Pemeriksaan FisikPemeriksaan FisikInspeksiBentuk dada, gerak dada, pola nafas, irama, retraksi sela igaPalpasiVocal fremitusPerkusiAuskultasiDiagnosis Diagnosis Diagnosis banding : Tuberkulosis Paru Asma Bronkial CroupDiagnosis kerja : PertusisPertusis Tuberkulosis Paru Asma Bronkial CroupUsiaBayi > 3 bulanAnak < 5 tahunOrang DewasaAnak-anak < 5 tahun4-5 tahun 20-50 tahunEtiologiBordetella pertusisMycobacterium tuberculosisat allergen! in"eksi res#iratorik! #olusi u$ara! genetic%irus! bakteri! in"eksi saluran na#as atas&e'alaA#nea(sianosis Batuk yang khas Batuk non-#ro$ukti" Dis#nea ringan Wheezing )yeri yang khas Batuk *ritabilitas Anoreksia +uara #arau,ani"estasi -linis +ta$iu. kataral +ta$iu. /aroksi.al +ta$iu. -on0alesen /neu.onia lobaris /enyakit #aru #ri.er #rogresi" 1eakti0asi 2B E"usi #leura 3i#okse.ia +ianosis -eletihan Bronkitis /neu.onia/en4egahan(/engobatan Eritro.isin 2ri.etho#ri. +ul"a.etoksasol *.unisasi D/2 *)3 1i"a.#in /ira5ina.i$ +tre#to.isin Eta.butol Etiona.i$ %aksin B6& Oksigen E#ine"rin 0!05 .l *nhalasi aerosol bronko$ilator E#ine"rin rase.ik yang $iaerosol +teroi$ siste.ik AntibiotikPemeriksaan PenunjangPemeriksaan PenunjangBilasan hidung, nasofaring, droplet batukTes Antibodi Fluoresensi reagen FABiakanPerbenihan agar padatAntibiotika!erologi"#I!A $Pemeriksaan kadar IgA%"tiologi"tiologiBordetella pertussis $ala. #aru&ambaran 'linis&ambaran 'linis(asa inkubasi )*+, hari!tadium kataralis -*+minggu. &ejala I!PA. Demam ringan/tidak. !angat Infeksius!tadium paroksismal +*0 minggu. Batuk keras terus*menerus. Batuk 1*-,2 selama ekspirasi diikuti inspirasi mendadak 3 panjang $whoop% (untah. !elama serangan : (uka merah, sianosis, perle4he, lakrimasi, petechiae terutama konjungti5a!tadium kon5alesens -*+ minggu. Batuk berkurang se4ara perlahan. !erangan paroksismal bisa berulang karena infeksi sekunder"pidemiologi"pidemiologi"ndemik, ada ), juta kasus di seluruh dunia, dengan lebih dari setengah juta meninggalInsiden tinggi di negara Itali, 6erman, dimana 4akupan 5aksin rendahPenggunaan 5aksin 3 imunisasi dini sangat menurunkan angka kematianPatogenesisPatogenesis-7 Perlekatan B. pertussis pd silia multiplikasi men8ebar ke permukaan sel epitel Tr7 9espiratorius In5asif Toksin+7 Pembentukan toksin berikatan dengan reseptor sel target hambatan migrasi limfosit 3 makrofag ke daerah infeksi:7 Toksin kerusakan jar7 Tr7 9esp7 &angguan fungsi silia Infeksi sekunder 07 (u4us plug ;bstruksi 3 kolaps paru ) bulanAntibiotik"ritromisin 0,*1, mg/kgBB/hari oral, 0 dosis $maksimal + gram%, -0 hariAlternatif Trimethoprim*!ulfametho2a?ole )*@ mg/kgBB/hari oral, + dosis $maksimal - gram%!uportif : Aairan, oksigen, nutrisiImunisasi'omplikasi'omplikasiInfeksi !ekunder :!trep7 Pneumonia