Blangko Mutasi 2014 (1)

2
LAPORAN MUTASI BARANG SEMESTER I KABUPATEN CILACAP TAHUN ANGGARAN 2014 SKPD : SD NEGERI ………………………………… No. Kode Lokasi : ……………………………………… KABUPATEN / KOTA : CILACAP PROPINSI : JAWA TENGAH NOMOR SPESIFIKASI BARANG Bahan Satuan Jumlah Awal MUTASI PERUBAHAN Jumlah Akhir No Kode Barang Register No. Sertifikat Barang Harga Berkurang Bertambah Barang Harga No. Pabrik No. Chasis No. Mesin 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 Cilacap, Juli 2014 Mengetahui dan Menyetujui; KEPALA SKPD Pengurus Barang ( …………………………………………………..) ( …………………………………………………..) NIP. NIP. Catatan : 1. Barang Inventaris yang dimasukan adalah mutasi bertambah / berkurang saja (1 Januari s/d 30 Juni 2014 ) 2. Barang Inventaris yang dilaporkan termasuk barang hasil pemberian/droping/perolehan dari pihak lain yang sah. 3. Harga merupakan harga kontrak/pembelian ditambah dengan biaya umum/BOP. 5. Laporan mutasi dilampiri fotocopy data dukung ( Kontrak/SPK/SPMK/Kwitansi) barang inventaris yang dilaporkan, atau berita acara serah terima/hibah untuk barang droping/diberi atau dibangun oleh pihak lain/hibah. Asal/Cara Perolehan Barang Tahun Perolehan Ukuran Barang/ Kontruksi ( P, SP, D ) Kondisi ( B/RR/RB ) Nama /Jenis Barang Merk/ Type Jumlah Barang Jumlah Harga Jumlah Barang Jumlah Harga 4. Bila tidak ada penambahan / pengurangan ditulis N I H I L.

description

Mutasi

Transcript of Blangko Mutasi 2014 (1)

Page 1: Blangko Mutasi 2014 (1)

LAPORAN MUTASI BARANG SEMESTER IKABUPATEN CILACAP

TAHUN ANGGARAN 2014

SKPD : SD NEGERI ………………………………… No. Kode Lokasi : …………………………………………KABUPATEN / KOTA : CILACAPPROPINSI : JAWA TENGAH

NOMOR SPESIFIKASI BARANG

Bahan Satuan

Jumlah Awal MUTASI PERUBAHAN Jumlah Akhir

Ket.No Kode Barang Register

No. Sertifikat

Barang Harga

Berkurang Bertambah

Barang HargaNo. Pabrik

No. Chasis

No. Mesin1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21

Cilacap, Juli 2014Mengetahui dan Menyetujui;

KEPALA SKPD Pengurus Barang

( …………………………………………………..) ( …………………………………………………..)NIP. NIP.

Catatan :1. Barang Inventaris yang dimasukan adalah mutasi bertambah / berkurang saja (1 Januari s/d 30 Juni 2014 )2. Barang Inventaris yang dilaporkan termasuk barang hasil pemberian/droping/perolehan dari pihak lain yang sah.3. Harga merupakan harga kontrak/pembelian ditambah dengan biaya umum/BOP.

5. Laporan mutasi dilampiri fotocopy data dukung ( Kontrak/SPK/SPMK/Kwitansi) barang inventaris yang dilaporkan, atau berita acara serah terima/hibah untuk barang droping/diberi atau dibangun oleh pihak lain/hibah.

Asal/Cara Perolehan

BarangTahun

Perolehan

Ukuran Barang/

Kontruksi ( P, SP, D )

Kondisi ( B/RR/RB )

Nama /Jenis

BarangMerk/ Type Jumlah

BarangJumlah Harga

Jumlah Barang

Jumlah Harga

4. Bila tidak ada penambahan / pengurangan ditulis N I H I L.