akni kelenja #ukal di lapisan mukosa pipi! Sali&a tedii dai ;;+G

H24 seta 0+G potein dan elektolit! Potein ai liu tepentin" aitu amilase mukus dan

lisoAim! Secaa ata,ata sekita 1,2 lite ai liu disekesikan pehai! Sekesi sali&a

12

7/16/2019 blok 9


#ekisa konstan dan dapat ditin"katkan melalui dua jenis e(le- sali&a an" #e#eda aitu

e(leks sali&a sedehana %tidak tekondisi) dan e(leks sali&a didapat %tekondisi)!<E

Fe(leks sali&a sedehana tejadi se$aktu kemoesepto di dalam on""a mulut

#eespon tehadap adana makanan! Pada e(leks sali&a didapat pen"eluaan ai liu tejadi

tanpa an"san"an oal! Hana #epiki melihat mem#au atau menden"a men"enai

makanan an" leAat dapat memicu pen"eluaan ai liu melalui e(leks ini! Pencenaan di

mulut meli#atkan hidolisis polisakaida menjadi disakaida dan amilase! 9amun se#a"ian

#esa pencenaan an" dilakukan oleh enAim ini #elan"sun" di kopus lam#un" setelah

massa makanan dan ai liu tetap tetelan! 8milase tidak #ekeja pada kondisi asam! i

mulut tidak tejadi peneapan makanan! 9amun se#a"ian o#at dapat diseap melalui mulu

aitu o#at &asodilato niti"lisein untuk pasien jantun"!<

#! 'ain" dan esopha"us

Motilitas an" #ekaitan den"an (ain" dan esopha"us adalah menelan atau

de"lutition! Menelan dimulai ketika suatu #olus atau #ola makanan secaa sen"aja di

doon" oleh lidah ke #a"ian #elakan" mulut menuju (ain"! Tekanan #olus di (ain"

mean"san" esepto tekanan di (ain" an" kemudian men"iim impuls a(een ke pusat

menelan di medulla! Menelan dimulai secaa &olunte tetapi setelah dimulai posestese#ut tidak #isa dihentikan! Tahap menelan di#a"i atas dua macam aitu tahap oo(ain"

dan tahap esopha"us!

Tahap oo(ain" #elan"sun" sekita 1 detik dan #eupa pepindahan #olus dai mulut

melalui (ain" dan masuk ke esopha"us! Saat masuk (ain" se$aktu menelan #olus haus

diaahkan di dalam esopha"us dan dice"ah masuk ke saluan lain an" #ehu#un"an

den"an (ain"! en"an kata lain makanan haus dice"ah untuk kem#ali ke mulut den"an

caa selama menelan posisi lidah menekan lan"it,lan"it keas dice"ah masuk ke hidun"

den"an caa u&ula tean"kat sehin""a saluan hidun" tetuu dan dice"ah masuk ke takea

teutama oleh ele&asi (ain" dan penutupan eat pita suaa melintasi lu#an" (ain" atau

"lottis!<

aena saluan penapasan tetutup sementaa saat menelan penapasan teham#at

secaa sin"kat sehin""a indi&idu tidak menco#a melakukan usaha an" sia,sia untuk

#enapas! ontaksi otot,otot (ain" akan mendoon" #olus ke dalam esopha"us!

=sopha"us dija"a kedua ujun"na oleh s(in"te an" #e#entuk cincin an" mence"ah

13

7/16/2019 blok 9


le$atna #enda melalui saluan an" dija"ana! S(in"te esopha"us atas adalah s(in"te

(ain"oesopha"us dan s(in"te esopha"us #a$ah aitu s(in"te "astoesopha"us!E

S(in"te (ain"oesopha"us menja"a pintu masuk esopha"us a"a tetap tetutup untuk

mence"ah masukna sejumlah #esa udaa ke esopha"us dan lam#un" saat #enapas!

8pa#ila s(in"te ini tidak ada maka saluan pencenaan akan meneima #anak "as an"

dapat mene#a#kan euctation atau #esenda$a an" #ele#ihan! Selama menelan s(in"te

tese#ut #ekontaksi sehin""a s(in"te te#uka dan #olus dapat le$at ke dalam esopha"us!

Setelah #olus #eada dalam esopha"us s(in"te (ain"oesopa"us menutup saluan

penapasan te#uka dan #enapas dapat lem#ali dilakukan dan tahap oo(ain" selesai!

elom#an" peistaltik mendoon" makanan mele$ati esopha"us! Tedapat "elom#an"

peistaltik pime an" #elan"sun" +,; detik dan dikontol oleh pusat menelan melalui

pesaa(an &a"us! elom#an" peistaltik pime tejadi jika #olus tidak #esa namun jika

#olus #esa atau len"ket saat tetelan sehin""a tidak dapat tedoon" ke lam#un" oleh

"elom#an" peistaltik pime menim#ulkan "elom#an" peistaltik sekunde an" dipeantai

oleh pleksus saa( intinsic di tempat pee"an"an! elom#an" ini tidak meli#atkan pusat

menelan dan saa( &a"us! S(in"te "astoesopa"us mence"ah e(luks isi lam#un" se$aktu

menelan untuk mempetahankan sa$a antaa esopha"us dan lam#un" sehin""a

men"uan"i e(luks isi lam#un" an" asam ke esopha"us! i esopha"us tidak ada

pencenaan dan peneapan makanan namun ada sekesi mukus!<

c! .am#un"

Motilitas lam#un" #esi(at kompleks dan dikontol oleh #e#eapa (acto aitu

pen"isian lam#un" penimpanan lam#un" pencampuan lam#un" dan pen"oson"an

lam#un"! Pen"isian la#un" jika koson" lam#un" memiliki &olume sekita +0 ml namun

dapat men"em#an" sampai mencapai sekita 1 lite sehin""a menim#ulkan kete"an"an

pada dindin" lam#un" dan menin"katkan tekanan intalam#un"! Felaksasi e(leks lam#un"

se$aktu meneima makanan ini dise#ut elaksasi esepti( an" menin"katkan kemampuan

lam#un" men"akomodasi &olume makanan tam#ahan den"an hana sedikit men"alami

penin"katan tekanan! Felaksasi esepti( dipicu oleh tindakan makan dan dipeantai oleh

saa( &a"us!E;

Penimpanan makanan di lam#un" #elan"sun" di daeah kopus tempat kontaksi

peistaltik an" sedemikian lemah untuk mencampu makanan kaena tipisna lapisan otot!

14

7/16/2019 blok 9


Pencampuan makanan #elan"sun" di antum an" #eotot te#al aki#at kontaksi

peistaltik an" kuat! Pen"oson"an lam#un" dipen"auhi oleh (akto,(akto di lam#un"

maupun di duodenum! Penin"katan &olume dan (luiditas kimus %#olus an" sudah

#ecampu den"an secet lam#un") dalam lam#un" cendeun" mempecepat pen"oson"an

isi lam#un"! 'acto duodenum aitu (akto dominan an" men"ontol pen"oson"an

lam#un" cendeun" menunda pen"oson"an isi lam#un" sampai duodenum siap untuk

meneima dan men"olah kimus! 'akto,(akto spesi(ik di duodenum an" menunda

pen"oson"an lam#un" den"an men"ham#at akti&itas peistaltik lam#un" adalah lemak

asam hipetonisitas dan pee"an"an!

Pencenaan ka#ohidat tidak tejadi di lam#un" tapi di in(eio #olus makanan den"an

adana amilase ai liu! Pencenaan potein dimulai di antum lam#un" tempat peistaltik

an" kuat mencampu aduk makanan den"an "etah lam#un"! Campuan makanan dan

"etah lam#un" tese#ut #eupa caian kental an" dise#ut kimus! Sekesi lam#un" ke

dalam lumen lam#un" mencakup HC. an" men"akti(kan pepsino"en mene#a#kan

denatuasi potein dan mematikan #aktei pepsino"en an" jika telah diakti(kan memulai

pencenaan potein mucus an" mem#entuk lapisan pelindun" untuk mem#antu sa$a

mukosa lam#un" sehin""a mampu menampun" isi lumenna an" keas tanpa ia sendii

ikut tecena dan (akto intinsic an" #epean dalam peneapan &itamin :12 suatukonstituen esensial untuk mem#entuk sel daah meah! .am#un" ju"a men"eluakan

homone "astin ke dalam daah an" #epean dominan dalam men"atu sekesi lam#un"!

Histamine suatu stimulan lam#un" an" kuat dan secaa nomal tidak disekesikan

dilepaskan ke lam#un" se$aktu tejadi pem#entukan ulkus!<

:aik motilitas maupun sekesi lam#un" #eada di #a$ah mekanisme contol an"

kompleks an" meli#atkan tidak saja "astin tetapi ju"a espon &a"us dan saa( intinsic

seta homon enteo"aston %seketin kolesistokinin dan "astic inhi#ito peptide) an"

disekesikan oleh mukosa usus halus! i lam#un" tidak tejadi peneapan Aat "iAi apapun

namun sudah tejadi peneapan alcohol dan aspiin!<

Bab III : P'()T)P

*esim%ulan

15

7/16/2019 blok 9


ai pem#ahasan diatas kesimpulan an" dapat diam#il adalah atlet tese#ut

di#eikan ka#ohidat kaena ka#ohidat meupakan makomolekul an" palin" cepat

diseap dan tidak memelukan poses an" panjan" sepeti mencena lemak dan potein!

aena atlet tese#ut memelukan akti&itas (isik an" #eat maka ka#ohidatlah an"

menjadi pilihan utama #a"i makanan atlet tese#ut!

+A!TA, P)STA*A

1! P! 'iedich dan 7ens ! So#otta atlas anatomi manusia! =d 23! jilid 1!

7akata Pene#it #uku kedoktean =CB 2010! h! 20E,;!

2! indan"en aminto S ?n""iani Hand =ll H dkk!

adio&askula sstem,1 kumpulan hand out #lok E! 7akata '5kidaB

201! h! 21,30 <,;!

3! She$ood .! 'isiolo"i manusia dai sel ke sistem! =disi ke,6! 7akata

=CB 2011!h!333,<!

! Snell S! 8natomi klinik! 7akata Pene#it #uku kedoktean =CB 2006! h!

203,+

+! .eeson et al! :uku aja histolo"i! 7akata Pene#it #uku kedoktean =CB

200+! h! 1+E,160

6! =oschenko Victo P! 8tlas Histolo"i di 'ioe! 7akata Pene#it #uku

kedoktean =CB 2003! h! 16,16;

16

7/16/2019 blok 9


<! leadle 7onathan! lance anamnesis dan pemeiksaan (isik! 7akata

Pene#it =lan""aB 200<! h! <3,<!

http://www.beli-buku.com/glance-anamnesis-dan-pemeriksaan-fisik-p-1094.html




blok 9

Documents

Transcript of blok 9